Radang usus besar pada masa menopause

Menopause merupakan masa yang sulit dan tak terelakkan dalam kehidupan setiap wanita. Perubahan kadar hormon memengaruhi hampir semua organ dan sistem, dan daya tahan tubuh pun melemah. Kemungkinan terjadinya dan berkembangnya proses peradangan yang terkait dengan perubahan terkait usia klimakterik meningkat dalam tubuh wanita.

Kolpitis (vaginitis) adalah penyakit radang yang berhubungan dengan pelanggaran mikroflora vagina, yang disebabkan oleh penipisan epitel berlapis-lapis di bawah pengaruh penurunan hormon estrogen. Kolpitis selama menopause disebut atrofi, senilis atau pikun. Setelah 6-8 tahun masa klimakterik, setiap pasien kedua menderita kolpitis. Selama 10 tahun berikutnya, kemungkinan penyakit ini meningkat dan mencapai 70-80% di antara populasi wanita dalam masa menopause.

Kolpitis senilis ditandai dengan reaksi peradangan pada mukosa vagina (tunika mukosa) dan memiliki kompleks gejala yang jelas yang disebabkan oleh masuknya dan berkembangnya flora patogen sekunder. Keputihan menjadi lebih banyak, terkadang disertai ichor (akibat penipisan dan peningkatan kerentanan mukosa vagina), dengan bau busuk yang kuat, sensasi tidak menyenangkan yang menyakitkan terjadi selama hubungan intim, serta rasa terbakar dan gatal. Dorongan untuk buang air kecil menjadi lebih sering. Analisis mikroskopis dan pemeriksaan sitologi terhadap keputihan dari organ genitourinari mengkonfirmasi adanya perubahan flora vagina, penambahan mikroflora sekunder, dan adanya perubahan keasaman lingkungan vagina. Dalam kasus yang sangat jarang, kolpitis senilis tidak bergejala.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Alasan yang memicu munculnya dan perkembangan kolpitis senilis adalah karena dinding vagina dibentuk oleh epitel datar berlapis-lapis non-keratinisasi dan dengan penurunan jumlah estrogen dalam aliran darah, penipisan lapisan epitel dapat terjadi, yang menyebabkan penurunan sel yang memproduksi glikogen, yang merupakan sumber nutrisi bagi laktobasilus.

Metabolit utama laktobasilus adalah asam laktat, yang mempertahankan keasaman internal tertentu pada lingkungan vagina. Penurunan glikogen polisakarida memicu penurunan atau kepunahan hampir total strain laktobasilus. Akibatnya, keasaman vagina menurun, dan kondisi yang menguntungkan muncul untuk perlekatan dan perkembangan mikroba patogen, yang menyebabkan reaksi peradangan lokal pada selaput lendir.

Flora patogen dan oportunistik memicu perkembangan kolpitis bakteri (virus, jenis bakteri tertentu, dan kultur mikotik).

Patogen - E. coli, streptococcus, gardnerella, memberikan dorongan pada munculnya kolpitis senilis atipikal dengan infeksi campuran. Kompleksitas diagnosis kolpitis atipikal terletak pada pembedaan jenis dan jenis patogen.

Di antara mikroorganisme mikotik, dalam kebanyakan kasus, kolpitis selama menopause disebabkan oleh jamur dari keluarga Candida, yang memicu perkembangan kandidomikosis (sariawan).

Virus menyebabkan radang usus besar disertai gejala-gejala dan perubahan karakteristik yang menentukan jenis patogen. Misalnya, gonore, ureaplasmosis, trikomoniasis, mikoplasmosis, klamidia. Paling sering dalam situasi ini, patogen radang usus besar adalah trikomonad dan sitomegalovirus.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Penyebab kolpitis menopause

Faktor-faktor yang mendahului dan menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan kolpitis senilis adalah: menopause alami, ablasi ovarium, histerektomi parsial atau lengkap (pengangkatan bedah rahim).

Penyebab utama munculnya kolpitis pada masa menopause adalah munculnya defisiensi estrogen yang disertai dengan menurunnya pertumbuhan epitel vagina, menurunnya fungsi sekresi kelenjar vagina, menurunnya ketebalan selaput lendir, kekeringan dan kerusakan yang cukup parah.

Perubahan mikroflora vagina terjadi karena penurunan glikogen yang signifikan, yang menyebabkan penurunan jumlah laktobasilus dan perubahan pH, yang mendorong pertumbuhan mikroorganisme oportunistik dan invasi flora bakteri eksternal. Faktor pemicu yang berkontribusi terhadap penambahan infeksi sekunder adalah hubungan seksual, kegagalan mematuhi aturan kebersihan atau prosedur ginekologi di rumah (douching). Dengan adanya kekebalan yang lemah dan penyakit ekstragenital yang memiliki perjalanan kronis, kolpitis pikun selama menopause menjadi berulang dan persisten.

