Elektromiografi

Teknik diagnostik yang memungkinkan Anda memeriksa sistem otot dengan merekam potensi listrik otot disebut elektromiografi. Prosedur ini membantu menilai fungsi dan kondisi otot rangka dan ujung saraf tepi. Elektromiografi memungkinkan untuk mengidentifikasi fokus patologis, menentukan luas penyebarannya, derajat dan jenis kerusakan jaringan.[1]

Dasar fisik elektromiografi

Otot yang berada dalam keadaan rileks maksimal tidak memiliki aktivitas bioelektrik. Dengan latar belakang aktivitas kontraktil yang lemah, osilasi saraf terjadi - osilasi dengan amplitudo 100 hingga 150 μV. Kontraksi otot-otot yang disengaja dapat dimanifestasikan oleh amplitudo osilasi yang berbeda, yang bersifat individual tergantung pada usia dan kategori fisik seseorang: rata-rata, nilai maksimum biasanya mencapai 1-3 mV.

Merupakan kebiasaan untuk membedakan antara aktivitas listrik spontan otot dan reaksi otot yang dikondisikan secara listrik (potensial aksi) yang timbul sebagai akibat dari pengaruh eksternal buatan dari suatu impuls pada otot atau sebagai akibat dari sinyal kehendak internal yang alami. Pengaruh eksternal dipahami sebagai pengaruh mekanis (misalnya, rangsangan palu pada tendon otot) dan listrik.

Istilah "elektromiogram" berarti kurva fiksasi aktivitas listrik otot. Untuk mencatat perubahan temporal perbedaan potensial, alat khusus - elektromiograf - digunakan.

Studi paling populer tentang konduksi serat motorik adalah perekaman M-response.[2]

Elektromiografi respons-M

Respons-M mengacu pada potensi otot yang ditimbulkan, yang merupakan pelepasan sinkron total dari faktor persarafan sebagai respons terhadap eksitasi listrik saraf. Sebagai aturan, respons M dicatat dengan menggunakan elektroda kulit.

Saat menentukan indeks ini, perhatian diberikan pada tingkat keparahan rangsangan ambang batas, periode laten potensi yang dibangkitkan, serta jenis, durasi, amplitudo, dan, secara umum, kombinasi nilai-nilai ini.

Ambang respons M, yaitu ambang rangsangan, stimulus listrik minimum, dicatat. Peningkatan kuat dalam indikator ini dicatat ketika otot atau saraf terpengaruh, namun penurunan sangat jarang diamati.

Selain itu, intensitas stimulus yang mengarah ke respons M dengan amplitudo maksimum dinilai.

Dalam menggambarkan jenis potensial aksi otot, ciri-cirinya adalah monofasik (menyimpang dari isoline ke satu arah), biphasic (menyimpang dari isoline ke satu arah, lalu ke arah lain), dan polifasik (tiga, empat, atau lebih). Digunakan.

Amplitudo respon M ditentukan dari titik negatif ke positif, atau dari titik negatif ke isoline. Rasio antara amplitudo tertinggi dan terendah sering dianalisis (disosiasi dapat ditemukan di beberapa negara bagian).

Durasi respons M diperkirakan dalam milidetik sebagai periode osilasi pulsa dari deviasi pertama dari isoline hingga kembali ke isoline. Indeks paling sering ditentukan ketika saraf distimulasi pada titik paling distal.[3]

Indikasi untuk prosedur ini

Elektromiografi memberikan informasi tentang keadaan otot individu dan sistem saraf pusat secara keseluruhan - tentang keadaan sumsum tulang belakang dan otak. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa struktur otak mengontrol keterampilan motorik dengan mengirimkan sinyal ke otot.

Elektromiografi digunakan tidak hanya untuk patologi, tetapi juga untuk penilaian fisiologis fungsi motorik, penentuan tingkat kelelahan, dan untuk banyak tujuan lainnya. Dalam diagnosis elektrodinamik, penerapan standar elektroda yang dipasang pada otot yang diteliti. Dengan bantuan elektromiografi multisaluran, kerja beberapa kelompok otot dicatat secara bersamaan.

