Shigellosis (disentri) pada anak-anak

Shigellosis (disentri) adalah penyakit menular akut seseorang dengan mekanisme enteral infeksi yang disebabkan oleh bakteri dari genus Shigella. Secara klinis, penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai sindrom kolitis dan gejala keracunan umum, seringkali dengan perkembangan neurotoxicosis primer.

Kode ICD-10

• A03.0 Shigellosis disebabkan oleh Shigella dysenteriae.
• A03.1 Shigellosis disebabkan oleh ShigellaJlexneri.
• A03.02 Shigellosis disebabkan oleh Shigella boydii.
• AOZ.Z Shigellosis. Disebut Shigella soneta
• A03.8 shigellosis lain.
• А03.9 Shigellosis tidak spesifik.

Lebih dari 50 spesies shigella manusia dan hewan (monyet) diketahui.

Epidemiologi shigellosis pada anak-anak

Shigellosis adalah salah satu infeksi usus akut yang paling umum pada anak-anak, yang menyebabkan kedua kasus sporadis dan wabah epidemi. Bagian anak di antara semua penderita shigellosis adalah 60-70%, kebanyakan anak usia 2-7 tahun, terutama yang bersekolah di sekolah prasekolah dan sekolah. Anak-anak dari tahun pertama kehidupan menderita shigellosis jauh lebih jarang.

Sumber infeksi hanya seseorang - pasien atau bakteri virus. Terutama pasien dengan bentuk penyakit ringan dan terhapus.

Bergantung pada faktor penularan (tangan, air, makanan, lalat, dll.), Kontak, makanan, air, susu dan jalur infeksi lainnya diisolasi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Penyebab shigellosis pada anak-anak

Shigella secara morfologis tidak dapat dibedakan satu sama lain - mereka adalah batang tetap Gram-negatif, kapsul dan flagela tidak, spora tidak terbentuk, berkembang biak dengan mudah pada media nutrisi biasa, anaerob fakultatif.

Penyakit ini berkembang hanya bila patogen memasuki saluran pencernaan melalui mulut. Pengenalan kultur shigella hidup langsung ke rektum tidak menyebabkan penyakit.

Apa yang menyebabkan disentri (shigellosis)?

Gejala disentri pada anak

Masa inkubasi terutama tergantung pada jalur infeksi dan jumlah patogen. Biasanya berkisar antara 6-8 jam sampai 7 hari, rata-rata 2-3 hari.

Penyakit ini hampir selalu dimulai akut, dengan peningkatan suhu tubuh sampai 38-39 ° C dan di atas, yang berlangsung tidak lebih dari 3-5 hari. Seringkali pada hari pertama penyakit ini, muntah tunggal dan berulang dicatat, yang biasanya tidak diulang keesokan harinya. Muntah, berlangsung 3 hari atau lebih. Tidak seperti shigellosis.

Gejala disentri (shigellosis)

Klasifikasi shigellosis (disentri)

Klasifikasi ini didasarkan pada pembagian shigellosis sesuai etiologi (Shigellosis Sonne. Shigellosis Flexner, dll.). Dan juga berdasarkan jenis, gravitasi dan aliran.

Dalam kasus khas shigellosis, manifestasi klinis utama dinyatakan dengan jelas, dan di tempat pertama sindrom kolitis dengan fenomena "kolitis distal" dan sindrom neurotoxicosis. Bergantung pada adanya dan tingkat keparahan manifestasi toksikosis infeksius dan kedalaman lesi, saluran gastrointestinal ditandai oleh bentuk penyakit yang mudah, sedang dan berat. Tingkat keparahan penyakit ini bisa disebabkan oleh prevalensi berbagai gejala:

• Tipe A - prevalensi gejala toksikosis infeksius;
• tipe B - tingkat keparahan manifestasi lokal (frekuensi dan sifat tinja, sindrom nyeri, tenesmus, dll.);
• tipe B - tipe campuran - tingkat keparahan sindrom toksik dan lokal yang sama.

Pembagian shigellosis menjadi tipe A, B, dan B hanya diberikan untuk bentuk medium berat dan berat.

[7], [8], [9], [10], [11],

Diagnosis shigellosis pada anak-anak

Diagnosis ditegakkan berdasarkan data klinis dan epidemiologi dengan konfirmasi laboratorium wajib.

Menggunakan PCR, serta metode penyelidikan bakteriologis dan serologis. Metode coprologic, serta hasil sigmoidoskopi. Memiliki nilai tambahan

Diagnosis disentri (shigellosis)

[12], [13], [14], [15]

Pengobatan disentri pada anak

Pengobatan bisa dilakukan di rumah. Antibiotik biasanya diresepkan dalam bentuk parah dan sebaiknya mempertimbangkan sensitivitas shigellas yang beredar di daerah (wilayah). Terapkan gentamycin, polymyxin M. Ampicillin, amoksiklav, amoxicillin, neviramon. Dengan bentuk shigellosis ringan dan ringan, lebih baik memberi resep nitrofuran (furazolidone, nifuroxazide), 8-hydroxyquinolines (klorohinaldol, dll.). Jalannya pengobatan sebaiknya tidak melebihi 5-7 hari.

Pengobatan disentri (shigellosis)

Pencegahan shigellosis

Pencegahan shigellosis (disentri) sebagian besar didasarkan pada kepatuhan yang ketat terhadap teknologi memasak, penyimpanan dan waktu makan dan rezim anti-epidemi di lembaga prasekolah dan sekolah.

Signifikansi adalah diagnosis dini dan isolasi pasien (atau shigella bacilli) di rumah sakit atau di rumah. Semua pasien dengan shigellosis dan bacillary discharge diisi dengan pemberitahuan darurat di SES (Formulir No. 58). Dalam fokus infeksi setelah isolasi pasien , disinfeksi terakhir dilakukan. Kontak anak-anak diberi pengawasan medis selama 7 hari, karantina tidak dikenakan. Dalam fokus infeksi selama periode pengamatan, desinfeksi saat ini dilakukan, kontrol ketat terhadap kursi anak dilakukan, di kelompok pembibitan di taman kanak-kanak ada meja kursi. Setiap anak dengan disfungsi usus harus diisolasi dan diperiksa dengan metode bakteriologis. Hal ini juga digunakan inokulasi dari disentri Sonne.

Pencegahan disentri (shigellosis)