dacarbazine-LUі

Dakarbazin-LENS mengacu pada obat antitumor yang berbahaya bagi sel patologis.

Prinsip obat ini didasarkan pada pelanggaran struktur DNA, yang mencegah pembelahan sel kanker dan memicu proses kematian sel.

[1], [2], [3],

Indikasi dacarbazine-LUі

Dakarbazin-Lens diresepkan untuk melanoma metastatik .

Selain itu, obat ini dapat diresepkan sebagai bagian dari kombinasi pengobatan untuk sarkoma jaringan lunak, penyakit Hodgkin (lymphogranulomatosis).

Ada bukti bahwa obat tersebut menunjukkan khasiat yang baik sebagai terapi kombinasi dengan:

• kanker paru - paru sel kecil ,
• sarkoma rahim,
• osteosarcoma,
• mesothelioma pleura dan peritoneum,
• insulinoma,
• karsinoid,
• feohromocytomas,
• kanker tiroid,
• neuroblastoma,
• glioma.

Surat pembebasan

Dakarbazin-LENS tersedia dalam botol yang mengandung bubuk untuk persiapan larutan injeksi. Botol gelas tahan air khusus dengan volume 100 dan 200 mg dapat disuplai satu per satu dalam kemasan kardus atau pada 5, 10, 20 pcs. Di kotak kardus dengan partisi.

[4], [5], [6], [7]

Farmakodinamik

Dakarbazin-LENS adalah obat yang menekan pertumbuhan tumor, memiliki efek buruk pada sel patologis. Aktivitas obat tersebut dimanifestasikan setelah metabolisme di hati.

Dipercaya bahwa obat tersebut bekerja dalam tiga cara: penghambatan senyawa organik (purin basa), penghambatan pertumbuhan sel kanker dan interaksi dengan kelompok SH.

[8], [9], [10]

Farmakokinetik

Dacarbazine-LENS setelah injeksi ke pembuluh darah menunjukkan ikatan yang cukup rendah dengan protein (sekitar 5%). Konsentrasi tertinggi dalam darah diamati setelah diperkenalkannya vena.

Obat ini mampu menembus melalui penghalang fisiologis antara sistem saraf pusat dan sistem peredaran darah dalam dosis kecil. Tidak ada data tentang kemampuan obat untuk melewati penghalang plasenta dan menembus ke dalam ASI.

Penghapusan obat terjadi dalam dua periode, pertama - sekitar 20 menit setelah pemberian, kedua - setelah sekitar 5 jam. Jika pekerjaan ginjal atau hati rusak, maka periode penarikan meningkat (awal - 55 menit dan jam akhir -7). Di hati dengan bantuan enzim mikrosomal, obat tersebut diubah menjadi karbon dioksida, yang kemudian dihembuskan dan aminoimidazolecarboxamide, yang diekskresikan dalam urin.

Sekitar 40% obat diekskresikan oleh ginjal tidak berubah.

[11], [12],

Dosis dan administrasi

Dakarbazin-LANS ditunjuk oleh dokter secara terpisah dalam setiap kasus.

Obat ini diberikan hanya secara intravena. Dosis sampai 200 mg diberikan dalam satu sampai dua menit, dosis besar diberikan melalui alat perambah selama 15-30 menit.

Sebagai pengobatan utama, dacarbazine-LENS diresepkan untuk 200-250 mg, proses pengobatan adalah 5 hari. Setelah tiga minggu, kursus diulang.

Bila pengobatan kombinasi diresepkan untuk 100-150 mg, jalannya pengobatan 4-5 hari (ulangi kursus setelah 4 minggu) atau masukkan 375 mg setiap 15 hari.

Untuk menyiapkan larutan injeksi, bedak diencerkan dengan air (10 mg / 1ml). Untuk persiapan larutan obat penetes 200-300 ml obat diencerkan dengan larutan dekstrosa 5% atau larutan natrium klorida.

