Sinovitis pada sendi pinggul

Sinovitis sendi panggul tidak umum seperti, misalnya, lutut atau siku, tetapi perlu diketahui sesuatu tentang penyakit ini.

Proses peradangan pada membran artikular disertai keluarnya cairan eksudatif ke dalam sendi panggul disebut sinovitis.

Penyebab sinovitis sendi panggul

Sinovitis sendi panggul dapat memiliki etiologi aseptik atau infeksi.

Penyakit aseptik berkembang sebagai akibat dari:

• trauma sendi (memar, patah tulang, dislokasi);
• reaksi alergi;
• gangguan sistem endokrin (diabetes melitus, patologi tiroid, asam urat);
• penyebab neurogenik (stres, neuritis, kerusakan saraf lainnya);
• penyakit autoimun, gangguan metabolisme atau metabolisme.

Penyebab infeksi sinovitis adalah masuknya mikroba patogen (pneumokokus dan stafilokokus, basil tuberkulosis, dll.) ke dalam rongga sendi. Bakteri dapat masuk ke dalam sendi melalui aliran darah atau getah bening dari organ lain.

[ 1 ], [ 2 ]

Gejala sinovitis sendi panggul

Gejala sinovitis sendi panggul sering kali muncul terlambat. Pada awalnya, pasien mulai merasakan nyeri, yang terjadi dengan latar belakang pembesaran sendi yang terlihat jelas: hal ini disebabkan oleh penumpukan cairan eksudatif di kapsul sendi.

Awalnya, pasien merasakan nyeri saat meraba sendi dan perasaan tidak nyaman.

Seiring berkembangnya proses patologis, keparahan gejala meningkat:

• sendi menjadi kurang bergerak, terkadang pergerakan pada sendi menjadi tidak mungkin sama sekali;
• kontraksi otot kejang muncul di dekat sendi yang terkena;
• kadang-kadang Anda mungkin melihat sedikit peningkatan suhu;
• pembengkakan terjadi di daerah sendi yang terkena, kulit menjadi kemerahan atau pucat.

Kadang-kadang pasien merasakan nyeri berdenyut di sendi, serta nyeri tajam saat bergerak. Kapsul sendi secara bertahap meradang dan sebagian hancur, akibatnya terjadi sekresi eksudat yang berlebihan, atau, sebaliknya, terjadi perubahan atrofi pada sendi.

Bila penyakit ini tidak terdiagnosis dan diobati tepat waktu, penyakit ini akan menjadi kronis dan keputihan menjadi permanen.

Sinovitis sendi panggul pada anak

Sinovitis sendi panggul pada anak-anak cukup sering terjadi, tetapi patogenesis penyakit ini pada masa kanak-kanak belum diteliti. Pada dasarnya, sinovitis berkembang pada anak-anak dari usia satu setengah tahun hingga masa pubertas.

Penyakit ini ditandai dengan timbulnya penyakit secara akut dan perkembangannya yang cepat. Rasa nyeri di area persendian lebih terasa di pagi hari, setelah anak bangun dari tempat tidur.

Anak menjadi sulit menggerakkan sendi, lebih-lebih ia sering mencoba membetulkan kaki dalam posisi lembut (dalam keadaan ditekuk atau adduksi).

Dokter cenderung percaya bahwa sinovitis pada anak dapat terjadi akibat pilek, cedera, dan juga aktivitas fisik yang berkepanjangan.

Namun, karena patogenesis penyakit ini belum cukup dipahami, diagnosis menyeluruh harus dilakukan sebelum meresepkan pengobatan.

Sangat penting untuk mengobati penyakit sendi panggul pada anak, karena dapat memicu perkembangan ketimpangan kronis.

Sinovitis pada anak-anak sering disebut reaktif atau sementara.

