Perubahan kelenjar susu dengan menopause: nyeri, bengkak, terbakar, mengencang, kesemutan

Di antara tanda-tanda restrukturisasi tubuh wanita, yang terjadi dengan awitan menopause, juga terjadi perubahan kelenjar susu dengan menopause. Hal ini hampir tak terelakkan, karena pada akhir masa reproduksi, produksi hormon seks pada wanita secara alami berkurang.

Namun, harus diingat bahwa perubahan kelenjar susu dengan menopause mungkin bersifat patologis.

[1], [2]

Penyebab perubahan pada kelenjar susu dengan menopause

Keadaan kelenjar susu tidak hanya disebabkan oleh steroid seks - estrogen, estradiol, progesteron dan prolaktin, tapi hormon hipofisis - estrogen mempengaruhi sintesis hormon perangsang folikel (FSH) dan lutropin (LH), yang merangsang produksi progesteron. Tapi estrogen dan progesteron diproduksi di ovarium, yang mengatur dan mengendalikan siklus reproduksi wanita, terus memainkan peran kunci selama menopause.

Dan penyebab utama perubahan kelenjar susu pada saat menopause adalah penurunan tajam pada tingkat estrogen, karena punah fungsi ovarium. Hal ini menyebabkan banyak gejala yang terkait dengan menopause, karena efek stimulasi steroid seks ini terhadap metabolisme seluruh jaringan tubuh, termasuk jaringan payudara, berkurang.

Etiologi perubahan pada payudara selama menopause, yang secara fisiologis normal, disebabkan oleh atrofi jaringan kelenjar susu dan struktur lobuloalveolar sekretori mereka. Dalam proses alami - involusi kelenjar susu - ada transformasi jaringan fibrosa-lemak: volume jaringan kelenjar secara bertahap berkurang, dan kapsul jaringan ikat diisi dengan jaringan lemak.

Selain itu, karena penurunan estrogen, jaringan ikat stroma payudara kehilangan elastisitas dan menjadi lebih tebal, mendekati struktur jaringan fibrosa yang lebih padat.

Omong-omong, jika Anda mengambil hormon untuk mengurangi sindrom klimakterik, kelenjar susu bisa menjadi lebih padat: analog progesteron sintetis, seperti hormon endogen, mempromosikan proliferasi sel di jaringan payudara. Tapi ini bisa menimbulkan masalah serius dan perkembangan patologi.

Perubahan patologis pada kelenjar susu dengan menopause dalam banyak kasus juga terkait dengan faktor hormonal. Dan patogenesis perubahan tersebut dijelaskan oleh fluktuasi konstan antara estrogen dan progesteron. Faktanya adalah bahwa sebagai respons terhadap penurunan tingkat estrogen (untuk membantu mengkompensasi kekurangannya), kelenjar adrenal mulai mensintesis lebih banyak androstenedion (pendahulu testosteron). Dengan sel jaringan adiposa, ia berubah menjadi estron, dimana reseptor estrogen pada jaringan kelenjar susu sensitif. Pada saat yang sama, progesteron terus diproduksi oleh korteks adrenal, dan jika "melebihi" retensi cairan dalam tubuh terjadi dalam jaringan kelenjar susu, menyebabkan mastodynia - ketidaknyamanan, nyeri payudara, perasaan berat, dan bahkan nyeri pada kelenjar susu selama menopause.

Dan ketika tingkat estrogen lebih tinggi, tidak ada cukup progesteron yang tersedia untuk mengurangi reaksi reseptor estrogen di jaringan kelenjar susu. Dan kemudian proses proliferasi sel jaringan ikat diaktifkan, karena mana fibro-mastopati dapat berkembang pada masa menopause.

Wanita yang berusia cukup sering mengalami pengetatan pada kelenjar susu dengan menopause (dan kadang tidak lajang) - tanda adanya perubahan fibrotik di kelenjar susu, misalnya fibroadenoma. Dengan perluasan saluran susu interlobular, yang terkait dengan fibrosis dindingnya dan pembentukan kista, ada mastopati fibrokistik.

Untuk hipertrofi lemak kelenjar susu dapat menyebabkan pertumbuhan jaringan lemak berlebih, dan pembagian sel lemak yang terlokalisasi secara lokal - ke lipoma (tumor payudara jinak).

Jika rasa sakit ringan di dada pada awal menopause adalah sementara dan, seperti dicatat mammology melewati alami, rasa sakit lebih intens dan berkepanjangan, dan pembengkakan kelenjar susu dengan sekresi dari puting, harus waspada seorang wanita, sebagai kondisi payudara di berbeda menopause tidak dapat diprediksi

[3], [4], [5], [6]

Gejala perubahan pada kelenjar susu dengan menopause

Tanda pertama proses involusi di jaringan kelenjar susu dimanifestasikan oleh perubahan ukuran dan beberapa morbiditas (yang disebutkan di atas). Dalam hal ini, pembesaran payudara pada beberapa wanita dikaitkan dengan peningkatan progesteron, yang merangsang pembentukan jaringan adiposa di kelenjar susu. Pada saat bersamaan, setiap perubahan pada rasio estrogen-progesteron menjadi pemicu untuk apa yang disebut fibrosis tak disengaja, di mana jaringan adiposa di payudara digantikan oleh jaringan ikat.

