Kolpitis dengan menopause

Klimaks adalah masa sulit yang tak terelakkan dalam kehidupan setiap wanita. Perubahan latar belakang hormon mempengaruhi hampir semua organ dan sistem, pertahanan kekebalan tubuh melemah. Pada tubuh wanita, kemungkinan timbulnya dan perkembangan proses inflamasi yang terkait dengan transformasi terkait usia klimakterik meningkat.

Kolpitis (vaginitis) adalah penyakit peradangan yang dikaitkan dengan pelanggaran mikroflora vagina karena penipisan epitel berlapis-lapis di bawah tindakan penurunan hormon estrogen. Kolostomi pada masa menopause disebut atrofik, pikun atau pikun. Setelah kadaluwarsa 6-8 tahun periode klimakterik, setiap pasien kedua menderita kolpitis. Selama 10 tahun ke depan, kemungkinan penyakit ini meningkat dan mencapai 70-80% populasi wanita pada masa menopause.

Kolom radang senilis ditandai dengan reaksi inflamasi pada mukosa vagina (tunica mucosa) dan memiliki kompleks gejala yang diucapkan karena pendahuluan dan perkembangan flora patogen sekunder. Kotoran vagina menjadi lebih melimpah, kadang dengan penjahitan (karena menipis dan meningkatkan kerentanan mukosa vagina), dengan bau busuk yang kuat, dengan komunikasi intim terasa sensasi tidak enak yang dirasakan, serta sensasi terbakar dan gatal. Dorongan untuk buang air kecil meningkat. Analisis mikroskopik dan pemeriksaan sitologis dari discharge dari organ urogenital mengkonfirmasi perubahan flora vagina, lampiran mikroflora sekunder dan adanya perubahan keasaman lingkungan vagina. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, piknik piknik piknik bersifat asimtomatik.

[1], [2]

Epidemiologi

Alasan untuk memprovokasi penampilan dan perkembangan vaginitis pikun, adalah bahwa dinding vagina terbentuk neorogovevayuschy epitel skuamosa berlapis, dan dengan mengurangi jumlah estrogen dalam aliran darah dapat menyebabkan penipisan lapisan epitel, menyebabkan penurunan sel memproduksi glikogen, yang merupakan sumber kekuatan lactobacilli.

Metabolisme utama lactobacilli adalah asam laktat, yang mempertahankan keasaman internal tertentu dari media vagina. Pengurangan polisakarida glikogen memprovokasi penurunan atau hampir tuntasnya strain lactobacilli. Akibatnya, keasaman vagina menurun, dan kondisi yang menguntungkan timbul untuk keterikatan dan perkembangan mikroba patogen yang menyebabkan reaksi inflamasi lokal di mukosa.

Flora pathogenik dan kondisional patogen memicu perkembangan bakteri colovitis sinovial (virus, spesies bakteri dan kultur mikotik tertentu).

Patogen - E. Coli, streptococci, gardnerella, memberi dorongan untuk munculnya kolagen rawan pikun atipikal dengan infeksi campuran. Kompleksitas mendiagnosis kolpitis atipikal terletak pada diferensiasi tipe dan jenis patogen.

Di antara mikroorganisme mikosis, dalam kebanyakan kasus, kolpitis dengan klimakterium ringan menyebabkan jamur kandida keluarga, yang memprovokasi perkembangan kandidiasis (sariawan).

Virus menyebabkan kolpitis disertai gejala simtomatologi dan perubahan karakteristik yang menentukan jenis patogen. Misalnya gonore, ureaplasmosis, trichomoniasis, mycoplasmosis, klamidia. Paling sering dalam situasi ini, agen penyebab kolitis adalah Trichomonas dan cytomegalovirus.

[3], [4], [5], [6], [7]

Penyebab kolpitis saat menopause

Faktor-faktor yang mendahului dan menciptakan kondisi yang sesuai untuk munculnya kolotitis pikun adalah: menopause alami, ablasi ovarium, histerektomi parsial atau lengkap (eksisi bedah rahim).

Penyebab utama vaginitis di klimaks - adalah munculnya defisiensi estrogen, yang disertai dengan penurunan pertumbuhan epitel vagina, penurunan kelenjar vagina sekretori fungsi, mengurangi ketebalan mukosa, damageability cukup kering dan kuat.

