Paxil

Obat Paxil (sinonim - .. Paroxetine, paroxetine hydrochloride, Paroksin, Adepress Aktaparoksetin, Seroxat, Reksetin dll) mengacu selektif serotonin reuptake inhibitor - antidepresan SSRI.

[1]

Indikasi Paxil

Indikasi penggunaan obat ini adalah keadaan depresi dan gangguan mental seperti:

• depresi reaktif;
• depresi atipikal:
• depresi postpsikotik (post-skizofrenia);
• depresi pasca trauma;
• dysthymia (subdepression kronis);
• gangguan obsesif-kompulsif;
• n Gangguan sycotic dengan serangan kecemasan dan agoraphobia (takut terbuka);
• serangan panik, fobia sosial.

[2], [3], [4]

Surat pembebasan

Form rilis: tablet berlapis 20 mg (blister).

Farmakodinamik

Prinsip efek Paxil, seperti semua persiapan kelompok SSRI, didasarkan pada teori onset depresi karena kekurangan pemancar monoamina dari sistem saraf pusat serotonin dalam sinapsis interneuronal yang melakukan impuls saraf. Mekanisme efek terapeutik Paxil adalah karena kemampuan zat aktif obat - paroxetine hydrochloride - untuk secara selektif menghentikan reuptake serotonin oleh neuron presinaptik yang mengeluarkannya.

Akibatnya, pada celah sinaptik antara membran presynaptic dan postsynaptic, tingkat serotonin bebas meningkat secara signifikan. Ini merangsang reseptor serotonin dari sistem saraf pusat dan sistem saraf perifer, dan penguatan aktivitas serotonergik mengarah ke timoanalepticheskomu dan sedasi - meningkatkan suasana hati, tidur dan fungsi kognitif di negara-negara depresi dan gangguan kejiwaan, termasuk pikiran untuk bunuh diri.

[5], [6], [7]

Farmakokinetik

Farmakokinetik Paxil (paroxetine hydrochloride) bersifat non linier, yaitu meningkatkan dosisnya menyebabkan peningkatan kadar obat dalam darah yang tidak proporsional. Tapi penggunaan obat secara jangka panjang tidak menyebabkan efek kumulatif.

Setelah mengambil Paxil di dalamnya, ia diserap dari saluran pencernaan; sampai 96% zat aktif secara aktif mengikat protein plasma darah.

Paxil (paroxetine hydrochloride) ditransformasikan di hati ke metabolit yang tidak aktif, yang diekskresikan melalui ginjal. Waktu paruh rata-rata adalah 15-24 jam. Setelah 6-7 hari setelah dimulainya asupan obat ini secara teratur, konsentrasi ekuilibriumnya tercapai. Perlu dicatat bahwa tingkat konsentrasi Paxil pada pasien berusia 65 tahun ke atas bisa jauh lebih tinggi daripada pada pasien yang lebih muda.

Dosis dan administrasi

Dosis tunggal standar Paxil adalah satu tablet (20 mg); Tablet diambil utuh sekali sehari - di pagi hari, terlepas dari makanan.

Jika pengobatannya tidak memberi hasil positif, dokter bisa menaikkan dosisnya menjadi 40-50 mg per hari, meningkatkan dosisnya sebesar 10 mg per minggu. Durasi pengobatan yang optimal adalah 4 bulan.

Dengan penarikan Paxil, dosisnya harus dikurangi secara bertahap - 10 mg per minggu.

[10]

Gunakan Paxil selama kehamilan

Gunakan Paksil selama kehamilan hanya diperbolehkan dalam kasus yang luar biasa - sesuai dengan resep dokter dan di bawah pengawasannya. Pada akhir kehamilan Paksil dikontraindikasikan secara ketat.

Kontraindikasi

Paxil diterapkan dalam hipersensitivitas kontraindikasi untuk paroxetine di usia 18, wanita selama menyusui, serta pasien yang mengambil persiapan inhibitor monoamine oxidase (triptofan, pimozide, thioridazine, dan lain-lain.).

[8], [9]

Efek samping Paxil

Diantara efek samping Paxil adalah: mual, muntah, sakit kepala, penurunan tekanan darah, takikardia, gangguan tidur, kehilangan nafsu makan, kecemasan dan kecemasan, penurunan libido, impotensi.

Paxil juga bisa disertai dengan mulut kering, berkeringat meningkat, bengkak wajah, pingsan, kejang, pertambahan berat badan, masalah dengan tinja.

Ada kemungkinan manifestasi "sindrom serotonin", yang dinyatakan dalam gejala seperti overexcitation, perilaku abnormal, kebingungan, penyanderaan otot-otot anggota badan, demam tanpa disengaja. Dalam kasus ini, diperlukan sebuah panggilan mendesak dari seorang dokter.

Selain itu, selama minggu-minggu pertama terapi, pasien mungkin mengalami pikiran untuk bunuh diri, karena alasan ini, kondisinya harus terus dipantau.

Overdosis

Overdosis Paxil menyebabkan mual, muntah, pusing, kejang, retensi urin, aritmia jantung. Mungkin koma. Tidak ada penangkal khusus terhadap paroxetine hydrochloride. Langkah-langkah untuk menghilangkan efek overdosis terdiri dari membilas perut, menyebabkan muntah dan mengambil agen adsorpsi.

[11], [12]

Interaksi dengan obat lain

Interaksi Paxil dengan obat lain adalah sebagai berikut:

• Ini tidak sesuai dengan antidepresan-MAO inhibitor (monoamine oxidase),
• Aplikasi bersamaan dengan persiapan wortel St. John, tramadol, litium, dekstrometorfan dan dihidroergotamin menyebabkan "sindrom serotonin"
• meningkatkan efek obat yang mengandung etil alkohol,
• meningkatkan durasi pendarahan dengan penggunaan simultan obat antikoagulan.

Paxil dapat digunakan bersamaan dengan antikonvulsan dan hipnotik (sesuai indikasi).

[13], [14], [15]

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan optimal Paxil tidak dapat diakses oleh anak-anak, terlindungi dari cahaya, pada suhu dari +18 sampai +28 ° C.

[16], [17],

Kehidupan rak

Umur simpan tiga tahun dari tanggal penerbitan.

[18]