Halusinasi pendengaran

Halusinasi pendengaran adalah pengalaman di mana seseorang mendengar suara, ucapan, atau bunyi yang sebenarnya tidak ada di lingkungan sekitar. Suara dan ucapan ini dapat dianggap nyata dan dapat mencakup berbagai suara seperti suara, bisikan, musik, dering, dan banyak fenomena suara lainnya.

Halusinasi pendengaran dapat bersifat auditori, yaitu terkait dengan pendengaran, dan dapat menjadi salah satu gejala berbagai kondisi kejiwaan dan neurologis. Penting untuk dicatat bahwa halusinasi pendengaran bukanlah pengalaman normal dan dapat mengganggu serta membingungkan bagi mereka yang mengalaminya.

Contoh kondisi kejiwaan dan neurologis yang mungkin terkait dengan halusinasi pendengaran meliputi:

1. Skizofrenia: Ini adalah gangguan mental serius yang sering disertai dengan halusinasi pendengaran, terutama suara-suara pendengaran.
2. Gangguan Bipolar: Dalam beberapa kasus, orang dengan gangguan bipolar mungkin mengalami halusinasi pendengaran selama episode manik atau depresi.
3. Halusinosis pendengaran: Ini adalah gangguan kejiwaan langka di mana halusinasi pendengaran mungkin menjadi gejala dominan.
4. Epilepsi: Beberapa bentuk epilepsi dapat disertai dengan halusinasi pendengaran selama kejang epilepsi.
5. Kondisi Lain: Halusinasi pendengaran juga dapat terjadi akibat kondisi medis lain termasuk stres akut, gangguan tidur, keracunan obat atau alkohol, dan lain-lain.

Orang yang mengalami halusinasi pendengaran mungkin merasa takut dan tertekan. Penanganannya meliputi psikoterapi, pengobatan, dan, dalam beberapa kasus, perbaikan kondisi medis yang mendasarinya. Penting untuk menemui dokter atau psikiater jika Anda atau seseorang yang dekat dengan Anda mengalami gejala serupa.

Penyebab halusinasi pendengaran

Berikut ini adalah beberapa penyebab paling umum dari halusinasi pendengaran:

1. Skizofrenia: Skizofrenia adalah gangguan mental serius yang ditandai dengan berbagai gejala, termasuk halusinasi pendengaran (auditory hallucinations). Pasien dengan skizofrenia mungkin mendengar suara-suara atau percakapan yang tidak ada dalam kenyataan.
2. Gangguan Bipolar: Orang dengan gangguan bipolar mungkin mengalami halusinasi pendengaran selama episode manik atau depresi.
3. Halusinosis pendengaran: Ini adalah gangguan kejiwaan langka yang ditandai dengan halusinasi pendengaran kronis tanpa gejala psikotik lainnya.
4. Epilepsi: Beberapa bentuk epilepsi dapat menyebabkan halusinasi pendengaran selama kejang epilepsi.
5. Sindrom Stenson-Barnes: Ini adalah kondisi medis yang ditandai dengan halusinasi pendengaran dan gejala psikotik lainnya.
6. Zat psikotropika: Penggunaan obat-obatan terlarang atau alkohol, atau penghentian atau pengurangan pengobatan psikotropika, dapat menyebabkan halusinasi pendengaran.
7. Stres dan kecemasan: Stres dan kecemasan yang hebat dapat menyebabkan halusinasi pendengaran sementara.
8. Kondisi Medis: Beberapa kondisi medis, seperti demam, efek samping obat, infeksi, atau gangguan tidur, dapat menyebabkan halusinasi pendengaran sementara.
9. Cedera Otak Traumatis: Cedera otak parah dapat dikaitkan dengan halusinasi pendengaran dan gejala neurologis lainnya.
10. Gangguan neurologis: Beberapa gangguan neurologis, seperti penyakit Parkinson dan penyakit Alzheimer, dapat dikaitkan dengan halusinasi pendengaran.