Perubahan mikroflora vagina disebabkan oleh penurunan glikogen yang signifikan, yang menyebabkan turunnya jumlah lactobacilli dan perubahan pH, yang mendorong pertumbuhan mikroorganisme oportunistik dan invasi flora bakteri luar. Faktor-faktor yang memprovokasi yang berkontribusi terhadap infeksi sekunder, adalah hubungan seksual, tidak mematuhi peraturan higiene atau prosedur ginekologi rumah (syringing). Dengan adanya kekebalan yang lemah dan penyakit ekstragenital yang memiliki kebiasaan kronis, kolitis pikun menjadi lebih berulang dan berlanjut pada masa menopause.

Pasien yang telah memiliki menopause dini memiliki riwayat penyakit endokrin (diabetes mellitus, penyakit tiroid) atau yang telah memiliki ovariektomi kemungkinan besar akan mengembangkan kolitis pikun.

Penyebab kolitis piknik adalah sebagai berikut:

• Melemahnya sistem kekebalan tubuh, mengakibatkan tubuh menjadi lebih rentan dan tidak cukup tahan terhadap invasi bakteri patogen dari luar;
• Penggunaan linen sintetis berkepanjangan, yang menyebabkan munculnya efek rumah kaca dan proliferasi mikroorganisme patologis yang cepat yang menyebabkan peradangan;
• Terapi radiasi, yang menyebabkan penindasan kekebalan hampir tuntas;
• Penurunan atau penghentian produksi hormon oleh ovarium, terjadi sehubungan dengan pramenopause, menopause, postmenopause atau setelah ooforektomi.

Beresiko mengembangkan kolpitis atrofi, pasien klimakterik termasuk pasien dengan diabetes mellitus yang kelebihan berat badan, HIV, menjalani kehidupan seks promiscuous.

[8]

Faktor risiko

Untuk memprovokasi pembentukan dan mempromosikan perkembangan colpitis pada masa menopause dapat:

• kualitas buruk dan kebersihan peralatan kelamin yang tidak memadai,
• penggunaan larutan sabun antibakteri atau gel dengan bau yang kuat,
• Mengenakan pakaian dari kain sintetis.

[9],

Gejala kolpitis saat menopause

Dalam sejumlah besar kasus, pasien tidak mengeluh tentang kejadian dan perkembangan kolpitis atrofi. Ini bisa memiliki kursus yang masih ada dan hampir tidak ada gejala signifikan sampai periode tertentu. Symptomocomplexes dari piknik piknik dikelompokkan menjadi subjektif dan diungkap oleh dokter-ginekolog selama pemeriksaan pasien.

Subjektif meliputi:

Sedikit, berulang, keputihan, sensasi gatal dan terbakar saat kencing atau penggunaan sabun untuk tujuan higienis, kekeringan pada vagina, hubungan seksual yang menyakitkan dan penampilan setelah adanya emisi supositoria. Adanya darah dalam keputihan berhubungan dengan mikrotraum yang timbul selama kedekatan intim. Sedikit pelanggaran integritas selaput lendir vagina dan vulva berbahaya dengan melapiskan infeksi sekunder dan munculnya proses peradangan yang diucapkan.

Saat pemeriksaan ginekologis, dokter bisa menyatakan:

• Diutarakan perubahan terkait usia pada vulva, vagina dan selaput lendirnya. Mucous pucat dengan focal atau total hyperemia dan zona perdarahan. Plot tanpa jaringan epitel dan lonjakan yang longgar dapat divisualisasikan.
• Vagina menjadi sempit dengan lengkungan yang tidak diungkapkan. Dindingnya tipis dan halus tanpa lipatan.
• Serviks bersifat atrofi, ukuran tubuh rahim berkurang, ada perubahan terkait usia pada vulva.
• Ketika seorang ginekolog mengeluarkan apusan pada mukosa vagina yang menipis dan mudah digosok, tempat yang berdarah mungkin muncul.
• Diagnosis ditegakkan berdasarkan data pemeriksaan ginekologi dan analisis bakteriologis keputihan.

[10], [11], [12], [13]

Tanda pertama

Atrofi colpitis dengan menopause berkembang pada usia 5-6 setelah penghentian alami siklus menstruasi. Pada awalnya, patologi tidak memiliki gejala simtomatologi yang jelas dan dapat dilanjutkan, secara praktis, asimtomatik. Pasien mencatat secara berkala timbulnya cairan keluar dari vagina, terbakar, nyeri, iritasi di daerah genital, mengintensifkan selama prosedur kebersihan dengan penggunaan sabun. Sensasi yang tidak menyenangkan bisa menjadi lebih intens setelah tindakan mengosongkan kandung kemih. Tonus lemah otot Kegel dan kandung kemih (vesica urinaria) adalah penyebab seringnya keinginan buang air kecil. Kekeringan pada vagina menyebabkan kerusakan pada selaput lendir selama hubungan seksual. Muncul debit lezat kecil. Microtraumas berfungsi sebagai "gerbang masuk" untuk berbagai jenis infeksi yang menyebabkan proses peradangan yang terus-menerus. Kehilangan vagina dengan inklusi berdarah adalah salah satu manifestasi awal penyakit ini. Jika Anda menemukan manifestasi pertama atau gejala kolpitis yang mengkhawatirkan pada spesialis konsultasi klimakterik. Tidak perlu menunda kunjungan ke dokter untuk waktu yang lama karena bahaya terkena infeksi sekunder, yang memerlukan perawatan yang panjang dan rumit.

