Penyakit Meniere: ikhtisar informasi

Penyakit Meniere (hydrops endolymphatic, hydrops endolymphatic) - penyakit dari telinga bagian dalam karena meningkatnya jumlah endolymph (sakit gembur-gembur labirin) dan dimanifestasikan oleh serangan periodik vertigo, tinnitus, gangguan pendengaran tipe sensorineural progresif.

Kode ICD-10

Penyakit H81.0 Ménière.

Epidemiologi

Menurut data resmi, kejadian tersebut berkisar antara 8,2 orang per 100.000 penduduk di Italia sampai 157 orang per 100.000 penduduk di Inggris. Penyakit ini tiba-tiba menyerang orang berusia 40-50 tahun, dengan pria dan wanita sama.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Penyebab Penyakit Meniere

Penyakit ini tidak memiliki etiologi yang pasti. Istilah "idiopatik" mengambil tempat pertama dalam definisi penyakit ini; Penyebab utama (atau penyebab) unit nosologis ini bergantung pada sejumlah faktor yang dapat menyebabkan perkembangan getah endolymphatic. Diantaranya - infeksi virus, gangguan vaskular, proses autoimun, reaksi alergi, trauma, penyakit endokrin, dll.

Penyakit Ménière - Penyebab dan patogenesis

[8], [9], [10]

Gejala Penyakit Meniere

Terlepas dari gejala kemiripan yang lengkap, penyebab glikum endolymphatic pada masing-masing individu mungkin berbeda. Penyakit Ménière jarang terlihat pada masa kanak-kanak, biasanya jangka waktu yang cukup lama sangat dibutuhkan untuk perkembangan endokromatik. Dalam kasus ini, sebelum endolymphatic hydrops terjadi, faktor yang merugikan cenderung memiliki banyak atau efek kronis pada telinga. Terlepas dari kenyataan bahwa kedua telinga dipengaruhi oleh faktor dan pengaruh patogen yang sama, penyakit Meniere biasanya dimulai dengan satu sisi.

Lesi bilateral diamati pada sekitar 30% pasien, dan sebagai aturan, hipertensi intrakranial adalah karakteristik. Dengan perkembangan perubahan unilateral simultan, endapan hidrops endolymphatic ditandai sebagai sekunder.

Penyakit Ménière - Gejala

Skrining

Saat ini, tidak ada metode skrining untuk mendiagnosis penyakit Meniere. Metode dehidrasi dan electrochlearography digunakan untuk mendeteksi hidrops labirin. Pemeriksaan harus mencakup penilaian gambaran klinis dan kondisi sistem pendengaran dan vestibular, serta kompleks diagnosis diferensial dengan penyakit pada sistem saraf, gangguan mental, penyakit vaskular, penyakit telinga bagian tengah dan dalam yang dapat menyebabkan pusing sistemik.

Diagnosis penyakit Ménière

Karena perubahan pada penyakit Meniere dilokalisasi di telinga bagian dalam, evaluasi kondisi organ pendengaran dan keseimbangan sangat penting dalam diagnosis penyakit ini. Bila otoskopi ditentukan oleh membran timpani yang tidak berubah. Sebuah studi primer tentang fungsi pendengaran dapat dilakukan oleh seorang otorhinolaryngologist. Dalam kasus totonotomi, lokalisasi suara dalam uji Weber ditentukan. Dengan perubahan fungsi pendengaran, pada tahap awal, lateralisasi ditentukan oleh jenis perubahan neurosensori (terhadap telinga pendengaran). Dalam tes, Rinne dan Federici juga mengidentifikasi perubahan khas pada gangguan pendengaran neurosensori - kedua tes tersebut positif baik di sisi telinga pendengaran, dan lebih buruk daripada pendengaran.

Penyakit Ménière - Diagnosis

[11], [12], [13], [14]

Pengobatan Penyakit Meniere

Keunikan pengobatan konservatif terhadap penyakit ini adalah bukti rendah efektivitas pengobatan, yang dikaitkan dengan sejumlah faktor: etiologi penyakit ini tidak diketahui secara pasti, ada persentase tinggi hasil pengobatan plasebo positif, tingkat keparahan gejala patologis diamati seiring perjalanan penyakit. Tindakan terapeutik untuk penyakit Meniere sebagian besar bersifat empiris.

Penyakit Ménière - Pengobatan

Ada dua tahap pengobatan untuk penyakit Meniere: menghilangkan kejang dan pengobatan jangka panjang.