Keracunan bir

Terlepas dari kenyataan bahwa bir yang dihasilkan dari fermentasi gula pati di wort dengan pembentukan etanol dan karbon dioksida (karbon dioksida) adalah minuman rendah alkohol, keracunan bir beralkohol tidak jarang terjadi. Selain itu, keracunan bir bisa mirip dengan keracunan makanan.

Epidemiologi

Konsumsi alkohol yang berlebihan menyebabkan lebih dari 4.300 kematian di kalangan anak muda di bawah umur setiap tahun.

Meskipun membeli alkohol oleh orang di bawah usia 21 adalah ilegal, orang yang berusia antara 12 dan 20 minum 11% dari semua alkohol yang dikonsumsi di Amerika Serikat. Lebih dari 90% alkohol ini dikonsumsi dalam bentuk minuman beralkohol rendah, termasuk bir. 

Pada 2013, orang berusia antara 12 dan 21 mengunjungi sekitar 119.000 ruang gawat darurat untuk cedera dan kondisi lain yang berkaitan dengan alkohol. [1]

Penyebab keracunan bir

Penyebab utama keracunan alkohol bir terkait dengan melebihi batas toleransi alkohol pada tubuh - totalitas reaksi fungsionalnya terhadap efek etanol. Banyak dari para pecinta bahkan tidak mencurigai adanya batas toleransi untuk alkohol dan minum terlalu banyak untuk waktu yang singkat.

Sementara hati rata-rata orang tanpa konsekuensi negatif bagi tubuh dalam waktu satu jam mampu "memproses" hanya 360 ml bir berkekuatan sedang dan tinggi (anggur - 150 ml, vodka - tidak lebih dari 45 ml). 

Pada penyalahguna alkohol, termasuk bir, sensitivitasnya menurun, sehingga dosisnya menjadi lebih besar, dan hati memetabolisme alkohol semakin lama semakin lambat. Dan dalam kasus seperti itu, bahkan sejumlah kecil alkohol dapat menyebabkan konsentrasi tinggi dalam darah, akibatnya efek toksik etil alkohol menyebabkan keracunan. Lihat detail -  Keracunan alkohol .

Keracunan oleh bir kadaluarsa (dengan masa simpan dan penjualan kadaluwarsa), keracunan oleh bir hidup (mis. Tidak dipasteurisasi), serta keracunan oleh draft beer (tidak dibagikan dalam wadah tertutup, tetapi untuk tumpahan) tidak terkait dengan paparan etanol, mereka dianggap sebagai  infeksi racun bawaan makanan .

Melanggar aturan sanitasi dan kemurnian mikrobiologis produksi, tidak hanya yang disebut ragi liar (Saccaharomyces, Hansenula anomala, Torulopsis), yang secara negatif mempengaruhi kualitasnya dan mengurangi waktu penyimpanan, tetapi juga bakteri patogen dan patogen kondisional dapat masuk ke dalam keharusan dan produk akhir : Leuconostoc spp., Acetobacter, Enterobacter, Pectinatus, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens.

Penelitian telah membantah kepercayaan umum bahwa patogen tidak dapat bertahan dalam minuman beralkohol yang difermentasi, khususnya bir. Bakteri patogen seperti Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Salmonella enterica (Typhimurium serotype) dan Bacillus cereus, setelah masuk ke dalam wort setelah pendinginan, aerasi atau fermentasi, tetap layak pada suhu penyimpanan bir + 5-22 °. [2] Escherichia coli dan salmonella tidak bertahan hidup dalam bir yang kuat, tetapi dalam bir sedang-kuat pada suhu + 4 ° C mereka tetap hidup selama sebulan dan berkembang biak dengan sangat cepat dalam bir yang tidak beralkohol, rendah alkohol dan tidak dipasteurisasi. [3]

Selain itu, filter yang terbuat dari diatomit, batuan sedimen silika alami, yang, seperti yang dilaporkan dalam Jurnal Kimia Pangan Pertanian, mungkin mengandung logam berat beracun bagi manusia (timah, kadmium) dan arsenik, sering digunakan untuk membersihkan bir. Misalnya, kadmium mengiritasi lambung, menyebabkan muntah dan diare. Para ahli menilai keberadaan ion logam berat dalam bir dari kekeruhan koloidnya. 

Faktor risiko

Keracunan alkohol dengan bir adalah hasil dari konsumsi yang berlebihan, terutama varietas berkekuatan tinggi (dengan kandungan etil alkohol hingga 8,5-14%). Kehadiran alkoholisme bir pada seseorang meningkatkan risiko keracunan tersebut  .

Dan faktor-faktor risiko untuk toksikosis bawaan makanan terkait dengan penggunaan bir berkualitas buruk: diproduksi dengan melanggar standar sanitasi, terkontaminasi dengan mikroba, disimpan dengan tidak tepat, dijual setelah tanggal kedaluwarsa minuman.

