Skoliosis sisi kiri
Terakhir ditinjau: 22.11.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Tulang belakang yang melengkung adalah masalah umum, terutama pada anak sekolah. Pada saat yang sama, ada banyak jenis kelengkungan seperti itu - misalnya, jika tulang belakang menekuk ke kiri, maka mereka berbicara tentang patologi seperti skoliosis sisi kiri. Jenis patologi ini lebih umum daripada di sebelah kanan, yang dikaitkan dengan sebagian besar pengguna tangan kanan yang lebih suka memuat sisi kiri secara pasif, karena sisi kanan lebih fungsional untuk mereka. [1]
Apa yang perlu Anda ketahui tentang skoliosis sisi kiri dan bagaimana kelengkungannya dapat dikoreksi?
Epidemiologi
Skoliosis sisi kiri tanpa alasan yang jelas paling sering ditemukan pada masa kanak-kanak. Menurut statistik yang dikelola oleh American Physiotherapy Association, sekitar setiap delapan dari seratus anak dalam rentang usia 9-14 tahun mengembangkan kelengkungan tulang belakang. Ngomong-ngomong, periode inilah yang dianggap paling rentan untuk perkembangan skoliosis, karena pada remaja sistem kerangka saat ini mulai tumbuh dengan cepat. [2], [3]
Adapun statistik penyebab skoliosis sisi kiri, dalam 75-80% kasus mereka tidak dapat diidentifikasi: dalam situasi seperti itu, diagnosis dibuat dari kelengkungan tulang belakang idiopatik. [4], [5]
Penyebab skoliosis sisi kiri
Penyebab paling umum dari skoliosis sisi kiri adalah:
- posisi tubuh yang tidak berubah secara permanen (lebih sering - dipaksa);
- meja yang tidak nyaman, meja yang salah dipilih, dll.;
- kurangnya aktivitas fisik dan kelemahan otot-otot punggung yang terkait;
- membawa beban berat di satu bahu atau di satu tangan;
- trauma, kelainan kongenital. [6]
Paling sering, kelengkungan yang diucapkan ditemukan pada pasien yang menderita poliomielitis, cerebral palsy, osteoporosis, rakhitis, penyakit jaringan ikat, osteomielitis, patologi metabolik. [7]
Faktor risiko
Skoliosis sisi kiri dapat berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor tersebut:
- berbagai penyakit seperti rheumatoid arthritis, distrofi otot, poliomielitis, cerebral palsy;
- riwayat transplantasi organ, ginjal, hati, operasi jantung;
- lemah, atau sebaliknya, aktivitas fisik yang terlalu intens;
- kelemahan sendi, obesitas;
- perkembangan seksual yang tertunda terkait dengan gangguan pertumbuhan sistem muskuloskeletal;
- bermain olahraga yang melibatkan beban berlebihan atau satu sisi pada tulang belakang (tenis, hoki, senam, tolak peluru atau lempar palu, dll.);
- cedera tulang belakang dan tulang rusuk, cedera otak traumatis, cedera tulang belakang;
- gangguan neurologis dan otot, miopati.
Patogenesis
Saat lahir, tulang belakang manusia dicirikan oleh kyphosis total: hanya ada satu kelengkungan alami, yaitu tonjolan posterior kolom. Selama pertumbuhan bayi dan pembentukan otot-ototnya, tulang belakang secara bertahap memperoleh tikungan lain. Misalnya, ketika bayi mulai memegang kepala, lordosis serviks terbentuk, dan dengan awal duduk, lordosis lumbal terbentuk. Tulang belakang berubah dalam enam hingga tujuh tahun, dan sejak usia ini seseorang dapat mencurigai beberapa gangguan postural. [8]
Sampai masa pubertas, sistem muskuloskeletal anak aktif tumbuh dan memanjang. Untuk menghindari pembentukan skoliosis sisi kiri dan lekukan lainnya, anak dianjurkan untuk aktif bergerak, tidak duduk lama di satu tempat. Mempertahankan postur dengan benar - keterampilan ini harus sudah terbentuk di usia sekolah dasar. [9]
Sejak usia dua belas tahun, tulang terus tumbuh dengan cepat, terjadi perubahan hormonal, yang juga mempengaruhi proses pembentukan tulang belakang. Kondisi yang tidak menguntungkan dalam bentuk hipodinamik, tinggal lama dalam posisi yang tidak nyaman dapat menyebabkan perkembangan masalah, termasuk skoliosis sisi kiri.