Penting untuk dicatat bahwa halusinasi pendengaran adalah persepsi suara yang sebenarnya tidak ada, dan suara-suara tersebut dapat memiliki sifat dan asal yang berbeda. Berikut ini adalah beberapa situasi di mana halusinasi pendengaran dapat terjadi:

1. Saat tertidur:

   • Halusinasi pendengaran saat akan tidur atau saat bangun tidur disebut halusinasi hipnagogik atau hipnopompik. Halusinasi ini dapat bermanifestasi sebagai suara, bunyi, atau percakapan yang tidak biasa dan dapat dikaitkan dengan proses transisi antara tidur dan bangun. Halusinasi ini biasanya normal dan bukan merupakan tanda gangguan mental.

2. In my dreams:

   • Halusinasi pendengaran yang terjadi dalam mimpi disebut halusinasi pendengaran somnambulik. Halusinasi ini dapat menjadi bagian dari mimpi yang nyata atau mimpi buruk. Halusinasi ini juga dapat menjadi hal yang normal dan belum tentu berhubungan dengan gangguan mental.

3. Setelah pesta alkohol:

   • Konsumsi alkohol dapat menyebabkan halusinasi, termasuk halusinasi pendengaran. Hal ini dapat dikaitkan dengan keracunan alkohol dan bahkan delirium alkohol (Delirium tremens), yang merupakan kondisi serius yang memerlukan perhatian medis.

4. With schizophrenia:

   • Skizofrenia adalah gangguan mental yang dapat disertai dengan halusinasi pendengaran. Orang dengan skizofrenia mungkin mendengar suara-suara atau bunyi-bunyian yang tidak dapat didengar oleh orang lain. Halusinasi-hallusinasi ini secara umum dianggap sebagai salah satu gejala skizofrenia dan memerlukan intervensi dan perawatan medis profesional.

5. Ketika terjadi demam:

   • Demam tinggi (hipertermia) dalam beberapa kasus dapat menyebabkan halusinasi, termasuk halusinasi pendengaran. Hal ini dapat terjadi pada penyakit menular seperti influenza atau kondisi lain yang menyebabkan suhu tubuh meningkat. Hipertermia dapat menjadi kondisi serius dan perhatian medis diperlukan dalam kasus seperti itu.

6. With neurosis:

   • Neurosis, seperti neurosis insomnia atau neurosis histeris, dapat disertai dengan berbagai gejala psikotik, termasuk halusinasi, termasuk halusinasi pendengaran. Halusinasi pada neurosis dapat dikaitkan dengan peningkatan kecemasan dan stres.

7. For depression:

   • Halusinasi pendengaran terkadang dapat terjadi pada orang yang menderita depresi, terutama pada bentuk depresi berat atau psikotik. Halusinasi ini dapat dikaitkan dengan gangguan pemrosesan informasi suara di otak.

8. In dementia:

   • Demensia, seperti penyakit alzheimer atau demensia frontotemporal, dapat menyebabkan berbagai gejala mental, termasuk halusinasi, termasuk halusinasi pendengaran. Halusinasi ini dapat dikaitkan dengan perubahan pada otak yang merupakan ciri khas demensia.

9. After COVID-19:

   • Beberapa pasien yang terinfeksi COVID-19 melaporkan adanya halusinasi, termasuk halusinasi pendengaran. Hal ini mungkin disebabkan oleh efek virus pada sistem saraf, peradangan, atau stres yang terkait dengan penyakit tersebut.

Gejala halusinasi pendengaran

Untuk membedakan halusinasi pendengaran dari persepsi pendengaran lainnya, tanda dan gejala berikut harus diperhatikan:

1. Tidak ada sumber suara eksternal: Salah satu tanda utama halusinasi pendengaran adalah orang tersebut mendengar suara atau bunyi yang tidak dapat didengar oleh orang lain di sekitarnya. Misalnya, ia mungkin mendengar suara-suara saat tidak ada orang lain di sekitarnya.
2. Suara yang nyata: Halusinasi pendengaran bisa sangat nyata dan mirip dengan suara atau bunyi yang nyata. Hal ini dapat membuatnya sulit dibedakan dari suara yang nyata.
3. Subjek dan isi halusinasi: Halusinasi dapat memiliki berbagai macam isi, termasuk suara yang mengomentari tindakan seseorang, memerintahkan sesuatu untuk dilakukan, berbicara, atau suara seperti suara bising atau musik. Isi halusinasi dapat bervariasi dari orang ke orang.
4. Frekuensi dan durasi: Jika seseorang secara berkala mendengar suara atau bunyi yang tidak dapat didengar orang lain, ini mungkin merupakan tanda halusinasi pendengaran. Halusinasi ini dapat berlangsung singkat atau lama.
5. Respons Emosional: Orang yang mengalami halusinasi pendengaran mungkin bereaksi secara emosional, seperti mengalami ketakutan, kecemasan, atau bahkan upaya untuk berinteraksi dengan suara-suara tersebut.
6. Peristiwa Terkait: Terkadang halusinasi pendengaran dapat dikaitkan dengan peristiwa tertentu, stres, atau trauma dalam kehidupan seseorang.

