Diuretik

Diuretik adalah obat-obatan yang dirancang untuk merangsang pembentukan, ekskresi dan sekresi empedu dari kantong empedu dan saluran empedu. Mereka dapat diresepkan oleh dokter untuk mengobati dan mencegah berbagai penyakit sistem empedu, serta untuk meningkatkan pencernaan.

Apa itu empedu?

Empedu adalah cairan yang diproduksi oleh hati dan disimpan di kantong empedu. Ini memainkan peran penting dalam pencernaan dan memungkinkan tubuh untuk memecah dan mencerna lemak dari makanan. Berikut adalah beberapa fungsi dan karakteristik utama empedu:

1. Pencernaan: Fungsi utama empedu adalah untuk berpartisipasi dalam proses pencernaan. Empedu disekresikan ke usus (duodenum) ketika makanan, terutama makanan kaya lemak, dicerna. Ini membantu memecah lemak menjadi partikel-partikel kecil, membuatnya lebih mudah untuk dicerna tubuh.
2. Emulsifikasi: empedu mengandung asam empedu dan garam empedu, yang memainkan peran kunci dalam emulsifikasi lemak. Mereka memfasilitasi pencampuran lemak dengan air dan membuat tetesan lemak kecil (mikromuls) yang memfasilitasi aksi enzim pankreas pada lemak.
3. Penghapusan limbah: empedu juga berfungsi untuk menghilangkan berbagai produk metabolisme dan produk limbah yang diproduksi di hati dari tubuh. Ini membantu dalam membersihkan tubuh terak dan kelebihan produk limbah metabolisme.
4. Kantung empedu: empedu disimpan di kandung empedu sampai diperlukan untuk pencernaan. Ketika makanan memasuki duodenum, empedu disekresikan dari kantong empedu dan memasuki proses pencernaan.
5. Warna dan Konsistensi: empedu berwarna kuning kehijauan dan mungkin terasa sedikit pahit. Konsistensinya dapat bervariasi dari cairan hingga lebih tebal, tergantung pada isinya di kandung empedu dan komposisi makanan.

Empedu memainkan peran penting dalam proses pencernaan dan memastikan fungsi normal tubuh. Gangguan dalam sistem bilier dapat menyebabkan berbagai patologi dan penyakit, seperti kolelitiasis atau kolesistitis empedu.

Klasifikasi Obat Bilier

Obat diuretik (BGS) dapat diklasifikasikan menurut berbagai fitur, termasuk struktur kimianya, mekanisme aksi, dan asal. Berikut adalah beberapa cara dasar untuk mengklasifikasikan obat bilier:

1. Oleh Origin:

   • Tanaman: Ini adalah persiapan yang mengandung ekstrak atau komponen tanaman seperti empedu atau empedu hewan, fitopreparasi dan obat herbal.
   • Asal Hewan: Ini termasuk persiapan yang mengandung empedu hewan atau bahan-bahan hewan lainnya.

2. Dengan mekanisme aksi:

   • Obat-obatan yang merangsang sekresi empedu: Obat-obatan ini membantu meningkatkan produksi dan ekskresi empedu dari kandung empedu.
   • Obat-obatan yang membantu melarutkan batu empedu: obat-obatan ini dapat membantu memecah atau melarutkan batu kolesterol di kantong empedu atau saluran empedu.
   • Obat-obatan yang meningkatkan fungsi kontraktil kandung empedu: mereka membantu mempercepat kontraksi kandung empedu, yang mempromosikan ekskresi empedu.

3. Dengan struktur kimia:

   • Asam empedu dan turunannya: Contohnya adalah asam ursodeoxycholic.
   • Berbagai komponen asal tanaman, seperti ekstrak tanaman.

4. Dengan aplikasi:

   • Profilaksis: Obat-obatan yang digunakan untuk mencegah pembentukan batu empedu atau meningkatkan pencernaan pada individu yang berisiko mengembangkan kolelitiasis.
   • Terapi: Obat-obatan yang dirancang untuk mengobati penyakit spesifik dari sistem empedu, seperti kolesistitis atau kolelitiasis.

Ini hanya klasifikasi umum obat koleretik, dan obat spesifik mungkin memiliki karakteristik dan mekanisme aksi yang berbeda.

