Gangguan depresi
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gangguan depresi ditandai dengan penurunan mood, sehingga diucapkan atau berkepanjangan agar fungsi tersebut terganggu, dan terkadang minat atau kemampuan untuk menikmati aktivitas berkurang. Penyebab pastinya tidak diketahui, namun faktor keturunan, perubahan tingkat neurotransmitter, gangguan fungsi neuroendokrin dan faktor psikososial mungkin penting. Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnestic information. Pengobatan biasanya terdiri dari minum obat, psikoterapi, kombinasi mereka dan terkadang pada terapi electroconvulsive.
Istilah "depresi" sering digunakan untuk sejumlah gangguan depresi. Tiga di antaranya disoroti dalam Manual Statistik dan Diagnosis Gangguan Mental, edisi keempat (DSM-IV) untuk gejala spesifik: gangguan depresi mayor (sering disebut depresi mayor), dysthymia dan gangguan depresi, tidak ada tempat lain yang diklasifikasikan. Dua lainnya dibedakan dengan etiologi: gangguan depresi karena kondisi fisik umum dan gangguan depresi yang disebabkan oleh pengobatan.
Gangguan depresi terjadi pada periode usia yang berbeda, namun lebih sering berkembang di usia paruh baya, pada usia 20-30 tahun. Pada kelompok perawatan primer, sekitar 30% pasien melaporkan gejala depresi, namun depresi besar diamati kurang dari 10%.
Istilah "depresi" sering digunakan untuk menggambarkan suasana hati yang berkurang atau depresi karena kekecewaan atau kerugian. Dalam bahasa Inggris, istilah "demoralisasi" digunakan untuk menggambarkan suasana hati ini. Emosi negatif dalam keadaan ini, berbeda dengan depresi, hilang saat situasi yang menyebabkannya membaik; Penurunan suasana hati, selama beberapa hari, tidak berminggu-minggu dan berbulan-bulan, dan pikiran untuk bunuh diri dan kehilangan fungsi normal jauh lebih kecil kemungkinannya.
[Penyebab gangguan depresi
Penyebab pastinya dari gangguan depresi tidak diketahui. Keturunan memainkan peran yang tidak jelas; Depresi lebih sering terjadi pada keluarga pasien dengan depresi tingkat kekerabatan 1, sebuah konkordansi yang tinggi antara kembar monozigot. Polimorfisme genetik herediter dari aktivitas pembawa serotonin di otak dapat dipicu oleh stres. Orang yang pernah mengalami kekerasan di masa kanak-kanak atau tekanan berat lainnya dan memiliki alel pendek vektor ini dua kali lebih mungkin mengalami depresi dibandingkan dengan mereka yang memiliki alel panjang.
Gejala gangguan depresi
Depresi ditandai tidak hanya oleh suasana hati yang tertekan, tetapi juga menyebabkan gangguan kognitif, psikomotor dan lainnya (misalnya, konsentrasi yang buruk, kelelahan, kehilangan hasrat seksual, gangguan siklus menstruasi). Gejala atau gangguan mental lainnya (misalnya, kecemasan atau serangan panik) sering terjadi bersamaan dengan depresi, yang terkadang membuat diagnosis dan pengobatan menjadi sulit. Pasien dengan semua bentuk depresi rentan terhadap penyalahgunaan alkohol dan zat psikoaktif lainnya untuk menyembuhkan gejala gangguan tidur atau kegelisahan; Namun, depresi cenderung menyebabkan alkoholisme dan penyalahgunaan zat daripada yang dipertimbangkan.
Diagnosis gangguan depresi
Diagnosis gangguan depresi didasarkan pada identifikasi gejala dan tanda yang dijelaskan di atas. Ada sejumlah kuesioner singkat untuk skrining. Mereka membantu dalam membangun beberapa gejala depresi, namun tidak dapat digunakan sendiri untuk menegakkan diagnosis. Pertanyaan tertutup khusus membantu menentukan gejala pasien yang dibutuhkan oleh kriteria DSM-IV untuk diagnosis depresi mayor.
Tingkat keparahan kondisinya ditentukan oleh tingkat penderitaan dan gangguan fungsi (fisik, sosial dan profesional), serta lamanya gejala. Adanya risiko bunuh diri (diwujudkan dalam pemikiran, rencana bunuh diri atau usaha bunuh diri) menunjukkan tingkat keparahan gangguan tersebut.
Bagaimana cara memeriksa?
Siapa yang harus dihubungi?
Prognosis dan pengobatan gangguan depresi
Dengan pengobatan yang tepat, gejala sering hilang. Depresi ringan dapat diobati dengan menggunakan dukungan umum dan psikoterapi. Depresi sedang dan berat diobati dengan pengobatan, psikoterapi atau kombinasi keduanya, dan terkadang dengan penggunaan terapi electroconvulsive. Beberapa pasien membutuhkan lebih dari satu obat atau kombinasi obat. Untuk memperbaiki kondisi ini, dibutuhkan waktu 1 sampai 4 minggu untuk obat yang harus diminum pada dosis yang dianjurkan. Depresi, terutama pada pasien yang memiliki lebih dari satu episode, cenderung kembali muncul; Jadi pada kasus yang parah, diperlukan perawatan jangka panjang.
Sebagian besar pasien dengan depresi diobati secara rawat jalan. Pasien dengan niat bunuh diri yang parah, terutama jika ada dukungan keluarga yang tidak mencukupi, perlu dirawat di rumah sakit; Juga rawat inap sangat diperlukan dengan adanya gejala psikotik atau kelelahan fisik.