Pasien yang telah mengalami menopause dini, memiliki riwayat penyakit endokrinologis (diabetes melitus, penyakit tiroid) atau telah menjalani ovariektomi paling rentan mengalami kolpitis senilis.

Penyebab yang memicu kolpitis senilis adalah sebagai berikut:

• Melemahnya sistem kekebalan tubuh, sehingga tubuh menjadi lebih rentan dan tidak memberikan perlawanan yang memadai terhadap invasi bakteri patogen dari luar;
• Pemakaian pakaian dalam sintetis dalam jangka panjang, mengakibatkan munculnya efek rumah kaca dan berkembang biaknya mikroorganisme patogen secara cepat sehingga menimbulkan proses peradangan;
• Terapi radiasi, yang menyebabkan penekanan sistem kekebalan tubuh hampir menyeluruh;
• Penurunan atau berhentinya produksi hormon ovarium yang terjadi terkait dengan perimenopause, menopause, pascamenopause, atau setelah ooforektomi.

Pasien yang berisiko mengalami kolpitis atrofi selama menopause termasuk mereka yang kelebihan berat badan, menderita diabetes, HIV, dan memiliki kehidupan seks bebas.

[ 8 ]

Faktor risiko

Pembentukan dan perkembangan kolpitis selama menopause dapat dipicu dan difasilitasi oleh:

• kebersihan alat kelamin yang buruk dan tidak memadai,
• menggunakan larutan sabun antibakteri atau gel dengan bau yang kuat,
• mengenakan pakaian dalam yang terbuat dari kain sintetis.

[ 9 ]

Gejala kolpitis menopause

Dalam banyak kasus, pasien tidak mengeluhkan terjadinya dan perkembangan kolpitis atrofi. Penyakit ini dapat berlangsung lambat dan hampir tidak memiliki gejala yang jelas hingga periode tertentu. Kompleks gejala kolpitis senilis diklasifikasikan sebagai subjektif dan yang diidentifikasi oleh dokter kandungan selama pemeriksaan pasien.

Faktor subjektif meliputi:

Keputihan yang sedikit dan terjadi secara berkala, rasa gatal dan terbakar saat buang air kecil atau menggunakan sabun untuk tujuan higienis, kekeringan vagina, hubungan seksual yang menyakitkan dan munculnya cairan berdarah setelahnya. Adanya darah dalam cairan vagina dikaitkan dengan mikrotrauma yang terjadi selama keintiman. Pelanggaran kecil terhadap integritas selaput lendir vagina dan vulva berbahaya karena pengenaan infeksi sekunder dan terjadinya proses inflamasi yang nyata.

Selama pemeriksaan ginekologi, dokter mungkin menemukan:

• Perubahan yang berkaitan dengan usia yang nyata pada vulva, vagina, dan selaput lendirnya. Selaput lendir pucat dengan hiperemia fokal atau total dan area pendarahan. Area tanpa jaringan epitel dan perlengketan longgar dapat terlihat.
• Vagina menjadi sempit dengan lengkungan yang tidak jelas. Dindingnya tipis dan halus tanpa lipatan.
• Leher rahim mengalami atrofi, ukuran rahim mengecil, dan terjadi perubahan terkait usia pada vulva.
• Saat dokter kandungan mengambil apusan, area pendarahan mungkin muncul pada mukosa vagina yang menipis dan mudah rusak.
• Diagnosis ditegakkan berdasarkan data pemeriksaan ginekologi dan analisis bakteriologis dari cairan vagina.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Tanda-tanda pertama

Kolpitis atrofi selama menopause berkembang pada tahun ke-5-6 setelah siklus menstruasi berhenti secara alami. Pada awalnya, patologi tidak memiliki gejala yang jelas dan dapat berlanjut hampir tanpa gejala. Pasien merasakan keputihan berkala, rasa terbakar, nyeri, iritasi di area genital, yang meningkat selama prosedur kebersihan menggunakan sabun. Sensasi yang tidak menyenangkan dapat menjadi lebih intens setelah mengosongkan kandung kemih. Melemahnya tonus otot Kegel dan kandung kemih (vesica urinaria) merupakan penyebab seringnya keinginan untuk buang air kecil. Kekeringan vagina menyebabkan kerusakan pada selaput lendir selama hubungan seksual. Keluarnya cairan berdarah kecil muncul. Mikrotrauma berfungsi sebagai "gerbang masuk" untuk berbagai jenis infeksi yang menyebabkan proses peradangan persisten. Keputihan dengan inklusi berdarah merupakan salah satu manifestasi awal penyakit ini. Ketika tanda-tanda pertama atau gejala kolpitis yang mengkhawatirkan selama menopause terdeteksi, konsultasi spesialis diperlukan. Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter untuk waktu yang lama karena risiko mengembangkan infeksi sekunder, yang memerlukan perawatan jangka panjang dan kompleks.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Kegagalan mencari pertolongan medis tepat waktu dan meresepkan terapi obat yang memadai untuk kolpitis atrofi dapat menyebabkan konsekuensi yang cukup serius bagi tubuh wanita dan perkembangan proses infeksi yang agresif.