Koleretik

Koleretik adalah kelas obat yang merangsang produksi dan ekskresi empedu dari kantong empedu dan saluran empedu. Koleretik digunakan untuk meningkatkan pencernaan, mengobati gangguan bilier dan mencegah pembentukan batu empedu. Bergantung pada mekanisme aksi dan komposisi mereka, mereka dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

1. Obat Diuretik:

   • Obat-obatan ini meningkatkan sekresi empedu ke saluran pencernaan dengan merangsang kantong empedu dan saluran empedu. Contohnya termasuk asam ursodeoxycholic dan allochol.

2. Persiapan berbasis empedu:

   • Obat-obatan ini mengandung empedu hewan, yang dapat membantu meningkatkan sekresi dan pencernaan empedu. Contohnya termasuk allochol.

3. Obat dengan komponen koleretik:

   • Obat-obatan ini mengandung komponen yang merangsang produksi empedu tetapi tidak harus empedu murni. Contohnya termasuk kolenzim dan kolagol.

4. Tanam koleretik:

   • Persiapan ini berisi ekstrak dari tanaman yang membantu meningkatkan pencernaan dan merangsang produksi empedu. Contohnya termasuk artichoke dan milkweed.

5. Koleretik sintetis:

   • Beberapa koleretik dapat disintesis secara kimia dan digunakan dalam praktik medis untuk mengobati gangguan empedu.

Klasifikasi koleretik dapat mencakup subkategori yang berbeda tergantung pada sifat spesifik dan mekanisme aksi obat.

Cholekinetics

Cholekinetics adalah kelas obat yang merangsang kontraksi kandung empedu dan meningkatkan pelepasan empedu ke saluran pencernaan. Mereka digunakan untuk meningkatkan pencernaan, mengurangi stasis empedu, dan meringankan gejala yang terkait dengan gangguan empedu. Cholekinetics dapat diklasifikasikan berdasarkan mekanisme aksi dan komposisi. Berikut ini adalah klasifikasi umum:

1. Cholekinetika asal sintetis:

   • Obat-obatan dalam kelompok ini biasanya mengandung zat sintetis yang merangsang kontraksi kandung empedu dan meningkatkan sekresi empedu. Contohnya termasuk domperidone dan metoclopramide.

2. Kolecokinetik alami:

   • Persiapan ini mengandung bahan-bahan herbal alami yang merangsang kontraksi kandung empedu dan sekresi empedu. Contohnya termasuk ekstrak artichoke dan chickweed susu.

3. Persiapan berbasis empedu:

   • Beberapa kokekinetik mungkin mengandung komponen yang berasal dari empedu hewan yang juga mempromosikan kontraksi kandung empedu. Contohnya termasuk allochol.

Klasifikasi choleokinetics dapat mencakup berbagai subkelompok tergantung pada sifat spesifik dan mekanisme aksi obat.

Berikut ini adalah beberapa cholekinetics dan obat-obatan yang diketahui yang mencakup sifat cholekinetic:

1. Domperidone:

   • Domperidone digunakan untuk meningkatkan kontraksi peristalsis dan kandung empedu. Ini dapat digunakan untuk berbagai gangguan empedu.
   • Nama dagang termasuk Motilium, Domperan, dan lainnya.

2. Metoclopramide (metoclopramide):

   • Metoclopramide merangsang kontraksi kandung empedu dan meningkatkan sekresi empedu. Ini dapat digunakan untuk masalah pencernaan yang terkait dengan stasis empedu.
   • Nama dagang termasuk Reglan dan lainnya.

3. Esmolol (Esmolol):

   • Esmolol adalah beta-adrenoblocker yang juga dapat digunakan untuk merangsang kontraksi kandung empedu dan meningkatkan sekresi empedu.

4. Persiapan berbasis empedu:

   • Beberapa obat, seperti allochol, mengandung empedu hewan dan dapat digunakan untuk meningkatkan fungsi sistem empedu.

5. Kolecokinetik alami:

   • Ekstrak dari tanaman seperti artichoke dan milkvetch juga dapat memiliki sifat kolekinetik dan digunakan dalam fitoterapi.

Dosis dan rejimen obat kokekinetik dapat bervariasi tergantung pada indikasi medis dan rekomendasi dokter.