Psikolog menggunakan prosedur diagnostik ini untuk mencatat potensi otot tiruan. Kekhususan bicara dipelajari dengan metode evaluasi potensi bibir bawah. Elektromiogram ucapan yang terekam menunjukkan bahwa mekanisme ucapan internal dibangun berdasarkan prinsip umpan balik. Setelah pemikiran untuk mereproduksi suatu suara dihasilkan, alat-alat bicara mulai bergerak. Pada gilirannya, gerakan-gerakan ini mempengaruhi struktur otak. Nilai kelistrikan juga mencerminkan apa yang disebut “ucapan bisu”, misalnya ada korelasi antara ucapan “kepada diri sendiri” dan potensi otot pita suara.[4]

Indikasi untuk melakukan penyakit yang diresepkan elektromiografi ditentukan oleh dokter. Paling sering kita berbicara tentang patologi seperti itu:

• nyeri, kejang, melemahnya secara tiba-tiba, otot berkedut (satu atau lebih kelompok otot);
• Penyakit Parkinson ;
• sklerosis ganda ;
• Cedera traumatis yang melibatkan serabut saraf tepi, sumsum tulang belakang, dan struktur otak;
• Polineuropati , akibat polio;
• sindrom terowongan ;
• neuropati saraf wajah ;
• myasthenia gravis ;
• Polimiositis , gangguan tonus otot;
• stroke mikro ;
• botulisme .

Elektromiografi pada miastenia gravis sering digunakan berulang kali: sebagai bagian dari diagnosis, serta untuk menilai dinamika pengobatan yang sedang berlangsung.

Elektromiografi lokal sebaiknya digunakan sebelum prosedur kosmetik - khususnya, untuk memperjelas area suntikan Botox.

Elektromiografi juga digunakan untuk menentukan derajat miodistrofi dan untuk diagnosis banding antara miodistrofi primer (otot) dan sekunder (saraf). Prosedur ini dianggap aman dan sekaligus sangat informatif, dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien lanjut usia dan anak-anak. Hal ini memungkinkan diagnosis jenis ini digunakan dalam praktik neuropatologis, kardiologis, penyakit menular, dan onkologis.

Persiapan

Elektromiografi tidak memerlukan persiapan khusus. Anda hanya perlu memperhatikan nuansa berikut:

• Jika pasien sedang mengonsumsi obat yang mempengaruhi kondisi dan fungsi alat neuromuskular (misalnya antispasmodik, obat golongan myorelaxant, antikolinergik), pengobatan harus dihentikan sekitar 4-5 hari sebelum jadwal elektromiografi.
• Jika pasien mengonsumsi obat yang mempengaruhi kualitas pembekuan darah (antikoagulan, dll), perlu memperingatkan dokter terlebih dahulu.
• Tidak ada alkohol yang boleh diminum 3 hari sebelum penelitian.
• Selama 3 jam sebelum diagnosis, jangan merokok, minum minuman perangsang (kopi, teh), rawat kulit di lokasi prosedur dengan krim dan salep apa pun, hipotermia.

Pilihan metode elektromiografi dan luasnya tindakan diagnostik ditentukan oleh dokter, tergantung pada diagnosis yang dicurigai.

Saat melakukan diagnosis, pasien harus mengambil rujukan dari dokter yang merawat.

Teknik Elektromiografi

Prosedur elektromiografi dilakukan secara rawat jalan. Rata-rata, itu berlangsung sekitar 40-45 menit.

Pasien diminta melepas pakaiannya (biasanya sebagian), berbaring atau duduk di sofa khusus. Area tubuh yang diperiksa dirawat dengan antiseptik, setelah itu elektroda yang dihubungkan ke peralatan elektromiograf dioleskan ke kulit (direkatkan dengan plester) atau disuntikkan secara intramuskular. Stimulus diterapkan dengan kekuatan arus yang diperlukan, tergantung pada kedalaman lokalisasi saraf. Saat melakukan elektromiografi jarum, arus listrik tidak digunakan. Spesialis mendaftarkan biopotensi otot terlebih dahulu pada saat relaksasi, kemudian - dalam keadaan ketegangan yang lambat. Impuls biopotensial divisualisasikan pada layar komputer dan juga direkam pada pembawa khusus dalam bentuk kurva bergelombang atau berbentuk gigi (mirip dengan elektrokardiogram).

Spesialis menyalin indikator segera setelah prosedur dilakukan.

