Laktogen plasenta dalam darah

Nilai referensi (norma) untuk konsentrasi laktogen plasenta: tidak ada dalam serum darah pada pria dan wanita yang tidak hamil; selama kehamilan dari 5 hingga 38 minggu - 0,5-11 μg/ml (23-509 nmol/l).

Laktogen plasenta atau somatomammotropin plasenta adalah glikoprotein dengan berat molekul sekitar 19.000. Ini disintesis oleh sinsititrotrofoblas sejak tahap awal kehamilan, dan kandungannya dalam darah selama kehamilan yang berlangsung secara fisiologis meningkat. Konsentrasi maksimum laktogen plasenta tercatat pada minggu ke-36-37 kehamilan, kemudian stabil, dan menurun sebelum persalinan. Konsentrasi laktogen plasenta sangat bervariasi, individual dan secara langsung bergantung pada berat janin dan jumlah plasenta (pada kehamilan ganda ). Laktogen plasenta memasuki tubuh wanita hamil, di mana ia dengan cepat dimetabolisme (waktu paruhnya dari 11 hingga 30 menit). Waktu paruh yang pendek, tidak adanya ritme sekresi harian dan adanya satu sumber sintesisnya memungkinkannya untuk digunakan sebagai indikator langsung fungsi plasenta. Laktogen plasenta praktis tidak menembus ke janin, kadarnya dalam cairan ketuban 8-10 kali lebih rendah daripada dalam darah wanita hamil. Dalam sifat-sifatnya, ia mirip dengan hormon pertumbuhan, tetapi selama kehamilan produksinya melebihi sekresi hormon pertumbuhan sebanyak 100 kali. Laktogen plasenta merangsang mobilisasi asam lemak, memiliki efek laktotropik dan luteotropik, menghambat imunitas seluler, secara aktif mempengaruhi metabolisme (meningkatkan konsumsi glukosa dalam tubuh janin, mengurangi sintesis protein pada wanita hamil, yang secara signifikan meningkatkan pasokan asam amino yang digunakan janin untuk pembentukannya). Laktogen plasenta juga merupakan antagonis insulin, memainkan peran penting dalam pematangan dan perkembangan kelenjar susu selama kehamilan dan dalam persiapannya untuk laktasi. Selain itu, seperti prolaktin, ia mendukung kerja korpus luteum ovarium selama kehamilan, meningkatkan sekresi progesteron oleh korpus luteum.

Pada trimester pertama kehamilan, dengan perkembangan insufisiensi plasenta, tingkat laktogen plasenta berkurang secara signifikan. Nilai konsentrasinya yang sangat rendah dalam darah terdeteksi pada malam kematian janin dan 1-3 hari sebelum aborsi spontan. Pada tahap akhir kehamilan, penurunan konsentrasi laktogen plasenta terdeteksi pada insufisiensi plasenta dan hipoksia janin kronis. Pada saat yang sama, kandungannya dalam darah berfluktuasi dalam kisaran yang luas, tetapi pada sebagian besar wanita hamil secara signifikan di bawah normal. Dengan insufisiensi plasenta, kandungan laktogen plasenta dalam serum darah menurun hingga 50%, dan dengan hipoksia janin - hampir 3 kali lipat. Konsentrasi laktogen plasenta menurun pada hipertensi, gestosis lanjut. Indikasi untuk studi laktogen plasenta: diagnosis insufisiensi plasenta, hipoksia dan hipotrofi janin.

Peningkatan konsentrasi laktogen plasenta dalam darah diamati pada kehamilan ganda, diabetes melitus, dan ketidakcocokan Rh. Laktogen plasenta juga diproduksi oleh tumor trofoblastik. Semakin tinggi tingkat keganasan, semakin rendah rasio kadar laktogen plasenta dan gonadotropin korionik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]