Indikasi Obat koleretik

Obat diuretik digunakan dalam kasus dan indikasi berikut:

1. Penyakit batu empedu: ditandai dengan pembentukan batu (konkret bilier) di kandung empedu atau saluran empedu. Diuretik dapat digunakan untuk mencegah pembentukan batu baru dan untuk meningkatkan pembubaran atau kerusakan batu yang ada.
2. Stagnasi empedu di kandung empedu. Juga dikenal sebagai kolestasis (stasis empedu), adalah suatu kondisi di mana empedu terperangkap atau tidak dikeluarkan dengan benar dari kandung empedu ke dalam duodenum. Ini dapat disebabkan oleh berbagai alasan dan dapat memiliki gejala dan efek yang berbeda.
3. Kandung empedu Kink. Juga dikenal sebagai kandung empedu "ketegaran" atau "marah" (kandung empedu yang marah), adalah kondisi abnormal di mana kandung empedu mengambil bentuk yang tidak biasa, biasanya melengkung atau dipelintir.
4. Pankreatitis dan empedu stasis. Hubungan antara kedua kondisi ini adalah bahwa stasis empedu dapat menjadi faktor risiko untuk mengembangkan pankreatitis akut. Ini dapat terjadi jika empedu tetap ada di saluran empedu dan menyebabkan peradangan pankreas. Pankreatitis juga dapat disebabkan oleh batu empedu, yang dapat menghalangi saluran empedu dan menyebabkan peradangan pankreas.
5. Kolesistitis: Ini adalah peradangan kandung empedu. Obat diuretik dapat digunakan untuk meredakan gejala yang terkait dengan kondisi ini dan merangsang kontraksi kandung empedu.
6. Sindrom postcholecystectomy: Setelah pengangkatan bedah kandung empedu (kolesistektomi), beberapa pasien mungkin mengalami gejala seperti dispepsia, rasa sakit, atau gangguan pencernaan. Obat diuretik dapat membantu meningkatkan gejala-gejala ini.
7. Gangguan pencernaan yang terkait dengan fungsi empedu yang tidak mencukupi: Jika pasien memiliki gangguan pencernaan karena produksi yang tidak mencukupi atau ekskresi empedu, obat empedu dapat membantu meningkatkan pencernaan dan mengurangi gejala seperti kembung, mulas, atau diare.
8. Mencegah formasi batu empedu: Pada beberapa orang yang berisiko lebih tinggi untuk batu empedu, seperti yang memiliki obesitas atau kecenderungan keluarga, obat koleretik dapat digunakan secara profilaks untuk mencegah pembentukan batu.

Surat pembebasan

Obat diuretik tersedia dalam bentuk dosis yang berbeda, dan ada banyak obat dengan nama yang berbeda. Berikut adalah beberapa contoh obat koleretik dan bentuk dosisnya:

1. Asam ursodeoxycholic (Urso, ursofalk, ursodiol): Obat ini mengandung asam ursodeoxycholic dan tersedia dalam bentuk kapsul atau tablet.
2. Allochol (allochol): Allochol mengandung garam empedu kering yang berasal dari hewan serta ekstrak tumbuhan. Ini tersedia dalam bentuk tablet.
3. Holenzyme (Holenzyme): Obat ini adalah produk kombinasi yang mengandung enzim pankreas dan empedu. Mungkin tersedia dalam bentuk tablet atau kapsul.
4. Festival (festival): Juga produk kombinasi yang mengandung enzim dan empedu pankreas. Tersedia dalam bentuk tablet.
5. Kolagol: Obat ini berisi ekstrak tanaman Oregano dan komponen herbal lainnya. Biasanya disajikan dalam bentuk tetes untuk asupan oral.
6. Essentiale Forte N (Essentiale Forte N): Obat ini mengandung fosfolipid yang dapat membantu mengembalikan fungsi hati dan meningkatkan pembentukan empedu. Ini tersedia sebagai kapsul atau ampul untuk injeksi.
7. Siklosporin (siklosporin): siklosporin, meskipun biasanya digunakan sebagai imunosupresan setelah transplantasi organ, kadang-kadang juga dapat digunakan sebagai koleretik.
8. Ekstrak tanaman: Berbagai ekstrak tanaman dan fitopreparasi seperti artichoke atau suksesi dapat dimasukkan dalam persiapan koleretik. Mereka mungkin tersedia dalam berbagai bentuk termasuk tablet, kapsul atau ekstrak cair.