Pada wanita dengan berat badan normal dan mendekati tingkat normal progesteron, akumulasi jaringan adiposa di payudara dan bukan kelenjar tidak terjadi, dan payudara mereka menjadi lebih kecil. Tapi dalam kedua situasi tersebut, hilangnya jaringan kelenjar dengan waktu menyebabkan penurunan kelenjar susu. Dan dikombinasikan dengan penurunan elastisitas jaringan ikat, hal ini dinyatakan dalam kenyataan bahwa kelenjar kehilangan bentuk dan melorot.

Ada juga gejala umum perubahan kelenjar susu di masa menopause, seperti:

• mencampur puting susu dari tengah ke sisi;
• gelapnya areol, di mana rambut mungkin muncul;
• lendir atrophodermia pada kulit dan jaringan subkutan payudara (stretch mark);
• perluasan ruang antar kelenjar.

Jika fibromastopati berkembang seiring menopause, perubahan patologis pada kelenjar susu seringkali terdeteksi secara tidak sengaja, terutama jika formasinya kecil. Di antara gejala neoplasia fibrotik, para ahli mencatat pemaksaan fokal atau diffuse yang sama pada kelenjar susu dengan menopause dan mastodynia; Kemungkinan hiperemia pada area tertentu pada kulit atau munculnya jaring kapiler, adalah mungkin untuk meningkatkan kelenjar getah bening di daerah aksila.

Banyak perubahan patologis pada kelenjar susu pada wanita selama menopause dapat dianggap sebagai konsekuensi dari invasi mereka, yang memiliki komplikasi tertentu, misalnya akumulasi jaringan adiposa yang berlebihan pada kelenjar susu. Dari semua fase perkembangan kelenjar susu, involusi dianggap sebagai manifestasi patologis paling rendah dari patologi sistem reproduksi wanita.

[7], [8], [9], [10]

Diagnostik perubahan pada kelenjar susu dengan menopause

Diagnosis perubahan pada kelenjar susu dimulai dengan klimaks dengan pemeriksaan medis: untuk dokter, perubahan payudara terkait usia sudah jelas, tapi palpasi adalah wajib.

Jika mammalogist atau ginekolog tidak melihat sesuatu yang mencurigakan dan tidak ditemukan, maka analisisnya tidak diperlukan. Tapi untuk memastikan tidak adanya patologi, pemeriksaan sinar-x dilakukan-mamografi.

Dalam kasus densifikasi pada kelenjar susu dengan menopause atau gejala patologis lainnya, tes darah (total dan hormon) diberikan; Diagnostik instrumental digunakan (X-ray, ultrasound, sonografi doppler, CT, CT); biopsi (untuk menentukan kemurnian lesi di dada).

[11], [12], [13]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis harus membedakan perubahan fisiologis dalam kelenjar susu menopause pada atrofi spontan mereka di hiperandrogenisme, sindrom ovarium polikistik, setelah pengobatan kanker payudara dengan antiestrogen, dan juga karena penurunan berat badan besar, misalnya, gangguan makan.

Pengobatan perubahan pada kelenjar susu dengan menopause

Involusi usia alami dari kelenjar susu bukan merupakan penyakit, oleh karena itu, tidak ada pengobatan untuk perubahan kelenjar susu dengan menopause.

Dan ketika seorang wanita beralih ke dokter dengan masalah ini, dia akan direkomendasikan untuk mengkonsumsi vitamin A, C dan E - sebagai antioksidan yang mendukung metabolisme normal. Dan untuk mengurangi timbulnya pada dada stria, Anda bisa mencoba menggunakan krim dari stretchmark.

Benar, jika perubahan payudara menyebabkan ketidaknyamanan seorang wanita, operasi mungkin dipertimbangkan, tapi ini bukan perawatan bedah, tapi mamoplasty kosmetik, yang memperbaiki bentuk kelenjar susu dan lokasi puting susu.

Dan obat-obatan digunakan dalam terapi penyakit. Secara khusus, jika fibromastopati didiagnosis dengan menopause, Danazol, Diferelin, Letrozole (Femara) dapat ditentukan; Gomepatiya memprioritaskan Mastodinon atau Cyclodinone yang analog.

Informasi lebih lanjut tentang penanganan patologi kelenjar susu ini (obat-obatan, cara penggunaannya dan dosis, kontraindikasi dan efek samping) dipresentasikan dalam publikasi - Pendidikan di Payudara, Fibroadenoma Payudara, serta Mastopati dengan menopause.

Dan pengobatan dan pengobatan alternatif dengan ramuan herbal dijelaskan secara rinci dalam materi - Pengobatan mastopati dengan cara alternatif

Pencegahan

Pencegahan, yaitu pencegahan perubahan terkait usia yang terjadi di kelenjar susu karena penuaan alami, belum memungkinkan. Meski ada krim dengan kolagen atau cocoa butter, yang membantu mengurangi flabbiness pada kulit payudara, namun mereka tidak bisa memperlambat prosesnya.

Profilaksis patologi payudara mamalia dianggap sebagai pemeriksaan diri rutin mereka, juga kunjungan ke dokter dan perjalanan mamografi.

[14], [15], [16]

Ramalan cuaca

Seperti yang dinyanyikan dalam lagu yang terkenal, "hidup tidak dapat diputar kembali" ... Ini diterapkan pada ramalan perubahan usia fisiologis yang ditentukan dari kelenjar susu dengan menopause.

Perubahan patologis dapat berkembang dengan cara yang berbeda dan cukup sering ke arah onkologi. Oleh karena itu, prognosis untuk fibro-mastopati pada menopause bergantung pada banyak faktor, termasuk turun-temurun. Menurut ahli onkologi Eropa, wanita menopause mencatat sekitar setengah dari semua kasus kanker payudara yang didiagnosis.

[17]