Ada juga konsep kelengkungan bawaan, namun pelanggaran tersebut tidak lebih dari 10% dari semua kelainan bentuk tersebut. Pada dasarnya, gangguan yang didapat mendominasi, yang dijelaskan oleh melemahnya otot-otot punggung dan dinding perut anterior, ketika "ketegangan otot" didistribusikan secara tidak benar. Perkembangan beberapa otot yang tidak merata dibandingkan dengan yang lain menyebabkan munculnya kelainan bentuk dan perkembangan skoliosis sisi kiri. [10]
Gejala skoliosis sisi kiri
Skoliosis sisi kiri seringkali tidak menampakkan dirinya dengan cara apa pun. Dengan tingkat kelengkungan yang kecil, masalahnya bahkan mungkin tidak diperhatikan oleh orang lain, termasuk orang tua dari anak tersebut. Membungkuk berlebihan, kemiringan kepala konstan ke satu sisi, tulang belikat yang menonjol terletak pada ketinggian yang berbeda hanya menarik perhatian dalam beberapa kasus. Seseorang dengan skoliosis biasanya lebih condong ke satu sisi, dan satu bahu mungkin lebih tinggi dari yang lain.
Tanda-tanda pertama ditemukan oleh pasien sendiri jauh kemudian - misalnya, ketika sakit punggung muncul setelah berjalan kaki singkat atau posisi tegak yang berkepanjangan. Seseorang sering bisa lelah kembali, menjadi sulit baginya untuk duduk lama di bangku biasa: di kursi dengan punggung, dia merasa lebih nyaman.
Skoliosis dapat dicurigai jika Anda melihat diri Anda dari luar - misalnya, melihat foto atau video yang diambil oleh teman. Fitur karakteristik: ketinggian bahu yang berbeda, kemiringan konstan ke satu sisi. Bagi banyak pasien, berdiri tidak nyaman.
Skoliosis sisi kiri pada anak-anak
Skoliosis dengan kelengkungan tulang belakang kiri paling sering didiagnosis pada masa kanak-kanak, ketika anak tumbuh pesat. Tampaknya masalahnya tidak begitu sulit: namun, dalam banyak kasus, penyebab kemunculannya tidak dapat ditentukan.
Pada kebanyakan anak, tanda-tanda skoliosis sisi kiri tidak terlalu jelas, tetapi cenderung berkembang. Ada juga kasus parah yang diketahui ketika penyakit menyebabkan imobilisasi seseorang. Misalnya, jika skoliosis parah membatasi ruang dada secara berlebihan, maka fungsi seluruh sistem pernapasan terganggu. Akibatnya - tidak hanya sakit punggung, tetapi juga sesak napas, gangguan jantung. [11]
Apa yang harus Anda perhatikan agar tidak ketinggalan gangguan postur tubuh anak Anda?
- posisi bahu tidak rata;
- tonjolan satu bilah dalam kaitannya dengan yang kedua;
- pincang, posisi yang lebih tinggi dari satu pinggul dalam kaitannya dengan yang lain.
Jika ada tanda yang ditemukan, maka Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter, bahkan jika masalahnya tidak disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Yang terbaik adalah mengambil tindakan sebelumnya sebelum masalah menjadi lebih buruk.
Jika ragu, tes berikut dapat dilakukan:
- undang anak untuk membungkuk, turunkan tangannya dengan bebas ke bawah;
- maka Anda harus melihat dari belakang ke belakang: dalam posisi ini, kelengkungan menjadi sangat terlihat.
