Hubungi Kami |

Nefropati endemik Balkan adalah lesi non-inflamasi kronis tubulointerstitium ginjal.

[1], [2]

Epidemiologi

Nefropati Endemik Balkan diamati hanya di lembah Danube di Serbia, Rumania, Bosnia dan Herzegovina, Kroasia dan Bulgaria. Nefropati endemik Balkan bersifat keluarga.

[3], [4], [5], [6], [7],

Penyebab endemik Balkan nefropati

Penyebab dan faktor risiko nefropati Balkan endemik belum terbentuk. Semua orang sakit, sebagai aturan, bekerja di bidang pertanian. Penyakit ini lebih sering diobservasi pada orang yang tinggal di daerah hujan dengan kelembaban tinggi.

Terlepas dari kenyataan bahwa semua kasus nefropati Balkan endemik bersifat keluarga, persyaratan turun-temurun itu patut dipertanyakan. Pada anggota keluarga yang meninggalkan rumah mereka pada usia dini, nefropati Balkan endemik berkembang jauh lebih jarang.  

Pada orang-orang yang kerabatnya menderita penyakit ini, lahir di luar baskom Danube, saat pindah ke tempat tinggal tetap di wilayah tersebut, sebaliknya, nefropati Balkan endemik sering terjadi. Sehubungan dengan ini, kami berulang kali mencoba mencari faktor lingkungan (keracunan dengan timbal, silikon, kadmium, selenium, virus, toksin jamur atau tumbuhan), bertanggung jawab atas perkembangan nefropati tubulointerstitial ini, namun hasilnya tetap tidak meyakinkan.

[8], [9], [10],

Gejala endemik Balkan nefropati

Nefropati endemik Balkan memulai debutnya pada usia 30-50 tahun dengan gangguan tubular. Ke depan, ada pelanggaran fungsi konsentrasi ginjal dan gagal ginjal progresif. Hipertensi arterial tidak khas.

Istilah rata-rata perkembangan nefropati Balkan endemik adalah 20 tahun. Penyakit ini menjadi predisposisi perkembangan karsinoma saluran kemih.

[11], [12], [13], [14],

Diagnostik endemik Balkan nefropati

Diagnosis nefropati Balkan endemik terdiri dari penerapan kriteria indikatif klinis:

• simetris mengurangi ginjal tanpa kalsifikasi;
• pasien tinggal di daerah pedesaan dan daerah endemik;
• kasus sejarah keluarga

Diagnosis laboratorium nefropati Balkan endemik

Kriteria indikatif laboratorium untuk nefropati Balkan endemik:

• proteinuria tubular kecil;
• gypostenuria;
• normokromik normositik anemia (sering diamati sudah pada awitan penyakit).

Pada tahap awal nefropati Balkan endemik,  proteinuria tubular  (peningkatan ekskresi beta _{2 -} mikroglobulin), serta glukosuria dan aminoaciduria terdeteksi  .

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21],

Diagnosis instrumental nefropati Balkan endemik

Tanda morfologi nefropati Balkan endemik - atrofi tubular, edema interstitium, makrofag tunggal. Edema endothelium kapiler interstisial juga ditemukan. Seiring perkembangan penyakit, fibrosis tubulointerstitial tumbuh. Ukuran ginjal menurun secara simetris.

Pengobatan endemik Balkan nefropati

Pengobatan nefropati Balkan endemik belum berkembang. Dengan kerusakan fungsi ginjal yang ireversibel, metode terapi penggantian ginjal digunakan.