Halusinasi pendengaran yang paling berbahaya

Bahaya halusinasi pendengaran dapat berkisar dari rendah hingga tinggi, dan dapat memengaruhi pasien dan orang-orang di sekitarnya. Berikut ini adalah beberapa aspek bahaya halusinasi pendengaran:

1. Halusinasi bunuh diri: Dalam beberapa kasus, halusinasi pendengaran dapat berisi perintah atau ajakan untuk bunuh diri. Ini adalah salah satu aspek yang paling berbahaya karena dapat meningkatkan risiko percobaan bunuh diri.
2. Halusinasi agresif atau mengancam: Halusinasi pendengaran yang berisi ancaman atau perintah kekerasan dapat menimbulkan ancaman bagi pasien atau orang lain.
3. Hilangnya kontak dengan realitas: Hilangnya kontak yang parah dengan realitas yang disebabkan oleh halusinasi pendengaran dapat membuat pasien rentan dan tidak mampu membuat keputusan rasional, yang dapat mengarah pada situasi berbahaya.
4. Penurunan fungsi sosial: Halusinasi pendengaran yang terus-menerus dapat menyulitkan komunikasi dan interaksi dengan orang lain, yang dapat menyebabkan isolasi sosial dan buruknya kualitas hidup.
5. Stres dan Kecemasan: Halusinasi yang terus-menerus dapat menyebabkan stres dan kecemasan berat, yang dapat berdampak negatif pada kesehatan mental dan fisik pasien.
6. Perilaku yang tidak pantas: Dalam beberapa kasus, pasien mungkin merespons halusinasi pendengaran dengan cara yang tidak tepat atau tidak terduga yang dapat menimbulkan risiko bagi keselamatan mereka sendiri atau keselamatan orang lain.

Formulir

Halusinasi pendengaran dapat diklasifikasikan menjadi beberapa jenis tergantung pada karakteristik dan sifatnya. Berikut ini adalah beberapa jenis halusinasi pendengaran:

1. Halusinasi pendengaran yang sebenarnya: Halusinasi pendengaran yang sebenarnya ditandai dengan orang yang mendengar suara atau bunyi seolah-olah itu nyata dan dianggap sebagai bunyi eksternal. Suara-suara itu mungkin memiliki kepribadian, karakter, dan dapat berbicara kepada orang tersebut.
2. Halusinasi pendengaran palsu: Halusinasi pendengaran palsu, yang juga dikenal sebagai pseudohalusinasi, ditandai dengan fakta bahwa orang tersebut mendengar suara atau bunyi, tetapi mereka menyadari bahwa suara atau bunyi tersebut tidak nyata atau eksternal. Halusinasi ini mungkin lebih seperti suara internal atau percakapan dalam pikiran.
3. Halusinasi pendengaran imperatif: Halusinasi pendengaran imperatif melibatkan suara atau bunyi yang memerintahkan seseorang untuk melakukan sesuatu yang spesifik. Halusinasi ini dapat berupa perintah atau instruksi yang memengaruhi perilaku orang tersebut.
4. Halusinasi pendengaran sederhana: Halusinasi pendengaran sederhana ditandai dengan mendengar suara atau bunyi sederhana tanpa berbagai detail. Misalnya, bunyi, ketukan, gemerisik, dan lain-lain.
5. Halusinasi pendengaran kompleks: Halusinasi pendengaran kompleks mencakup suara atau bunyi yang lebih rinci dan bervariasi. Suara ini dapat berupa percakapan, musik, dialog, atau bahkan suara kejadian tertentu.

