Ahli medis artikel
Publikasi baru
Sakit ginjal: apa yang harus dilakukan dan siapa yang harus ditemui?
Terakhir ditinjau: 05.07.2025

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Orang yang mengalami sakit ginjal dapat dikenali dari penampilannya. Setiap perubahan pada sistem saluran kencing menyebabkan terbentuknya edema. Edema paling terasa di pagi hari, tetapi sedikit berkurang di siang hari. Pengeluaran urine sulit. Untuk menghilangkan pembengkakan dan mengembalikan buang air kecil normal, perlu menggunakan diuretik dan melakukan terapi khusus.
Sistem urinari terdiri dari sejumlah organ, beberapa di antaranya berpasangan, dan akan salah jika menganggap bahwa pembengkakan adalah satu-satunya tanda perkembangan patologi urinari. Bagaimana strukturnya dan untuk apa fungsinya? Apa yang terjadi di dalam tubuh saat ginjal sakit? Tindakan apa yang harus diambil jika ginjal sakit dan bagaimana cara menghindari kondisi ini? Mari kita jawab pertanyaan-pertanyaan ini secara berurutan.
Apa penyebab sakit ginjal?
Tidak banyak penyakit yang menyebabkan rasa sakit di organ-organ tersebut, tetapi semuanya memberikan gambaran yang cukup menyakitkan. Perubahan patologis pada organ-organ ini terwujud dalam bentuk:
- nefritis berbagai lokalisasi (paling sering ditemukan pielonefritis dan glomerulonefritis);
- gagal ginjal;
- penyakit batu ginjal;
- penyakit ginjal polikistik;
- nefroptosis (mobilitas patologis);
- tuberkulosis;
- neoplasma tumor.
Bagaimana sakit ginjal akibat glomerulonefritis?
Unit struktural utama jaringan ginjal adalah nefron. Nefron mengandung sejumlah besar pembuluh darah kecil yang saling terkait untuk membentuk benjolan. Benjolan pembuluh darah inilah yang berhubungan dengan penyakit yang disebut glomerulonefritis, yang menyebabkan nyeri ginjal. Kekalahan benjolan ginjal terjadi karena gangguan kekebalan tubuh yang serius setelah serangan infeksi, virus, atau gabungan yang kompleks pada tubuh. Pemicunya bisa berupa angina dan flu, fokus tonsilitis kronis dan pneumonia, rubella, hepatitis, atau herpes.
Ginjal terasa sakit akibat penyakit ini dalam waktu yang lama, meskipun sumber aslinya tetap tidak diketahui hingga pemulihan total. Berdasarkan sifat perjalanannya, bentuk akut dan kronis dibedakan, dan berdasarkan jenisnya, bentuk primer dan sekunder.
Bentuk akut penyakit ini merupakan kasus yang jarang terjadi. Gejala muncul setelah proses peradangan, seperti radang amandel, dalam satu atau dua minggu. Dengan latar belakang kesehatan yang baik, kesulitan buang air kecil muncul, warna urin berubah, memperoleh warna kemerahan, tekanan darah meningkat, sakit kepala dan pusing bergabung, pasien mulai memperhatikan bahwa ginjal mereka sakit. Karena fakta bahwa urin dikeluarkan dengan buruk, dalam dosis kecil, pembentukan edema menjadi tak terelakkan. Edema terbentuk terutama di wajah. Cairan terakumulasi di dalam tubuh, misalnya, di perikardium atau ruang pleura paru-paru, terkadang menyebabkan peningkatan berat badan yang signifikan. Kulit memiliki pucat yang nyata. Sedikit di atas daerah pinggang, di sisi tulang belakang, muncul rasa berat dan nyeri, yang meningkat dengan ketukan ringan.
Kadang-kadang seseorang bahkan tidak menduga bahwa ginjalnya sakit, karena bentuk akut dapat berlanjut dengan gejala yang samar-samar, tanpa perubahan warna urin dan dengan edema eksternal yang ringan. Diagnosis ini hanya dapat dideteksi dengan melakukan tes urin klinis. Dengan demikian, tahap akut sangat sering berubah menjadi tahap kronis. Penyakit ini dapat menjadi kronis bahkan dengan pengobatan yang tidak tepat dari bentuk akut yang didiagnosis tepat waktu. Dalam kasus apa pun, perlu diingat bahwa sifat virus dan infeksi dari penyakit apa pun dapat menyebabkan perasaan bahwa ginjal sakit. Setelah "bertemu" dengan penyakit lain, sangat penting untuk melakukan pengujian laboratorium urin sebelum memulai pengobatan dan dua minggu setelahnya untuk memastikan bahwa struktur ginjal tidak rusak.
