Sarkoma paru-paru
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sarkoma paru-paru adalah neoplasma ganas yang mempengaruhi jaringan paru-paru dan memberi metastasis ke organ lain. Pertimbangkan ciri penyakit ini, metode diagnosis, metode pengobatan, serta prognosis kelangsungan hidup.
Tidak seperti jenis kanker lainnya, sarkoma tersebut dimanifestasikan dengan peningkatan agresivitas, pertumbuhan cepat dan pembagian sel yang bermutasi.
Sebagai aturan, sarkoma paru adalah lesi tumor mesoderm, yaitu jaringan ikat. Berbeda dengan penyakit ganas lainnya, ditandai dengan pertumbuhan yang sangat cepat dan metastasis jauh. Sarkoma memiliki dua jenis yang menentukan derajat keganasan neoplasma:
- Tingkat keganasan yang rendah - neoplasma semacam itu berasal dari sel yang sangat berbeda yang perlahan terbagi. Neoplasma mengandung sedikit unsur ganas dan banyak stroma.
- Tingkat keganasan yang tinggi - sarkoma berasal dari sel kelas rendah yang cepat dan sering terbagi. Di sel tersebut, banyak unsur ganas dan sedikit stroma. Tumor ini ditandai oleh jaringan vaskular yang berkembang dengan baik dan adanya fokus nekrotik.
Bagi sarkoma paru-paru dicirikan oleh tingkat keganasan yang tinggi, walaupun neoplasma itu sendiri adalah penyakit yang agak langka. Jadi, menurut statistik medis, satu kasus sarkoma paru menyumbang sekitar 100 kasus kanker paru-paru. Artinya, ia menempati 1% dari seluruh lesi ganas paru-paru, namun ditandai dengan keganasan tinggi. Sebagai aturan, sarkoma berasal dari septum interalveolar interstisial atau dinding bronkus. Paling sering, lobus bagian atas (bagian dari lobus atau seluruh lobus) terpengaruh, namun kerusakan paru-paru menjadi sempurna.
Paru terdiri dari banyak struktur dan elemen, dan memiliki jaringan ikat. Sarkoma paru menggabungkan banyak jenis neoplasma lainnya, yang terbagi menurut derajat diferensiasi.
Sangat berbeda:
- Angiosarcoma - mempengaruhi pembuluh darah paru-paru, berbagai lapisan dan dindingnya. Ini adalah neoplasma yang paling sering terjadi.
- Chondrosarcoma - berasal dari jaringan tulang rawan, sebagai aturan, berkembang dari lembar paru embrio ketiga.
- Fibrosarcoma - dapat berkembang dari jaringan ikat bronkus atau jaringan di sekitarnya. Di tempat kedua frekuensi terjadinya.
- Neurosarcoma - berkembang dari jaringan ikat, yang merupakan bagian dari batang saraf.
- Hemangiopericytoma - berasal dari sel yang mengelilingi pembuluh darah - pericytes.
- Limfosarkoma adalah kejadian neoplasma paling sering ketiga, ia berkembang dari jaringan kelenjar getah bening.
- Liposarcoma - jarang terjadi, berasal dari jaringan adiposa.
- Rhabdomyosarcoma dan leiomyosarcoma adalah neoplasma dari otot-otot lurik dan jaringan otot polos paru-paru.
Sarkoma yang tidak berdiferensiasi adalah sel-sel yang dengannya mereka berkembang pada tahap perkembangan yang berbeda, sehingga fungsi selanjutnya tidak didefinisikan. Artinya, satu sel bisa menjadi bagian jaringan otot atau memasuki tendon. Kanker yang tidak berdiferensiasi berperilaku tidak dapat diprediksi, cepat dan sering bermetastasis, metastasis menyebar secara hematogen, yaitu dengan aliran darah. Sebagai aturan, sel spindel, sel bulat dan sel sarkoma polimorfik ditemukan.
Penyebab sarkoma paru
Penyebab sarkoma paru tidak sepenuhnya dipahami, namun ada sejumlah faktor yang memprovokasi munculnya neoplasma dan neoplasma ganas lainnya.
- Udara dengan kandungan karsinogen tinggi (gas, jelaga, knalpot), merupakan penyebab utama sarkoma paru.