Pengobatan halusinasi pendengaran

Penanganannya meliputi pengobatan dan terapi antipsikotik. Penting untuk ditekankan bahwa pilihan pengobatan dan aturan pakainya harus ditentukan oleh dokter berdasarkan kebutuhan masing-masing pasien dan karakteristik kondisinya. Berikut ini adalah beberapa pengobatan antipsikotik yang dapat digunakan untuk halusinasi pendengaran, beserta karakteristik umumnya:

1. Risperidon (Risperidon):

   • Mekanisme kerja: Antagonis dopamin dan serotonin.
   • Dosis: Dosis bervariasi dari kasus ke kasus dan dapat bervariasi.
   • Indikasi: Skizofrenia, gangguan bipolar, autisme, dll.
   • Kontraindikasi: Alergi terhadap obat, gangguan kardiovaskular yang serius.
   • Efek samping: Mengantuk, sakit kepala, penambahan berat badan, dll.

2. Olanzapin (Olanzapin):

   • Mekanisme kerja: Antagonis dopamin dan serotonin.
   • Dosis: Dosis bersifat individual, sering dimulai dengan dosis rendah dan ditingkatkan secara bertahap.
   • Indikasi: Skizofrenia, gangguan bipolar, gangguan kejiwaan lainnya.
   • Kontraindikasi: Alergi terhadap obat, diabetes melitus, hipertensi.
   • Efek samping: Penambahan berat badan, kantuk, perubahan nafsu makan, dll.

3. Klozapin (Klozapin):

   • Mekanisme kerja: Antagonis dopamin dan serotonin.
   • Dosis: Dosis bersifat individual, memerlukan pengawasan medis yang ketat.
   • Indikasi: Skizofrenia ketika obat lain tidak efektif.
   • Kontraindikasi: Agranulositosis (penurunan jumlah sel darah putih), alergi terhadap obat.
   • Efek samping: Risiko agranulositosis, mengantuk, peningkatan air liur, dan lain-lain.

4. Quetiapin (Quetiapine):

   • Mekanisme kerja: Antagonis dopamin dan serotonin.
   • Dosis: Biasanya dimulai dengan dosis rendah dan ditingkatkan secara bertahap.
   • Indikasi: Skizofrenia, gangguan bipolar, depresi.
   • Kontraindikasi: Alergi terhadap obat, diabetes melitus.
   • Efek samping: Mengantuk, penambahan berat badan, sakit kepala, dll.

5. Aripiprazol (Aripiprazole):

   • Mekanisme kerja: Agonis-antagonis dopamin dan serotonin.
   • Dosis: Individual, biasanya dimulai dengan dosis rendah.
   • Indikasi: Skizofrenia, gangguan bipolar, gangguan kejiwaan lainnya.
   • Kontraindikasi: Alergi terhadap obat, parkinsonisme.
   • Efek samping: Gugup, susah tidur, sakit kepala, dan lain-lain.

6. Lulesperidon (Lurasidon):

   • Mekanisme kerja: Antagonis dopamin dan serotonin.
   • Dosis: Dosis dapat bervariasi.
   • Indikasi: Skizofrenia, gangguan bipolar.
   • Kontraindikasi: Alergi terhadap obat, gangguan kardiovaskular yang serius.
   • Efek samping: Mengantuk, pusing, cemas, dll.

7. Paliperidon (Paliperidon):

   • Mekanisme kerja: Antagonis dopamin.
   • Dosis: Individual, mungkin diperlukan peningkatan dosis secara bertahap.
   • Indikasi: Skizofrenia, gangguan bipolar.
   • Kontraindikasi: Alergi terhadap obat, parkinsonisme.
   • Efek samping: Mengantuk, insomnia, kecemasan, dll.

8. Ziprasidon (Ziprasidon):

   • Mekanisme kerja: Antagonis dopamin dan serotonin.
   • Dosis: Dosis dapat bervariasi.
   • Indikasi: Skizofrenia, gangguan bipolar.
   • Kontraindikasi: Alergi terhadap obat, interval QT memanjang, masalah jantung serius.
   • Efek samping: Mengantuk, pusing, perubahan aktivitas jantung, dll.

9. Cariprazine (Cariprazina):

   • Mekanisme kerja: Antagonis-agonis dopamin dan serotonin.
   • Dosis: Individual, mungkin diperlukan peningkatan dosis secara bertahap.
   • Indikasi: Skizofrenia, gangguan bipolar.
   • Kontraindikasi: Alergi terhadap obat, parkinsonisme.
   • Efek samping: Mengantuk, insomnia, kecemasan, dll.