Kondisi berikut ini sangat berbahaya dan memerlukan terapi jangka panjang:

• Transisi dari tahap akut penyakit ke tahap kronis, yang sulit diobati, mengurangi kualitas hidup wanita dan berulang secara berkala.
• Kemampuan kultur patogen yang menyebabkan proses peradangan menyebar ke bagian sistem kemih dan memicu munculnya proses infeksi menaik (uretritis dan sistitis).
• Risiko endometritis (radang mukosa rahim), parametritis (radang jaringan parauterin), perisalpingitis (radang lokal peritoneum yang menutupi tuba falopi), pyovarium (radang ovarium), peritonitis umum.

Seorang wanita dengan kolpitis atrofi selama masa menopause dapat terinfeksi akibat pemeriksaan ginekologi invasif yang tidak tepat atau intervensi bedah minor dengan akses melalui vagina.

Semakin cepat masalah didiagnosis dan perawatan yang tepat diberikan, semakin rendah risiko timbulnya komplikasi yang mengancam jiwa.

[ 17 ]

Diagnostik kolpitis menopause

Metode yang membantu mendiagnosis kolpitis selama menopause meliputi:

• Pemeriksaan ginekologi menggunakan spekulum;
• metode kolposkopi;
• Pengukuran keseimbangan asam-basa;
• Tes Pap dan mikroskopi apusan;
• Diagnostik ultrasonografi organ panggul untuk diagnosis patologi yang menyertai.

Seorang dokter, yang melakukan pemeriksaan visual menggunakan instrumen khusus (spekulum ginekologi), dapat menyatakan: penipisan, kehalusan permukaan dan pucat pada mukosa vagina, adanya area kecil yang meradang dan terkikis tanpa lapisan epitel, yang mulai berdarah saat bersentuhan, adanya plak (serosa atau serosa-purulen), adanya fokus dengan proses inflamasi dan pembengkakan yang jelas. Jika kolpitis selama menopause bersifat kronis, berulang atau terabaikan, maka kompleks gejala visual dari cacat pada mukosa vagina mungkin tidak jelas, dan keluarnya sedikit dan tidak signifikan.

Kolposkopi memungkinkan pemeriksaan yang lebih rinci pada area mukosa vagina yang terpengaruh, untuk mendeteksi perubahan kadar pH dan, dengan menggunakan uji Schiller, untuk mengidentifikasi area mukosa yang warnanya tidak merata atau lemah tanpa adanya glikogen.

Selama analisis mikroskopis apusan, kolpitis senilis dapat dicurigai jika terjadi peningkatan kadar leukosit, peningkatan signifikan sel epitel, penurunan tajam kandungan laktobasilus vagina dan kemungkinan adanya berbagai mikroorganisme oportunistik.

Selain itu, bahan dikumpulkan untuk pemeriksaan sitologi, biopsi pada area mukosa vagina yang meragukan dapat dilakukan untuk menyingkirkan perkembangan neoplasma ganas, PCR dan analisis sekresi untuk mengidentifikasi IMS dan faktor spesifik manifestasi kolpitis.

[ 18 ], [ 19 ]

Tes

Untuk memperjelas dan memastikan rincian diagnostik, hal-hal berikut harus ditentukan:

• Studi latar belakang hormonal.
• Apusan untuk mikroskopi dan sitologi.
• PCR (polymerase chain reaction) untuk mendeteksi patogen PMS (klamidia, ureaplasma, gardnerella, trikomonas, herpes, dan virus papiloma).
• Pemeriksaan bakteriologis mikroflora vagina.
• Analisis bakteriologis flora vagina untuk menentukan jenis patogen yang ada dan sensitivitasnya terhadap antibiotik.
• Pemeriksaan sitologi apusan serviks.
• Pemeriksaan bakteriologis urin.
• Tes darah ELISA (klamidia, mikoplasma, herpes, sitomegalovirus, hepatitis, dll.).
• Analisis darah dan urine umum.
• Tes darah untuk HIV dan reaksi Wasserman.