Jika ada kelengkungan, maka Anda perlu memikirkan untuk melakukan studi sinar-X. [12]
Tahapan
Skoliosis sisi kiri sedang pada tahap awal perkembangan jarang terdeteksi bahkan oleh pasien sendiri, karena ia tidak merasakan ketidaknyamanan. Namun, jika patologi berkembang lebih lanjut, maka kelengkungan dapat memburuk dan menjadi rumit - misalnya, osteochondrosis, hernia intervertebralis. Untuk menghindari masalah, penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.
Besarnya kelengkungan tulang belakang berbeda: tergantung pada ini, beberapa tahap atau derajat skoliosis sisi kiri dibedakan:
- Skoliosis sisi kiri 1 derajat adalah deviasi minimum tidak melebihi 10 °. Namun, banyak ahli percaya bahwa hampir setiap orang memiliki penyimpangan seperti itu, sehingga dapat dihitung di antara pilihan norma yang sehat.
- Skoliosis sisi kiri tingkat ke-2 adalah penyimpangan dengan indikator dari 11 hingga 25 °. Pelanggaran seperti itu sudah membutuhkan koreksi dengan partisipasi ahli bedah ortopedi.
- Skoliosis sisi kiri tingkat 3 ditetapkan jika deviasi kiri tulang belakang relatif terhadap sumbu adalah 26-50 °.
Ada juga tingkat patologi keempat, di mana kelengkungan melebihi 50 °. Baik tahap ketiga dan keempat skoliosis sisi kiri sangat sulit untuk diobati, tetapi kasus seperti itu jarang dicatat: pada sekitar 10% dari semua pasien dengan skoliosis. [13]
Formulir
Pertama-tama, ada jenis skoliosis sisi kiri seperti idiopatik, bawaan, dan neuromuskular.
Patologi idiopatik ditemukan di sebagian besar kasus: istilah ini berarti bahwa penyebab masalahnya tidak dapat ditemukan. Diasumsikan bahwa jenis skoliosis idiopatik mungkin terkait dengan faktor keturunan. [14]
Kelengkungan bawaan dipicu oleh cacat bawaan dari tulang belakang. Hal ini dapat menyebabkan kelainan pada perkembangan tulang belakang. Masalahnya memanifestasikan dirinya bukan sejak saat kelahiran, tetapi hanya dari usia 8-12, dengan latar belakang percepatan pertumbuhan tulang belakang dan peningkatan beban pada tulang belakang yang "salah".
Kelengkungan neuromuskular adalah konsekuensi dari cedera punggung, patologi neurologis, cerebral palsy, poliomielitis, proses distrofi pada otot, miopati, dll.
Antara lain, ada jenis skoliosis sisi kiri lainnya:
- Skoliosis serviks sisi kiri adalah kelengkungan tulang belakang di segmen III hingga VI tulang belakang. Patologi, sebagai suatu peraturan, terdeteksi bahkan pada anak usia dini, dan berbahaya untuk komplikasinya. Ada risiko menghancurkan arteri vertebralis dan kecelakaan serebrovaskular.
- Skoliosis lumbal sisi kiri terbentuk di bagian bawah - lumbal - punggung. Ini sering menjadi konsekuensi dari rakhitis, rheumatoid arthritis, dan berbagai penyakit endokrin. Kebetulan jenis patologi ini adalah tanda awal osteochondrosis, atau perkembangan hernia intervertebralis.
- Skoliosis toraks sisi kiri adalah kelengkungan pada tulang belakang toraks, yang sering terbentuk sebagai akibat dari posisi tubuh abnormal yang dipaksakan dalam waktu lama. Cedera dan kelainan bawaan juga bisa menjadi “pelakunya”. Atlet memperoleh jenis patologi ini setelah peradangan otot, disertai dengan tekanan berlebihan pada tulang belakang toraks.
- Skoliosis torakolumbalis kiri adalah istilah agregat yang mencirikan kelengkungan dua segmen tulang belakang sekaligus, yaitu toraks dan lumbar. Penyakit ini sering dikaitkan dengan kerusakan tulang dan jaringan tulang rawan.
