Kerusakan (trauma) pada laring dan trakea

Lesi (trauma) pada laring dan trakea, luka laring dan trakea - kerusakan yang terjadi sebagai akibat efek langsung atau tidak langsung pada benda atau benda.

Kode ICD-10

• S10 Permukaan trauma pada leher.
  • S10.0 Tenggorokan cedera.
  • S10.1 Trauma permukaan lainnya dan tidak jelas ke tenggorokan.
  • S10.7 Beberapa luka di leher superfisial.
  • S10.5 Cedera dangkal pada bagian leher lainnya.
  • S10.9 Cedera dangkal pada bagian leher yang tidak ditentukan.
• S11 Luka leher terbuka.
  • S11.0 Luka terbuka yang mempengaruhi laring dan trakea.
  • S27.5 Luka terbuka pada bagian torakalis trakea.
  • S11.8 Membuka luka bagian leher lainnya.
• S14 Trauma saraf dan sumsum tulang belakang pada tingkat leher.
  • S14.0 Konkusi dan edema sumsum tulang belakang serviks.
  • S14.1 Lesi lain dan tidak jelas pada sumsum tulang belakang serviks.
  • S14.2 Trauma akar saraf pada tulang belakang servikal.
  • S14.3 Cedera pada pleksus brakialis.
  • S14.4 Cedera pada saraf perifer pada leher.
  • S14.5 Cedera pada saraf simpatis wilayah serviks.
  • S14.6 Cedera pada saraf leher lainnya dan tidak ditentukan.
• S15 Cedera pada pembuluh darah di tingkat leher.
  • S15.0 Trauma arteri karotid.
  • S15.1 Cedera pada arteri vertebralis.
  • S15.2 Cedera vena yuron eksternal.
  • S15.3 Cedera pada vena vagina bagian dalam.
  • S15.7 Cedera beberapa pembuluh darah di tingkat leher.
  • S15.8 Cedera pada pembuluh darah lain di tingkat leher.
  • S15.9 Cedera pada pembuluh darah yang tidak ditentukan pada tingkat leher.
• S16 Cedera otot dan tendon pada tingkat leher.
• S17 Merusak luka leher
  • S17.0 Menghancurkan luka laring dan trakea.
  • S17.8 Menghancurkan bagian lain
  • S17.9 Menghancurkan bagian leher yang tidak ditentukan.
• S.18 Pengampunan traumatis pada tingkat leher.
• S19 Cedera leher lainnya dan yang tidak ditentukan.
  • S19.7 Beberapa luka pada leher.
  • S19.8 Cedera leher yang ditentukan lainnya.
  • S19.9 Cedera leher, tidak ditentukan.

Epidemiologi

Frekuensi luka tembus dengan kerusakan pada saluran pernapasan dan saluran pencernaan, pembuluh darah dan batang saraf adalah 5-10% dari semua luka di masa damai. Lesi pada laring - 1 kasus untuk 25.000 panggilan untuk semua jenis cedera. Pada 30% pasien dengan luka tembus, lesi banyak terjadi. Kematian total untuk menembus luka pada leher adalah 11%; Pada luka disertai kerusakan kapal besar, 66,6%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Penyebab trauma laring dan trakea

Trauma laring dan trakea bisa terjadi dengan cedera leher yang umum. Penyebab luka larisngotrakea tertutup - pukulan atau benda, auto-trauma, upaya pencekikan, pukulan kusam di dada. Penetrasi luka biasanya berupa pisau atau peluru. Sebagai aturan, ini adalah gabungan luka-luka.

Lesi terisolasi pada laring dan trakea terjadi pada trauma internal. Trauma internal laring dan trakea seringkali bersifat iatrogenik (intubasi, ventilasi buatan paru-paru yang berkepanjangan). Luka laring dan trakea dimungkinkan dengan adanya manipulasi pada laring, termasuk saat pemeriksaan endoskopi dan intervensi bedah. Penyebab lain trauma internal pada laring dan trakea adalah masuknya benda asing (tulang ikan, bagian gigi palsu, potongan daging, dll.).

Kerusakan (trauma) pada laring dan trakea - Penyebab dan patogenesis

[7], [8], [9]

Gejala trauma laring dan trakea

Tingkat keparahan manifestasi klinis tergantung pada tingkat kerusakan pada organ dan struktur leher, kondisi umum pasien, yang dipengaruhi oleh luasnya dampak dan sifat agen traumatis. Gejala pertama dan utama luka traumatis pada laring dan trakea adalah pelanggaran fungsi respirasi dengan tingkat keparahan yang berbeda. Kegagalan pernafasan dapat terjadi segera setelah dampak faktor traumatis atau di kemudian hari karena peningkatan edema, hematoma, dan infiltrasi jaringan.

Dysphonia khas untuk kerusakan pada laring, terutama bagian suaranya. Kemerosotan kualitas suaranya bisa mendadak atau bertahap. Jika trakea rusak atau kelumpuhan bilateral pada laring dengan stenosis lumen, fungsi suara kurang berkurang.

Lesi laring dan trakea - Gejala

Diagnostik trauma laring dan trakea

Spesifikasi waktu cedera, karakteristik rinci dari agen traumatis dan mekanisme kerusakan merupakan faktor penting dalam menilai kerusakan struktural dan fungsional pada organ berongga leher.

Pemeriksaan fisik mencakup masyarakat yang memeriksa dan menilai keseluruhan kondisi medis pasien. Saat memeriksa leher, evaluasi sifat lesi dan kondisi permukaan luka, tunjukkan hematoma. Palpasi leher memungkinkan untuk menentukan keamanan kerangka laring dan trakea, tempat pemadatan, zona krepitus, yang batas-batasnya ditandai untuk tujuan memantau dinamika emfisema atau infiltrasi jaringan lunak. Dengan luka tembus dalam sejumlah kasus, diperbolehkan untuk menyelidiki saluran luka. Manipulasi harus dilakukan dengan sangat hati-hati karena kemungkinan adanya cedera iatrogenik tambahan.

Lesi pada laring dan trakea - Diagnosis

Skrining

Pada kebanyakan pasien, tanda-tanda klinis kerusakan traumatis pada laring dan trakea dalam bentuk gangguan pernapasan, nyeri di leher, suara serak dan hematoma kutaneous mudah didiagnosis. Namun, semua pasien, bahkan tanpa gejala di atas, mengalami trauma eksternal pada leher. Dada atau trauma internal laring dan trakea dari setiap etiologi, perlu untuk memeriksa kerusakan struktural dan fungsional organ berongga dan jaringan lunak leher.

[10], [11], [12], [13]

Pengobatan trauma laring dan trakea

Kemungkinan perubahan struktural yang terus-menerus dan gangguan fungsional pada trauma leher berkurang dengan bantuan yang benar dan tepat waktu. Metode pengobatan yang digunakan dalam trauma laring dan trakea bergantung pada waktu, sifat cedera dan agen traumatis, tingkat kerusakan pada organ dan jaringan lunak leher, dan tingkat keparahan kondisi pasien.

Taktik pengobatan untuk lesi terbuka dan tertutup pada laring dan trakea berbeda. Luka terbuka dan luka laring yang meluas dengan perkembangan hematoma internal paling berbahaya dalam hal perkembangan gangguan pernafasan dan pada kebanyakan kasus memerlukan perawatan bedah.

Kerusakan (trauma) pada laring dan trakea - Pengobatan