Sarkoma otak

Sarkoma otak adalah penyakit patologis yang mempengaruhi fungsi seluruh tubuh. Pertimbangkan penyebab penyakit ini, gejala, metode diagnostik, metode pengobatan, dan prognosis kelangsungan hidup.

Sarkoma otak adalah penyakit ganas langka yang terjadi pada 2% dari seluruh tumor ganas. Sarkoma ditemukan pada pasien dari segala usia, dan, sebagai aturan, dalam bentuk simpul. Tanda khas sarkoma otak adalah tumbuh ke jaringan tetangga, yaitu kekambuhan dan metastasis. Tumor menembus dan mempengaruhi jaringan lemak, otot, tendon, saraf dan semua area dimana ada jaringan ikat. Sarkoma ditandai dengan pertumbuhan cepat yang agresif.

Tumor ganas telah mengaburkan batas fuzzy yang agresif terhadap sel sekitarnya. Dalam strukturnya, tumor adalah simpul yang longgar atau padat, dalam beberapa kasus tumor memiliki pusat kalsifikasi.

Tumor otak ekstra-serebral dan intraserebral, dibagi menjadi:

• Meningosarcoma - tumor berasal dari meninges, yang terdiri dari pembuluh patologis yang diubah. Mampu berkecambah di jaringan lain dan pertumbuhan infiltrasi, karena tidak memiliki kapsul.
• Angioreticicularosarcoma - terjadi dari dinding pembuluh otak. Tumor mengandung banyak kapiler, sehingga bermetastasis dengan aliran darah.
• Fibrosarcoma - tumor terdiri dari interferer dan ligamen berserat. Sarkoma perlahan-lahan berkembang, namun ditandai dengan peningkatan gejala neurologis yang mantap. Gejala khas tumor ganas jenis ini adalah sakit kepala persisten, gejala serebral neurologis dan umum.

Tanda utama sarkoma adalah sakit kepala konstan, yang tidak dapat diobati dengan obat anestesi. Pasien menderita pusing sering, mungkin ada serangan epilepsi, gangguan koordinasi dalam ruang dan gaya berjalan. Tumor menyebabkan atrofi saraf optik, gangguan emosional dan saraf konstan dan gangguan mental.

Jika sarkoma otak dilokalisasi di dalam ventrikel atau menyumbat duktus mereka, maka ini menjadi penyebab gangguan sirkulasi cairan serebrospinal. Pasien mengalami peningkatan tekanan intrakranial secara tiba-tiba. Jika sarkoma dilokalisasi di tengkuk leher, pasien memiliki gangguan penglihatan, dan dengan tumor di wilayah pelipis, pendengaran terganggu. Bila lobus frontal dan parietal terpengaruh, ada pelanggaran aktivitas motorik dan kemampuan intelektual. Jika sarkoma berasal dari kelenjar pituitary, maka ini menyebabkan perubahan keseimbangan hormon dalam tubuh.

Untuk mengidentifikasi sarkoma otak, perlu dilakukan pemeriksaan dengan ahli saraf. Dokter akan meresepkan tomografi komputer dan sejumlah penelitian lain yang akan membantu mengenali penyakit ini. Untuk konfirmasi akhir sarkoma otak, pasien menjalani biopsi tusukan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Penyebab sarkoma otak

Penyebab sarkoma otak beragam, konkretisasi penyebab yang menyebabkan munculnya tumor tidak mungkin dilakukan. Namun ada sejumlah faktor risiko yang bisa memicu munculnya sarkoma.

1. Kehadiran sindrom genetik dan penyakit keturunan.
2. Efek penyembuhan pengion - jaringan otak yang terpapar radiasi cenderung untuk munculnya tumor ganas. Risiko munculnya sarkoma tetap bertahan selama 10 tahun sejak iradiasi.
3. Virus herpes - penyakit yang tampaknya tidak berbahaya dapat menyebabkan sarkoma Kaposi.
4. Traumatisasi dan dampak benda asing.
5. Limfostasis kronis pada ekstremitas atas setelah mastektomi radikal.
6. Terapi imunosupresif, polikemoterapi.