- Hereditas - sarkoma paru bisa berkembang sejak kecil. Predisposisi neoplasma ganas dan pengaruh faktor memprovokasi menyebabkan munculnya tumor.
- Kebiasaan buruk, terutama merokok.
- Ekologi yang buruk dan dosis radiasi yang tinggi berdampak negatif tidak hanya pada paru-paru, tapi juga fungsi keseluruhan tubuh.
Seringkali sarkoma paru-paru tampak seolah-olah tidak ada tempat, tanpa alasan yang jelas, secara spontan. Etiologi penyakit ini kadang sulit dikenali. Tapi bagaimanapun Anda bisa menyuarakan alasan yang paling menjanjikan:
- Terbebani oleh faktor keturunan. Seseorang yang keluarganya sudah memiliki kasus penyakit ini, perlu lebih sering melakukan pemeriksaan pencegahan, karena risiko manifestasi kanker pada keluarga penderita darah lainnya juga hebat.
- Karsinogen kimiawi: minimalkan penggunaan bahan kimia rumah tangga di rumah, hindari gas beracun yang bisa masuk ke saluran pernafasan.
- Berhati-hatilah dengan obat-obatan. Jangan mengobati diri sendiri.
- Batasi radiasi pengion: tinggal lama di bawah sinar terik matahari musim panas, yang cenderung mengunjungi solarium.
- Kebiasaan yang berbahaya, dan, khususnya, merokok.
- Pencemaran lingkungan.
- Menerima dosis radiasi yang signifikan.
Gejala sarkoma paru-paru
Sarkoma paru-paru bisa muncul pada usia berapapun, namun, seperti pengamatan yang telah ditunjukkan, patologi ini lebih sering terjadi pada orang Kaukasia. Pada saat bersamaan, usia berisiko adalah angka setelah empat puluh tahun.
Lalu apa saja gejala sarkoma paru?
- Manusia mulai kehilangan kekuatan dengan cepat, kelelahan tubuh meningkat. Ada sesak nafas, yang disebabkan oleh hipertrofi jantung kanan.
- Disfagia Ada kesulitan dalam menelan makanan dan cairan. Metastasis juga menembus kerongkongan.
- Mual dan muntah.
- Sakit kepala dan pusing.
- Kejang-kejang
- Kelambatan suara.
- Pertumbuhan parameter ukuran tumor tumor.
- Patologi lingkaran sirkulasi kecil (pulmoner) muncul sebagai konsekuensi proses stagnan yang terjadi di paru-paru.
- Pleurisy. Ada sering manifestasi proses inflamasi di pleura, baik catarrhal maupun menular.
- Ada sindrom kompresi vena cava superior, yang terjadi di bawah pengaruh tumor yang sedang tumbuh, atau dengan meningkatkan ukuran otot jantung.
- Pasien terus-menerus mengeluhkan tanda-tanda radang paru-paru yang panjang dan berlarut-larut, yang tidak lewat bahkan saat minum obat.
- Akibat pertumbuhan tumor dan metastase ke organ tetangga, simtomatologi sarkoma paru masih dapat ditambah berdasarkan organ mana yang telah mengalami efek patologis.
Gejala praktis tidak berbeda dengan gejala klinis kanker paru-paru. Intensitas simtomatologi termanifestasi bergantung pada ukuran neoplasma, lokasinya dan tahap perkembangannya. Sebagai aturan, pasien mengeluh kelelahan cepat, sesak napas, susah menelan makanan, pleurisy. Kemungkinan hipertrofi jantung kanan karena stagnasi darah di paru-paru. Pertumbuhan dan perkembangan sarkoma menyebabkan kompresi superior vena cava. Pasien mungkin memiliki pneumonia berkepanjangan, yang tidak dapat diobati. Pada tahap selanjutnya, gejalanya mengambil karakter umum, menyebabkan cachexia dan bermetastasis.
Sarkoma paru-paru sangat jarang terjadi, tapi tampaknya lebih sering terjadi pada pria yang lebih tua daripada pada wanita dan, sebagai aturan, mempengaruhi paru-paru kiri. Menurut statistik medis, penyebab keganasan yang paling umum adalah pekerjaan yang terkait dengan bahaya kerja (pal, bahan kimia, iradiasi radioaktif) dan kebiasaan buruk, yaitu merokok.