- Skoliosis sisi kiri berbentuk C (berbentuk S) ditandai dengan adanya dua lengkungan kelengkungan, yang disebut utama dan kompensasi. Lengkungan utama dibentuk oleh beban awal jangka panjang yang salah pada tulang belakang. Dan lengkungan kompensasi (tekuk berlawanan) adalah upaya tulang belakang untuk mengambil posisi stabil. Kelengkungan ini biasanya halus dan menutupi segmen tulang belakang yang berbeda - misalnya, daerah toraks dan lumbar.
- Skoliosis arkuata sisi kiri - istilah ini biasanya disebut kelengkungan tulang belakang arkuata apa pun di sepanjang bidang frontal, yang ditemukan dalam kombinasi dengan torsi vertebra. Torsi adalah puntiran vertikal vertebra, dengan deformasi parsial dan perpindahan dalam kaitannya satu sama lain. Gangguan ini sering menyebabkan gangguan fungsional pada sistem kardiovaskular dan pernapasan, serta saluran pencernaan.
- Skoliosis sisi kiri displastik adalah jenis kelengkungan tulang belakang yang paling sulit. Penyebab pelanggaran adalah displasia daerah vertebra lumbosakral, sehingga busur biasanya lewat, mempengaruhi vertebra lumbar V dan I sakral. Skoliosis displastik ditandai dengan hipermobilitas sendi dan tulang belakang, kadang-kadang dengan kaki datar statis. [15]
Komplikasi dan konsekuensinya
Bahkan dengan perkembangan skoliosis sisi kiri yang tidak terekspresikan, komplikasi dapat berkembang. Kami berbicara tentang masalah seperti itu:
- disfungsi sistem pernapasan dan kardiovaskular (kelengkungan dada berkontribusi pada kompresi paru-paru dan jantung, yang menyebabkan sesak napas dan kesulitan pada miokardium);
- sakit punggung biasa, bahkan setelah aktivitas ringan;
- postur tubuh yang tidak tepat, gaya berjalan, perubahan penampilan berdampak buruk pada harga diri anak - seringkali anak-anak mulai merasa kompleks, malu, yang tentunya akan mempengaruhi keadaan psikologis.
Para ahli memperingatkan: skoliosis sisi kiri, yang telah berkembang pada bayi sebelum usia lima tahun, dengan bertambahnya usia memiliki lebih banyak peluang untuk diperumit oleh pelanggaran jantung dan paru-paru. Munculnya kelengkungan pada masa remaja tidak begitu berbahaya, tetapi dapat berdampak negatif pada keadaan mental dan perilaku sosial seseorang. [16]
Diagnostik skoliosis sisi kiri
Pemeriksaan rutin dan tes penyaringan sering dilakukan di sekolah, pabrik, dan kantor besar. Bagaimana cara menentukan skoliosis sisi kiri? Tes standar adalah "membungkuk": orang itu membungkuk ke depan, kedua kaki disatukan, lutut tidak ditekuk, dan lengan harus digantung dengan bebas. Skoliosis dikatakan ketika, selama pengujian, ditemukan kelainan bentuk di sepanjang tulang belakang, posisi tulang belikat yang salah relatif terhadap sumbu punggung. [17]
Terlepas dari popularitas prosedur pengujian, itu tidak seratus persen: tidak dapat digunakan untuk mengidentifikasi lebih dari 15% pasien dengan skoliosis. Oleh karena itu, dokter tidak terbatas hanya pada satu tes: diagnostik tambahan diperlukan. [18]
Kebutuhan pengobatan ditentukan hanya setelah pasien menjalani seluruh rangkaian prosedur diagnostik .