Ini hanya beberapa contoh obat koleretik, dan pilihan obat tertentu dan bentuk pelepasannya akan tergantung pada kebutuhan dan rekomendasi dokter, serta ketersediaan di wilayah tertentu. Sebelum memulai obat apa pun, selalu penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda dan dengan ketat mengikuti arahan untuk digunakan.

Farmakodinamik

Farmakodinamik obat koleretik tergantung pada obat spesifik dan bahan aktifnya. Namun, mekanisme aksi yang umum adalah merangsang sekresi empedu, meningkatkan pencernaan, dan membantu mencegah atau mengobati gangguan sistem bilier. Berikut adalah beberapa aspek utama dari farmakodinamik:

1. Stimulasi kontraksi kandung empedu: Banyak obat koleretik merangsang kontraksi kandung empedu, yang mempromosikan pelepasan empedu ke dalam duodenum. Ini meningkatkan proses pencernaan dan membantu menyerap lemak dari makanan.
2. Dilasi saluran empedu: Beberapa obat koleretik dapat membantu melebarkan saluran empedu, yang membantu empedu bergerak lebih efisien.
3. Dissolving Gallstones: Beberapa obat digunakan untuk memecah atau melarutkan batu empedu kolesterol, memungkinkan mereka meninggalkan kantong empedu dan melewati saluran empedu.
4. Tingkatkan fungsi hati: Beberapa obat koleretik, seperti obat berbasis asam ursodeoxycholic, dapat membantu mengembalikan fungsi hati dan kadar asam empedu.
5. Pencegahan pembentukan batu empedu: Beberapa obat dapat digunakan secara profilaks untuk mencegah pembentukan batu empedu, terutama pada individu berisiko tinggi.
6. Sifat antioksidan: Beberapa persiapan koleretik herbal mengandung antioksidan yang dapat membantu melindungi hati dari radikal bebas yang berbahaya.

Farmakokinetik

Farmakokinetik obat koleretik dapat bervariasi tergantung pada obat spesifik dan struktur kimianya. Namun, prinsip-prinsip umum farmakokinetik mencakup aspek-aspek berikut:

1. Penyerapan: Penyerapan tergantung pada bentuk dosisnya. Misalnya, tablet dan kapsul biasanya perlu dilarutkan di perut sehingga bahan aktif dapat diserap ke dalam aliran darah melalui mukosa pencernaan. Bentuk persiapan cair (mis. Tetes) dapat diserap lebih cepat.
2. Distribusi: Distribusi di seluruh tubuh tergantung pada sifat kimianya. Beberapa mungkin terikat pada protein dalam plasma, sementara yang lain dapat bersirkulasi dengan bebas. Distribusi juga dapat tergantung pada organ spesifik seperti hati dan kandung empedu.
3. Metabolisme: Banyak obat koleretik mungkin mengalami metabolisme di hati. Jalur metabolisme dapat bervariasi tergantung pada obat tertentu.
4. Ekskresi: Ekskresi mungkin melalui ginjal atau empedu. Beberapa obat dapat diserap kembali di ginjal dan kembali ke aliran darah, yang dapat meningkatkan durasi aksi mereka.
5. Half-life (T1/2): Half-life (waktu untuk setengah dari obat yang akan dihilangkan dari tubuh) dapat bervariasi untuk obat koleretik yang berbeda dan mungkin tergantung pada sifat farmakokinetiknya.

Dosis dan administrasi

Metode pemberian dan dosis dapat bervariasi tergantung pada obat spesifik dan kondisi medis pasien. Di bawah ini adalah beberapa rekomendasi umum tentang metode pemberian dan dosis untuk beberapa persiapan koleretik yang diketahui:

1. Asam Ursodeoxycholic (Urso, Ursofalk, Ursodiol):

   • Dosis dapat bervariasi tergantung pada kondisi medis, tetapi umumnya disarankan untuk mengambil 10 mg hingga 15 mg per 1 kg berat badan pasien sepanjang hari, dibagi menjadi 2 hingga 3 dosis.
   • Obat berbasis asam ursodeoxycholic biasanya diminum dengan makanan atau susu.