[14], [15], [16]

Komplikasi dan konsekuensinya

Kurangnya perawatan tepat waktu untuk mendapatkan bantuan medis, pengangkatan obat yang memadai pada kolegula atrofi dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi tubuh wanita dan pengembangan proses infeksi yang agresif.

Terutama berbahaya dan membutuhkan terapi jangka panjang dengan kondisi sebagai berikut:

• Peralihan stadium akut penyakit menjadi kronis, yang sulit diobati, mengurangi kualitas hidup seorang wanita dan berulang secara berkala.
• Kemampuan kultur patogen yang menyebabkan proses inflamasi menyebar ke bagian sistem kemih dan memprovokasi munculnya proses menular yang menanjak (uretritis dan sistitis).
• Risiko endometritis (radang selaput lendir rahim), parametritis (radang jaringan periarticular), perisalpingitis (peradangan lokal peritoneum, meliputi tuba falopi), pyovar (radang ovarium), peritonitis umum.

Hal ini dimungkinkan untuk menginfeksi seorang wanita dengan atrofi colpitis selama menopause karena pemeriksaan ginekologi invasif yang salah atau intervensi bedah ringan dengan akses melalui vagina.

Semakin cepat masalah didiagnosis dan perawatan yang memadai diberikan, semakin sedikit kesempatan untuk mengembangkan komplikasi yang mengancam jiwa.

[17]

Diagnostik kolpitis saat menopause

Metode untuk mempromosikan diagnosis kolpitis pada masa menopause antara lain:

• Pemeriksaan ginekologi dengan bantuan cermin;
• Metode kolposkopi;
• Pengukuran keseimbangan asam-basa;
• Pap test dan smear microscopy;
• UZ-diagnosis organ panggul untuk diagnosis patologi bersamaan.

Dokter dapat melakukan pemeriksaan visual dengan bantuan instrumen khusus (cermin ginekologis): menipis, halus dan halus pucat dari mukosa vagina, adanya zona meradang kecil yang tergerus tanpa penutup epitel, mulai berdarah saat kontak, adanya plak (serous atau serous-purulent), adanya fokus dengan proses inflamasi dan edema yang diucapkan. Jika kolpitis pada karakter kambuhan kronis berulang atau terbengkalai, kompleks gejala visual dari defek mukosa vagina mungkin tidak dinyatakan dengan jelas, dan pengantarannya sedikit dan tidak signifikan.

Kolposkopi memungkinkan pemeriksaan yang lebih rinci terhadap daerah yang terkena mukosa vagina, mendeteksi pergeseran pH dan menentukan dengan bantuan adonan Schiller yang tidak merata atau daerah berwarna lemah pada mukosa tanpa adanya glikogen.

Bila analisis mikroskopik dari noda, kolotitis pikun dapat dicurigai jika terjadi peningkatan tingkat leukosit, peningkatan sel epitel yang signifikan, penurunan tajam kandungan lactobacilli vagina dan kemungkinan adanya berbagai mikroorganisme oportunistik.

Sebagai tambahan, bahan ini diambil sampelnya untuk sitologi, biopsi daerah dubur pada mukosa vagina dapat diresepkan untuk menyingkirkan pengembangan tumor ganas, PCR, dan analisis ekskreta untuk mengidentifikasi PMS dan faktor spesifik kolitis.

[18], [19]

Analisis

Untuk spesifikasi dan konfirmasi rincian diagnostik, hal-hal berikut harus diangkat:

• Studi tentang latar belakang hormonal.
• Smear pada mikroskopi dan sitologi.
• PCR (polymerase chain reaction) untuk mengidentifikasi patogen PMS (klamidia, ureaplasma, gardnerella, trikomonad, virus herpes dan papiloma).
• Studi bakteriologis mikroflora vagina.
• Analisis bakteriologis flora vagina untuk menentukan jenis patogen yang ada dan kepekaannya terhadap antibiotik.
• Pemeriksaan sitologi smear serviks.
• Pemeriksaan bakteriologis urine.
• Tes ELISA darah (chlamydia, mycoplasma, herpes, cytomegalovirus, hepatitis, dll).
• Analisis umum darah dan urine.
• Tes darah untuk HIV dan reaksi Wasserman.