Klasifikasi elektromiografi

Istilah elektromiografi dapat digunakan secara luas untuk merujuk pada berbagai jenis teknik miografi - termasuk EMG jarum, EMG global, dan studi stimulasi. [5]Paling umum, jenis diagnostik ini dirujuk ke:

• Elektromiografi interferensi (juga dikenal sebagai elektromiografi permukaan atau perkutan) adalah pencatatan dan evaluasi biopotensi otot dalam keadaan istirahat atau ketegangan sukarela dengan menarik aktivitas bioelektrik dengan elektroda eksternal dari permukaan kulit di atas titik motorik. Teknik ini non-invasif, tidak menimbulkan rasa sakit, dan membantu menilai aktivitas listrik otot secara umum.
• Elektromiografi dengan elektroda jarum mengacu pada metode diagnostik invasif: dengan menggunakan elektroda sekali pakai yang paling tipis, spesialis dapat mendeteksi aktivitas listrik otot baik dalam keadaan tenang (santai) maupun tegang. Selama proses diagnostik, dokter menyuntikkan elektroda secara intramuskular, yang disertai dengan sedikit sensasi nyeri (seperti saat melakukan injeksi intramuskular). Elektromiografi jarum lebih sering digunakan untuk memeriksa pasien dengan patologi neuron motorik perifer (sklerosis lateral amiotrofik, atrofi otot tulang belakang) dan otot (proses distrofi, polimiositis, dan miopati).
• Elektromiografi stimulasi adalah metode diagnostik non-invasif yang menggunakan elektroda permukaan superfisial untuk menentukan derajat konduksi impuls di sepanjang serabut saraf akibat rangsangan listrik. Selama prosedur, pasien merasakan kesemutan di area yang terkena arus, serta kedutan (kontraksi tak disengaja) pada kelompok otot yang diperiksa. Paling sering, elektromiografi permukaan stimulasi diresepkan untuk patologi saraf perifer (polineuropati, neuropati) dan gangguan komunikasi neuromuskular (tes penurunan).

Elektromiografi dalam kedokteran gigi

Elektromiografi digunakan untuk mempelajari peralatan neuromuskular dengan merekam potensi listrik otot pengunyahan, yang membantu memperjelas ciri-ciri fungsi mekanisme dento-mandibular.

Aktivitas listrik otot pengunyahan dicatat di kedua sisi. Untuk menampilkan potensi biologis, elektroda permukaan digunakan, yang dipasang di area titik motorik - di area ketegangan otot ekstrem, yang ditentukan dengan palpasi.[6]

Sampel fungsional digunakan untuk pendaftaran:

• ketika mandibula secara fisiologis tenang;
• sementara rahang terkatup pada posisi biasanya;
• selama gerakan mengunyah sewenang-wenang dan diberikan.
• Elektromiografi diulangi pada akhir perawatan untuk menilai dinamikanya.

Elektromiografi potensi yang ditimbulkan

Teknik membangkitkan potensi memberikan informasi obyektif tentang keadaan komponen pusat dan perifer dari berbagai sistem sensitif: organ visual, pendengaran, dan sentuhan. Prosedur ini didasarkan pada fiksasi potensi listrik otak terhadap rangsangan eksternal - khususnya, terhadap presentasi rangsangan visual, pendengaran, sentuhan.[7]

Potensi yang dibangkitkan dikategorikan menjadi:

• visual (reaksi terhadap kilatan cahaya dan pola kotak-kotak);
• sel induk pendengaran;
• somatosensori (reaksi terhadap rangsangan saraf di ekstremitas).

Teknik di atas digunakan terutama untuk menyelidiki patologi demielinasi sistem saraf pusat, perjalanan praklinis multiple sclerosis, serta untuk menentukan luas dan derajat lesi pada cedera sumsum tulang belakang leher dan pleksus brakialis.[8]

Elektromiografi ekstremitas

Elektromiografi otot-otot ekstremitas bawah dilakukan:

• untuk mati rasa, kesemutan, rasa dingin di kaki;
• untuk lutut gemetar, kaki lelah;
• dengan kekurusan kelompok otot tertentu;
• pada gangguan endokrin (diabetes melitus tipe 2, hipotiroidisme);
• untuk cedera ekstremitas bawah.