Tes fisik mengukur kekuatan tungkai bawah dan kualitas keseimbangan. Dokter mengevaluasi perbedaan panjang kaki, memeriksa gejala neurologis dan kualitas refleks, serta kinerja otot. [19]
Derajat kelengkungan ditentukan oleh skoliografi. Instrumen ini menyoroti titik tertinggi dari lekukan atas punggung dan mengukur kelengkungan lateral (misalnya sisi kiri) dari kolom tulang belakang menggunakan teknik pencitraan bidang frontal. Penggunaan skoliografi merupakan tahapan penting, yang menurut hasil dokter menilai perlunya pemeriksaan rontgen lebih lanjut. [20]
Diagnostik instrumental standar mencakup prosedur berikut:
- Radiografi adalah salah satu metode diagnostik utama untuk mendeteksi skoliosis sisi kiri, memantau dinamika proses. Sinar-X dengan jelas menunjukkan tahap patologi, memungkinkan Anda untuk mendeteksi malfungsi lain di tulang belakang dan menilai tingkat perkembangannya.
- Pencitraan resonansi magnetik - metode ini tidak kalah informatif dari sinar-X, tetapi jauh lebih mahal. Selain adanya skoliosis, MRI mampu mengidentifikasi masalah dengan sumsum tulang belakang.
Tes laboratorium tidak dianggap penting dalam diagnosis skoliosis sisi kiri. Namun, untuk informasi umum tentang kesehatan pasien, dokter mungkin meresepkan studi klinis umum darah dan urin, atau tes darah terperinci.
Perbedaan diagnosa
Diagnosis banding dilakukan dengan skoliosis sisi kanan, dengan penyakit Scheuermann-Mau (kelengkungan kyphosis-skoliosis progresif pada tulang belakang), dengan tuberkulosis tulang belakang .
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan skoliosis sisi kiri
Perawatan obat hanya digunakan untuk skoliosis sisi kiri yang disebabkan secara organik - misalnya, dengan cedera tulang belakang, dengan kelengkungan tuberkulosis. Jika skoliosis berfungsi, maka bukan pengobatan yang dilakukan, tetapi koreksi kelainannya.
Koreksi melibatkan penggunaan metode tersebut:
- memakai korektif, memegang perangkat korset, ikat pinggang;
- latihan fisioterapi, melakukan latihan khusus untuk memperbaiki pelanggaran;
- pijat, terapi manual untuk meredakan kejang otot, meningkatkan sirkulasi mikro dan metabolisme dalam jaringan;
- fisioterapi;
- pelacakan konstan postur, gerakan.
Koreksi dilakukan secara teratur dan untuk waktu yang lama: hanya kerja keras yang dapat mengembalikan posisi tulang belakang yang sehat, dan ini membutuhkan kesabaran dan kemauan yang besar. [21]
Perawatan fisioterapi
Senam dan terapi olahraga efektif dengan caranya sendiri, namun, fisioterapi dalam pengobatan skoliosis sisi kiri sangat diperlukan. Fisioterapi meningkatkan metabolisme dan sirkulasi darah, menghentikan perkembangan peradangan, dan menstabilkan tonus otot.
Ada banyak metode fisioterapi yang direkomendasikan oleh spesialis untuk pasien dengan skoliosis sisi kiri. Tentu saja, mereka tidak diterapkan sekaligus: dokter dapat memilih satu atau beberapa prosedur yang paling cocok untuk orang tertentu. Pertimbangkan metode utama untuk memperbaiki postur dengan skoliosis:
- Electromyostimulation adalah metode dasar untuk menghilangkan kejang otot, yang sering muncul dengan kelengkungan tulang belakang dan dibentuk dengan menjepit ujung saraf. Impuls listrik membantu meringankan rasa sakit yang disebabkan oleh kompresi lokal ujung saraf oleh otot pada hipertensi. Selain skoliosis sisi kiri, elektromiostimulasi secara aktif digunakan untuk osteochondrosis, spondylosis.
- Elektroforesis adalah metode percepatan masuknya zat obat ke dalam jaringan tubuh di bawah pengaruh arus galvanik. Metode ini sangat efektif, karena sifat beberapa komponen sediaan, mereka terionisasi dan menembus jauh ke dalam lapisan kulit, di mana aksinya berlangsung selama 20 hari. Seiring dengan ini, tidak ada efek toksik dari obat yang disuntikkan.