Faktor risiko munculnya sarkoma otak meliputi: usia pasien, paparan radiasi dan bahan kimia eksternal. Paling sering, pasien lansia menderita sarkoma otak. Dengan demikian, rata-rata usia penderita penyakit ini adalah 57-60 tahun. Tetapi beberapa jenis sarkoma otak lazim terjadi pada pasien anak-anak. Ada bahan kimia tertentu, efeknya meningkatkan sarkoma - itu adalah dioksin dan vinil klorida. Jika di masa lalu seseorang terkena radiasi, saat merawat tumor, ini hanya meningkatkan risiko pengembangan sarkoma otak.

[8], [9]

Gejala sarkoma otak

Gejala sarkoma otak sangat mirip dengan lesi tumor lainnya. Hal ini karena sarkoma tersebut memanifestasikan dirinya sebagai gejala neurologis fokal dan umum yang progresif. Pasien merasa sakit kepala konstan, penglihatan dan pendengaran terganggu, ada gangguan mental dan gangguan emosional yang teratur. Manifestasi klinis sarkoma sesuai dengan pertumbuhan neoplasma, yaitu, mereka terus tumbuh.

Ada gejala sarkoma otak berikut:

• Sakit kepala konstan yang tidak bisa dihilangkan dengan obat-obatan.
• Kelainan bercak.
• Mual, muntah, pusing, gangguan kesadaran.
• Kejang epilepsi, gangguan bicara dan gangguan emosional.

Symptomatology tergantung pada lokasi tumor, karena letak sarkoma mempengaruhi struktur otak, yang bertanggung jawab atas kinerja fungsi tertentu.

• Jika sarkoma terletak di ruang internal ventrikel otak, maka bisa menutupi saluran dan menyebabkan gangguan pada sirkulasi cairan serebrospinal. Hal ini menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.
• Jika sarkoma muncul di daerah oksipital, hal itu menyebabkan gangguan penglihatan.
• Jika tumor muncul dari lobus temporal, maka inilah penyebab gangguan pendengaran.
• Dengan sarkoma pada lobus parietal dan frontal, dampak negatifnya mempengaruhi aktivitas motorik, kepekaan dan kemampuan intelektual.

Sarkoma otak

Sarkoma otak adalah tumor ganas yang mempengaruhi selaput dan jaringan ikat. Tumor otak sangat jarang terjadi. Biasanya, sarkoma berkembang sebagai simpul yang terletak di dalam kotak tengkorak. Neoplasma mengacu pada tumor cangkang vaskular dan terjadi pada pasien dari semua kategori usia.

Semua sarkoma yang menyerang otak dibagi menjadi intraserebral dan ekstra-serebral. Struktur tumor bisa longgar atau padat, yaitu tumor nodular. Tumor intracerebral ditandai oleh pertumbuhan patologis yang cepat. Dan sarkoma extragastrik tumbuh ke jaringan otak, kambuh dan cepat memberi metastasis. Dengan jenis lesi ini, tingkat kelangsungan hidup selama 2 tahun adalah 30%.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Gejala

Gejala dimanifestasikan sebagai peningkatan yang stabil dalam gangguan neurologis. Tanda yang paling penting dari tumor adalah sakit kepala konstan dan pusing. Saat sarkoma mulai berkembang, pasien mengalami gejala umum.

Diagnostik

Untuk mendiagnosa sarkoma otak perlu dilakukan pemeriksaan dari ahli saraf dan dokter mata. Dokter akan menunjuk CT dengan kontras intravena dan ultrasound. Selain metode diagnostik non-invasif, sarkoma otak ditentukan dengan menggunakan biopsi tusukan dan studi sitologi cairan serebrospinal.