Bentuk kronis penyakit ini berlanjut dengan indikator simtomatik yang diekspresikan dengan lemah, terkadang ginjal terasa sakit. Edema mungkin atau mungkin tidak tampak secara visual, gangguan saluran kencing mungkin tidak konstan dan tidak signifikan, tetapi, meskipun demikian, pada tingkat manifestasi internal akan ada perubahan negatif yang konstan, seperti kerutan pada organ, satu atau dua sekaligus, keracunan darah dengan produk urin, karena pekerjaan yang tidak tepat, yang pada akhirnya mengarah pada perkembangan gagal ginjal dan penghentian buang air kecil sepenuhnya. Tetapi semua ini berkembang selama bertahun-tahun, dengan atau tanpa periode eksaserbasi.
Bagaimana sakit ginjal akibat pielonefritis?
Sayangnya, kasus-kasus ketika ginjal terasa sakit tidak jarang terjadi seperti yang kita harapkan. Pielonefritis terjadi sesering penyakit-penyakit yang bersifat infeksi dan inflamasi. Zona patogenik setelah pielonefritis berkembang dapat berupa peradangan sebelumnya, termasuk tonsilitis dan sinusitis, infeksi menular seksual, dan peradangan pada organ-organ internal. Dengan adanya fokus peradangan kronis pada organ-organ sistem genitourinari, ada kemungkinan besar untuk mengembangkan proses patologis menurut prinsip menaik, ketika infeksi, yang naik ke atas, menyebar hingga ke organ-organ kemih itu sendiri.
Lesi dimulai dari cup dan pelvis, lalu dengan cepat bergerak ke tubulus ginjal, pembuluh darah, dan glomerulus vaskular, sehingga seluruh struktur ginjal terpengaruh. Kedua organ dapat menderita sekaligus, dalam hal ini mereka berbicara tentang penyakit bilateral, dalam hal ini ginjal terasa sakit di kedua sisi, atau kerusakan satu sisi diamati. Berdasarkan bentuk manifestasinya, bisa akut dan kronis. Berdasarkan sifat kejadiannya, dibagi menjadi primer, yang didasarkan pada masalah pada sistem kemih, dan sekunder, yang perkembangannya didahului oleh perubahan fisiologis.
Penyakit ini berkembang dengan cepat, dengan tanda-tanda keracunan tubuh yang jelas dan serangan rasa sakit. Berikut adalah daftar gejala yang dapat membantu untuk mencurigai timbulnya pielonefritis:
- suhu tubuh tinggi hingga 40 derajat ke atas;
- berkeringat banyak disertai menggigil yang cepat berubah menjadi panas dan kembali lagi;
- mual dengan kemungkinan berkembang menjadi muntah;
- sering dan sangat menyakitkan buang air kecil dalam porsi kecil;
- perasaan nyeri di seluruh tubuh, dengan lokalisasi utama di daerah pinggang dan sendi-sendi besar;
- ginjal terasa sakit, dan mengetuk-ngetukkan jari dengan lembut pada area proyeksi ginjal, batuk, dan gerakan tiba-tiba akan menyebabkan rasa sakit yang hebat pada ginjal;
- Akibat hilangnya air lewat urine, keringat, dan muntah, terjadi kekeringan parah di mulut.
Bagaimana sakit ginjal pada gagal ginjal?
Penyakit yang menyebabkan ginjal terasa sedikit sakit, awalnya sebagian, dan jika tidak segera ditangani, ginjal akan berhenti bekerja sama sekali. Pemurnian darah tidak berjalan dengan baik atau bahkan tidak terjadi sama sekali, sehingga tubuh mulai diracuni oleh produk-produk pembusukan, seperti urea, kreatin, asam urat, dan banyak zat beracun lainnya yang seharusnya dikeluarkan dari tubuh melalui urin. Bersamaan dengan itu, terjadi pergeseran kuat dalam keseimbangan air-garam tubuh, yang kembali menimbulkan masalah berupa pembengkakan, kekurangan urin.
Bila terjadi gagal ginjal, ginjal terasa sakit pada kedua sisinya, bahkan bila kegagalan mulai berkembang hanya pada satu organ, organ kedua yang tidak mampu menahan beban berat akhirnya ikut terlibat dalam proses patologis.
Gejalanya tidak banyak, tetapi cukup parah:
- penurunan tajam dalam produksi urine, hingga dan termasuk penghentian total;
- selaput lendir kering dan kulit lembek;
- peningkatan aktivitas mental, yang diekspresikan dalam kecemasan yang parah;
- manifestasi uremia (keracunan oleh produk urin primer) berupa iritasi yang diikuti depresi susunan saraf pusat;
- gangguan pada indikator sistem kardiovaskular berupa perubahan tekanan darah ke tingkat yang tinggi, peningkatan denyut jantung dan perkembangan cepat gagal jantung total.
