Kaki diabetes: ikhtisar informasi

Sindrom kaki diabetik adalah kondisi patologis pada diabetes mellitus, ditandai dengan kerusakan pada kulit, jaringan lunak, tulang dan sendi dan diwujudkan oleh tukak trofik, perubahan sendi kulit dan proses nekrotik purulen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Epidemiologi kaki diabetik

Kaki diabetik terjadi pada 10-25% pasien diabetes melitus dan merupakan penyebab utama amputasi ekstremitas bawah, yang pada penderita diabetes adalah 17-45 kali lebih mungkin dibandingkan orang yang tidak mengalami pelanggaran metabolisme karbohidrat. Faktor inilah yang menentukan kecacatan dan mortalitas dini pada penderita diabetes mellitus.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],

Penyebab dan patogenesis sindroma kaki diabetik

Penyebab utama perkembangan sindroma kaki diabetik:

• neuropati perifer,    
• iskemia pada ekstremitas bawah;
• "Minor" trauma pada kaki;
• deformasi kaki;
• infeksi.

Faktor Risiko untuk Diabetic Foot Syndrome:

• polineuropati diabetes pada tahap manifestasi klinis;
• penyakit arteri perifer dari asal (termasuk mikroangiopati diabetik);
• deformasi kaki dari setiap asal;
• ditandai penurunan ketajaman visual, kebutaan;
• nefropati diabetik;
• kesepian hidup pasien lanjut usia;
• penyalahgunaan alkohol;
• merokok

Penyebab dan patogenesis kaki diabetik

[13], [14], [15], [16], [17],

Tanda klinis dan gejala sindroma kaki diabetik

Gambaran klinis bentuk neuropati dan iskemik sindrom kaki diabetik ditunjukkan pada tabel.

Untuk mengatasi masalah kebutuhan akan terapi antibiotik, pengenalan infeksi infeksi sistemik dan lokal secara tepat waktu memainkan peran penting.

Tanda-tanda sistemik dari infeksi yang terluka:

• demam;
• keracunan;
• leukositosis

Gejala kaki diabetik

[18], [19], [20], [21],

Diagnosis sindroma kaki diabetik

Diagnosis awal tanda awal kerusakan pada sistem saraf perifer, sistem vaskular, jaringan lunak dan struktur tulang pada ekstremitas bawah ditujukan untuk pencegahan amnesia pada pasien. Diabetes mellitus

Untuk melakukan pencarian diagnostik awal, seringkali cukup untuk memiliki studi klinis umum dan seperangkat metode diagnostik instrumental minimal yang membantu menentukan - keadaan persarafan perifer dan aliran darah arteri utama.

Diagnosis kaki diabetik

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Pengobatan sindroma kaki diabetik

Prinsip pengobatan konservatif sindroma kaki diabetik:

• kompensasi untuk diabetes melitus;
• terapi antibiotik

Prinsip pencegahan sindroma kaki diabetik

• pengobatan pasien;
• biasa memakai sepatu ortopedi;
• Penghapusan hiperkeratosis secara teratur

Jumlah perawatan medis yang diperlukan tergantung pada stadium penyakit. Pengobatan pasien pada tahap I sindroma kaki diabetik terdiri dari perawatan yang memadai terhadap kerusakan luka dan area yang terkena pada kaki. Pasien dengan stadium IA memerlukan pemeriksaan yang lebih rinci untuk menilai keadaan sirkulasi. Pada tahap II sindroma kaki diabetik, penunjukan terapi antibiotik, pengobatan lokal dan pengangkatan anggota badan ditunjukkan. Pasien dengan tahap IV-V sindroma kaki diabetik memerlukan rawat inap segera di rumah sakit bedah, perawatan konservatif dan bedah kompleks.

Pengobatan kaki diabetik