Pemeriksaan umum

Inspeksi adalah metode obyektif pertama untuk memeriksa pasien, efektivitasnya ditentukan oleh sejumlah faktor, di antaranya yang paling penting adalah pengamatan dokter, pedantri dan, tentu saja, pengalaman pribadi. Itulah sebabnya selama pelatihan perlu untuk melihat jumlah maksimum pasien dengan tanda eksternal penyakit yang paling berbeda. Kondisi penting untuk pemeriksaan yang berhasil adalah, seperti telah disebutkan, penciptaan kenyamanan maksimal bagi pasien - ruangan yang cukup hangat dimana diperiksa, dikecualikannya kontak yang terlalu lama dengan tubuh, posisi tidak nyaman, dll.

Pemeriksaan umum mencakup evaluasi elemen berikut:

1. keadaan kesadaran;
2. posisi pasien;
3. konstitusi (konstitusi);
4. ekspresi wajah;
5. suhu tubuh;
6. data antropometrik

Hampir bersamaan dengan ini , integumen kulit diperiksa dan dipelajari di berbagai bagian tubuh (kepala, leher, batang tubuh, tungkai), namun dalam kasus sejarah informasi ini dipresentasikan di berbagai departemen.

Antropometri klinis

Evaluasi digital fitur morfologi eksternal melibatkan pengukuran pertumbuhan dan berat badan. Untuk mengetahui pertumbuhan adalah rostomer yang terkenal, dan kebanyakan orang tahu pertumbuhannya. Untuk mengukur berat badan gunakan skala lantai konvensional.

Pengukuran pertumbuhan pada orang dewasa penting untuk menjalin hubungan dengan massa. Dalam kasus yang jarang terjadi, dengan pengukuran pertumbuhan berulang selama beberapa tahun, penurunan yang signifikan dicatat sehubungan dengan penyakit - deformasi tulang belakang - akibat ankylosing spondylitis (penyakit Marie-Strumpell-Bechterew).

Pengukuran berat badan secara teratur lebih penting. Kenaikan massa tersebut tercatat dengan akumulasi cairan di dalam tubuh dengan pembentukan edema akibat penyakit jantung, ginjal, hati, serta gizi berlebih, gangguan metabolisme, gangguan sistem endokrin ( obesitas ).

Penurunan berat badan diamati pada kasus berikut:

1. malnutrisi;
2. gangguan penyerapan - diare (diare);
3. Gangguan metabolisme endokrin ( diabetes melitus, tirotoksikosis );
4. konvergensi edema;
5. tumor ganas;
6. Penyakit yang terjadi dengan gagal jantung, lebih jarang pulmoner;
7. infeksi kronis ( tuberkulosis, bronkiektasis, proses peradangan kronis - penyakit jaringan ikat sistemik (misalnya, lupus eritematosus sistemik ).

Saat mengukur berat badan dibandingkan dengan pertumbuhan, baik defisit maupun kelebihannya terdeteksi. Formula sederhana berguna: tinggi badan (cm) harus 100 ditambah berat badan (kg). Jika jumlah yang diterima lebih tinggi dari tingkat pertumbuhan, berat badan berlebihan, jika secara signifikan lebih rendah, tidak memadai. Banyak yang merekomendasikan untuk menentukan massa pasien pada usia 18 tahun, dimana berat maksimum orang dewasa dibandingkan. Kelebihan berat badan adalah faktor risiko penyakit jantung koroner.

Untuk mendeteksi orang dengan berat badan meningkat dengan tujuan koreksi lebih lanjut, indeks massa tubuh (BMI) - indeks Quetelet digunakan. Indikator ini sangat mudah dilakukan untuk melakukan studi epidemiologis (populasi), dengan pemeriksaan pencegahan yang sangat besar. Indeks Quetelet (BMI) adalah rasio berat badan (kg) terhadap tinggi kuadrat (m ² ). Dengan berat badan normal, BMI adalah 20-25 kg / m ², dengan bentuk awal obesitas - 25-30 kg / m ². Jika indeks melebihi 30 kg / m, kondisi ini sesuai dengan obesitas, yang memerlukan sejumlah tindakan perbaikan (pembatasan makanan kalorik yang ketat - sampai 1200-1600 kcal / hari, 1-2 hari pengiriman per minggu), karena kelebihan berat badan tersebut adalah faktor risiko penyakit serius (terutama aterosklerosis dan hipertensi dengan ancaman gagal jantung).

[1], [2], [3], [4]