Diagnosis yang tepat dan permulaan pengobatan yang tepat waktu memungkinkan tubuh pulih dalam waktu 10 hari, tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan usia pasien, meskipun ini tidak berarti pemulihan total, hanya saja fungsi saluran kemih akan dipulihkan.
Bagaimana sakit ginjal akibat urolitiasis?
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, dalam kebanyakan kasus, seseorang tahu bahwa ginjalnya sakit dan, ketika berkonsultasi dengan spesialis, sudah memiliki pengalaman dalam pengobatan sendiri untuk penyakitnya sendiri. Batu terbentuk tanpa gejala apa pun, tanda-tanda batu muncul setelah proses pembentukan telah selesai dan batu mulai bergerak. Batu jarang terbentuk satu per satu, lebih sering dalam kelompok dan dengan sejumlah kecil atau banyak partikel kecil, yang biasanya disebut pasir.
Ada banyak alasan untuk pembentukan pasir, yang paling umum dianggap sebagai air minum berkualitas buruk, yang dikonsumsi dalam jangka waktu lama, gangguan pola makan, gaya hidup tidak sehat, yang lebih suka menghabiskan waktu secara pasif, gangguan metabolisme dalam tubuh dan patologi sistem endokrin. Ini adalah faktor utama, tetapi jauh dari semua faktor yang menyebabkan pembentukan urolitiasis. Penelitian masih berlangsung di komunitas medis tentang topik ini dan faktor-faktor baru sedang ditemukan yang berkontribusi terhadap pembentukan batu.
Bila ada batu ginjal, ginjal hanya terasa sakit selama periode eksaserbasi, seperti yang telah disebutkan di atas, saat batu mulai bergerak. Batu dapat berada di pelvis ginjal itu sendiri, serta di bagian mana pun dari sistem kemih, selama bertahun-tahun, tanpa menunjukkan tanda-tanda patologis apa pun. Atau dapat memiliki efek jangka panjang dan menyakitkan pada seseorang untuk waktu yang cukup lama. Tidak ada alasan untuk menoleransi keberadaan batu di dalam tubuh. Pengobatan batu ginjal telah lama berhenti menjadi padat karya dan memakan waktu lama. Ada obat-obatan yang memungkinkan Anda untuk menghilangkan bahkan batu terbesar dalam waktu singkat dan tanpa intervensi bedah.
Struktur dan fungsi utama sistem genitourinari
Meski kedengarannya aneh, tubuh kita adalah tungku tempat komponen-komponen utamanya terbakar, meninggalkan terak, abu, cairan, gas, logam paduan, dan kotoran lainnya. Jika tubuh tidak memiliki sistem pembersihan diri alami, maka seiring waktu, dari produk pembakaran, kehidupan akan cepat berhenti. Salah satu sistem pembersihan diri tubuh dari produk limbah adalah sistem urinari, yang diwakili oleh:
- struktur ginjal
- ureter
- kandung kemih
- uretra.
Fungsi utama alat ini adalah membuang zat-zat sisa dari tubuh, menjaga keseimbangan rasio air-garam dalam darah pada tingkat yang dibutuhkan. Alat ini "mengalirkan" seluruh volume darah melalui dirinya sendiri tanpa gangguan, bertindak sebagai pemisah. Dengan kata lain, alat ini melepaskan darah bersih kembali ke dalam sistem peredaran darah, dan mengarahkan semua zat yang berbahaya dan tidak diperlukan tubuh keluar melalui urin. Beberapa zat berbahaya tidak dapat meninggalkan sistem urin, mengendap di dalamnya dalam bentuk pasir atau batu.
Bila ginjal terasa nyeri, terjadi pergeseran fungsi ginjal ke satu arah. Dalam satu kasus, pergeseran ini menyebabkan perkembangan edema, yang berarti terdapat lebih banyak garam dalam tubuh, dan menahan cairan di dalam organ dan jaringan. Dengan vektor perkembangan patologi lainnya, dehidrasi berkembang dengan produksi urin minimal, kekeringan parah pada kulit dan semua selaput lendir. Bila terdapat endapan pasir dan batu di pelvis ginjal, cepat atau lambat, sindrom nyeri akan berkembang.
Ketika berbicara tentang struktur sistem urinari, perlu disebutkan bahwa organ-organ yang termasuk di dalamnya terbagi menjadi pembentuk urin dan ekskresi urin. Jelas bahwa beban utama jatuh pada pembentukan ginjal, yang, sebagai organ berpasangan, melakukan sejumlah besar pekerjaan per hari, dalam hal jumlah liter. Bayangkan saja, volume darah harian yang melewatinya mencapai dua ribu liter, yang darinya sekitar 150-170 liter urin primer disaring. Ketika ginjal sakit, distribusi beban antara organ-organ tidak merata dan menyebabkan penurunan volume urin primer dan sekunder.
