Penyakit inflamasi pada organ genital

Penyakit inflamasi pada struktur morbiditas ginekologi mencakup sekitar 60% pasien rawat jalan dan 30% pasien rawat inap. Fitur anatomi dan fisiologis tubuh wanita, serta kondisi sosial menentukan adanya faktor risiko untuk pengembangan penyakit radang pada alat kelamin, serta hambatan biologis alami.

[1], [2]

Faktor risiko

Faktor-faktor yang berkontribusi dan menghambat perkembangan penyakit inflamasi pada bagian bawah organ kelamin perempuan

Faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya peradangan	Hambatan alami terhadap perkembangan penyakit inflamasi
Ketidakpatuhan dengan kebersihan pribadi Kedekatan organ ekskretoris (pembukaan luar uretra dan rektum) Inkontinensia urin Hipofungsi ovarium (anak-anak dan usia pikun) Sering douching vagina (pelanggaran mikroekologi) Penggunaan antibiotik yang tidak terkendali, kontrasepsi hormonal Patologi kelenjar adrenal dan kelenjar endokrin lainnya Trauma saat melahirkan, dengan aborsi	Keadaan tertutup labia, nada otot perineum Pasokan hormonal yang adekuat Kehadiran lactobacilli Lingkungan asam vagina Kehadiran di kanal serviks dari sumbat mukosa

[3], [4], [5], [6]

Patogenesis

Penyakit radang pada organ genital melanggar semua fungsi spesifik tubuh wanita.

Pelanggaran utama fungsi spesifik wanita dalam penyakit inflamasi pada bagian bawah organ kelamin perempuan

Fungsi	Sifat pelanggarannya
Menstruasi	Hipomenorrhoea, algodismenorea
Seksual	Dysparsunia, penurunan libido
Sekretaris	Pelepasan patologis (kulit putih) dari saluran kelamin
Reproduksi	Ketidaksuburan
Kehamilan	Noninvasiveness, chorioamnionitis, infeksi intrauterin pada janin
Persalinan	Arus keluar dari cairan amnion, peningkatan frekuensi perdarahan patologis pada periode postpartum berturut-turut dan awal
Periode pascapersalinan	Pengembangan bentuk penyakit postpartum terlokalisasi dan umum

Jalan menaik propagasi mendorong generalisasi yang cepat dan sifat bertingkat dari lesi. Hasil penyakit inflamasi - transisi ke bentuk kronis, pembentukan sindrom nyeri persisten. Tingginya tingkat kehilangan tenaga kerja, disadaptasi sosial terhadap wanita yang sakit, kebutuhan untuk memberikan perawatan medis darurat dalam sejumlah kasus, menyebabkan perhatian yang meningkat terhadap pengobatan dan pencegahan kelompok penyakit seksual perempuan ini.

[7], [8], [9], [10]

Formulir

Jalannya penyakit inflamasi organ kelamin perempuan dapat terjadi pada bentuk akut, subakut dan kronis.

Bentuk naluriah dari penyakit peradangan purulen pada organ kelamin perempuan

Bentuk naturologis	Lokalisasi anatomis
Alat kelamin eksternal
Alat kelamin eksternal	Vulvit, vulva furuncle, abses vulva, bartholinitis, abses kelenjar vestibulum besar
Alat kelamin internal
Vagina	Vaginitis (kolitis), vaginosis, vulvovaginitis, uretritis, parauretritis
Uterus	Cervicitis, endocervicitis, endometritis, endomiometritis (panmetritis), perimetritis, abses rahim (pyometra)
Uterus	Salpingitis, perisalpingitis, ooforitis, periophoritis. Salpingoophoritis (adnexitis, adnecstumor), abses tuba falopi, abses ovarium, abses tubo-ovarium
Ruang perimatum, selulosa panggul, peritoneum	Parametritis, selulit panggul, apraks pelvis, abses gas kecil (tidak termasuk abses pelengkap uterus), peritonitis pelvis (pelvioperitonitis), peritonitis
Kain lembut
Kain lembut	Selulit, fasciitis, myositis, phlegmon
Kelenjar mammae
Payudara	Mastitis, abses payudara
Infeksi umum
Sepsis	Septicemia, septicopyemia, syok beracun menular (septic)

Penyakit inflamasi pada saluran genital bawah

Bagian bawah alat kelamin wanita meliputi: vulva, genitalia luar dan vagina.

Penyakit radang pada daerah genital yang paling rendah paling khas untuk masa reproduksi kehidupan seorang wanita, namun ditemukan pada usia muda dan tua. Vulvit dan vulvovaginitis menyumbang sekitar 65% dari semua penyakit pada sistem reproduksi pada masa kanak-kanak dan prepubes.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Diagnostik penyakit inflamasi pada organ kelamin

Saat mengumpulkan anamnesis penyakit ini, saat munculnya tanda-tanda penyakit, sifat dan tingkat keparahannya, tindakan medis sebelumnya dan efektivitasnya dicatat.

Mempelajari anamnesis ginekologi mengungkapkan hubungan penyakit dengan saat onset menstruasi, perubahan gejala tergantung pada fase siklus menstruasi. Jika pasien aktif secara seksual, cari tahu jumlah pasangan seksual, frekuensi hubungan seksual, adanya tanda-tanda adanya proses infeksi organ generik eksternal pada pasangannya, penggunaan metode penghalang kontrasepsi.

Saat memeriksa genital eksternal perhatikan tanda-tanda proses peradangan - hiperemia, edema, ruam di vulva, uretra, kelenjar besar di ruang depan, saluran ekskretoris mereka.

Di cermin, keadaan selaput lendir vagina dinilai: hiperemia, edema, ulserasi, tingkat kejenuhan hormon mukosa; ciri leher rahim, kondisi tenggorokan luar dan bagian yang terlihat dari kanal serviks. Buat ekstraksi smear untuk pemeriksaan mikrobiologi dari vagina, uretra, kanal serviks, pembilasan dari vagina, dan apus dari permukaan serviks ke oncocytology.

Penelitian Bimanual (rektovaginal) dilakukan untuk menilai keadaan organ genital dalam, yang memungkinkan seseorang untuk menduga adanya penyebaran proses inflamasi ke atas.

Tes laboratorium (darah, urin, kotoran) dapat menentukan bentuk penyakit: akut, kronis; tingkat prevalensi proses; minat badan terkait

[18], [19], [20]