Sinovitis transien pada sendi panggul adalah proses peradangan yang berkembang cepat pada kapsul sendi yang disebabkan oleh penyakit menular atau paparan zat kimia atau racun. Itulah sebabnya, untuk mencapai hasil positif dalam pengobatan, pertama-tama perlu ditemukan dan dihilangkan akar penyebab patologi sendi panggul.

Sinovitis pada sendi panggul kiri dapat terjadi sesering sendi panggul kanan. Namun, kerusakan simultan pada kedua sendi sangat jarang terjadi.

Sinovitis reaktif pada sendi panggul sering terjadi jika terjadi respons alergi pada tubuh. Mengapa reaksi alergi yang kuat dapat menyebabkan kerusakan pada sendi belum sepenuhnya dipelajari. Mungkin penyebabnya adalah sendi yang melemah akibat trauma atau peningkatan beban pada area panggul.

Diagnosis sinovitis sendi panggul

Diagnosis sinovitis sendi panggul biasanya tidak menjadi masalah, tetapi hal terpenting - mencari tahu penyebab patologi - tidak selalu mudah. Untuk memperjelas faktor-faktor perkembangan penyakit, sering kali perlu dilakukan analisis cairan sinovial, yang diambil dari rongga sendi melalui tusukan.

Cairan dalam sendi biasanya harus steril dan bebas dari mikroorganisme. Perhatian juga diberikan pada tampilan tusukan, sifat dan warnanya.

Studi biokimia biasanya memberikan data tentang kondisi sistem vaskular dan membran sendi. Jumlah protein yang terdeteksi menunjukkan tingkat permeabilitas membran. Gangguan permeabilitas berkontribusi terhadap gangguan metabolisme pada membran dan cairan sendi, yang memicu peningkatan viskositas cairan dalam sendi.

Pemeriksaan diagnostik yang komprehensif biasanya mencakup pemeriksaan visual pasien, pengumpulan anamnesis, tusukan isi sinovial, dan, jika perlu, penggunaan data artroskopi, artropneumografi, pemeriksaan sitologi, dan biopsi.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pengobatan sinovitis sendi panggul

Tentu saja, pertama-tama perlu untuk memengaruhi penyebab yang menyebabkan timbulnya penyakit: menyembuhkan penyakit menular, masuk angin, atau patologi lainnya.

Sendi harus dijaga tetap istirahat dan tidak bergerak, ini dapat dicapai dengan menggunakan perban tekan atau gips.

Selanjutnya, dokter menentukan resep obat. Obat harus diminum, jika tidak, komplikasi dapat berkembang dalam bentuk infeksi bernanah dan kerusakan kapsul sendi.

Obat apa yang paling sering digunakan dalam pengobatan sinovitis:

• Obat antiinflamasi nonsteroid - menghilangkan rasa sakit, tanda-tanda peradangan. Obat ini dapat digunakan untuk pemberian oral, serta dalam bentuk suntikan atau salep. Dalam kasus penyakit saluran pencernaan yang menyertai, dokter dapat meresepkan obat yang sama dalam bentuk supositoria rektal. Obat nonsteroid meliputi obat-obatan seperti diklofenak, nimesulida, ibuprofen, dll.;
• agen yang menghambat enzim proteolitik - biasanya diberikan bersamaan dengan tusukan diagnostik rongga sendi. Obat-obatan tersebut termasuk trasylol atau gordox;
• kortikosteroid - efektif menghilangkan proses peradangan, terutama pada sinovitis reaktif. Deksametason paling sering digunakan dalam kategori ini;
• Agen pengatur mikrosirkulasi – memungkinkan pemulihan jaringan sendi yang rusak akibat peradangan. Agen tersebut meliputi asam nikotinat atau tiatriazolin;
• obat antibakteri - agen berspektrum luas digunakan, yang paling sering dimasukkan ke dalam rongga sendi setelah tusukan diagnostik. Metode ini digunakan untuk tujuan pencegahan guna mencegah supurasi sendi, atau dalam kasus kerusakan jaringan mikroba yang terdiagnosis;
• persiapan vitamin dan mineral kompleks untuk memperkuat pertahanan tubuh.