Sarkoma paru-paru bisa menjadi primer, yaitu berkembang dari jaringan paru-paru dan sekunder, yaitu metastasis sarkoma dari organ lain dan bagian tubuh. Bentuk sekunder lebih umum, terdeteksi lebih awal dari pada fokus tumor utama. Karena gejalanya mirip dengan gejala kanker paru-paru, pasien nampak batuk yang tak bisa dilalui, sesak napas dan dahak melimpah disertai darah. Tapi tidak seperti kanker, sarkoma menyebabkan peningkatan suhu tubuh, kelemahan umum yang tajam dan pucat pada kulit.
Metastasis sarkoma di paru-paru
Metastasis sarkoma di paru - ini adalah fenomena yang cukup umum yang terjadi dengan lesi tumor pada payudara, tiroid, hati, usus. Metastase di paru-paru dapat muncul dengan berbagai tipe neoplasma, hypernephroma, melanoma, semionoma dan chorionepithelioma; Bisa berbentuk satu simpul tunggal, tapi lebih sering berdiameter hingga 5-6 cm, memiliki warna putih atau abu-abu-merah muda, mungkin pigmentasi parsial berwarna coklat-hitam.
Metastasis di paru-paru bisa membentuk jaring bercabang dan menyebar, di jaringan paru-paru dan di bawah pleura. Metastasis ini adalah karakteristik dari kanker limfangitis. Dalam kasus yang jarang terjadi, metastasis menyebabkan karsinomatosis limfogen milenium dari paru-paru. Pada metastase aspirasi, tumor menyebar ke bagian yang paling atas dari saluran pernafasan atau tumbuh ke jaringan yang berdekatan. Simpul metastatik di paru-paru dapat bermetastasis ke organ dan jaringan lain.
- Metastase sarkoma di paru-paru mungkin tidak berlangsung lama dan tidak menimbulkan gejala yang menyakitkan. Paling sering, lesi tumor terdeteksi oleh rontgen dada preventif rutin.
- Gejala terjadi jika pleura dan bronkus terlibat dalam proses tumor. Dalam kasus ini, pasien menderita nyeri dada, batuk kering dengan dahak, kemungkinan hemoptisis dan peningkatan suhu tubuh dalam jangka waktu yang lama.
- Gejala kerusakan paru menyebabkan kemerosotan umum pada kondisi tersebut, penurunan berat badan. Kursus ini sangat bergantung pada tumor primer, lesi multipel atau tunggal dan pengobatan sebelumnya.
Jika metastase di paru - paru memiliki sifat ganda, maka pada sinar x, fokus fokus besar pemadatan jaringan pulmonary berbentuk lingkaran dengan garis besar yang jelas tersebar di seluruh cahaya, namun lebih sering di daerah perifer, terungkap. Kemungkinan hematogenous small-focal metastasis. Dengan beberapa lesi, metastase tunggal berbentuk bulat dengan garis besar yang berbeda tampak, berukuran sampai 10 cm.
Jika metastase sarkoma di paru-paru menumbuhkan bronkus besar, itu menyebabkan bronkokonstriksi. Saat melakukan penelitian sinar X, lesi itu terlihat seperti kanker paru primer. Metastasis soliter dan multipel dapat hancur, membentuk rongga dengan berbagai ketebalan. Paling sering, rongga peluruhan tampak lebih dekat ke pinggiran nodus tumor metastasis. Jika metastasis memiliki distribusi limfogen, maka gambarannya mirip dengan kanker lymphangitis. Saat melakukan penelitian sinar-X, metastase sarkoma terlihat seperti pembesaran dan densifikasi akar, yang menembus ke dalam jaringan paru-paru, mengipas dan membentuk jaringan tipis. Dengan latar belakang pola jaring, bayangan nodular halus terlihat jelas.
Untuk membuat diagnosis, sangat penting diberikan pada anamnesis, pemeriksaan klinis terhadap organ dan sistem lainnya. Wajib adalah biopsi dan diagnosis banding dengan kista paru, penyakit paru jinak, kanker paru primer dan pneumonia.
Pengobatan metastase sarkoma di paru-paru tergantung pada jenis lesi tumor. Jadi, dengan metastasis soliter yang muncul setelah pengobatan tumor primer, yaitu, setelah jangka waktu yang lama, perawatan bedah digunakan. Pasien dipindahkan segmen atau lobus dengan nodus tumor. Dengan beberapa metastasis di paru-paru, pasien diberi pengobatan secara kimiawi atau diberi obat hormonal yang sensitif terhadap tumor yang mendasarinya.