[20], [21]

Diagnostik instrumental

Untuk memastikan diagnosis colpitis pada masa menopause, di samping studi mikroskopis laboratorium, berbagai jenis prosedur diagnostik instrumental banyak digunakan:

UZ-diagnosis organ panggul (digunakan untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi terkait);

Kolposkopi adalah studi tentang vulva, dinding vagina dan serviks dengan peningkatan yang signifikan dengan bantuan instrumen optik colposcope. Dilakukan untuk mendeteksi cacat pada mukosa dan menentukan sifatnya.

Tes Schiller adalah metode pengujian kolposkopi dengan kromodinamika. Daerah vagina, dengan kolotitis pikun, dengan penurunan produksi glikogen, akan menjadi lemah dan tidak rata.

Analisis keasaman vagina menggunakan test strip. Jika ada penyakit, indeks akan berfluktuasi antara 5,5-7 unit konvensional.

Analisis sitologi dari apus. Untuk kolpitis pada masa menopause, peningkatan jumlah sel prebasal dan basal yang signifikan adalah karakteristik.

Studi mikroskopis dan bakteriologis pada apusan vagina. Dalam persiapannya, titer batang vagina turun tajam, sejumlah peningkatan leukosit diamati, dan flora patogen bersyarat dimungkinkan.

Sistoskopi - manipulasi pengobatan dan diagnostik pada kandung kemih, dilakukan dengan penggunaan sistoskopi. Disarankan untuk diagnosis kolpitis dengan infeksi sekunder terlampir digunakan untuk menentukan konsekuensi yang mungkin timbul dari pengenalan agen penyebab ke dalam kandung kemih dalam jenis penyebaran yang menaik;

Diagnosa vagina dan PCR.

Perbedaan diagnosa

Bedakan atrofik kolpitis dari sekelompok besar infeksi dan candidoma, yang ditularkan secara seksual.

Dengan volume dan sifat pelepasan dari vagina, mungkin diperkirakan mendiagnosis agen penyebab proses peradangan. Putusan terakhir dibuat oleh dokter setelah menerima hasil pemeriksaan mikroskopik terhadap inokulasi smear atau bakteri.

Dengan infeksi trichomonas, keputihan sangat melimpah, berbusa, tebal, kuning atau abu-abu, dengan bau tak sedap yang tajam.

Invasi patogen gonokokus menyebabkan pembentukan sekresi berlebih dengan komponen purulen.

Infeksi dengan kultur streptokokus atau stafilokokus meningkatkan penampilan kekuningan kekuningan, putih, abu-abu, dengan adanya bau kotoran vagina yang mencurigakan.

Aksesi proses inflamasi jamur mirip ragi dari kandida genus memprovokasi pengosongan, pelepasan tebal, disertai rasa gatal.

Diagnosis gonore, sifilis, infeksi herpes kelamin genital merupakan indikasi untuk pengangkatan konsultasi dengan ahli venereologi.

Pengobatan kolpitis saat menopause

Tindakan terapeutik untuk piknik piknik dimulai dengan perumusan diagnosis yang akurat dan perancangan rejimen pengobatan yang kompleks. Ini terdiri dari terapi sulih hormon (hormone replacement therapy / HRT), efek lokal atau umum pada fokus peradangan.

Tindakan terapeutik terdiri dalam penunjukan:

• HRT dan rejimen antibiotik;
• sanitasi vagina dan vulva;
• terapi penyakit bersamaan;
• penolakan sementara terhadap kontak seksual;
• pemeriksaan, dan jika perlu, pasangan pengobatan;
• kepatuhan terhadap aturan kebersihan.

Peradangan vagina dieliminasi instillyatsionno, menggunakan obat antiinflamasi, obat antibakteri atau infus herbal. Pembilasan vagina dapat dilakukan di rumah dengan kepatuhan ketat terhadap aturan aseptik dan antiseptik.

Saat mendiagnosa: piknik piknik, dokter harus merekomendasikan obat yang mengandung hormon. Seorang wanita diberi resep rejimen terapi individual yang mencakup penggunaan tablet atau suntikan, supositoria atau tampon vagina, douching vagina dengan komponen anti-inflamasi. Obat hormonal memperbaiki rasio hormon dan membantu mengurangi manifestasi dari proses inflamasi. Tampon dengan salep obat yang berbeda, yang diresepkan oleh dokter secara individu dan dilakukan secara lokal pada fokus infeksi yang baru muncul.

