Cedera pada tulang belakang

Selama cedera tulang belakang, kerusakan tulang belakang atau kerusakan tulang belakang yang terisolasi dan kerusakan yang terkait mungkin terjadi.

[1], [2], [3], [4]

Penyebab trauma pada tulang belakang

Di Amerika Serikat, rata-rata lebih dari 10.000 cedera tulang belakang terjadi sepanjang tahun. Sekitar 40% terjadi pada kecelakaan lalu lintas dan 25% terjadi akibat tindakan kekerasan, sisanya terkait dengan penurunan, cedera olah raga dan industri. Lebih dari 80% pasien adalah pria.

Kerusakan pada sumsum tulang belakang terjadi dengan dampak fisik langsung dari gaya yang merusak vertebra, ligamen atau cakram pada kolom tulang belakang dan menyebabkan kerusakan atau pecahnya jaringan saraf tulang belakang, dan dengan menembus cedera tulang belakang (luka tembak atau tusukan). Efek seperti itu juga bisa merusak pembuluh darah dengan pembentukan iskemia atau memar (biasanya ekstradural), memperparah trauma.

Cedera tulang belakang - Penyebab

[5], [6], [7], [8],

Gejala trauma tulang punggung

Indikasi yang dapat diandalkan tentang kerusakan pada sumsum tulang belakang adalah definisi yang jelas tentang tingkat cedera, di atas tidak ada perubahan neurologis, dan di bawah fungsi neurologis benar-benar tidak ada atau dikurangi secara signifikan. Gambaran manifestasi klinis tergantung pada tingkat dan tingkat kerusakan pada sumsum tulang belakang (lengkap atau parsial).

Cedera tulang belakang, serta patah tulang atau keseleo lainnya, sangat menyakitkan, tetapi pasien yang menderita rasa sakit yang disebabkan oleh cedera terkait lainnya (seperti patah tulang dari tulang panjang), serta gangguan kesadaran sebagai akibat dari keracunan atau cedera otak traumatis, keluhan nyeri punggung bisa tidak hadir

Cedera tulang belakang - Gejala

Kerusakan pada sumsum tulang belakang pada anak-anak

Meskipun pada anak-anak berusia <10 tahun, cedera tulang belakang kurang umum terjadi pada kelompok usia lainnya, namun trauma semacam itu masih terjadi. Pada setiap anak setelah kecelakaan mobil, jatuh dari ketinggian lebih dari 3 m, atau trauma dari mandi, seseorang harus mencurigai adanya cedera sumsum tulang belakang, sampai sebaliknya dibuktikan oleh data survei termasuk metode visualisasi.

Pada anak-anak <8 tahun, lesi spinal serviks biasanya melokalisasi di atas C4, pada usia> 8 tahun, tingkat antara C5 dan C7 lebih sering terpengaruh. Pada pasien masa kanak-kanak, sangat penting adalah pengakuan cedera tulang belakang tanpa data yang jelas dalam radiografi langsung. Jenis cedera tulang belakang ini terjadi hampir secara eksklusif pada anak-anak dan dikaitkan dengan daya tarik langsung sumsum tulang belakang, gegar otak atau lesi vaskularnya.

Pengobatan serupa dengan pada orang dewasa, dengan imobilisasi dan kontrol oksigenasi, ventilasi dan sirkulasi yang hati-hati, mungkin melibatkan pemberian glukokortikoid dosis tinggi (dengan mempertimbangkan berat badan anak). Anak-anak dengan trauma tulang belakang yang parah harus dipindahkan ke pusat traumatologi pediatrik khusus sesegera mungkin.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Diagnosis cedera tulang belakang

Kerusakan pada sumsum tulang belakang dengan trauma tidak selalu jelas. Kerusakan pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang harus dicurigai pada pasien CCI, patah tulang panggul, luka tembus pada tulang belakang, setelah sebagian besar kecelakaan mobil dan selalu setelah jatuh dari ketinggian atau menyelam ke badan air.

Cedera tulang belakang - Diagnosis

[15]

Prognosis dan pengobatan trauma tulang belakang

Setelah persilangan atau degenerasi lengkap, ujung saraf tidak pulih, dan gangguan fungsional menjadi permanen. Jaringan syaraf yang terkompresi dapat mengembalikan fungsinya. Pemulihan gerakan dan sensitivitas pada minggu pertama setelah cedera mengindikasikan prognosis yang menguntungkan. Disfungsi yang berlangsung lebih dari 6 bulan setelah cedera cenderung menjadi permanen.

Cedera tulang belakang - Pengobatan