Dalam kasus sinovitis yang agresif, ketika pengobatan konvensional tidak memberikan hasil yang diinginkan, intervensi bedah yang disebut sinovektomi dapat digunakan. Selama operasi, dokter bedah membuka kapsul sendi, mengangkat nanah dan partikel jaringan nekrotik, lalu membilas rongga dengan larutan antibiotik.

Perawatan pascaoperasi meliputi tindakan antiinflamasi, antimikroba, dan hemostatik. Kemudian dilakukan prosedur fisioterapi (UHF, elektroforesis) dan terapi latihan.

Penggunaan metode pengobatan tradisional untuk sinovitis diperbolehkan, tetapi hanya bersamaan dengan penggunaan terapi konservatif. Metode ini dapat membantu mempercepat proses pemulihan, tetapi tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengobatan utama.

Anda dapat menggunakan resep berikut:

• Bunga elderberry dicampur dengan daun birch dan kulit pohon willow dengan perbandingan 1:4:5. Tuangkan air mendidih ke atasnya dan biarkan selama satu jam. Minum setengah gelas empat kali sehari sebelum makan;
• cincang daun salam (5 lembar daun besar) dan tuangkan minyak mentah (0,2 l), biarkan selama 15 hari di tempat gelap. Setelah meresap, gosokkan ke bagian sendi yang terluka;
• 10 g propolis dituangkan ke dalam 100 g vodka berkualitas, dan didiamkan di lemari es selama sekitar seminggu. Sepotong kain alami atau kasa direndam dalam larutan yang dihasilkan dan dioleskan ke sendi. Dibungkus dengan kain minyak dan syal hangat di atasnya. Kompres ini dapat dilakukan pada malam hari atau siang hari.

Bila menggunakan obat tradisional, jangan lupa berkonsultasi dengan dokter.

Pencegahan sinovitis sendi panggul

Pencegahan sinovitis sendi panggul terdiri dari konsultasi tepat waktu dengan dokter jika terjadi perkembangan proses inflamasi dalam tubuh, cedera, dan gangguan metabolisme.

Saat berolahraga secara aktif, Anda harus berhati-hati, belajarlah untuk jatuh "dengan benar" agar tidak melukai alat otot-artikular. Pola makan atlet harus seimbang dan rasional, mengandung cukup protein untuk menjaga sistem ligamen-otot.

Jika Anda masih tidak dapat menghindari cedera sendi, Anda harus menghubungi ahli traumatologi. Ini akan membantu memberikan bantuan yang diperlukan pada sendi tepat waktu dan menghindari komplikasi.

Prognosis sinovitis sendi panggul

Prognosis penyakit sepenuhnya bergantung pada kecepatan diagnosis dan ketepatan waktu pengobatan.

Jika prosedur perawatan dimulai tepat waktu dan diresepkan dengan benar, dalam sebagian besar situasi, pemulihan total diharapkan, sementara fungsi sendi tetap terjaga.

Perawatan biasanya berlangsung sekitar seminggu. Setelah itu, proses rehabilitasi dimulai, yang meliputi pemulihan fungsi sendi dan tindakan pencegahan untuk mencegah komplikasi.

Komplikasi yang mungkin terjadi jika tidak ditangani dengan tepat antara lain:

• kerusakan ireversibel pada jaringan sendi, yang mengancam pengurangan rentang gerak;
• radang sendi kronis;
• peradangan pada peralatan ligamen-otot di daerah periartikular.

Dalam kasus yang parah, sepsis dapat berkembang – penyebaran infeksi umum ke seluruh tubuh melalui aliran darah.

Namun, dalam kebanyakan kasus, sinovitis sendi panggul merespons dengan baik tindakan terapi modern, yang mengarah pada pemulihan dan rehabilitasi pasien secara total.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]