Kolpitis merespons pengobatan jika diagnosisnya akurat dan tepat waktu. Oleh karena itu, pada tanda-tanda awal penyakit ini, perlu untuk tidak menunda kunjungan ke ginekolog. Penting untuk menyelesaikan keseluruhan jadwal perawatan yang ditentukan oleh dokter, dan tidak berhenti dengan hilangnya gejala yang tidak menyenangkan. Kolpitis yang tidak diobati dipersulit oleh aktivitas berulang kronis dan pertumbuhan flora patogen spesifik, tahan terhadap obat anti-inflamasi, yang diterapkan dan menyebabkan dinamika positif. Untuk menggunakan kembali obat-obatan terlarang, mikroorganisme yang menyebabkan peradangan mungkin tidak merespons dan perjalanan penyakit akan memburuk.

Bila kolvitis atrofi terdeteksi saat menopause, dengan mempertimbangkan jenis patogen proses peradangan, perlu dilakukan terapi etiotropik (bertujuan untuk menghilangkan penyebabnya).

Dengan sering buang air kecil, munculnya sistitis dengan jalur infeksi ke atas, inkontinensia urin menunjukkan obat uroseptik.

Obat - terapi sulih hormon

Untuk HRT meresepkan obat dengan estrogen dan progestogen. Bentuk dan dosisnya tergantung pada usia wanita dan keadaan keseimbangan hormonal tubuh.

Obat Femoston atau Femoston Contin mengandung estradiol (gambar pertama) dan dydrogesterone (gambar kedua), tersedia dalam bentuk tablet dari tiga jenis dengan indikasi dosis 1/5 / 10 atau 2/10. Ada banyak analog obat Femoston dengan kandungan hormon yang identik: Climaxan, Activel, Divitren, Pausogest, Revmelid, dan lain-lain.

Dalam pengobatan colpitis saat menopause, kombinasi hormonal Klimanorm, yang mengandung estradiol atau estradiol dengan gestagen, digunakan. Bentuk pelepasannya adalah dua jenis dragee: dragees yang mengandung estradiol dan dragees dengan estradiol dan levonorgestrel. Menerapkan Klimanorm dengan estradiol, kekurangan hormon dalam organisme wanita terisi. Menggunakan obat dengan kombinasi estradiol dan gestagen, efek ganda tercapai: keseimbangan estrogen dalam tubuh dipulihkan dan profilaksis hiperplasia endometrium terjadi. Pencegahan kondisi hiperplastik endometrium terjadi di bawah pengaruh levonorgestrel.

Untuk terapi colpitis yang kompleks dengan klimaks, Ovestin, bahan aktifnya adalah estriol, bisa digunakan. Obat ini tersedia dalam berbagai bentuk farmasi: tablet, supositoria vagina dan krim. Hal ini diresepkan oleh dokter dengan gejala colpitis yang sesuai.

Untuk menstabilkan latar belakang hormon tubuh wanita dan menghilangkan manifestasi radang koljau yang tidak nyaman, ada banyak kombinasi persiapan dengan kombinasi estrogen dan gestagens, yang kekurangannya diamati dengan menopause. Ini adalah obat-obatan seperti Tibolon, Ledibon, Liviol.

Dalam terapi kolvitis atrofi, sediaan yang mengandung phytohormones dan ekstrak dari tanaman yang memfasilitasi manifestasi klimakterik banyak digunakan: Climadinon, Climakt-Hel, dan Climacoplane.

[22], [23], [24], [25], [26]

Terapi antibiotik

Obat antibakteri diresepkan untuk pasien dengan atrofi colpitis sesuai dengan hasil bakterioskopi dari apusan vagina dan penebalan bakteri dari ekskreta.

Metode kultur (bakpos) adalah yang paling akurat dalam mengidentifikasi patogen yang menyebabkan peradangan pada vagina. Selama pertumbuhan koloni mikroorganisme, diperlukan analisis untuk sensitivitasnya terhadap obat antibakteri. Studi semacam itu dapat secara efektif menghilangkan patogen yang menyebabkan proses peradangan. Biasanya dianjurkan penggunaan antibiotik yang memiliki berbagai macam tindakan.

Jika peradangan disebabkan oleh jamur ragi, digunakan antimycotic (antijamur) agen: Dalam memerangi kandidiasis colpitis (thrush vagina) dapat diberikan obat-obatan untuk penerimaan internal yang (berbentuk tablet rilis obat obat) Pimafutsin, Mikozoral, Irunine, Futsis, Diflazon dll atau. Lokal (salep, supositoria vagina, krim).