[16], [17], [18], [19], [20]

Pengobatan

Pengobatan tergantung pada lokasi lesi, ukuran tumor, umur penderita dan simtomatologi yang diwujudkan. Biasanya, pengobatan terdiri dari total pengangkatan tumor. Perawatan bedah dianggap paling efektif, namun mungkin ada beberapa kesulitan dalam melaksanakannya. Selain itu, operasi di otak selalu membawa sejumlah konsekuensi negatif yang mempengaruhi kesehatan pasien lebih lanjut. Sampai saat ini, metode yang lebih modern digunakan untuk mengobati tumor ganas otak. Salah satu metode tersebut adalah radiosurgery stereotoksik dan pisau cyber.

Sarkoma sumsum tulang

Sarkoma sumsum tulang adalah lesi ganas sel hematopoietik sumsum tulang. Penyakit ini disebut myeloma, penyakit Rustitskogo-Kaller atau sarkoma sumsum tulang. Patologi paling sering terjadi pada pria usia lanjut 50-60 tahun, meski dalam kasus yang jarang terjadi, sarkoma menyerang pasien yang lebih muda. Sarkoma sumsum tulang bisa berlipat ganda dan dengan fokus tunggal, yaitu soliter. Mari pertimbangkan kedua bentuk penyakit ini secara lebih rinci.

1. Beberapa sarkoma sumsum tulang

Penyakit patologis ini ditandai dengan seringnya nyeri pada tulang dan patah tulang. Pasien menderita kelainan ginjal dan anemia. Hal ini dimungkinkan untuk mengurangi hemoglobin dan meningkatkan viskositas darah. Pada pasien dengan sarkoma sumsum tulang multipel, trombosis vena dan perdarahan sering terjadi. Karena jaringan tulang secara aktif hancur, maka komposisinya adalah kalsium. Senyawa kalsium berupa batu dan pasir diendapkan di paru-paru, ginjal, perut dan organ lainnya, sehingga menyebabkan terganggunya fungsi tubuh. Pasien menderita penyakit menular yang sering terjadi karena penurunan fungsi sistem kekebalan tubuh.

Beberapa sarkoma sumsum tulang terbagi menjadi fokal dan luas, yaitu bentuk keropos:

• Dengan sarkoma fokal dari lesi pada otak, jelas terlihat perkembangan kerusakan jaringan. Fokusnya berbentuk bulat dan bisa bermacam ukuran. Sebagian besar lesi terjadi pada tengkorak, tulang dada, tulang rusuk dan tulang panggul. Tumor juga dapat ditemukan pada tulang panjang, misalnya tulang paha, yang menyebabkan peningkatan pada bagian tulang yang terkena pada volume.
• Dengan bentuk sarkoma berpori, sangat sulit untuk mengisolasi fokus spesifik tumor. Pasien memiliki gejala keracunan pada tubuh, ada osteoporosis sistemik (nyeri tajam saat memutar tubuh, melompat, batuk, bersin, dll.). Tanda-tanda ini tampak jelas di kolom tulang belakang, karena tulang-tulangnya berbentuk "vertebra ikan". Fraktur patologis vertebra dan tulang rusuk adalah mungkin.

2. Sarkoma sumsum tulang

Bentuk ini adalah fase awal dari sarkoma sumsum tulang, yang bila terpengaruh secara patologis, mempengaruhi tulang lainnya dan mengambil banyak bentuk. Sarkoma tunggal terjadi pada pasien muda, dan mempengaruhi tulang rusuk, tulang panggul, vertebra. Jika tumor dilokalisasi di tulang belakang, maka ini menyebabkan fraktur patologis. Sarkoma tunggal menyebabkan sensasi menyakitkan pada fokus lesi dan pembengkakan. Penyakit ini menyebabkan peningkatan ukuran tungkai yang terkena akibat pembengkakan tulang.