Cairan yang dikeluarkan dari tubuh, sekitar 1-1,5 liter per hari, disebut urin sekunder dan merupakan residu pekat dari urin primer yang telah diproses secara menyeluruh. Organ-organ urin - ureter, kandung kemih, dan uretra - hanya berfungsi sebagai perantara antara organ-organ pembentukan urin dan lingkungan luar.
Bagaimana memahami bahwa ginjal Anda sakit?
Metode diagnostik yang paling efektif adalah pemeriksaan ultrasonografi, pencitraan resonansi magnetik, dan dalam beberapa kasus, sinar-X dengan zat kontras dapat digunakan. Dari metode laboratorium, yang paling informatif adalah tes darah dan urin umum, analisis urin menurut Nechiporenko (porsi rata-rata urin diambil untuk penelitian), dan selama perawatan rawat inap, norma rata-rata urin yang dikeluarkan dihitung dengan mengumpulkan analisis Zimnitsky (dalam delapan toples yang ditunjuk khusus). Perhatian khusus diberikan pada keberadaan eritrosit dan leukosit dalam urin, yang jumlahnya digunakan untuk menilai tingkat keparahan proses atau penghentiannya.
Siapa yang harus dihubungi?
Apa yang harus dilakukan jika ginjal Anda sakit?
Jika ginjal Anda sakit, hanya pendekatan profesional untuk diagnosis dan pengobatan yang dapat memberikan pemulihan 100%. Kunjungan tepat waktu ke dokter jika Anda memiliki kecurigaan sekecil apa pun bahwa ginjal Anda sakit memungkinkan Anda untuk menghindari banyak komplikasi dan perubahan fisiologis tidak hanya pada struktur ginjal, tetapi juga pada banyak organ lainnya.
Pada stadium akut penyakit, penanganannya dilakukan di rumah sakit, di bawah pengawasan tenaga medis. Proses kronis dapat ditangani dengan cara apotik, tetapi tentu saja dengan kunjungan ke dokter, termasuk untuk kontrol laboratorium dan diagnostik. Tidak mungkin untuk mengatakan dalam beberapa kata bagaimana penanganan penyakit tertentu akan dilakukan. Setiap penyakit disebabkan oleh sejumlah faktor. Banyak pasien saat ini memiliki sejumlah proses kronis yang menjadi tempat pengujian yang sangat baik untuk masalah ginjal dan tambahan lainnya.
Hanya dapat diasumsikan bahwa dengan pielonefritis, terapi antibakteri akan diresepkan dengan serangkaian prosedur infus intravena yang ditujukan untuk meredakan serangan nyeri dan tanda-tanda keracunan, pemberian obat penghilang rasa sakit, antispasmodik. Semua ini sesuai pada fase akut, kemudian obat-obatan dan prosedur yang memiliki efek penguatan umum dihubungkan.
Pada glomerulonefritis, diet ketat bebas garam, antibiotik, dan diuretik diresepkan untuk mengeluarkan cairan dari tubuh, yang tidak hanya akan meredakan pembengkakan, tetapi juga mengurangi tekanan darah. Dalam beberapa kasus, penggunaan obat dari sejumlah kortikosteroid diindikasikan.
Penyakit batu ginjal, sekali lagi, dapat diobati dengan dua cara - konservatif dan pembedahan. Manakah dari kedua pilihan pengobatan ini yang lebih disukai akan ditunjukkan oleh diagnostik, sifat proses patologis, dan indikator individu pasien.
Bagaimana cara mencegah penyakit yang menyebabkan sakit ginjal?
Ketika berbicara tentang tindakan pencegahan yang akan membantu menghindari terjadinya dan berkembangnya penyakit ginjal, perlu diingat bahwa tindakan tersebut tidak jauh berbeda dari tindakan pencegahan lainnya. Merawat tubuh harus menyeluruh dan terus-menerus, tidak hanya sesekali, dan ketika ginjal sudah sakit.
Perlu dipastikan tidak ada fokus infeksi kronis yang paling umum di dalam tubuh, seperti:
- gigi berlubang;
- tonsilitis dan faringitis;
- bronkitis, terutama pada perokok;
Ketahui kecenderungan Anda terhadap penyakit menular dan virus tertentu dan hindari kekambuhan. Perhatikan makanan dan cairan yang Anda konsumsi. Minum lebih banyak air bersih, sertakan vitamin kompleks dalam makanan Anda dan jangan lupa untuk menguatkan tubuh dan berolahraga, terutama di luar ruangan.
Ketika ginjal Anda sakit, wajar saja jika Anda perlu mulai melakukan tindakan pencegahan di atas secara bertahap dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.