[27],

Pengobatan lokal

Pada pengobatan lokal dianjurkan untuk menggunakan emulsi anti-inflamasi, salep, krim, supositoria vagina, nampan, douching vagina. Aspek positif dari penggunaan obat topikal adalah efek zat aktif obat terhadap patogen infeksi secara langsung pada fokus inflamasi, melewati saluran pencernaan dan fungsi penghalang hati. Aplikasi obat lokal memberikan hasil yang baik jika dikombinasikan dengan terapi obat, menghilangkan penyebab atrofi perubahan pada dinding vagina.

Dengan irigasi vaginitis pikun vagina dengan asam laktat dilakukan, kemudian penyeka diperkenalkan dengan emulsi sintomisin atau dengan larutan minyak estrogen (persiapan Sinestrol).

Untuk memperbaiki trofisme mukosa vagina disarankan supositoria atau krim yang mengandung estriol, dan juga ovestin. Pada awal pengobatan, supositoria dengan atiseptik, seperti iodida, betadine, hexicon atau terjinan, digunakan. Terapi lokal tersebut berlangsung selama 7-10 hari. Semua prosedur harus dilakukan di malam hari.

Pemulihan mikroflora vagina yang sehat dipromosikan oleh supositoria asilaktat (1 supositoria diberikan semalam selama 10 hari).

Mandi hip hangat dan douching dengan bumbu memiliki efek antiphlogistic (sage, calendula, Elecampane) membawa hasil yang baik jika proses peradangan berhenti berkembang dinding vagina tidak bergabung infeksi sekunder dan pengobatan ke dokter kandungan itu tepat waktu.

Fisioterapi

Untuk mengobati kolpitis dengan menopause dan komplikasinya, metode pengobatan fisioterapis digunakan. Dokter dapat ditunjuk sebagai terapi UHF atau UV-iradiasi, penggunaan sinar laser, magnetoterapi, pemandian sessile lumpur. Dampak fisioterapi pada tubuh berkontribusi pada aktivasi penyembuhan selaput lendir pada vagina.

Sarana restoratif yang umum.

Untuk menstabilkan pertahanan tubuh gunakan berbagai vitamin, kompleks vitamin mineral dan obat-obatan yang merangsang kekebalan tubuh (misalnya, Aflubin).

Diet

Selama pengobatan diet, ransum perlu diperkaya dengan makanan nabati dan produk asam laktat. Makanan asin, berlemak, tajam, dan asap benar-benar dikecualikan.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Pengobatan alternatif

Penyembuh alternatif menawarkan sejumlah besar cara dan metode untuk mengobati kolpitis. Tapi metode ini seharusnya hanya merupakan tambahan terhadap terapi obat dasar. Dokter dapat merekomendasikan penggunaan herbal jika penyakit pada tahap awal dan tidak dipersulit oleh infeksi sekunder. Cara alternatif yang baik untuk pencegahan proses inflamasi pada kolvitis rekuren. Saat merancang rencana perawatan, para ahli sering merekomendasikan penggunaan ramuan dari tanaman tunggal atau mengumpulkan ramuan. Terapkan decoctions sayuran untuk douching, irigasi, embillation. Hal ini dimungkinkan untuk memasukkan tampon di vagina yang dibasahi dengan rebusan ramuan untuk mendisinfeksi dan menghentikan proses inflamasi. Untuk terapi colpitis berbagai etiologi, ramuan herbal dan infus, yang menghilangkan peradangan, iritasi dan memiliki efek antibakteri pada daerah mukosa yang terkena, sangat sempurna.

Saat piknik piknik - buat campuran sayur oregano (ramuan oregano), kulit pohon quercus (pohon ek), akar kering marshmallow (althea). Komponen ini diambil dalam proporsi yang sama. Campurkan 1 liter air mendidih murni dan bersikeras selama 2-3 menit, lalu saring melalui kain kasa atau saringan. Oleskan dalam bentuk hangat untuk suntikan ginekologi dua kali sehari.

Rebusan dari daun "batuk" (ibu tiri dan ibu tiri). Ambil 50 g tanaman kering yang ditumbuk tuangkan 1 liter air mendidih, biarkan selama satu jam dan saring. Infus siap pakai disarankan untuk diterapkan dua kali sehari.

Untuk semprotan, perawan antiinflamasi, adalah mungkin untuk menyiapkan ramuan dari ramuan ramuan herbal. Campur dalam wadah terpisah 25 gram bunga chamomile dikupas, 10 g bunga kering mallow hutan, 10 g kulit kayu ek kering, 15 gram daun sage kering. Tuangkan 2 sdm. Kebohongan Campurkan 1 liter air mendidih, biarkan sedikit berdiri dan dingin. Kemudian kaldu harus disaring dan siap untuk digunakan.