Elektromiografi otot ekstremitas atas diindikasikan:

• dengan mati rasa di tangan (terutama di malam hari, ketika seseorang harus bangun beberapa kali dan "mengembangkan" anggota badan yang mati rasa);
• dengan peningkatan sensitivitas tangan terhadap dingin;
• dengan kesemutan di telapak tangan, gemetar;
• bila ada kelemahan dan penurunan volume otot-otot ekstremitas atas;
• Cedera yang melibatkan kerusakan saraf dan/atau otot.[9]

Elektromiografi wajah

Seringkali perlu untuk memeriksa peralatan saraf dan otot yang terlokalisasi di area wajah - khususnya, dalam kasus otot pengunyahan, patologi saraf trigeminal atau wajah. Dalam situasi seperti itu, penggunaan elektromiograf diindikasikan, mengarahkan impuls listrik, membacanya dan menganalisis informasi yang diperoleh. Dalam hal ini, penyakit yang mempengaruhi otot mimik dan pengunyahan, sendi temporomandibular, dan transmisi neuromuskular dapat diidentifikasi secara akurat.

Elektromiografi otot pengunyahan berhasil digunakan untuk mendiagnosis kejang otot, tanda-tanda atrofi otot, sensasi nyeri dan ketegangan pada wajah, tulang pipi, rahang, pelipis. Penelitian ini sering direkomendasikan untuk orang dengan cedera traumatis, setelah intervensi bedah, stroke, dan kelumpuhan.[10]

Pemeriksaan dasar panggul

Elektromiografi otot dasar panggul berhasil digunakan dalam koloproktologi, urologi, ginekologi, serta dalam praktik gastroenterologi dan neurologis.

Elektromiografi kandung kemih mencakup prosedur jarum dengan kuantifikasi potensi unit motorik, yang memungkinkan diagnosis patologi denervasi-reinnervasi pada otot dasar panggul.

Elektromiografi saraf penis memungkinkan untuk menilai pelestarian persarafan saraf. Prosedur stimulasi dilakukan dengan menggunakan elektroda khusus dan menganalisis latensi respons M dan fenomena ENMG akhir. Respons M mencerminkan keadaan konduksi di sepanjang daerah distal jalur eferen, dan fenomena ENMG akhir menunjukkan keadaan konduksi terutama di sepanjang jalur aferen. Refleks bulbocavernosal, yang terjadi sebagai reaksi terhadap rangsangan listrik pada area sensitif saraf penis, juga dipelajari. Potensi bangkitan somatosensori dievaluasi.

Elektromiografi sfingter anal memungkinkan kita menilai kelangsungan hidup dan aktivitas fungsional kelompok otot terkait.

Elektromiografi otot perineum menentukan potensi bangkitan simpatik kulit, menganalisis latensi respons motorik yang dipicu dari otot perineum selama stimulasi magnetik tulang belakang dan/atau kortikal.[11]

Elektromiografi otot serviks

Studi elektromiografi tulang belakang memungkinkan Anda mengidentifikasi banyak patologi yang disebabkan oleh gangguan pada sistem otot (proses distrofik) dan saraf (sklerosis, neuropati perifer). [12]Diagnosis digunakan:

• Sebelum mengobati osteochondrosis , hernia intervertebralis ;
• untuk menilai otot tulang belakang;
• untuk mempelajari aktivitas saraf yang lebih tinggi;
• untuk menentukan kemungkinan pemulihan dari cedera atau kelainan bawaan pada otot leher rahim;
• untuk mengidentifikasi penyebab kelemahan otot, kelumpuhan, miastenia gravis, dll.

Penting juga untuk dipahami bahwa elektromiografi tidak mampu mendeteksi masalah secara langsung pada sumsum tulang belakang atau otak, namun hanya dapat memeriksa kondisi serabut saraf dan otot.

Elektromiografi otot pernapasan

Diagnosis mungkin termasuk evaluasi fungsi diafragma, otot sternoklavikula-papiler, pektoralis mayor, dan rektus abdominis. Sinyal yang dirangsang meliputi:

• Diafragma (elektroda ditempatkan di area ruang interkostal 6-7 di sisi kanan setinggi tepi luar otot rektus abdominis).
• Otot dada besar (elektroda ditempatkan di sisi kanan garis midklavikula dengan interval interkostal 3-4, dan pada pasien wanita - satu interval lebih tinggi).
• Otot papiler-sternoklavikula (elektroda ditempatkan 2-3 cm di atas tulang selangka).
• Otot rektus abdominis (elektroda dipasang 3 cm lateral dan di bawah lubang pusar.

Selama penelitian, pasien duduk dengan santai. [13]Bacaan dicatat:

• pada saat bernapas tenang;
• dengan sering menghirup dan menghembuskan napas;
• pada saat ventilasi paru tinggi.

