Meningkatnya kelenjar getah bening oksipital pada orang dewasa dan anak-anak
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kelenjar getah bening oksipital berada di belakang leher. Dalam keadaan sehat, mereka sama sekali tidak terlihat dan tidak bisa diselidiki. Tapi akibat proses inflamasi, terjadi peningkatan nodus limfoid oksipital, akibatnya tuberkulum bulat kecil muncul di leher, yang bila teraba, bisa menjadi sangat menyakitkan. Dalam beberapa kasus, rasa sakit terjadi dan tanpa tekanan pada area yang meradang - ini adalah tanda kelanjutan akut penyakit ini.
Penyebab pembesaran kelenjar getah bening oksipital
Limfadenitis dapat memperoleh bentuk spesifik atau tidak spesifik. Pelanggaran tipe pertama adalah gejala berbagai patologi infeksi bentuk parah. Diantaranya adalah:
Selain itu, kelenjar getah bening bisa meningkat akibat rheumatoid arthritis atau leukemia.
Bentuk limfadenitis nonspesifik berkembang karena fokus infeksi terletak dekat dengan kelenjar getah bening bagian oksipital. Kenaikan mereka biasanya memprovokasi proses kronis seperti phlegmon, karies gigi, tonsilitis atau bentuk faringitis kronis. Selain itu, otitis media atau tukak trofik bisa menjadi penyebabnya.
Limfadenitis terkadang merupakan tanda alergi, atau sebaliknya, penurunan imunitas. Dalam beberapa kasus, gejala ini diamati pada pasien kanker (di tahap terminal).
Kelenjar getah bening di bagian belakang kepala bisa meningkat karena alasan berikut: karena rubella, proses menular di kulit kepala (dengan jamur, furuncles, ruam purulen), dan dalam beberapa kasus bahkan karena kutu.
Di antara penyebab tambahan peningkatan / eksim, streptodermia atau bentuk alergi dermatitis.
[3],
Patogenesis
Limfonodus adalah organ perifer dari sistem kekebalan tubuh, yang terdiri dari berbagai sel dan dihubungkan melalui alat pengaman dan membawa pembuluh limfatik, serta kapiler pasca-sirkulasi dengan sistem peredaran darah. Dengan bantuan fibroblas, serta turunannya (sel mesh), struktur pendukung terbentuk. Histocytes, makrofag intra-epidermal dan dendrit merupakan sel yang sangat penting bagi tubuh, melakukan fungsi respon kekebalan tubuh.
Folikel limfoid sebagian besar terdiri dari sel B. Nodul limfoid tipe primer dihuni dengan limfosit B yang membawa molekul IgM dan IgD, dan juga sel T-sel pembantu sebelum timbulnya stimulasi antigenik. Nodul limfoid tipe sekunder terbentuk karena munculnya stimulus antigenik. Mereka mengandung pusat embrio, yang mencakup limfosit B aktif, fagosit mononuklear, FDC, dan juga pembantu.
Daerah interfollicular, dan di samping itu, tambalan paracortikal terbentuk terutama dari sel T. Lokasi bersama dari banyak dendrit, fagosit mononuklear, limfosit dan makrofag intra-epidermal memungkinkan kelenjar getah bening berfungsi sebagai elemen utama dari struktur spesifik yang menggabungkan jenis sel ini. Ini membentuk respon kekebalan tubuh seluler yang efektif dari tubuh.
Kelenjar getah bening dapat meningkat karena faktor-faktor tersebut:
- peningkatan jumlah fagosit mononuklear jinak dan limfosit sebagai akibat respon imun organisme terhadap antigen;
- karena penetrasi sel-sel dari proses inflamasi akibat infeksi yang menyebar ke kelenjar getah bening;
- reproduksi fagosit mononuklear ganas dan limfosit in situ;
- infiltrasi kelenjar getah bening dengan metastase tumor ganas;
- infiltrasi oleh fagosit mononuklear, yang sarat dengan produk dekomposisi karena berkembangnya berbagai penyakit akumulasi.
Gejala pembesaran kelenjar getah bening oksipital
Kulit di lokasi kelenjar getah bening secara eksternal tetap tidak berubah, namun suhu lokal di daerah ini meningkat. Selain unilateral, ada peningkatan bilateral kelenjar getah bening di daerah oksipital. Biasanya proses seperti itu menampilkan manifestasi berikut:
- Demam atau demam mulai, demam meningkat;
- Ada gejala keracunan - kehilangan nafsu makan, pusing, mual parah;
- Karena supurasi di daerah sekitar kelenjar getah bening, kemerahan teramati, dan kulit terasa teraba saat teraba. Tekanan menyebabkan rasa sakit berdenyut, serta krisis tajam di daerah ini.
Karena fakta bahwa limfadenitis bukanlah patologi independen dan hanya memanifestasikan dirinya sebagai gejala sekunder, selain manifestasi ini, tanda-tanda penyakit yang mendasari juga dapat diamati, melengkapi gambaran klinis.
Meningkatnya kelenjar getah bening BTE dan oksipital
Kenaikan BTE disebabkan oleh meningkatnya tekanan pada mereka. Hal ini disebabkan kebutuhan untuk menunda dan menghancurkan sel-sel tumor yang telah muncul atau berkembangnya proses menular. Pada saat yang sama, mereka bisa teraba - mereka merasa sebagai nodul padat yang memiliki ukuran berbeda. Dengan infeksi dalam kasus ini, kelenjar gondok dengan amandel dan kelenjar timus juga berlomba, yang juga bisa meningkat.