Dengan nyeri yang menyertai kolpitis, disarankan untuk mengambil proporsi yang sama dengan bunga chamomile dan daun pisang raja besar. 1 sdm. Sendok campuran tuangkan ½ liter air mendidih, bersikeras selama 1 jam, saring. Gunakan selama douching untuk mengobati colmitis atrofi dua kali sehari.

Infus chamomile. Pada 2 sdm. Sendok bunga tanaman untuk menggunakan 1L. Air bersih Rebus selama seperempat jam. Biarkan pendinginan, tiriskan (sebaiknya gunakan beberapa lapis kasa) dan oleskan sebagai larutan syringings, yang dilakukan dua kali sehari, jangan sampai melewatkan prosedur loncatan. Durasi pengobatan adalah 14 hari.

Alih-alih chamomile, Anda bisa menggunakan bunga calendula. Persiapan infus dan pola penggunaan identik dengan yang dijelaskan di atas.

Cara lain, yang direkomendasikan oleh dokter pengobatan alternatif untuk menghilangkan gejala sakit vaginitis senilis: membuat campuran bunga chamomile kupas (chamomile) dan malva sylvestris (Malva sylvestris), serta daun sage (Salvia officinalis), daun kenari (uglans regia ), kulit kayu ek kering kering (Quercus) dalam proporsi yang sama. 2 sdm. Kebohongan Campuran yang terdispersi dengan baik tuangkan 1 liter air mendidih, dingin dan saring. Oleskan untuk kedua semprotan dan pembasahan tampon vagina untuk mengobati kolpitis dengan menopause.

[34]

Homeopati

Dokter-homeopath menawarkan metode pengobatan kolpitis dengan menopause. Untuk tujuan ini, obat berikut biasanya diresepkan.

S Compositum Echinacea. Obat homeopati merangsang sistem kekebalan tubuh, memiliki efek antiviral dan antimikroba tidak langsung, memberikan detoksifikasi (menghilangkan terak), dan efek antiphlogistik pada tubuh. Asupan tunggal - 1 ampul. Obat dapat diberikan dari 1 sampai 3 per minggu dengan berbagai metode injeksi: intra / k, n / k, in / m, jika perlu iv. Pada kasus akut dan dengan penyakit berat, obat ini digunakan setiap hari. Salah satu pilihan untuk menggunakan obat ini adalah oral (dalam bentuk "minum ampul").

Gynacoheel. Obat ini diresepkan untuk berbagai penyakit inflamasi organ kelamin wanita eksternal dan internal: adneksa, parametritis, miometrium, kolitis endometritis, vulvitis, cervicitis. Kehadiran patologi kelenjar tiroid bukanlah kontraindikasi terhadap penggunaan obat ini, namun konsultasi ahli endokrin sangat diperlukan. Obat homeopati kontraindikasi untuk hipersensitivitas terhadap racun lebah madu, tawon, lebah dan lebah. Dosis tunggal maksimum tidak lebih dari 10 tetes. Obat ini diberikan secara sublingual (di bawah lidah) atau secara oral dengan 1 sendok teh atau satu sendok makan air bersih, tiga kali sehari selama 15-20 menit. Sebelum makan atau 1 jam setelah makan. Pada kasus akut, gunakan satu dosis setiap seperempat jam, tidak melebihi interval waktu dua jam. Skema terapi dan dosis obat dianjurkan oleh dokter homeopati.

Dalam proses patologis spesifik etiologi inflamasi (adnexitis, oofarity, salpingitis, colpitis, parametritis, endometritis, idiometritis) tidak memerlukan perawatan yang lebih radikal, memberikan dinamika positif monoterapi Ginekoheel persiapan homeopati. Penggunaannya dianjurkan untuk dikombinasikan dengan prosedur fisioterapi. Mengingat kelalaian penyakit radang, perjalanan terapi bisa berlangsung dari 3 minggu sampai 1 bulan, dengan pengecualian yang jarang sampai 2-3 bulan. Waktu pengobatan diperpendek jika terapi bicomponent digunakan sesuai dengan skema standar:

1. Ginekohel (10 tetes dua kali sehari, pengobatan sampai 1,5 bulan) bersamaan dengan Traumele S (1 meja 2-3 kali sehari, kursus standar - 3 minggu atau 1 amp dua kali seminggu di / m atau n / k).
2. Dalam kursus vaginitis kambuh pikun dengan keputihan yang signifikan dan tidak adanya patogen peradangan patogen, terapi obat yang cocok Agnus Kosmopleks C dalam kombinasi dengan Ginekoheel (10 tetes, 2-3 kali sehari). Persiapan homeopati ini meningkatkan sifat anti-inflamasi satu sama lain.