Diagnosis sarkoma sumsum tulang didasarkan pada hasil biopsi, yaitu memeriksa sampel jaringan dari fokus tumor. Dalam sarkoma tunggal, pasien menjalani perawatan bedah, namun dengan sarkoma sumsum tulang belakang - kemoterapi. Bagaimanapun, prognosis kedua bentuk penyakit ini tidak baik.

[21], [22], [23], [24], [25]

Diagnosis sarkoma otak

Diagnosis sarkoma otak dimulai dengan anamnesis dan kumpulan keluhan nyeri dan kecacatan pasien. Ahli saraf melakukan pemeriksaan visual terhadap pasien, pemeriksaan neurologis dan menunjuk sejumlah tes tambahan. Pasien dikirim ke tomografi, dan untuk konfirmasi diagnosis yang tepat, biopsi dan pemeriksaan histologis jaringan tumor dilakukan. Mari kita pertimbangkan metode dasar diagnosis sarkoma.

• Pencitraan resonansi magnetik - metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi sarkoma yang tepat dan untuk mengidentifikasi metastasis di jaringan dan organ terdekat. Pasien diberi pemeriksaan sinar X pada dada untuk menyingkirkan metastasis di kelenjar getah bening dan paru-paru.
• Computer tomography - mewakili citra jaringan otak berlapis. Untuk diagnosis yang lebih akurat, CT dan MRI dilakukan dengan kontras. Selain itu, pasien menjalani pemindaian radionuklida sistem tulang.
• Ultrasound - memungkinkan Anda untuk menentukan perpindahan struktur median otak, yang mengindikasikan adanya proses volumetrik.

Selain metode diagnostik yang dijelaskan di atas, pasien terkena tusukan lumbal dan menerima CSF pada pemeriksaan sitologi. Wajib adalah radiografi angiografi dan biopsi tusukan, yang mengkonfirmasi diagnosis - sarkoma otak.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Pengobatan sarkoma otak

Pengobatan sarkoma otak dapat dilakukan dengan metode yang berbeda. Pasien menjalani operasi, pengobatan dengan terapi radiasi dan kemoterapi. Fitur utama sarkoma dan tumor ganas lainnya adalah perkecambahan pada jaringan sehat dan tidak adanya batasan yang jelas. Pilihan pengobatan tergantung pada lokasi sarkoma, ukurannya, kondisi umum pasien dan hubungannya dengan jaringan tetangga.

• Pembedahan - melibatkan eksisi tumor. Untuk mengakses sarkoma, pasien diberi kraniotomi, yaitu membuka tengkorak. Sepenuhnya menghapus sarkoma tidak mungkin, karena memiliki batas yang kabur dan tumbuh menjadi jaringan sehat. Karena itu, setelah operasi, pasien sedang menunggu iradiasi atau kemoterapi untuk mencegah kambuh penyakit dan penghancuran total sel ganas. Metode di atas dapat digunakan sebelum operasi untuk mengurangi ukuran sarkoma otak.
• Terapi radiasi - dilakukan jika tidak ada kemungkinan untuk melakukan operasi pembedahan. Hal ini dapat digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi dan dilakukan dengan kursus dari beberapa sesi. Tapi jenis pengobatan ini memiliki sejumlah efek samping: mual, sakit kepala, muntah, kelelahan meningkat.
• Kemoterapi adalah metode standar untuk mengobati tumor ganas. Jenis pengobatan ini memiliki efek buruk pada sel yang tumbuh dengan cepat. Tapi tidak hanya mempengaruhi sel sarkoma, tapi juga sehat. Kemoterapi mengacu pada metode sistemik, karena ini mempengaruhi seluruh tubuh pasien. Akibatnya, pasien akan memiliki banyak efek samping: mual, muntah, rambut rontok, diare, kelelahan, anemia, leukopenia, penurunan sifat pelindung tubuh.
• Radiosurgery - digunakan untuk mengobati sarkoma otak, yang tidak dapat dioperasikan. Metode pengobatan ini non-invasif dan dilakukan tanpa anestesi. Pengobatan dilakukan secara rawat jalan dan setelah sesi iradiasi, pasien bisa pulang.
• Stereotaktik terapi radiasi - teknologi menyiratkan penyinaran tumor dengan sinar tipis radiasi dari berbagai sudut. Pengobatannya dikendalikan oleh komputer dan magnetic resonance imaging. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengarahkan dosis radiasi hanya ke tumor, dan bukan ke jaringan sehat. Keuntungan utama pengobatan tersebut adalah tidak adanya kontraindikasi.
• Cyber-pisau adalah teknologi modern yang memungkinkan mengobati tumor dari setiap etiologi dan lokalisasi tanpa intervensi invasif. Cyber-pisau efektif dalam mengobati tidak hanya tumor, tapi juga metastase dari lokalisasi dan ukuran apapun.