- Phonophoresis - meningkatkan sirkulasi darah di jaringan, mengurangi respons inflamasi di daerah yang terkena. Fonoforesis ditandai dengan sejumlah kecil efek samping, terutama jika dibandingkan dengan penggunaan pelemas otot atau injeksi analgesik.
- Termoterapi adalah serangkaian metode fisioterapi yang menggunakan panas untuk tujuan terapeutik, baik dari sumber alami maupun buatan. Panas bisa basah (mandi atau pancuran, kompres, dll.) dan kering (bantalan pemanas, parafin, lilin, ozokerite, udara kering atau lampu listrik). Panas membantu meningkatkan aliran darah dan getah bening, meningkatkan proses metabolisme, membentuk zat bioaktif dan mempercepat regenerasi jaringan. Secara umum, efek antiinflamasi, analgesik, dan antiseptik yang diucapkan dimanifestasikan.
- Magnetoterapi adalah salah satu metode fisioterapi alami yang tidak memiliki kontraindikasi, dan antara lain cukup efektif. Medan magnet yang dibuat memiliki efek positif pada aliran darah di area prosedur, mengoptimalkan pemulihan jaringan yang rusak.
- Perawatan laser - melibatkan penggunaan berkas cahaya yang diperkuat, yang terdiri dari spektrum pancaran sinar UV, IR, dan merah. Prosedur ini memiliki efek antiinflamasi dan analgesik, membantu mengatasi edema, dan mempercepat proses metabolisme.
- Terapi UHF adalah metode yang menggunakan medan frekuensi ultra-tinggi, yang menyebabkan getaran ionik dan orientasi dipol partikel bermuatan. Potensi listrik diubah menjadi panas, dan efek gelombang frekuensi tinggi memungkinkan Anda untuk meluruskan kelengkungan skoliosis dengan mengendurkan otot dan menghilangkan peradangan pada jaringan lunak. Selain itu, titik-titik bioaktif dalam tubuh terlibat, memicu penyembuhan dirinya sendiri. [22]
Operasi
Perlunya intervensi bedah dikatakan jika skoliosis sisi kiri adalah derajat ketiga atau keempat - yaitu, dengan kelengkungan yang sangat jelas.
Dalam kebanyakan kasus, operasi melibatkan pemasangan semua jenis implan logam yang stabil atau dinamis, yang terbuat dari paduan berkualitas tinggi dan andal. Struktur yang dipasang tidak berdampak negatif pada gaya hidup seseorang yang biasa, dan tidak menjadi kontraindikasi untuk berolahraga. Biasanya, implan adalah sistem pendukung titanium yang dirakit dari kabel dan staples yang tidak menyebabkan penolakan dan proses alergi.
Ahli bedah ortopedi sering dihadapkan dengan kebutuhan untuk melakukan intervensi untuk reseksi tulang belakang, pengenalan pelat khusus ke tulang belakang, dan eksisi perlengketan. Operasi bedah memungkinkan Anda untuk memperbaiki posisi tulang belakang, memperbaiki posisi tulang belakang yang benar. [23]
Sebagian besar operasi dilakukan dengan intervensi seminimal mungkin, tanpa trauma yang tidak perlu pada jaringan. Koreksi dilakukan dengan manipulator bedah mikro melalui tusukan kecil.
Dalam beberapa kasus, untuk menghilangkan skoliosis di masa dewasa, autotransplantasi digunakan: elemen tulang pasien sendiri (tulang rusuk, bagian tulang paha) digunakan untuk memperbaiki tulang belakang. [24]
Bagaimana cara tidur dengan skoliosis sisi kiri?
Pasien dengan skoliosis sisi kiri disarankan untuk tidur terutama di sisi kanan tubuh, sambil menekuk kaki kiri di lutut. Agar lebih nyaman, Anda bisa meletakkan bantal atau roller lembut ortopedi khusus di antara paha atau lutut Anda.
Tidak diinginkan untuk berbaring tengkurap untuk waktu yang lama, tetapi diperbolehkan untuk tidur telentang. Benar, Anda tidak boleh mengangkat tangan ke atas, serta meletakkannya di belakang kepala.