Supositoria vagina Revitax. Obat ini menggabungkan bahan alami dengan efek penyembuhan, antiseptik, antiphlogistik dan immunoactivating. Mereka digunakan dalam praktik ginekologi untuk regenerasi membran mukosa yang terkena pada vagina. Zat aktif aktif supositoria vagina adalah polisakarida alami - glikosaminoglikan tak tersulfonasi (asam hialuronat). Sebagai supositoria melarutkan, asam hialuronat menyebar merata di atas permukaan mukosa vagina dan menciptakan perlindungan tambahan untuk lapisan epitel, merangsang penyembuhan kerusakan jaringan. Supositoria vagina secara signifikan mengurangi reaksi inflamasi dinding vagina (hiperemia, gatal, iritasi).

Obat ini bisa digunakan untuk mencegah vaginitis setelah terapi berkepanjangan dengan kortikosteroid atau antibiotik. Oleskan supositoria untuk menghindari terjadinya infeksi saat mengunjungi kolam renang, sauna, mandi atau berenang di tempat terbuka, badan air tidak aktif. Dianjurkan untuk menggunakan Revitax untuk predisposisi fisiologis terhadap reaksi inflamasi karena mikrotraum vagina mukosa setelah melakukan hubungan seksual. Penggunaan supositoria sangat diperlukan dalam waktu lama tanpa kesempatan untuk melakukan manipulasi higienis (perjalanan bisnis, perjalanan, perjalanan, kenaikan).

Untuk tujuan terapeutik, supositoria vagina Revitax diresepkan untuk regenerasi daerah yang terkena mukosa vagina karena kondisi inflamasi pada atrofi kolpitis dan adanya erosi serviks.

Suplai di siang hari diterapkan sekali (sebaiknya sebelum tidur). Suplai sebaiknya disisipkan sejauh mungkin ke dalam vagina. Jika konsistensi supositoria terlalu lunak untuk pemberian, maka harus didinginkan selama beberapa menit tanpa keluar dari lecet.

Durasi aplikasi bersifat individual dan ditentukan oleh indikasi. Obat standar diresepkan paling sedikit 5 hari.

Perawatan operatif

Perawatan bedah tunduk pada sejumlah penyakit yang dapat timbul dan berkembang, sebagai konsekuensi dari kolpitis yang terbengkalai. Ini termasuk: pelvioperitonit (tidak setuju untuk pengobatan dalam 4-6 jam), piosalpinks, piovar, tubo-ovarium formasi sakular dengan perforasi ancaman bagi pengembangan perforasi pelvio- dan peritonitis, peritonitis. Untuk munculnya penyakit ginekologi, yang ditangani secara operasi, menyebabkan akses dini ke spesialis dan mengabaikan situasinya. Dokter memutuskan intervensi bedah mengenai patologi ginekologi akut yang timbul.

Pencegahan

Tujuan utama tindakan pencegahan adalah memantau secara teratur ginekolog dan mengidentifikasi secara tepat proses patologis. Jika perlu, spesialis akan menunjuk HRT setelah onset menopause. Obat-obatan hormonal memiliki efek langsung pada lapisan epitel vagina, endometrium, berkontribusi terhadap pencegahan osteoporosis dan lesi kardio-vaskular.

Tindakan untuk mencegah atrofi colpitis termasuk peringatan dini menopause, penolakan kebiasaan buruk (merokok, minum minuman beralkohol), olahraga teratur, nutrisi yang tepat, pencegahan situasi stres. Aktivasi reaksi kekebalan tubuh, penerapan prosedur kebersihan di zona intim dengan hati-hati, pemakaian linen dari kain katun secara signifikan akan mengurangi risiko radang sendi pikun.

[35], [36]

Ramalan cuaca

Kolpitis dengan klimaks memiliki prognosis yang menguntungkan seumur hidup, meski mengurangi kualitasnya, dan cenderung mengikuti program rekuren.

Pelaksanaan tindakan pencegahan, kunjungan rutin ke ginekolog, deteksi kelainan patologis yang tepat waktu, kepatuhan terhadap peraturan kebersihan meminimalkan risiko kolase atrofi pada masa menopause. Khawatir tentang perubahan hormonal dan konsekuensinya harus dimulai setelah 35-40 tahun. Jika pada waktunya untuk menentukan dan memulai HRT, sensasi yang tidak menyenangkan yang terkait dengan onset kolitis pikun dapat dihindari.

[37], [38], [39], [40], [41]