Apendisitis akut pada anak-anak

Apendisitis akut adalah patologi yang mendesak pada operasi perut, yang terdiri dari pembengkakan usus buntu.

Penyakit ini adalah alasan paling umum bagi seorang anak untuk pergi ke dokter bedah.

Kunci keberhasilan pengobatan adalah diagnosis dini.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Epidemiologi

Apendisitis akut adalah penyakit bedah yang paling sering terjadi pada anak-anak (4: 1000).

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Gejala apendisitis akut pada anak kecil

Pada anak-anak usia sekolah dan remaja, apendisitis berkembang lebih sering daripada anak-anak prasekolah dan seringkali memiliki tanda klinis yang serupa dengan orang dewasa. Pada anak yang lebih muda, penyakit ini sangat sulit didiagnosis, karena disertai tanda nonspesifik.

Gejala apendisitis akut pada anak sangat beragam dan bervariasi tergantung pada usia pasien dan karakteristik reaktivitas, tingkat keparahan proses inflamasi, letak proses rongga perut.

Pada anak prasekolah dan anak sekolah, rasa sakit sering terjadi di epigastrium atau di dekat pusar dan hanya beberapa jam kemudian dilokalisasi di daerah ileum kanan. Nyeri biasanya memiliki karakter nyeri yang konstan. Muntah dan mual sering terjadi namun bukan gejala akut apendisitis akut. Suhu tubuh normal atau subfebrile. Kondisi umum anak-anak dengan apendisitis akut memburuk saat fenomena inflamasi meningkat. Lidah dilapisi dengan mekar putih. Gejala iritasi pada peritoneum (Shchetkin-Blumberg, Sitkovsky, Rovsinga) kurang dapat diandalkan pada anak-anak daripada pada orang dewasa. Karakteristik:

• Ketegangan otot pada daerah iliaka kanan saat meraba perut;
• meningkatkan suhu rektum lebih dari 1 ° C dibandingkan dengan aksial;
• Takikardia tidak sesuai dengan suhu tubuh;
• Dalam darah - leukositosis, neutrofilia dengan stab-shift, terjadi peningkatan ESR.

[14]

Diagnostik apendisitis akut pada anak kecil

Tes laboratorium, ultrasound, computed tomography atau magnetic resonance imaging adalah yang utama dalam diagnosis radang usus buntu pada usia ini.

[15], [16], [17], [18], [19]

Pengobatan apendisitis akut pada anak kecil

Kecurigaan apendisitis akut memerlukan keterlibatan ahli bedah anak untuk memantau anak. Pengobatan apendisitis akut pada anak-anak adalah operasi.