Terapi radiasi dilakukan dengan beberapa metastasis, penyemaian paru-paru dengan sel kanker dengan sarkoma Ewing, sarkoma Kaposi, osteogenik dan retikulosarcoma. Jenis perawatan ini bisa digunakan jika perawatan bedah tidak mungkin dilakukan. Dalam semua kasus lainnya, terapi simtomatik digunakan untuk pengobatan. Metastasis sarkoma di paru-paru memiliki prognosis yang buruk. Kelangsungan hidup pasien untuk jangka waktu yang lama dimungkinkan dengan pengangkatan tumor primer dan terapi lengkap.
Sarkoma Kaposi
Sarkoma Kaposi paru-paru adalah penyakit sistemik yang paling sering menyerang kulit dan selaput lendir. Tapi dengan jenis neoplasma ini, organ dalam dan sistem limfatik menderita. Kekalahan paru-paru dengan sarkoma Kaposi terjadi dengan latar belakang penyebaran sel-sel kanker melalui tubuh, yaitu sebagai akibat metastasis, walaupun mungkin untuk memiliki cedera paru-paru yang terisolasi.
Penyakit ini ditandai dengan gejala klinis nonspesifik: penurunan berat badan yang tajam, demam. Pasien mungkin mengeluh nyeri pleura di dada, sesak napas, hemoptisis, stridor (berat, bising bernafas). Selama studi sinar-X, infiltrat bilateral (parenkim, interstisial) terungkap. Tumor memiliki garis besar kabur, efusi besar pleura.
Untuk mengkonfirmasi sarkoma Kaposi, diagnosis banding dan biopsi jaringan paru dilakukan. Pasien diberi biopsi transbronkial dan endobronkial, biopsi sikat bronkial, dan pemeriksaan pleura. Pasien menunjukkan manifestasi khas sarkoma Kaposi, yang terlihat seperti lesi trakea dan pohon bronkial.
Dimana yang sakit?
Apa yang mengganggumu?
Diagnosis sarkoma paru
Setiap dokter akan setuju bahwa sebelumnya penyakit ini didiagnosis, semakin baik prognosisnya menanti pasien. Terutama menyangkut penyakit onkologis. Penyakit berbahaya dari penyakit kanker adalah bahwa hanya kebetulan mereka dapat diidentifikasi pada tahap awal perkembangan, karena pertumbuhan kanker tidak menampakkan diri pada tahap awal perkembangan: tidak ada gejala rasa sakit, orang tersebut merasa cukup memuaskan. Oleh karena itu, pasien beralih ke dokter saat gejala yang menyakitkan mulai muncul, dan ini, yang paling sering, sudah dimulai, merupakan tahap serius dari penyakit ini.
Bagaimana diagnosis sarkoma paru?
- Studi klinis: tes darah untuk penyakit progresif menunjukkan peningkatan ESR dan berbagai tingkat anemia.
- Magnetic Resonance Imaging (MRI). Memungkinkan Anda untuk menentukan klasifikasi lesi, parameter tumor, bentuknya.
- computed tomography.
- Pemeriksaan sinar X paru-paru. Hal ini juga memungkinkan untuk menentukan ukuran dan bentuk kanker paru dan sekarang, sifat lesi.
- Elektrokardiogram (EKG) - perlu untuk memantau fungsi jantung.
- Studi radioisotop Ini memungkinkan untuk mendapatkan perbedaan dalam indeks kandungan kuantitatif isotop pada jaringan sehat dan kanker.
- Angiografi. Pengendalian gangguan pada kerja sistem pembuluh darah.
- Biopsi. Pengambilan sampel untuk pemeriksaan histologis, untuk mengetahui jenis sel kanker.
- Doppler mempelajari fungsi jantung dan pembuluh darah dari sistem peredaran darah dari sirkulasi kecil.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana cara memeriksa?
Tes apa yang dibutuhkan?
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan sarkoma paru
Pengobatan sarkoma paru dibagi menjadi beberapa tahap.