Untuk tidur yang nyaman dan pencegahan sakit punggung, lebih baik memilih kasur keras atau sedang-keras berkualitas tinggi, serta bantal ortopedi. Saat memilih tempat tidur, penting untuk diingat bahwa selama tidur, segmen vertebra serviks harus sejajar dengan permukaan tempat tidur.
Terapi olahraga untuk skoliosis sisi kiri
Latihan untuk skoliosis sisi kiri harus dilakukan setidaknya tiga atau empat kali seminggu. Jika Anda tidak mematuhi rezim ini, maka perawatan pendidikan jasmani tidak akan efektif, dan tidak mungkin untuk mengembalikan postur normal. Secara umum, pasien disarankan untuk memperhatikan olahraga seperti berenang, jalan cepat, dan lari. Berenang terutama diindikasikan dalam kasus skoliosis sisi kiri, karena berada di dalam air mengurangi beban pada tulang belakang dan menstabilkan kondisi cakram intervertebralis. [25]
Apa yang dapat dilakukan terapi olahraga untuk pasien dengan skoliosis sisi kiri:
- mengajarkan retensi postur yang benar, mengkonsolidasikan keterampilan ini;
- memperkuat otot, menyeimbangkan tonus otot;
- menstabilkan proses trofik di otot;
- memperbaiki dan meluruskan kelengkungan yang ada.
Senam dengan skoliosis sisi kiri dipraktikkan di klinik, apotik terapi olahraga khusus, prasekolah dan lembaga sekolah (kelas diadakan beberapa kali seminggu, setidaknya 3-4 kali). Sebuah kursus penuh standar latihan berlangsung enam sampai delapan minggu. Kursus dapat diulang, tetapi jeda di antara mereka harus 4-5 minggu. Dengan skoliosis sisi kiri, optimal untuk melakukan 2-3 kursus perawatan setiap tahun. [26]
Pada awal pengobatan, latihan yang dipilih secara khusus dengan sedikit pengulangan digunakan. Pasien harus memiliki gagasan visual dan fisik tentang postur yang benar, memperkuat persiapan otot untuk beban. Sebagian besar latihan melibatkan peningkatan jumlah pengulangan. Senam khusus dilakukan dari posisi yang difasilitasi: pasien berbaring telentang, perut, jongkok atau berlutut. Istirahat pasif di antara set diperlukan.
Latihan apa yang tidak boleh dilakukan untuk skoliosis sisi kiri?
Olahraga diindikasikan untuk hampir semua pasien dengan skoliosis sisi kiri, karena terapi olahraga dianggap sebagai satu-satunya teknik untuk penguatan dan pelatihan korset otot yang benar-benar efektif, dan koreksi nada. [27]
Pada tahap awal sesi perawatan, tidak diinginkan untuk berlatih:
- lari intens;
- melompat panjang atau tinggi;
- pendaratan keras;
- latihan duduk;
- latihan yang melibatkan berbagai gerakan.
Anak-anak di bawah usia remaja tidak disarankan untuk melakukan "menggantung" di palang: perpanjangan tajam tulang belakang, serta kontraksi otot yang mengikutinya, lebih cenderung membahayakan daripada membawa manfaat apa pun. Setiap gerakan tiba-tiba harus disertai dengan relaksasi berikutnya, pembongkaran. Ini terutama berlaku untuk latihan di tulang belakang.
Pijat
Untuk menghilangkan skoliosis sisi kiri, beberapa jenis pijat digunakan:
- terapeutik (jenis pijat klasik);
- titik;
- segmental.
Berbagai jenis pijat dipraktekkan baik di klinik khusus ortopedi dan rehabilitasi, dan di pusat kesehatan oriental. Apa yang diberikan perawatan ini? Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk merangsang sirkulasi darah dan membangun aktivitas sistem saraf pusat, meningkatkan konduksi impuls saraf, menormalkan proses metabolisme, dan mengoptimalkan kerja organ dalam.