[ 20 ], [ 21 ]

Diagnostik instrumental

Untuk memastikan diagnosis kolpitis selama menopause, selain pemeriksaan mikroskopis laboratorium, berbagai jenis prosedur diagnostik instrumental banyak digunakan:

Diagnostik ultrasonografi organ panggul (digunakan untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi penyerta);

Kolposkopi adalah pemeriksaan vulva, dinding vagina, dan serviks dengan pembesaran signifikan menggunakan alat optik yang disebut kolposkop. Pemeriksaan ini dilakukan untuk mendeteksi kelainan mukosa dan menentukan sifatnya.

Tes Schiller adalah metode pengujian kolposkopi dengan kromodiagnostik. Area vagina, dengan kolpitis senilis, dengan produksi glikogen yang berkurang akan berwarna lemah dan tidak merata.

Analisis keasaman vagina menggunakan strip tes. Jika ada penyakit, indeks akan berfluktuasi antara 5,5 - 7 unit konvensional.

Analisis sitologi dari apusan. Kolpitis selama menopause ditandai dengan peningkatan signifikan jumlah sel di lapisan prebasal dan basal.

Pemeriksaan mikroskopis dan bakteriologis dari apusan vagina. Titer bakteri vagina dalam sediaan turun tajam, jumlah leukosit meningkat, dan kemungkinan penambahan flora oportunistik.

Sistoskopi adalah prosedur terapeutik dan diagnostik pada kandung kemih, yang dilakukan menggunakan sistoskop. Prosedur ini direkomendasikan untuk mendiagnosis kolpitis dengan infeksi sekunder yang menyertainya dan digunakan untuk menentukan kemungkinan konsekuensi dari patogen yang memasuki kandung kemih melalui penyebaran tipe menaik;

Kerokan vagina dan diagnostik menggunakan PCR.

Perbedaan diagnosa

Penting untuk membedakan kolpitis atrofi dari sekelompok besar infeksi dan kandidiasis, yang ditularkan secara seksual.

Volume dan sifat keputihan dapat digunakan untuk mendiagnosis agen penyebab proses peradangan. Dokter membuat keputusan akhir setelah menerima hasil pemeriksaan mikroskopis dari apusan atau kultur bakteri.

Dengan infeksi trikomonas, keputihan sangat banyak, berbusa, kental, berwarna kuning atau abu-abu, dan memiliki bau tidak sedap yang kuat.

Invasi patogen gonokokus menyebabkan pembentukan cairan berlebih dengan komponen purulen.

Infeksi dengan kultur streptokokus atau stafilokokus berkontribusi terhadap munculnya cairan keputihan berwarna kekuningan, keruh, abu-abu, disertai bau amis dari vagina.

Penambahan jamur mirip ragi dari genus Candida ke dalam proses peradangan memicu keluarnya cairan kental seperti keju, disertai rasa gatal.

Didiagnosis gonore, sifilis, infeksi herpes genital merupakan indikasi untuk konsultasi dengan dokter spesialis penyakit kelamin.

Pengobatan kolpitis menopause

Tindakan terapeutik untuk kolpitis pikun dimulai dengan diagnosis yang akurat dan rencana perawatan yang komprehensif. Ini terdiri dari terapi penggantian hormon (HRT), efek lokal atau umum pada lokasi peradangan.

Tindakan terapeutik meliputi penunjukan:

• Regimen HRT dan obat antibakteri;
• sanitasi vagina dan vulva;
• terapi penyakit penyerta;
• pantang melakukan hubungan seksual untuk sementara waktu;
• pemeriksaan dan, jika perlu, pengobatan terhadap pasangannya;
• kepatuhan terhadap aturan kebersihan.

Peradangan vagina dapat diatasi dengan instilasi, menggunakan obat antiradang, obat antibakteri, atau infus herbal. Pencucian vagina dapat dilakukan di rumah dengan mematuhi aturan asepsis dan antiseptik secara ketat.

Saat mendiagnosis radang usus besar pikun, dokter pasti akan merekomendasikan obat hormonal. Wanita tersebut diberi resep rejimen pengobatan individual, yang meliputi penggunaan tablet atau suntikan, supositoria vagina atau tampon, pencucian vagina dengan komponen anti-inflamasi. Obat hormonal mengoreksi rasio hormon dan membantu mengurangi manifestasi proses inflamasi. Tampon dengan berbagai salep obat, yang diresepkan oleh dokter secara individual dan bekerja secara lokal pada sumber infeksi yang dihasilkan.