[16], [17], [18], [19]

Gunakan dacarbazine-LUі selama kehamilan

Dakarbazin-Lens dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui. Selama perawatan dianjurkan untuk menggunakan alat kontrasepsi yang andal.

Kontraindikasi

Dacarbazine-LENS dikontraindikasikan dalam kasus peningkatan kerentanan terhadap komponen obat apa pun.

Obat ini tidak digunakan dalam penandaan hematopoiesis, gangguan fungsi hati atau ginjal.

Obat ini digunakan dengan hati-hati dengan terapi radiasi bersamaan, penyakit menular atau virus akut, infeksi jamur dan bakteri.

[13]

Efek samping dacarbazine-LUі

Dakarbazin-LENS dapat menyebabkan penurunan hemoglobin, leukosit, granulosit, trombosit, penekanan fungsi hematopoietik sumsum tulang.

Sebagai aturan, penurunan sel darah putih terjadi dua minggu setelah akhir pengobatan, trombosit - selama 18-20 hari. Biasanya, jumlah darah dipulihkan pada akhir minggu keempat setelah akhir pengobatan.

Pengobatan dengan dacarbazine dapat memicu mual, kurang nafsu makan, radang mukosa mulut. Dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan pada tinja berkembang, peningkatan aktivitas enzim hati. Sangat jarang ada pelanggaran fungsi pembuluh darah hati, yang bisa memprovokasi hasil fatal (biasanya pada pengobatan kedua). Hal ini sering menyebabkan sakit perut, bertambahnya ukuran hati, demam. Kondisi serius bisa memburuk dalam hitungan jam.

Obat tersebut bisa menyebabkan sakit kepala, masalah penglihatan, kram, kelelahan, penurunan sensitivitas kulit, mati rasa, kantuk.

Pada wanita, obat ini sering menyebabkan pelanggaran siklus haid (hilang bulanan), pria sering mengalami penurunan tingkat atau tidak adanya sperma dalam air mani.

Seringkali setelah perawatan, bintik pigmentasi, alopecia, peningkatan sensitivitas kulit terhadap ultraviolet, reaksi alergi, kemerahan pada kulit, syok anafilaksis.

Setelah pemberian obat, nyeri hebat bisa terjadi di tempat suntikan dan di sepanjang pembuluh darah. Jika obat tersebut berada di bawah kulit, obat ini akan menyebabkan rasa sakit dan nekrosis jaringan yang parah.

Pengobatan jangka panjang dengan dacarbazine-LENS meningkatkan kemungkinan pengembangan tumor baru.

[14], [15],

Overdosis

Dakarbazin-LENS pada dosis yang meningkat menyebabkan penekanan fungsi hematopoietik, gangguan pencernaan.

[20], [21]

Interaksi dengan obat lain

Dacarbazine-LENS dapat meningkatkan efek (khususnya, toksik) azathioprine, phenobarbital, allopurinol, mercaptopurine. Untuk meningkatkan efek toksik dacarbazine dapat fenitoin, rifampisin, barbiturat.

Obat ini dapat meningkatkan kerentanan terhadap ultraviolet setelah methoxypsoralen. 

Menurut komposisi kimia dacarbazine-LENS tidak kompatibel dengan sodium gibrokarbonatom, E-cystine, hydrocartisone, heparin.

[22], [23], [24]

Kondisi penyimpanan

Dakarbazin-LENS harus disimpan pada suhu 2 sampai 8 ⁰ C, di tempat yang kering dimana sinar matahari tidak menembus.

Dacarbazine harus dilindungi dari anak-anak.   

[25]

Kehidupan rak

Dakarbazin-Lens cocok untuk dua tahun sejak tanggal produksi, asalkan integritas paket dan kondisi penyimpanan tetap terjaga. Setelah tanggal kadaluwarsa obat tidak bisa digunakan.

[26], [27], [28]