Patogenesis

Mekanisme pengembangan keracunan alkohol oleh bir tidak jauh berbeda dengan perkembangan keracunan oleh jenis minuman beralkohol lainnya. Diserap dalam saluran pencernaan, alkohol memasuki aliran darah; minum alkohol dalam jumlah besar menyebabkan peningkatan cepat dalam konsentrasi dalam darah (hingga 0,08% atau lebih tinggi), yang melebihi kemampuan tubuh (enzim hati alkohol dehydrogenase) untuk memecah etanol. Sebagai akibatnya, ada pelanggaran fungsi pusat-pusat pendukung kehidupan dari korteks serebral yang mengendalikan pernapasan, detak jantung, suhu tubuh, kerja sistem endokrin, dll. [4]

Patogenesis keracunan bir bakteri dikaitkan dengan paparan sel-sel mukosa usus eksotoksin (enterotoksin) atau enzim yang dihasilkan oleh mikroorganisme enteropatogen atau enterotoksikogenik (tercantum di atas).

Enterotoksin merusak membran sel mukosa usus, yang disebabkan oleh kebocoran natrium dan air, osmolaritas isi lumen usus terganggu. Akibatnya, diare sekretori terjadi.

Gejala keracunan bir

Tanda-tanda pertama keracunan bir beralkohol dimanifestasikan oleh pusing dan gangguan koordinasi gerakan, kelemahan umum, serta kulit pucat dan keringat dingin. Bahkan ketika seseorang berhenti minum, alkohol dalam lambung dan usus terus memasuki aliran darah dan beredar ke seluruh tubuh, menyebabkan gejala khas: mual dan muntah spontan, tremor dan kram pada ekstremitas, hipotermia (penurunan suhu tubuh), reaksi tumpul, kegagalan mendadak dalam keadaan tidak sadar (diikuti oleh amnesia alkoholik), gangguan mental, depresi pernapasan, dan detak jantung. [5]

Dalam kasus dosis non-kritis bir berkualitas rendah - kadaluwarsa, hidup, draft - kelemahan umum, mual, muntah, sakit perut, kolik usus, diare, demam tingkat rendah, secara umum,  gejala keracunan makanan terjadi .

Diagnostik keracunan bir

Diagnosis keracunan alkohol dengan bir dibuat secara klinis, tetapi diagnosis banding diperlukan untuk mengecualikan keracunan dengan zat narkotika, metanol, atau etilena glikol.

Informasi lebih rinci dalam materi:

• Diagnosis keracunan akut
• Diagnosis infeksi bawaan makanan

Pengobatan keracunan bir

Perawatan keracunan dimulai dengan pertolongan pertama kepada korban. Cara merendernya dengan benar, baca di publikasi:

• Apa yang harus dilakukan dengan keracunan alkohol?
• Membantu keracunan makanan

Dalam kasus yang parah, ambulans yang dipanggil oleh ambulans mengarahkan korban ke lembaga medis, di mana mereka melakukan  perawatan intensif simptomatik untuk keracunan  dan menggunakan obat yang sesuai yang disuntikkan ke dalam infus vena. [6]

Dengan tingkat keracunan ringan, perawatan dilakukan di rumah: mereka mencuci perut, mengambil adsorben (karbon aktif, Polysorb, dll.), Mereka harus minum larutan Regidron atau larutan garam dengan gula (satu sendok teh setiap bahan per liter air matang) - untuk mengisi kembali cairan dan garam hilang karena muntah dan diare. Lebih banyak di publikasi:

• Perawatan keracunan alkohol
• Pil keracunan alkohol
• Perawatan Keracunan Makanan

Pengobatan alternatif menyarankan menambahkan  kalium permanganat atau baking soda ke dalam air untuk  lavage lambung (yang tidak masuk akal dalam kasus keracunan alkohol dengan bir). Tetapi teh hijau kering atau teh dengan akar jahe akan melengkapi efek rehidrasi dalam keracunan makanan.

Sebagai pengobatan tambahan dengan herbal adalah mungkin: mual dapat dikurangi dengan mengambil rebusan lemon balm atau chamomile (satu sendok makan bahan mentah kering per 250 ml air mendidih, ambil setengah gelas tiga kali sehari); [7]penghapusan enterotoksin berkontribusi pada rebusan akar elecampane, yang disiapkan dalam proporsi yang sama, tetapi diminum tiga hingga empat kali sehari 30 ml sekaligus.

Pencegahan

Bagaimana mencegah keracunan bir? Ketahui ukurannya dalam penggunaannya dan jangan pernah minum dengan perut kosong.

Dan pencegahan penyakit bawaan makanan tergantung pada seberapa hati-hati Anda memilih bir, memeriksa keberadaan sedimen atau kekeruhan di dalamnya, serta menentukan akhir usia simpannya (yang ditunjukkan pada label).

Ramalan cuaca

Pecinta bir pemula dan berpengalaman dapat menderita keracunan parah yang mengancam jiwa. Hasil keracunan bir, yaitu prognosisnya, tergantung pada banyak faktor dan, sayangnya, bisa berakibat fatal.