Kolpitis dapat diobati jika diagnosis dilakukan secara akurat dan tepat waktu. Oleh karena itu, pada tanda-tanda awal penyakit, tidak perlu menunda kunjungan ke dokter kandungan. Penting untuk menyelesaikan rejimen pengobatan yang diresepkan oleh dokter secara penuh, dan tidak berhenti ketika gejala yang tidak menyenangkan menghilang. Kolpitis yang tidak diobati menjadi rumit karena perjalanan penyakitnya yang kronis dan berulang serta pertumbuhan flora patogen spesifik yang resistan terhadap obat antiinflamasi yang digunakan dan menyebabkan dinamika positif. Mikroorganisme yang menyebabkan peradangan mungkin tidak merespons penggunaan obat berulang dan perjalanan penyakit akan memburuk.

Bila kolpitis atrofi terdeteksi selama masa menopause, dengan mempertimbangkan jenis patogen yang menyebabkan proses peradangan, perlu dilakukan terapi etiotropik (bertujuan menghilangkan penyebabnya).

Bila terjadi sering buang air kecil, terjadinya sistitis dengan infeksi menaik, dan inkontinensia urine, maka diberikan obat uroseptik.

Obat-obatan - terapi penggantian hormon

Untuk terapi penggantian hormon (HRT), obat-obatan yang mengandung estrogen dan gestagen diresepkan. Jenis dan dosisnya bergantung pada usia wanita dan kondisi keseimbangan hormon dalam tubuh.

Obat Femoston atau Femoston conti mengandung estradiol (jari pertama) dan dydrogesterone (jari kedua), diproduksi dalam bentuk tablet dengan tiga jenis dengan penunjukan dosis 1/5, 1/10 atau 2/10. Ada banyak analog obat Femoston dengan kandungan hormon yang identik: Klimaksan, Aktivel, Divitren, Pauzogest, Revmelid, dll.

Dalam pengobatan kolpitis selama menopause, obat hormonal kombinasi Klimanorm digunakan, yang mengandung estradiol atau estradiol dengan gestagen. Bentuk pelepasannya adalah dua jenis pil: pil yang mengandung estradiol dan pil dengan estradiol dan levonorgestrel. Dengan menggunakan Klimanorm dengan estradiol, kekurangan hormon dalam tubuh wanita akan terisi kembali. Dengan menggunakan obat dengan kombinasi estradiol dan gestagen, efek ganda tercapai: keseimbangan estrogen dalam tubuh dipulihkan dan hiperplasia endometrium dicegah. Pencegahan kondisi hiperplastik endometrium terjadi di bawah aksi levonorgestrel.

Untuk terapi kolpitis kompleks selama menopause, obat Ovestin dapat digunakan, yang bahan aktifnya adalah estriol. Obat ini tersedia dalam berbagai bentuk farmasi: tablet, supositoria vagina, dan krim. Obat ini diresepkan oleh dokter untuk gejala kolpitis yang sesuai.

Untuk menstabilkan latar belakang hormonal tubuh wanita dan menghilangkan ketidaknyamanan akibat radang usus besar pikun, ada banyak obat kombinasi dengan kombinasi estrogen dan gestagens, yang kekurangannya diamati selama menopause. Ini adalah obat-obatan seperti Tibolone, Ladybon, Liviol.

Dalam pengobatan kolpitis atrofi, obat-obatan yang banyak digunakan meliputi fitohormon dan ekstrak tanaman yang meringankan gejala klimakterik - ini adalah Klimadinon, Klimakt-heel dan Klimaktoplan.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Terapi antibiotik

Obat antibakteri diresepkan kepada pasien dengan kolpitis atrofi sesuai dengan hasil bakterioskopi apusan vagina dan kultur bakteriologis dari cairan keputihan.

Metode kultur (kultur bakteri) merupakan metode yang paling akurat dalam mengidentifikasi patogen penyebab peradangan pada vagina. Selama periode pertumbuhan koloni mikroorganisme, analisis sensitivitasnya terhadap obat antibakteri diperlukan. Studi semacam itu memungkinkan eliminasi patogen penyebab proses peradangan secara efektif. Penggunaan antibiotik spektrum luas biasanya dianjurkan.

Jika proses peradangan disebabkan oleh jamur mirip ragi, maka digunakan agen antimikotik (antijamur): Pimafucin, Mikozoral, Irunin, Fucis, Diflazon, dll. Dalam memerangi kolpitis kandida (sariawan vagina), obat-obatan dapat diresepkan untuk penggunaan internal (bentuk tablet obat) atau secara lokal (salep, supositoria vagina, krim).