2. Allochol:

   • Dosis untuk orang dewasa biasanya 1-2 tablet 2-3 kali sehari.
   • Untuk anak-anak, dosis dapat dikurangi menjadi 0,5-1 tablet 2-3 kali sehari.
   • Obat ini diminum sebelum makan dengan sedikit air.

3. Holenzyme:

   • Dosis biasa untuk orang dewasa adalah 1-2 tablet 3 kali sehari setelah makan.
   • Untuk anak-anak, dosis dapat dikurangi menjadi 0,5-1 tablet 3 kali sehari setelah makan.

4. Meriah:

   • Dosis untuk orang dewasa biasanya 1-2 tablet sebelum atau dengan makanan.
   • Untuk anak-anak, dosis dapat dikurangi menjadi 0,5-1 tablet sebelum atau selama makan.

5. Holagol:

   • Dosis biasanya 1-2 tetes gula atau dalam sejumlah kecil air 2-3 kali sehari sebelum makan.

6. Essentiale Forte N (Essentiale Forte N):

   • Dosis dapat bervariasi, tetapi umumnya disarankan untuk mengambil 2 kapsul 3 kali sehari dengan makanan.

Penting untuk dicatat bahwa dosis dan rute administrasi mungkin tergantung pada kebutuhan medis spesifik pasien dan rekomendasi dokter.

Herbal Bilier

Herbal diuretik sering digunakan dalam pengobatan rakyat dan fitoterapi untuk meningkatkan fungsi saluran pencernaan dan bilier. Namun, penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum menggunakan ramuan atau resep apa pun, terutama jika Anda memiliki masalah medis atau minum obat lain. Di bawah ini adalah beberapa ramuan koleretik terkenal, dosisnya dan beberapa resep:

1. Chamomile (Matricaria Chamomilla):

   • Chamomile dapat digunakan untuk membuat teh. Dosis biasa: 1-2 sendok teh chamomile kering untuk 1 cangkir air mendidih. Infus selama 5-10 menit dan minum sebelum makan.

2. Artichoke (Cynara scolymus):

   • Daun artichoke dapat digunakan untuk membuat infus atau ekstrak. Dosis dapat bervariasi, tetapi biasanya 1-2 sendok teh daun kering per 1 cangkir air mendidih direkomendasikan.

3. Shavlia (Salvia officinalis):

   • Shavliya dapat digunakan untuk membuat teh. Dosis biasa adalah 1-2 sendok teh selendang kering per 1 cangkir air mendidih. Infus selama 5-10 menit dan minum sebelum makan.

4. Milkweed (Chelidonium Majus):

   • Susu suci dapat digunakan untuk menyiapkan infus. Dosisnya dapat bervariasi dan lebih baik berkonsultasi dengan fitoterapis untuk menentukan dosis yang benar.

5. Immortelle (Helichrysum Arenarium):

   • Bunga Immortelle dapat digunakan untuk menyiapkan infus. Dosis biasa: 2-3 sendok teh bunga kering untuk 1 cangkir air mendidih.

6. Cherada (Chrysanthemum Parthenium):

   • Chasteberry dapat digunakan untuk membuat teh. Dosis dapat bervariasi, tetapi biasanya 1-2 sendok teh suksesi kering per 1 cangkir air mendidih direkomendasikan.

Penting untuk diingat bahwa dosis dan resep dapat bervariasi tergantung pada komposisi dan bagian dari tanaman yang digunakan untuk membuat teh atau infus. Perhatikan juga bahwa tidak semua ramuan koleretik cocok untuk semua pasien, dan mereka mungkin memiliki kontraindikasi dan dapat berinteraksi dengan obat lain.

Gunakan Obat koleretik selama kehamilan

Penggunaan obat koleretik selama kehamilan harus dilakukan dengan hati-hati dan hanya di bawah pengawasan dokter. Selama kehamilan, penting untuk meminimalkan penggunaan obat apa pun karena dapat mempengaruhi perkembangan janin. Namun, dalam beberapa kasus, GIS dapat diresepkan untuk wanita hamil jika pasien memiliki indikasi medis dan risiko terhadap kesehatannya lebih besar daripada potensi risiko janin.