Perawatan bedah sarkoma paru
Hal ini dilakukan dengan cedera paru-paru lokal dan dapat menyebabkan pemulihan lengkap. Jenis perawatan ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan gejala yang menyakitkan, meningkatkan kelangsungan hidup pasien, memiliki sifat paliatif. Dengan intervensi bedah, endarterektomi sarkoma dapat dilakukan, semua paru-paru atau bagiannya diangkat.
Intervensi operatif menyiratkan penghilangan neoplasma di dalam jaringan sehat. Jika kondisi pasien parah dan rongga tidak mungkin dilakukan, dokter menggunakan metode pengangkatan radiosurgis. Untuk melakukan ini, gunakan pisau bedah cyber atau pisau gamma, yang berhubungan dengan berbagai radioterapi. Penggunaan metode berteknologi tinggi memberikan efek positif pada pengobatan sarkoma paru.
Dengan manifestasi onkologi, termasuk kanker paru-paru, dokter kanker cenderung menghapus jaringan tumor secara total. Metode ini, dengan penempatan lokal dan cakupan area yang kecil, memungkinkan pasien pulih sepenuhnya, jika tidak, untuk memudahkan kondisi pasien dan memperpanjang hidupnya.
Berdasarkan gambaran klinis, ahli bedah onkologi mengendalikan seluruh tumor bersamaan dengan jaringan di sekitarnya. Tapi operasi semacam itu bisa dibenarkan jika tumor kanker itu lokal dan tidak membiarkan metastase ke daerah paru-paru lainnya, menangkap volume besar. Jika daerah yang terkena dampak signifikan, intervensi bedah bisa sangat tidak efektif.
Ahli onkologi, merencanakan atau tidak merencanakan operasi, melanjutkan dari gambar dan tingkat keparahan patologi, yang diungkapkan oleh diagnosa yang dilakukan. Tapi ada beberapa kriteria yang mencegah intervensi bedah.
Kontraindikasi operasi untuk dokter sarkoma paru meliputi:
- Gagal jantung
- Insufisiensi ginjal
- Patologi pleura.
- Pertumbuhan tumor di luar paru.
- Kelemahan umum tubuh.
- Metastasis di daerah lain dari tubuh manusia.
- Dan banyak faktor lainnya.
Jika operasi diperlukan untuk semua indikator, ahli onkologi ditentukan dengan rencana operasi dan dengan skalanya, karena intervensi bedah dapat dikurangi (reseksi baji), bila segmen paru-paru resected, dan juga lebih luas, jika perlu. Pengangkatan paru-paru sepenuhnya. Sepenuhnya untuk menghilangkan kedua paru-paru, tentu saja, itu tidak mungkin. Karena itu, mengingat setiap kasus tertentu, dokter harus, dengan menimbang semua pro dan kontra, sampai pada solusi optimal. Hasil dari operasi ini adalah membiarkan jaringan sehat sebanyak mungkin, sementara jaringan kanker sebanyak mungkin dapat direseksi. Hal ini memungkinkan pasien untuk lebih menyesuaikan diri dengan kehidupan dalam kondisi fisiologis baru dari fungsi tubuh. Hal ini juga mengurangi kemungkinan kambuh berulang. Artinya, hasil operasi sarkoma paru sangat bergantung pada kompetensi dan pengalaman ahli bedah onkologi operasi.
Selain tumor dan kedekatan jaringan berbaring, kelenjar getah bening yang berada di area lokalisasi patologi juga biasanya dilepas. Itu membantu mencegah kemungkinan kekambuhan dan memberi pasien kesempatan pemulihan yang baik.
Kemoterapi untuk sarkoma paru-paru
Jenis pengobatan ini juga penting, begitu pula intervensi bedah. Kemoterapi dapat menghancurkan metastase sarkoma di paru-paru dan secara signifikan mengurangi ukuran tumor primer. Obat kemoterapi yang dipilih dengan tepat mengurangi laju perkembangan sarkoma. Kemoterapi dapat dilakukan baik sebelum dan sesudah operasi. Radioterapi digunakan untuk menghilangkan metastase di organ lain dan sering dikombinasikan dengan metode radiosurgical stereotactic.
Pengobatannya, seperti pada lesi kanker, memiliki karakter gabungan. Sangat sering, kemoterapi, imunoterapi dan metode bedah digunakan untuk pengobatan. Tapi tidak seperti tumor kanker, sarkoma lebih tahan terhadap efek obat kemoterapi. Itulah sebabnya perhatian besar diberikan pada radioterapi selama perawatan.