[ 27 ]

Pengobatan lokal

Dalam pengobatan lokal, dianjurkan untuk menggunakan emulsi anti-inflamasi, salep, krim, supositoria vagina, mandi, dan pencucian vagina. Aspek positif dari penggunaan obat lokal adalah efek zat aktif obat pada patogen langsung di tempat peradangan, melewati saluran pencernaan dan fungsi penghalang hati. Penggunaan obat lokal memberikan hasil yang baik jika dikombinasikan dengan terapi obat yang menghilangkan penyebab perubahan atrofi pada dinding vagina.

Dalam kasus vaginitis senilis, vagina diirigasi dengan asam laktat, kemudian tampon dengan emulsi syntomycin atau dengan larutan minyak estrogen (obat Sinestrol) dimasukkan.

Untuk meningkatkan trofisme mukosa vagina, dianjurkan untuk menggunakan supositoria atau krim yang mengandung estriol dan ovestin. Pada awal pengobatan, supositoria dengan antiseptik digunakan, seperti iodoksida, betadin, heksikon atau terzhinan. Terapi lokal semacam itu berlangsung selama 7-10 hari. Semua prosedur sebaiknya dilakukan pada malam hari.

Supositoria Acilact membantu memulihkan mikroflora vagina yang sehat (1 supositoria dimasukkan pada malam hari selama 10 hari).

Mandi air hangat dan berkumur dengan herba yang mempunyai efek antiphlogistic (sage, calendula, elecampane) memberikan hasil baik apabila infeksi sekunder belum menyertai proses peradangan pada dinding vagina yang mengalami atrofi dan kunjungan ke dokter kandungan tepat waktu.

Fisioterapi

Metode fisioterapi digunakan untuk mengobati radang usus besar selama menopause dan komplikasinya. Dokter mungkin meresepkan terapi UHF atau radiasi UV, sinar laser, terapi magnet, mandi lumpur. Efek prosedur fisioterapi pada tubuh mendorong aktivasi penyembuhan mukosa vagina.

Tonik umum.

Untuk menstabilkan pertahanan tubuh, berbagai vitamin, kompleks vitamin-mineral dan obat-obatan yang merangsang sistem kekebalan tubuh (misalnya, Aflubin) digunakan.

Diet

Selama perawatan, pola makan harus diperkaya dengan makanan nabati dan produk susu fermentasi. Makanan asin, berlemak, pedas, dan diasapi sama sekali tidak boleh dikonsumsi.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Obat tradisional

Tabib tradisional menawarkan sejumlah besar pengobatan dan metode untuk mengobati radang usus besar. Namun, metode ini hanya boleh menjadi tambahan pada terapi obat utama. Dokter mungkin merekomendasikan penggunaan herbal jika penyakitnya masih dalam tahap awal dan tidak rumit oleh infeksi sekunder. Pengobatan tradisional baik untuk mencegah proses inflamasi dalam perjalanan radang usus besar yang berulang. Saat menyusun rencana pengobatan, spesialis paling sering merekomendasikan penggunaan rebusan satu tanaman atau kumpulan herbal. Rebusan herbal digunakan untuk douching, irigasi, instillasi. Dimungkinkan untuk memasukkan tampon yang direndam dalam rebusan herbal ke dalam vagina untuk tujuan desinfeksi dan meredakan proses inflamasi. Rebusan dan infus herbal sangat cocok untuk pengobatan radang usus besar dari berbagai etiologi, meredakan peradangan, iritasi, dan memiliki efek antibakteri pada area selaput lendir yang terkena.

Untuk radang usus besar pikun - buatlah campuran herbal dari oregano, kulit kayu quercus, dan akar mallow kering. Ambil komponen-komponen ini dalam proporsi yang sama. Tuangkan 1 liter air mendidih bersih ke atas campuran dan biarkan selama 2-3 menit, lalu saring melalui kain kasa atau saringan. Gunakan hangat untuk mencuci vagina dua kali sehari.

Rebusan daun "Kashlegon" (coltsfoot). Ambil 50 g tanaman kering yang dihancurkan, tuangkan 1 liter air mendidih, biarkan selama satu jam dan saring. Infus yang sudah jadi direkomendasikan untuk digunakan dua kali sehari.

Untuk mencuci vagina, tampon antiradang dapat dibuat dari ramuan herbal. Campurkan 25 g bunga kamomil yang sudah dikupas, 10 g bunga mallow hutan kering, 10 g kulit kayu ek kering, 15 g daun sage kering dalam wadah terpisah. Tuang 2 sdm campuran ke dalam 1 liter air mendidih, biarkan hingga terendam dan agak dingin. Kemudian ramuan harus disaring dan siap digunakan.