Elektromiografi pada anak

Salah satu teknik paling informatif dan praktis untuk mendiagnosis neuropatologi pada anak adalah elektromiografi. Prosedur ini membantu menilai aktivitas bioelektrik sistem otot dan saraf, menentukan tingkat kerusakan mekanisme saraf secara keseluruhan, dan memeriksa kondisi otot individu. Berkat elektromiografi, dimungkinkan untuk memperjelas lokasi kerusakan saraf, mengetahui penyebab kelumpuhan, neurosensitivitas berlebihan, atau proses atrofi.

Pengujian diagnostik diindikasikan:

• jika anak mengeluh kejang, serangan kejang, kelemahan kelompok otot individu;
• Jika terjadi gangguan buang air besar atau kecil;
• anak-anak dengan Cerebral Palsy atau gangguan motorik lainnya;
• Jika anak mengalami sindrom nyeri, gangguan sensorik, kelemahan otot terbatas.

Elektromiografi superfisial dapat dilakukan pada anak-anak sejak hari pertama kehidupannya. Namun, orang tua harus bersiap bahwa prosedur ini bisa memakan waktu lebih dari setengah jam. Selama ini, bayi perlu dibaringkan di sofa agar tidak mengganggu posisi elektroda miograf. Diagnosisnya tidak menimbulkan rasa sakit dan benar-benar aman bagi anak, dan hasil yang diperoleh sangat berharga dan informatif.[14]

Kontraindikasi terhadap prosedur

Oleh karena itu, elektromiografi tidak memiliki kontraindikasi. Pengecualian termasuk kerusakan jaringan superfisial di area prosedur yang diusulkan (akibat trauma, infeksi kulit, dll.), psikopatologi, epilepsi, dan pembekuan darah yang tidak mencukupi.

Selain itu, elektromiografi menjadi tidak mungkin dilakukan jika pasien memiliki alat pacu jantung, atau jika area yang diperiksa ditutupi dengan perban plester, tanpa kemungkinan untuk melepasnya.

Ada beberapa keterbatasan elektromiografi juga:

• diagnosis tidak memungkinkan untuk menyelidiki keadaan serabut saraf otonom dan sensitif halus;
• kesulitan metodologis mungkin timbul selama proses diagnostik;
• pada fase akut dari proses patologis, perubahan elektromiografi seringkali tertinggal dari gejala klinis (oleh karena itu, dalam perjalanan neuropati akut, terlepas dari etiologi penyakitnya, elektromiografi sebaiknya dilakukan tidak lebih awal dari 15-20 hari setelah patologi pertama. Tanda-tanda muncul);
• Mungkin sulit untuk memeriksa area edema, area dengan perubahan trofik, dan pasien obesitas.

Kinerja normal

Hasil elektromiografi diformalkan dalam bentuk protokol yang mencerminkan hasil pemeriksaan. Berdasarkan indikatornya, dokter membuat kesimpulan diagnostik, yang disebut diagnosis elektrofisiologi. Pada tahap selanjutnya, protokol ini diteruskan ke dokter spesialis yang merawat, yang membandingkannya dengan keluhan pasien, tanda patologi objektif yang ada, hasil diagnosa laboratorium dan instrumental, dan kemudian membuat diagnosis akhir.

Selama elektromiografi jarum, aktivitas listrik otot dicatat saat istirahat dan selama kontraksi. Dianggap normal jika otot saat istirahat tidak menunjukkan aktivitas listrik apa pun, dan dalam keadaan kontraksi minimal terdapat potensi efektif elemen motorik yang terisolasi. Dengan latar belakang intensifikasi kontraksi otot, jumlah elemen aktif meningkat, dan pola interferensi terbentuk.

Denervasi serat otot ditentukan oleh peningkatan aktivitas selama penyisipan jarum, serta aktivitas spontan patologis (fibrilasi dan fasiokulasi). Lebih sedikit elemen motorik yang terlibat dalam proses kontraktil, dan pola interferensi yang berkurang terbentuk. Akson yang diawetkan mempersarafi serat otot di dekatnya, memperbesar elemen motorik, yang mengarah pada fiksasi potensial aksi raksasa.[15]

Pada lesi otot primer, serat terbatas terpengaruh tanpa menyebar ke elemen motorik: amplitudo sinyal berkurang, pola interferensi tidak berubah.