Tentu, dan sampai hari ini ada anggapan bahwa sarkoma paru tidak bisa disembuhkan. Tapi peralatan modern, metode pengobatan dan diagnosis yang efektif, bisa menyembuhkan sarkoma dan meningkatkan harapan hidup pasien. Jangan lupakan klinik asing, popularitas khusus dan efisiensi tinggi berbeda dengan perawatan sarkoma di pusat medis Israel.
Penggunaan obat antitumor dapat memperbaiki kualitas hidup pasien dan jika tidak sembuh total, maka setidaknya memperpanjang hidupnya. Hal ini terutama diresepkan setelah operasi, dan jika operasi tidak efektif, terapi ini termasuk dalam kompleks tindakan medis yang dapat membantu memperbaiki kondisi pasien, menghilangkan manifestasi negatif dari lesi. Dan dalam beberapa kasus, inilah satu-satunya cara untuk mengobati (dengan tumor yang tidak bisa dioperasi).
Berapa banyak kemoterapi yang akan efektif dalam pengobatan tergantung pada hasil histologi, yang harus menentukan jenis sel kanker:
- Jika histologi menunjukkan kanker bersel banyak, penggunaan kemoterapi akan mengurangi gejala secara signifikan dan membawa kelegaan pada pasien;
- Bila kanker sel besar obat tersebut tidak begitu efektif dan memerlukan koneksi metode tambahan tindakan pada sel kanker.
Cara pengobatan ini memungkinkan untuk mencapai:
- Penurunan progresif parameter ukuran tumor primer (sebelum operasi).
- Penghapusan sel bermutasi "terpisah berdiri" dan tumor kecil yang tidak terbunuh selama operasi.
- Jika operasi tidak sesuai, obat ini dirancang untuk mengurangi intensitas simtomatologi.
Kemoterapi dilakukan melalui kursus, dengan interupsi untuk mengembalikan kekuatan dan sistem kekebalan pasien. Jumlah siklus seperti itu berbeda dan tergantung pada patologi dan tingkat keparahannya. Paling sering - ini tujuh sampai delapan kali. Persiapan untuk setiap pasien dokter mereka memilih secara individu. Terkadang suatu pengobatan terdiri dari beberapa obat yang kompleks, yang memungkinkan untuk meningkatkan efek setiap obat.
Berikut adalah beberapa obat kemoterapi yang digunakan untuk mengobati sarkoma paru-paru:
- Prospidin
Obat ini harus ditangani dengan ketat oleh dokter yang merawat. Selama pemberian obat yang menetes ke pembuluh darah atau disuntikkan secara perlahan melalui suntikan intramuskular, dan satu setengah jam setelah prosedur selesai, pasien harus berbohong.
Dosis awal yang dikaitkan dengan pasien sangat individual dan membuat orang dewasa 0,05 g. Pemberian dilakukan satu kali sehari atau setiap hari. Setelah tiga sampai enam hari, dosis obat meningkat menjadi 0,15-0,2 g setiap hari. Dosis terapeutik adalah 6 g. Jika hasilnya tidak cukup efektif, dosisnya disesuaikan menjadi 0,25-0,3 g dan radioterapi ditambahkan ke protokol pengobatan.
Selama menjalani kemoterapi, semua kontak pasien dengan pembawa infeksi harus dikecualikan. Persiapan diberikan oleh petugas yang memenuhi syarat di bawah pengawasan ahli onkologi, dengan semua tindakan pencegahan diambil.
Tidak perlu meresepkan obat ini kepada pasien yang menderita hipersensitif terhadap komponen obat, dengan bentuk insufisiensi ginjal dan hati yang parah, dengan patologi vaskular dan penyakit lainnya.
- Interferon
Untuk menghentikan proses peradangan pada saluran pernapasan bagian atas dan paru-paru, dokter menganggap obat tersebut sebagai obat dari arah ini. Perjalanan pengobatan berlangsung sampai bahaya infeksi telah berlalu, atau sampai gejala peradangan yang sudah ada benar-benar hilang. Produk ini dikonsumsi dengan solusi. Segera disiapkan sebelum digunakan (umur simpan maksimal - sampai dua hari), pengencernya (2 ml) dengan air matang atau suling pada suhu kamar.