Untuk nyeri yang berhubungan dengan radang usus besar, dianjurkan untuk mengonsumsi bunga kamomil dan daun pisang dalam proporsi yang sama. Tuang 1 sdm campuran ke dalam ½ l air mendidih, biarkan selama 1 jam, saring. Gunakan selama pencucian untuk pengobatan radang usus besar atrofi dua kali sehari.

Infus chamomile. Untuk 2 sdm bunga tanaman, gunakan 1 liter air bersih. Rebus selama seperempat jam. Biarkan dingin, saring (sebaiknya gunakan beberapa lapis kain kasa) dan gunakan sebagai larutan untuk douching, yang dilakukan dua kali sehari, jangan lewatkan prosedur. Durasi pengobatan adalah 14 hari.

Alih-alih chamomile, Anda dapat menggunakan bunga calendula. Persiapan infus dan skema penggunaan identik dengan yang dijelaskan di atas.

Metode lain yang direkomendasikan oleh dokter pengobatan tradisional untuk meredakan gejala nyeri radang usus pikun: buat campuran bunga kamomil (Matricaria chamomilla) dan mallow liar (Malva sylvestris), serta daun sage obat (Salvia officinalis), daun kenari (uglans regia), kulit kayu ek biasa (Quercus) yang dikeringkan dalam proporsi yang sama. Tuang 2 sdm campuran yang diaduk rata ke dalam 1 liter air mendidih, dinginkan, dan saring. Gunakan keduanya untuk membilas dan merendam tampon vagina untuk mengobati radang usus selama menopause.

[ 34 ]

Homoeopati

Dokter homeopati menawarkan metode mereka sendiri untuk mengobati radang usus besar selama menopause. Obat-obatan berikut paling sering diresepkan untuk tujuan ini.

Echinacea compositum S. Obat homeopati merangsang sistem kekebalan tubuh, memiliki efek antivirus dan antimikroba tidak langsung, memiliki efek detoksifikasi (menghilangkan racun) dan antiphlogistic pada tubuh. Dosis tunggal - 1 ampul. Obat ini dapat diberikan 1 hingga 3 kali seminggu dengan berbagai metode injeksi: intramuskular, subkutan, intramuskular, dan intravena jika perlu. Dalam kasus akut dan dalam kasus penyakit yang parah, obat ini digunakan setiap hari. Salah satu pilihan untuk menggunakan obat ini adalah pemberian oral (dalam bentuk "ampul minum").

Gynacoheel. Obat ini diresepkan untuk berbagai penyakit radang pada organ genital wanita bagian luar dan dalam: adnitis, parametritis, miometritis, endometritis, kolpitis, vulvitis, servisitis. Adanya patologi tiroid bukan merupakan kontraindikasi untuk penggunaan obat ini, tetapi konsultasi dengan ahli endokrinologi diperlukan. Obat homeopati dikontraindikasikan jika terjadi hipersensitivitas terhadap racun lebah madu, tawon, lebah, dan lebah besar. Dosis tunggal maksimum tidak lebih dari 10 tetes. Obat ini diminum secara sublingual (di bawah lidah) atau secara oral dengan 1 sendok teh atau sendok makan air bersih, tiga kali sehari 15-20 menit sebelum makan atau 1 jam setelah makan. Dalam kasus akut, dosis tunggal harus diminum setiap seperempat jam, tidak melebihi interval waktu dua jam. Regimen pengobatan dan dosis obat direkomendasikan oleh ahli homeopati.

Dalam proses patologis yang bersifat inflamasi dengan etiologi yang tidak spesifik (adnitis, oofaritis, salpingitis, kolpitis, parametritis, endometritis, miometritis), yang tidak memerlukan metode pengobatan yang lebih radikal, dinamika positif diberikan oleh monoterapi dengan obat homeopati Gynekoheel. Penggunaannya harus dikombinasikan dengan prosedur fisioterapi. Mengingat penyakit inflamasi yang terabaikan, perjalanan terapi dapat berlangsung dari 3 minggu hingga 1 bulan, dalam pengecualian yang jarang terjadi hingga 2-3 bulan. Waktu pengobatan berkurang jika terapi bikomponen digunakan sesuai dengan skema standar:

1. Gynekoheel (10 tetes dua kali sehari, pengobatan hingga 1,5 bulan) bersama dengan Traumeel S (1 tablet 2-3 kali sehari, pengobatan standar - 3 minggu atau 1 ampul dua kali seminggu secara intramuskular atau subkutan).
2. Dalam kasus radang usus senilis berulang dengan volume keputihan yang signifikan dan tidak adanya agen inflamasi patogenik, terapi dengan Agnus Cosmoplex C dalam kombinasi dengan Gynecoheel (10 tetes 2-3 kali sehari) dianjurkan. Sediaan homeopati ini meningkatkan sifat antiinflamasi masing-masing.

