Iris melanoma

Melanoma iris berkembang pada usia 9 hingga 84 tahun, lebih sering pada dekade kelima kehidupan pada wanita. Pada setengah dari pasien, durasi penyakit sebelum menghubungi dokter adalah sekitar 1 tahun, sisanya, bintik hitam pada iris terlihat di masa kanak-kanak. Melanoma iris secara morfologis ditandai dengan atipisme struktural dan seluler yang jelas. Jenis tumor sel spindel terutama diamati, yang menentukan perjalanannya yang lebih jinak.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Gejala Melanoma Iris

Berdasarkan pola pertumbuhannya, terdapat melanoma iris nodular, difus (sangat jarang), dan campuran. Melanoma iris nodular tampak seperti nodus yang tidak jelas yang menonjol ke dalam bilik mata depan. Permukaan tumor tidak rata, kedalaman bilik mata depan tidak rata. Warna melanoma bervariasi dari cokelat muda hingga cokelat tua. Tumbuh ke dalam stroma iris, tumor dapat menyerupai kista. Ketika melanoma bersentuhan dengan epitel posterior kornea, terjadi kekeruhan lokal. Tumbuh melalui dilator iris, tumor menyebabkan perubahan bentuk pupil: tepinya di sisi tumor mendatar, tidak merespons midriatikum. Di sudut bilik mata depan, terjadi kongesti pada pembuluh iris. Tumor dapat mengisi bilik mata belakang, menyebabkan kompresi lensa, kekeruhannya, dan dislokasi posterior. Kompleks sel tumor tersebar di seluruh permukaan iris, dan tampak berbintik-bintik. Akibat tumor yang tumbuh ke sudut bilik mata depan, aliran keluar cairan intraokular terganggu dan terjadi hipertensi intraokular persisten yang tidak dapat diatasi dengan terapi obat.

Diagnosis melanoma iris

Diagnosis melanoma iris ditegakkan berdasarkan hasil biomikro-, gonio-, diafanoskopi dan iridoangiografi fluoresensi.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Pengobatan melanoma iris

Pengobatan melanoma iris adalah pembedahan. Melanoma iris terlokalisasi, menempati tidak lebih dari 1/3 dari luas permukaannya.lingkar, dapat diangkat secara lokal. Terapi fotodinamik lokal dapat dilakukan. Dalam kasus lesi yang lebih besar, enukleasi bola mata harus direkomendasikan. Prognosis untuk kehidupan biasanya baik, mengingat prevalensi tumor tipe sel spindel. Metastasis melanoma iris diamati pada 5-15% kasus dan terutama dengan tumor besar. Prognosis untuk penglihatan setelah operasi pengawetan organ untuk melanoma iris biasanya baik.