Berikut adalah beberapa poin penting yang perlu diingat saat menggunakan obat koleretik selama kehamilan:

1. Konsultasikan dengan dokter: Seorang wanita hamil harus berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai obat apa pun. Dokter akan menilai manfaat dan risiko perawatan, dengan mempertimbangkan kondisi medis spesifik dan kondisi kehamilan.
2. Memilih obat teraman: Dokter mencoba memilih GI teraman untuk wanita hamil, dengan mempertimbangkan kondisinya dan kebutuhannya.
3. Meminimalkan dosis: Dokter Anda dapat meresepkan dosis terendah yang diperlukan untuk mencapai efek yang diinginkan. Ini akan membantu mengurangi risiko pada janin.
4. Pemantauan: Wanita hamil mungkin memerlukan pemantauan medis secara teratur untuk menilai efektivitas pengobatan dan untuk mengevaluasi janin.
5. Perawatan Alternatif: Dalam beberapa kasus, perawatan alternatif yang tidak melibatkan minum obat mungkin tersedia. Misalnya, perubahan diet atau gaya hidup dapat membantu mengelola gejala dan meningkatkan fungsi kandung empedu.

Penting untuk menekankan bahwa setiap kehamilan adalah unik, dan keputusan untuk menggunakan obat koleretik harus dibuat secara individual oleh dokter dan ibu hamil. Anda tidak boleh memulai atau berhenti minum obat tanpa berkonsultasi sebelumnya dengan seorang profesional medis untuk menghindari potensi risiko kesehatan untuk ibu dan janin.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk penggunaan obat koleretik dapat bervariasi tergantung pada obat spesifik dan bahan aktifnya. Namun, beberapa kontraindikasi umum mungkin termasuk yang berikut:

1. Reaksi Alergi: Kontraindikasi dapat menjadi alergi yang diketahui dengan bahan aktif obat atau eksipien apa pun.
2. Penyakit Hati: Jika pasien memiliki penyakit hati yang serius, penggunaan LPS dapat dikontraindikasikan karena mereka dapat meningkatkan beban pada hati.
3. Kolelitiasis akut: Dalam kasus kolelitiasis akut, ketika batu empedu memblokir saluran empedu dan menyebabkan rasa sakit yang kuat, penggunaan GI mungkin tidak diinginkan.
4. Pankreatitis: Jika seorang pasien memiliki pankreatitis akut atau pankreatitis kronis, penggunaan beberapa GIS dapat dikontraindikasikan.
5. Ketergantungan alkohol: Pasien dengan ketergantungan alkohol atau penyalahgunaan alkohol mungkin tidak disarankan untuk meresepkan beberapa GIS.
6. Kehamilan dan Menyusui: Dalam beberapa kasus, GIS dapat dikontraindikasikan pada kehamilan atau selama menyusui karena keamanan mereka untuk janin atau bayi belum ditetapkan. Dalam hal ini, penting untuk berkonsultasi dengan dokter.
7. Usia anak: Beberapa obat koleretik dapat dikontraindikasikan pada anak kecil jika keamanan dan kemanjurannya belum dikonfirmasi dalam kelompok usia ini.
8. Kondisi atau alergi spesifik: Beberapa obat mungkin memiliki kontraindikasi spesifik terkait dengan kondisi medis atau alergi khusus pasien.

Efek samping Obat koleretik

Obat diuretik dapat menyebabkan berbagai efek samping, meskipun mereka tidak perlu terjadi pada semua pasien dan keparahannya dapat bervariasi. Efek samping mungkin tergantung pada obat spesifik dan bahan aktifnya. Berikut adalah beberapa efek samping yang mungkin:

1. Diare: Diuretik kadang-kadang dapat menyebabkan diare sebagai efek samping, terutama pada dosis tinggi.
2. Nyeri perut: Beberapa pasien mungkin mengalami nyeri perut atau ketidaknyamanan lambung.
3. Mual dan muntah: Gejala-gejala ini mungkin merupakan efek samping dari beberapa GIS.
4. Reaksi Alergi: Jarang, tetapi GIS dapat menyebabkan reaksi alergi seperti ruam kulit, gatal, edema, atau syok anafilaksis.
5. Sakit kepala: Beberapa pasien mungkin mengalami sakit kepala setelah mengambil LP.
6. Perubahan sensasi rasa: Beberapa obat dapat menyebabkan perubahan persepsi rasa pada pasien.
7. Anoreksia: Penurunan nafsu makan atau kehilangan nafsu makan juga bisa menjadi efek samping dari beberapa obat koleretik.
8. Disfungsi Hati: Dalam kasus yang jarang terjadi, LPS dapat menyebabkan disfungsi hati, oleh karena itu penting untuk secara teratur memantau kadar enzim hati dalam darah saat mengambilnya.
9. Ukuran batu empedu yang meningkat: Dalam kasus yang jarang terjadi, batu empedu dapat bertambah besar saat menggunakan obat untuk melarutkan batu empedu.