Supositoria vagina Revitax. Ini adalah sediaan yang menggabungkan bahan-bahan alami dengan efek penyembuhan, antiseptik, antiphlogistik, dan imunoaktivasi. Supositoria ini digunakan dalam praktik ginekologi untuk meregenerasi mukosa vagina yang rusak. Bahan aktif supositoria vagina adalah polisakarida alami - glikosaminoglikan non-sulfat (asam hialuronat). Saat supositoria larut, asam hialuronat didistribusikan secara merata di atas permukaan mukosa vagina dan menciptakan perlindungan tambahan untuk lapisan epitel, merangsang penyembuhan kerusakan jaringan. Supositoria vagina secara signifikan mengurangi reaksi peradangan pada dinding vagina (hiperemia, gatal, iritasi).

Obat ini dapat digunakan untuk mencegah vaginitis setelah terapi jangka panjang dengan kortikosteroid atau antibiotik. Supositoria digunakan untuk mencegah infeksi saat mengunjungi kolam renang, sauna, pemandian, atau berenang di perairan terbuka yang tergenang. Revitax direkomendasikan untuk digunakan jika terjadi predisposisi fisiologis terhadap reaksi inflamasi akibat mikrotrauma mukosa vagina setelah hubungan seksual. Penggunaan supositoria diperlukan selama lama tidak dapat melakukan manipulasi higienis (perjalanan bisnis, perjalanan, perjalanan, hiking).

Untuk tujuan terapeutik, supositoria vagina Revitax diresepkan untuk regenerasi area mukosa vagina yang rusak akibat kondisi inflamasi pada kolpitis atrofi dan adanya erosi serviks.

Supositoria digunakan sekali sehari (sebaiknya sebelum tidur). Supositoria harus dimasukkan ke dalam vagina sedalam mungkin. Jika konsistensi supositoria terlalu lunak untuk dimasukkan, supositoria harus didinginkan selama beberapa menit tanpa mengeluarkannya dari blister.

Durasi penggunaan obat bersifat individual dan ditentukan oleh indikasi. Obat biasanya diresepkan setidaknya selama 5 hari.

Perawatan bedah

Perawatan bedah diperlukan untuk sejumlah penyakit yang mungkin telah berkembang dan memburuk akibat kolpitis lanjut. Ini termasuk: peritonitis panggul (tidak dapat diobati dalam waktu 4-6 jam), pyosalpinx, pyovar, pembentukan kantung tubo-ovarium dengan risiko perforasi, perforasi dengan perkembangan pelvio- dan peritonitis, peritonitis. Munculnya penyakit ginekologis yang diobati dengan pembedahan disebabkan oleh rujukan yang tidak tepat waktu ke dokter spesialis dan pengabaian situasi. Keputusan tentang intervensi bedah mengenai patologi ginekologis akut yang telah muncul dibuat oleh dokter.

Pencegahan

Sasaran utama tindakan pencegahan adalah observasi rutin oleh dokter kandungan dan deteksi dini proses patologis. Jika perlu, dokter spesialis akan meresepkan HRT setelah menopause dimulai. Obat hormonal memiliki efek langsung pada lapisan epitel vagina, endometrium, membantu mencegah perkembangan osteoporosis dan lesi kardiovaskular.

Tindakan pencegahan untuk kolpitis atrofi meliputi pencegahan menopause dini, menghentikan kebiasaan buruk (merokok, minum alkohol), olahraga teratur, nutrisi seimbang yang tepat, dan menghindari situasi yang membuat stres. Mengaktifkan respons imun, melakukan prosedur higienis dengan hati-hati untuk area intim, dan mengenakan pakaian dalam katun akan secara signifikan mengurangi risiko kolpitis pikun.

[ 35 ], [ 36 ]

Ramalan cuaca

Kolpitis selama menopause memiliki prognosis yang baik seumur hidup, meskipun kualitasnya berkurang dan cenderung kambuh.

Melakukan tindakan pencegahan, kunjungan rutin ke dokter kandungan, deteksi dini kelainan patologis, dan kepatuhan terhadap aturan kebersihan dapat meminimalkan risiko kolpitis atrofi selama menopause. Perubahan hormonal dan konsekuensinya perlu diwaspadai setelah usia 35-40 tahun. Jika Anda menentukan dan memulai HRT tepat waktu, maka sensasi tidak menyenangkan yang terkait dengan terjadinya kolpitis pikun dapat dihindari.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]