Komposisi yang dihasilkan disuntikkan ke dalam rongga hidung atau disemprot dengan nebulizer. Tetes lima tetes dua kali sehari, sedangkan periode antara dosis tidak boleh kurang dari enam jam. Jika obat itu disiram, sekitar 250 ml disemprotkan ke setiap nasal pass. Ini adalah dosis profilaksis.
Jika perlu minum obat, dosisnya meningkat. Semakin cepat mulai mengkonsumsi obat ini, semakin tinggi efektifitas penerimaan mereka. Kemungkinan dan prosedur inhalasi, yang bisa dilakukan baik melalui mulut dan hidung. Tiga ampul digunakan untuk satu prosedur, yang dicampur dengan 10 ml air direbus atau suling pada suhu tidak lebih dari 37 ° C. Pasien menerima inhalasi dua kali sehari, interval antara prosedur ini adalah satu sampai dua jam. Mengubur atau menyemprotkan obat di rongga hidung dilakukan dengan dosis yang sama dengan tindakan pencegahan, namun interval antara dosis dikurangi menjadi satu sampai dua jam. Jumlah resepsi semacam itu di siang hari tidak boleh kurang dari lima. Dianjurkan untuk minum obat ini selama dua sampai tiga hari.
Baik efek samping maupun kontraindikasi memiliki obat ini.
- Avastin
Obat ini diberikan hanya secara intravena dengan penetes. Encerkan ke konsistensi yang diinginkan dari larutan natrium klorida 0,9%, mengamati semua persyaratan kemandulan. Diperlukan agar komposisi yang diperoleh mengandung zat aktif sediaan dalam larutan 1,4-16,5 mg / ml.
Asupan awal obat dilakukan setelah kemoterapi pertama, teknik selanjutnya mungkin dilakukan sebelum dan sesudah minum kemoterapi. Obat itu menetes cukup lambat: dari 60 sampai 90 menit.
Penerimaan avastin disertai oleh efek samping yang cukup serius: peningkatan tekanan darah, anemia, konstipasi, mual dan muntah, perdarahan, eksaserbasi masalah pada saluran gastrointestinal dan sistem kardiovaskular, manifestasi berbagai dermatitis dan banyak lagi. Obat ini secara kategoris dikontraindikasikan untuk orang-orang yang sensitif terhadap komponen obat, wanita selama kehamilan dan menyusui.
- Klorbutin
Dosis dan durasi siklus ditentukan secara individual untuk setiap pasien berdasarkan gambaran klinis pasien dan kondisi umum.
Obat ini diresepkan dalam dosis, tergantung pada tingkat numerik leukosit, yang ada dalam serum darah.
- Jika jumlah enzim dalam darah berkisar 30.0-40.0x10 9 / L, maka pasien diberi dosis tunggal 0,008-0,010 g obat;
- Jika leukosit dalam darah adalah 15,0-20,0 x 109 / l, maka dosis tunggal 0,006-0,008 g;
- dalam kasus ketika komposisi kuantitatif berada dalam batas 10,0-15,0x10 9 / l, dosis obat yang disuntikkan adalah 0,004-0,006 g;
- pada tingkat leukosit 5,0-10,0x109 / l, dosisnya sama dengan 0,004 g.
Untuk menghindari proses negatif ireversibel, dosis maksimum kursus tidak boleh melebihi 6,5 mg yang dihitung untuk satu kilogram berat badan pasien. Jika tingkat leukosit dalam darah turun ke angka 2,0-2,5 x 109 / l, pasien dipindahkan ke dosis obat yang lebih rendah (0,002 g), yang dikonsumsi satu sampai tiga kali sehari.
Hal ini tidak diinginkan untuk menggunakan obat ini untuk orang-orang yang menderita penyakit gastrointestinal parah, gagal hati akut dan ginjal, dan wanita selama kehamilan.
Radioterapi untuk sarkoma paru-paru
Metode paparan radiasi terhadap sel yang bermutasi digunakan sebagai komponen pengobatan kompleks. Terapi radiasi untuk sarkoma paru-paru dianggap oleh dokter-ahli onkologi cara paling efektif untuk mempengaruhi sel kanker. Paling sering, radioterapi digunakan dengan satu protokol bersamaan dengan kemoterapi, namun metode ini tidak dapat saling dipertukarkan.
Kombinasi inilah yang paling produktif, misalnya pada stadium keempat sarkoma paru.
