Pemeriksaan umum

Pemeriksaan merupakan metode objektif pertama untuk memeriksa pasien, efektivitasnya ditentukan oleh sejumlah faktor, di antaranya yang terpenting adalah pengamatan dokter, ketelitian dan, tentu saja, pengalaman pribadi. Itulah sebabnya selama pelatihan perlu melihat jumlah pasien sebanyak mungkin dengan berbagai tanda eksternal penyakit. Kondisi penting untuk pemeriksaan yang berhasil adalah, seperti yang telah disebutkan, menciptakan kenyamanan maksimal bagi pasien - ruangan yang cukup hangat tempat ia diperiksa, menghilangkan ketelanjangan tubuh yang berkepanjangan, posisi yang tidak nyaman, dll.

Pemeriksaan umum mencakup penilaian terhadap elemen-elemen berikut:

1. keadaan kesadaran;
2. posisi pasien;
3. fisik (konstitusi)
4. raut wajah;
5. suhu tubuh;
6. data antropometrik.

Hampir bersamaan dengan ini, kulit di berbagai bagian tubuh (kepala, leher, badan, anggota badan) diperiksa dan dipelajari, tetapi dalam riwayat medis informasi ini disajikan dalam bagian yang berbeda.

Antropometri klinis

Penilaian digital terhadap ciri morfologi eksternal meliputi pengukuran tinggi dan berat badan. Stadiometer yang dikenal luas digunakan untuk menentukan tinggi badan, dan kebanyakan orang mengetahui tinggi badan mereka. Timbangan lantai biasa digunakan untuk mengukur berat badan.

Mengukur tinggi badan pada orang dewasa penting untuk mengetahui hubungannya dengan berat badan. Dalam kasus yang jarang terjadi, saat mengukur tinggi badan berulang kali selama beberapa tahun, penurunan yang signifikan dicatat karena suatu penyakit - kelainan tulang belakang - sebagai akibat dari ankylosing spondylitis (penyakit Marie-Strumpell-Bechterew).

Pengukuran berat badan secara teratur sangatlah penting. Berat badan yang bertambah terjadi ketika terjadi penumpukan cairan dalam tubuh disertai pembentukan edema akibat penyakit jantung, ginjal, hati, serta kelebihan gizi, gangguan metabolisme, gangguan sistem endokrin ( obesitas ).

Penurunan berat badan diamati pada kasus berikut:

1. kekurangan gizi;
2. malabsorpsi - diare;
3. gangguan endokrin dan metabolisme ( diabetes melitus, tirotoksikosis );
4. pengurangan pembengkakan;
5. tumor ganas;
6. penyakit yang disertai gagal jantung, lebih jarang gagal paru-paru;
7. infeksi kronis ( tuberkulosis, bronkiektasis, proses inflamasi kronis - penyakit sistemik jaringan ikat (misalnya, lupus eritematosus sistemik ).

Ketika mengukur berat badan dibandingkan dengan tinggi badan, baik kekurangan maupun kelebihan akan terdeteksi. Rumus sederhana ini berguna: tinggi badan (cm) harus sama dengan 100 ditambah berat badan (kg). Jika hasil penjumlahan lebih tinggi dari indikator tinggi badan, berat badan tersebut berlebihan, jika jauh lebih rendah, berarti tidak cukup. Banyak yang merekomendasikan untuk menentukan berat badan pasien pada usia 18 tahun, yang dibandingkan dengan berat badan maksimum orang dewasa. Berat badan berlebih merupakan faktor risiko penyakit jantung koroner.

Untuk mengidentifikasi individu dengan berat badan berlebih untuk tujuan koreksi selanjutnya, digunakan indeks massa tubuh (IMT) - indeks Quetelet. Indikator ini sangat berguna untuk studi epidemiologi (populasi) dan pemeriksaan pencegahan massal. Indeks Quetelet (IMT) adalah rasio berat badan (kg) dengan kuadrat tinggi badan (m ² ). Dengan berat badan normal, IMT adalah 20-25 kg / m ², dengan bentuk awal obesitas - 25-30 kg / m ². Jika indeks melebihi 30 kg / m, maka kondisi ini sesuai dengan obesitas, yang memerlukan sejumlah tindakan korektif (pembatasan ketat kandungan kalori makanan - hingga 1200-1600 kkal / hari, 1-2 hari puasa per minggu), karena kelebihan berat badan tersebut merupakan faktor risiko penyakit serius (terutama aterosklerosis dan hipertensi arteri dengan ancaman gagal jantung).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]