Untuk menilai kecepatan konduksi impuls, dilakukan rangsangan listrik pada saraf tepi di berbagai titik, mengukur jangka waktu hingga saat kontraksi otot. Istilah yang diperlukan untuk menghantarkan impuls pada jarak tertentu didefinisikan sebagai laju rambat eksitasi. Istilah perjalanan impuls dari titik dekat eksitasi langsung ke otot disebut latensi distal. Kecepatan konduksi impuls ditentukan dalam kaitannya dengan serat besar yang bermielin. Serat yang tidak bermyelin atau tidak bermyelin tidak dievaluasi.

Pada pasien dengan neuropati, kecepatan konduksi impuls berkurang, dan respon otot terdisosiasi karena potensi dispersi (potensi menyebar sepanjang akson dengan tingkat kerusakan yang heterogen).[16]

Komplikasi setelah prosedur

Biasanya tidak ada efek samping dari elektromiografi. Jika prosedur ini dilakukan oleh dokter spesialis yang kompeten dan berpengalaman, maka dianggap sepenuhnya aman dan tidak menimbulkan komplikasi.

Selama pemeriksaan diagnostik, seseorang mungkin mengalami sedikit sensasi kesemutan yang berhubungan dengan penyampaian getaran listrik. Selain itu, sedikit rasa sakit mungkin menyertai saat elektroda jarum dimasukkan. Sensasi ini tidak bisa disebut menyakitkan: ini adalah sedikit ketidaknyamanan, sehingga kebanyakan orang mentoleransi penelitian dengan baik.

Kemungkinan komplikasi setelah prosedur diagnostik elektromiografi dianggap dapat diabaikan. Hanya dalam kasus luar biasa, hematoma dapat terbentuk di area penyisipan elektroda jarum atau kerusakan saraf dapat terjadi. Ada juga beberapa kasus kerusakan paru-paru dan perkembangan pneumotoraks saat melakukan elektromiografi jarum pada otot dada.

Jika pasien menderita patologi hematologi, pembekuan darah yang tidak mencukupi, kecenderungan perdarahan, atau mengonsumsi obat yang menghambat koagulasi, ia harus memperingatkan dokter tentang hal ini jauh sebelum diagnosis dibuat.

Periksalah prosedurnya

Dalam kebanyakan kasus, tidak diperlukan perawatan dan tindakan pemulihan khusus setelah elektromiografi dilakukan.

Bantuan dokter mungkin diperlukan jika timbul efek seperti:

• pembengkakan, pembengkakan pada area yang diperiksa;
• hematoma, disfungsi sendi;
• peningkatan suhu tubuh, keluarnya cairan dari tempat penyisipan elektroda jarum.

Jika gejala infeksi ini muncul, tidak disarankan untuk mencoba mengobatinya sendiri. Penting untuk menghubungi dokter yang merawat.

Testimonial

Kebanyakan pasien melaporkan sedikit ketidaknyamanan selama prosedur. Namun, kandungan informasinya sangat memungkinkan Anda membuat diagnosis yang benar, jadi lebih baik tidak menghindari diagnosis, tetapi, jika diindikasikan, melakukannya tepat waktu. Apa yang diberikan elektromiografi:

• membantu menilai fungsi serabut sensorik saraf tepi;
• membantu memperjelas kualitas fungsi serabut motorik saraf tepi;
• memungkinkan untuk memperjelas luasnya lesi jaringan otot (jika elektroda jarum digunakan);
• berkontribusi untuk menganalisis data yang diperoleh dan menulis kesimpulan.

Kesimpulannya terdiri dari lokalisasi tertentu, derajat, afiliasi patogenetik dari fokus yang terkena.

Elektromiografi adalah prosedur yang diperlukan jika dicurigai adanya patologi otot atau saraf tepi. Misalnya, diagnosis sangat penting jika dokter berasumsi pasien menderita:

• pelampiasan saraf, neuropati terowongan;
• kerusakan saraf pasca-toksik atau pasca-inflamasi yang menyebar;
• trauma pada saraf, kompresi oleh herniasi diskus;
• neuropati wajah;
• kelelahan patologis (sindrom miastenia gravis, miastenia gravis);
• lesi neuron motorik di tanduk anterior sumsum tulang belakang;
• lesi otot terisolasi (miopati, miositis).

Elektromiografi, meskipun bukan "standar emas" untuk mendiagnosis semua neuropatologi, namun seringkali prosedur inilah yang memungkinkan untuk mengenali penyakit pada waktunya dan memulai pengobatan sejak dini. Hal ini, pada gilirannya, pasti akan membawa hasil yang positif.