Meningkatnya kelenjar getah bening oksipital pada anak-anak
Pada anak-anak, kelenjar getah bening pada oksiput biasanya meningkat karena berbagai pembengkakan yang berkembang di kulit kepala (osteomielitis pada kranial vault, berbagai jamur atau furuncles, ruam purulen). Kenaikan pada kelompok ini terjadi juga saat anak mengembangkan rubella.
Meningkatnya kelenjar getah bening oksipital pada orang dewasa
Peningkatan kelenjar getah bening di bagian oksipital pada orang dewasa jarang terjadi (kecuali karena proses menular di daerah ini). Jika ini tidak diamati, kemungkinan besar, penyebab tipe limfadenopati generalisata (ini dapat terjadi karena infeksi HIV).
Komplikasi dan konsekuensinya
Jika Anda tidak memberi perawatan tepat pada pasien dengan tepat, proses peradangan dapat berkembang menjadi sepsis umum. Dalam kasus ini, zat beracun dan infeksi menembus ke dalam aliran darah, sehingga terjadi pengangkutan cepat ke seluruh sel tubuh. Proses ini cepat cepat berkembang, dan pertambahan gejala penyakitnya terjadi sangat cepat.
Karena kelenjar getah bening yang dekat dengan otak, konsekuensi dari peningkatan mereka mungkin adalah perkembangan meningitis. Penyakit ini sangat sulit - ini melibatkan banyak komplikasi serius dan dalam banyak kasus menyebabkan kematian.
Diagnostik pembesaran kelenjar getah bening oksipital
Setelah terdeteksi adanya peningkatan kelenjar getah bening, Anda harus segera berkonsultasi ke dokter. Dan jika peningkatan manifestasi penyakit terjadi dengan cepat, pasien mengalami kelesuan umum, dan suhunya meningkat tajam - seharusnya, tanpa penundaan, menyebabkan ambulans.
Diagnosis penyakit pada manifestasi limfadenitis dimulai dengan prosedur pemeriksaan eksternal, yang dilakukan oleh dokter. Dia juga perlu mengumpulkan anamnesis.
Analisis
Jika sifat patologi tidak dapat diidentifikasi dengan menggunakan metode instrumental, dokter meresepkan biopsi kelenjar getah bening, meningkat sebagai akibat dari penyakit ini. Kemudian isinya diperiksa. Selain itu, darah diambil untuk analisis.
Diagnostik instrumental
Dengan tidak adanya alasan yang jelas untuk peningkatan l / y, seperti campak atau angina, diagnostik instrumental dilakukan untuk menentukan faktor penyebab penyakit ini. Untuk menyingkirkan kanker sternum atau tuberkulosis, mungkin diperlukan untuk melakukan sinar-X atau fluorografi.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana cara memeriksa?
Pengobatan pembesaran kelenjar getah bening oksipital
Saat memperbesar kelenjar getah bening oksipital, perlu untuk mengobati bukan gejala ini sendiri, namun penyakit yang mendasari itu memicunya. Sambil menunggu kedatangan dokter, dianjurkan untuk menggunakan kompres dingin ke tempat peradangan, dan jika perlu, minum obat analgesik dan antipiretik. Harus diingat bahwa dilarang keras menghangatkan kelenjar getah bening, karena ini bisa mengaktifkan proses purulen, yang berakibat pada perkembangan komplikasi yang sangat berbahaya - sepsis.
Obat-obatan
Dalam pengobatan penyakit yang menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening oksipital, obat dari kategori farmakologis yang berbeda digunakan: obat anti-inflamasi, antibiotik, serta obat imunomodulasi, dll.
Biasanya, kelenjar getah bening meningkat karena proses menular, yang harus diobati dengan antibiotik. Penggunaan agen ini dengan cepat menormalkan ukurannya, menghilangkan peradangan.
Bila penyebab kenaikannya tidak bisa ditentukan, dokter meresepkan minum antibiotik (tidak lebih dari 10 hari). Jika kondisi pasien membaik, dan kelenjar getah bening menurun ukurannya, ini dianggap sebagai faktor yang menegaskan sifat bakteri patologi.
Dalam kasus kelenjar getah bening meningkat karena reaksi alergi, Anda harus menyingkirkan kontak dengan alergen, dan juga mulai minum antihistamin.
Antibiotik, yang secara aktif digunakan pada tahap awal penyakit - adalah obat yang dapat memperlambat proses peradangan. Obat yang paling efektif adalah Amoxicillin, Flemoxinum dan Amoxilav, dan di samping Ceftazidime, Ceftriaxone dan Ampicillin. Terapi dengan obat ini berlangsung sekitar 10-14 hari. Seringkali ini cukup untuk memperlambat peradangan. Sejalan dengan ini, pengobatan penyakit yang mendasari terjadi.
Perawatan operatif
Dengan supurasi kelenjar getah bening, intervensi bedah bisa dilakukan. Dengan bantuan pembedahan, efek limfadenitis purulen dieliminasi: pembukaan abses dan adenophlegmons dilakukan, dan sebagai tambahan, pengangkatan nanah dan drainase luka.
Ramalan cuaca
Peningkatan kelenjar getah bening oksipital pada tahap awal dan dengan pengobatan tepat waktu benar-benar memiliki prognosis yang baik. Tetapi dengan munculnya komplikasi akibat pengobatan yang terlalu dini, terutama jika perkembangan sepsis dimulai, prognosisnya memburuk, bahkan hasil yang mematikan punah.
[21]