Penyebab peningkatan dan penurunan hormon tiroid

Pada hipotiroidisme, hormon perangsang tiroid meningkat. Diagnosis dipastikan dengan konsentrasi rendah tiroksin bebas (cT4 ₎, T4 _, T3 _dalam darah. Pada kasus hipotiroidisme ringan subklinis, ketika kadar cT4 _dan T4 _dalam darah berada dalam kisaran normal, mengidentifikasi peningkatan kadar hormon perangsang tiroid menjadi krusial. Kadar hormon perangsang tiroid yang rendah pada hipotiroidisme mengindikasikan insufisiensi hipofisis atau hipotalamus dan menyingkirkan disfungsi tiroidprimer. Penentuan hormon perangsang tiroid penting untuk memantau pasien hipotiroidisme yang menerima terapi penggantian harian dengan natrium levotiroksin. Dengan menentukan konsentrasi hormon perangsang tiroid, dosis obat dapat dioptimalkan.

Pada hipertiroidisme, sintesis dan sekresi hormon perangsang tiroid ditekan. Akibatnya, hipertiroidisme primer (penyakit tiroid) ditandai dengan peningkatan kadar hormon tiroid (T ₄, T ₃ ) dalam darah dan kekurangan hormon perangsang tiroid.

Konsentrasi hormon perangsang tiroid meningkat pada tumor hipofisis yang mensekresi tirotropin (dalam 90% kasus, makroadenoma lebih besar dari 10 mm). Pada saat yang sama, perlu diingat bahwa hipotiroidisme jangka panjang dapat menyebabkan hiperplasia hipofisis dengan pembentukan pseudotumor, oleh karena itu, semua pasien, sebelum menjalani operasi pada kelenjar hipofisis, perlu mempelajari konsentrasi cT ₄. Nilai cT ₄ yang tinggi menunjukkan adenoma hipofisis, nilai yang rendah menunjukkan hipotiroidisme.

Penyakit dan kondisi di mana konsentrasi hormon perangsang tiroid dalam serum darah berubah

Peningkatan konsentrasi hormon perangsang tiroid

• Hipotiroidisme primer
• Tiroiditis subakut
• Tiroiditis Hashimoto
• Tumor hipofisis
• Sekresi ektopik pada tumor paru-paru, kelenjar susu
• Penyakit gondok endemik
• Peradangan kelenjar tiroid
• Kondisi setelah terapi yodium
• Kanker tiroid

Penurunan konsentrasi hormon perangsang tiroid

• Hipertiroidisme primer
• Insufisiensi hipotalamus-hipofisis
• Tumor hipofisis
• Cedera kelenjar pituitari
• Nekrosis hipofisis pascapersalinan
• Sindrom Itsenko-Cushing
• Penggunaan asam asetilsalisilat, heparin, hormon tiroid, glukokortikosteroid

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]