10. Prolinperidin (Prolintana):

    • Mekanisme kerja: Tindakan eksitatori pada sistem norepinefrin dan dopamin.
    • Dosis: Dosis dan keamanan belum ditetapkan untuk pengobatan halusinasi pendengaran. Obat ini dapat digunakan dalam beberapa kasus, tetapi dengan hati-hati dan hanya jika diresepkan oleh dokter.
    • Indikasi: Halusinasi pendengaran dalam gangguan bipolar atau kondisi lain (digunakan secara eksperimental).
    • Kontraindikasi: Alergi terhadap obat, gangguan irama jantung, hipertensi arteri.
    • Efek samping: Agitasi, insomnia, gugup, dll.

Harap dicatat bahwa daftar obat-obatan ini disediakan hanya sebagai informasi dan hanya boleh digunakan di bawah pengawasan dan resep dokter. Setiap obat memiliki kekhasannya sendiri berdasarkan kasus spesifik pasien, jadi penting untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis sebelum memulai pengobatan.

Ramalan cuaca

Halusinasi pendengaran tidak selalu hilang dengan sendirinya. Bergantung pada penyebab dan penyakit yang mendasarinya, halusinasi tersebut dapat bersifat sementara atau terus-menerus.

1. Halusinasi pendengaran sementara: Beberapa halusinasi pendengaran dapat disebabkan oleh stres, kurang tidur, ketidakseimbangan mental, atau penggunaan zat. Dalam kasus seperti itu, halusinasi pendengaran dapat hilang setelah penyebabnya dihilangkan atau setelah istirahat.
2. Halusinasi pendengaran yang terus-menerus: Jika halusinasi pendengaran disebabkan oleh gangguan mental serius seperti skizofrenia, gangguan bipolar, atau gangguan kepribadian paranoid, halusinasi tersebut mungkin lebih terus-menerus dan memerlukan perawatan profesional. Dalam kasus seperti itu, halusinasi dapat dikendalikan tetapi jarang hilang sepenuhnya tanpa perawatan.

Penanganan halusinasi pendengaran dapat meliputi psikoterapi, psikofarmakoterapi (penggunaan obat-obatan), dan metode lain tergantung pada diagnosis dan kondisi pasien. Penting untuk menghubungi tenaga kesehatan profesional untuk evaluasi dan rencana penanganan jika Anda atau orang yang Anda sayangi mengalami halusinasi pendengaran.

Daftar buku dan penelitian yang memiliki kredibilitas terkait dengan studi halusinasi pendengaran

1. Buku: "Hallucinations" Penulis: Oliver Sacks Tahun: 2012
2. Buku: "Halusinasi Pendengaran: Penyebab, Strategi Mengatasi, dan Dampaknya pada Kehidupan Sehari-hari" Penulis: Frank Larøi Tahun: 2012
3. Buku: Halusinasi dalam Psikiatri Klinis: Panduan bagi Profesional Kesehatan Mental Penulis: Giovanni Stanghellini dkk Tahun: 2007
4. Buku: The Neuroscience of Hallucinations Penulis: Renaud Jardri, John-Paul Cauquil et al Tahun: 2012
5. Studi: "Dasar Saraf Halusinasi Pendengaran pada Skizofrenia" Penulis: Ralph E. Hoffman, Jean A. Boutros et al Tahun: 1999
6. Studi: "Dasar Kognitif dan Saraf pada Halusinasi Pendengaran" Penulis: David S. Knopman dkk Tahun: 1999
7. Studi: "Neuroanatomi Fungsional Halusinasi Pendengaran pada Skizofrenia" Penulis: Anissa Abi-Dargham, John H. Krystal et al Tahun: 1999
8. Buku: The Oxford Handbook of Hallucinations Penulis: Jan Dirk Blom (Editor) Tahun: 2013

Literatur

Alexandrovsky, YA Psikiatri: panduan nasional / ed. Oleh YA Alexandrovsky, NG Neznanov. YA Alexandrovsky, NG Neznanov. - edisi ke-2. Moskow: GEOTAR-Media, 2018.