Penting untuk dicatat bahwa tidak semua pasien yang menggunakan obat koleretik mengalami efek samping, dan banyak efek yang tercantum di atas mungkin ringan dan sementara. Jika Anda mengalami gejala yang tidak diinginkan setelah minum obat, penting untuk mendiskusikannya dengan dokter Anda sehingga ia dapat menilai apakah Anda perlu melakukan perubahan pada rejimen perawatan Anda atau menghentikan obat.

Overdosis

Overdosis obat koleretik dapat memiliki konsekuensi serius dan dapat menyebabkan gejala dan komplikasi yang berbeda tergantung pada obat dan dosis tertentu. Jika dicurigai overdosis, penting untuk mencari perhatian medis segera atau berkonsultasi dengan dokter. Di bawah ini adalah beberapa gejala dan langkah-langkah umum yang dapat diambil jika terjadi overdosis:

1. Gejala Overdosis: Gejala overdosis mungkin termasuk mual, muntah, diare, sakit perut, sakit kepala, dan nyeri hati dan lambung. Dalam kasus overdosis yang parah, gejala yang lebih serius seperti hati dan gangguan organ lainnya dapat terjadi.
2. Cari Perhatian Medis: Jika overdosis dicurigai, cari perhatian medis segera atau panggil ambulans.
3. Lavage lambung: Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin memutuskan untuk lavage lambung untuk menghilangkan kelebihan obat dari saluran pencernaan.
4. Perawatan Simtomatik: Dokter Anda dapat memberikan pengobatan simtomatik, seperti resep obat untuk meredakan mual dan muntah, mengembalikan keseimbangan elektrolit, dan mengobati gejala overdosis lainnya.
5. Pengawasan Gastrointestinal: Pasien dengan overdosis mungkin memerlukan pengamatan dan pemantauan fungsi gastrointestinal dan hati.

Interaksi dengan obat lain

Diuretik dapat berinteraksi dengan obat-obatan lain dan penting untuk mempertimbangkan interaksi ini saat meresepkan atau menggunakan BGS. Berikut ini adalah beberapa interaksi BGS yang diketahui dengan obat lain:

1. Antasida: Obat yang mengandung antasida (mis. Magnesium dan aluminium hidroksida) dapat mengurangi kemanjuran LPS, karena mereka dapat mengikat bahan aktif obat koleretik dan mengurangi penyerapannya.
2. Obat Penurun Keasaman Lambung: Obat seperti inhibitor proton (mis., Omeprazole) atau antagonis reseptor H2-histamin (mis., Cimetidine) dapat mempengaruhi penyerapan dan kemanjuran LP.
3. Obat-obatan yang mempengaruhi fungsi kandung empedu: obat-obatan yang mempengaruhi kontraktilitas kandung empedu (mis., Cicerone atau methocin) dapat berinteraksi dengan obat koleretik, mengubah efektivitasnya.
4. Antimikroba: Beberapa antibiotik dan antijamur dapat mempengaruhi metabolisme dan penyerapan LDL.
5. Obat Obesitas: Obat yang digunakan untuk mengobati obesitas (mis., Orlistat) dapat mengurangi efektivitas LDL karena mereka dapat mengurangi penyerapan lemak dari makanan.
6. Obat Diabetes: Beberapa obat antidiabetes, seperti metformin, dapat berinteraksi dengan GI.

Selalu penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum, termasuk obat koleretik, untuk menghindari interaksi potensial dan mempertimbangkan kebutuhan untuk menyesuaikan dosis atau memilih obat alternatif.

Literatur digunakan

Belousov, Y. B. Farmakologi Klinis: Panduan Nasional / Diedit oleh Y. B. Belousov, V. G. Kukes, V. K. Lepakhin, V. I. Petrov - Moskow: Geotar-Media, 2014