Di antara semua teknik pijat yang dikenal, yang paling relevan adalah:
- membelai (dari dangkal ke lebih dalam);
- ketukan ringan dan intens;
- menggosok dan menguleni dengan ringan dan intens;
- elemen getaran.
Teknik membelai berguna untuk menghilangkan rasa sakit dan efek menenangkan.
Gerakan membelai yang lebih dalam meningkatkan konduksi saraf, tetapi tidak cocok untuk pasien dengan kejang otot yang parah dan nyeri punggung yang parah.
Teknik menggosok membantu meningkatkan sirkulasi darah dengan cepat di area tertentu. Dan menguleni dangkal membantu menghilangkan rasa sakit ringan.
Pencegahan
Aktivitas fisik yang rendah, posisi tubuh yang salah berkepanjangan, tempat kerja yang tidak diatur dengan benar - faktor-faktor seperti itu di hampir semua kasus menyebabkan perubahan patologis pada postur, penyakit pada sistem muskuloskeletal, serta skoliosis sisi kiri. Masalah ini sangat relevan dalam kaitannya dengan anak-anak dan remaja.
Dalam ortopedi, sejumlah aturan pencegahan menonjol, terutama relevan untuk pasien 6-7, serta 12-15 tahun. Jika tindakan diambil pada waktu yang tepat, adalah mungkin untuk mencegah atau mencegah perkembangan kelengkungan.
- Sejak bayi, perlu diperhatikan fakta bahwa tempat tidur anak kokoh dan rata. Adapun bantal, mungkin tidak ada sama sekali, atau akan kecil: kepala anak harus berbaring sejajar dengan tempat tidur. Anda tidak boleh meletakkan bayi Anda di tempat tidur gantung atau di tempat tidur bulu yang lembut.
- Untuk perkembangan yang memadai dari sistem muskuloskeletal anak-anak, perlu untuk memberinya aktivitas fisik secara teratur, dan juga tidak melupakan berjalan, berenang, bersepeda.
- Penting untuk memilih sepatu yang tepat untuk anak-anak.
- Jika anak duduk di meja untuk waktu yang lama, di meja, maka ia perlu diingatkan setiap 30-40 menit tentang perlunya mengalihkan perhatian dan istirahat yang terkait dengan aktivitas motorik.
- Anda perlu memperhatikan cara siswa membawa ransel, tas kerja atau tas. Sampai sekitar 10 tahun, optimal untuk membawa ransel kaku dengan punggung (satchel). Jika tas dikenakan di satu bahu, atau dikenakan di tangan, maka perlu untuk secara teratur mengubah sisi kiri dan kanan pemakaian.
- Perabotan yang digunakan anak harus nyaman - baik di sekolah maupun di rumah. Ada baiknya jika meja dan kursi disesuaikan dengan tinggi badan anak.
Jika Anda mengikuti aturan sederhana yang tercantum, maka perkembangan fisik anak akan harmonis, postur yang benar akan berkembang, dan masalah kesehatan akan berkurang.
Ramalan cuaca
Program pencegahan sekolah dan industri melibatkan deteksi dini sebagian besar kasus skoliosis. Ini memungkinkan Anda untuk memulai perawatan tepat waktu, tanpa melibatkan kompleks, termasuk metode bedah.
Untungnya, sebagian besar pasien yang didiagnosis dengan skoliosis sisi kiri dapat menjalani kehidupan yang normal dan memuaskan. Wanita dengan skoliosis dapat hamil dan melahirkan anak, sementara pria dapat terlibat dalam kegiatan profesional dan bahkan banyak olahraga. Namun, semua orang ini selalu memiliki risiko sakit punggung yang tinggi - misalnya, saat berjalan atau berdiri dalam waktu lama, serta saat hamil. [28]
Secara umum, prognosis sangat tergantung pada di mana kelengkungan terbentuk di tulang belakang, pada tahap apa itu, dan seberapa cepat memburuk. Prognosis terburuk memiliki skoliosis sisi kiri yang progresif cepat.