Pencegahan sarkoma otak

Pencegahan sarkoma otak adalah serangkaian tindakan yang dapat mencegah timbulnya penyakit. Salah satu faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan sarkoma otak adalah radiasi. Dosis tinggi penyembuhan, bahkan jika dilakukan untuk tujuan pengobatan, dapat berdampak negatif pada fungsi keseluruhan organisme dan menyebabkan sarkoma otak.

Yang terpenting penting dalam pencegahan kanker otak adalah diagnosis, yang harus dilakukan secara berkala. Jangan lupa bahwa sarkoma, seperti tumor ganas lainnya, menyebabkan kematian tertentu dalam beberapa bulan. Diagnosis sarkoma adalah untuk melakukan MRI dan CT. Teknik ini memungkinkan untuk mendeteksi metastase dengan ukuran terkecil.

• Jika Anda memiliki sakit kepala konstan, simpan buku harian. Tuliskan semua rinciannya: kapan dan di mana rasa sakit itu dimulai, tingkat keparahan dan lamanya. Ini akan membantu ahli saraf mendiagnosa penyakit Anda.
• Perhatikan secara khusus diet anti kanker. Makan seimbang, memberi pilihan untuk menanam makanan yang memiliki efek anti karsinogenik. Sayuran serat mengganggu kontak tubuh dengan karsinogen.
• Hindari produk yang termasuk nitrit (ini adalah produk dan sosis asap).
• Menolak kebiasaan buruk yang meningkatkan risiko tumor ganas, termasuk sarkoma otak dan lesi patologis lainnya.

Prognosis sarkoma otak

Prognosis sarkoma otak sepenuhnya tergantung pada lokasi tumor, stadium perkembangannya, usia pasien dan kondisi umum tubuhnya. Jika sarkoma terdeteksi pada tahap awal dan ada kesempatan untuk melakukan pemindahannya, maka ada kemungkinan pemulihan yang lengkap. Dalam kasus lain, tingkat kelangsungan hidup dua tahun rendah, dan berkisar antara 5% sampai 30% untuk cacat berat dan kualitas hidup rendah.

Prognosis sarkoma tergantung pada derajat keganasannya. Jika tumornya malnekrotik dan terdiri dari sel yang sangat terdiferensiasi, maka sarkoma tumbuh perlahan dan prognosis dalam pengobatannya lebih menguntungkan. Tapi bahaya utama sarkoma adalah kecenderungan kambuhnya dan metastasis pada organ vital dan sistem, terutama jika itu adalah sarkoma otak.

Sarkoma otak adalah lesi ganas yang paling berbahaya. Dari sarkoma tidak ada yang diasuransikan, namun memperhatikan tindakan pencegahan dan penghindaran faktor risiko, memungkinkan untuk diselamatkan dari terjadinya tumor. Diagnosis dan perawatan bedah yang tepat waktu adalah kesempatan untuk menghentikan proses patologis dan menghilangkan sarkoma otak.