Pisau cyber
Inilah salah satu metode inovatif untuk pengobatan kanker paru-paru, yang sudah cukup aktif digunakan di negara maju seperti Jepang, Israel, Amerika, Jerman dan lain-lain.
Teknik ini tidak melanggar integritas dada dan kulit, namun mempengaruhi sel kanker dengan menyinarkannya dengan sinar-X. Dengan menggunakan kemajuan terbaru dalam bidang kedokteran di bidang ini, ahli onkologi modern dapat secara akurat menciptakan model tumor: ukuran dan lokasinya, yang hanya dapat secara langsung mempengaruhi sel kanker dengan tingkat akurasi tinggi, menghancurkannya. Tapi untuk melihat sebuah cyber-pisau sebagai obat mujarab tidak layak. Meski menerapkannya bersamaan dengan metode lain, Anda mendapatkan hasil yang baik yang mencegah perkembangan tumor lebih lanjut dan menghancurkan sel yang sudah ada. Ini memperpanjang umur pasien dan membuatnya lebih baik.
Pengobatan alternatif sarkoma paru
Obat klasik tidak menolak penggunaan sarana alternatif untuk sarkoma paru-paru, tapi obat ini hanya bisa diaplikasikan dengan persetujuan dokter mereka. Sarkoma cukup agresif, dan hasilnya sangat cepat. Dalam situasi ini, hal utama adalah tidak mengencangkan waktu, karena pengobatan sendiri dengan metode alternatif memerlukan banyak waktu, yang mungkin tidak cukup untuk menyelamatkan nyawa pasien. Sulit untuk memilih resep universal yang sesuai untuk jenis tumor histologis. Tidak dapat sepenuhnya diperdebatkan bahwa metode alternatif untuk mengobati kanker paru-paru tidak efektif, namun metode ini harus secara unik melengkapi pengobatan klasik utama, dan bukan satu-satunya metode pengobatan.
[22], [23], [24], [25], [26], [27],
Pengobatan paliatif sarkoma paru
Tidak mungkin membicarakan satu skema untuk mengobati onkologi. Dokter, paling sering, menggunakan seperangkat teknik yang diterapkan secara bersamaan. Jika tingkat keparahan penyakit ini terkait dengan tahap keempat, hampir tidak mungkin untuk benar-benar menghancurkan kanker. Kemudian dokter yang merawat menggunakan semua metode yang bisa meringankan kondisi pasien. Ini dan pengangkatan rasa sakit, terapi oksigen dan lain-lain.
Pencegahan sarkoma paru
Pencegahan sarkoma paru dilakukan untuk mencegah perkembangan penyakit. Alokasikan profilaksis primer dan sekunder. Mari pertimbangkan jenis pencegahan penyakit ini:
Pencegahan primer
Jenis profilaksis ini disebut oncohygienic. Pasien diberi tindakan medis dan higienis yang rumit yang bertujuan mengurangi dan menghilangkan faktor risiko yang meningkatkan risiko sarkoma. Untuk pencegahannya, pengendalian pencemaran udara digunakan, baik di rumah maupun di tempat kerja.
Tahap terpenting pencegahan primer adalah penghentian merokok. Perbanyakan gaya hidup sehat dan penolakan kebiasaan buruk bisa mengurangi munculnya tumor ganas puluhan kali. Ini adalah perlindungan dari asap rokok yang mengurangi risiko pengembangan sarkoma. Meminimalkan perokok pasif adalah metode lain untuk mencegah sarkoma.
Pencegahan sekunder
Jenis pencegahan ini menyiratkan metode klinis dan medis. Pasien menjalani pemeriksaan rutin pencegahan paru-paru, pengobatan proses pra-tumor. Ada beberapa kelompok risiko tertentu yang memerlukan pengawasan khusus untuk mencegah sarkoma paru-paru. Kelompok risiko meliputi kebanyakan pria yang merokok, yang menderita penyakit tuberkulosis, pneumonia, atau bronkitis kronis. Perokok jangka panjang berusia di atas 50 tahun yang sebelumnya menerima pengobatan tumor ganas sangat berisiko.
Pencegahan sarkoma paru adalah melakukan diagnosis dini penyakit. Orang yang berisiko diberi tomografi terkomputerisasi dan studi radiografi. Pengobatan bedah neoplasma ganas juga merupakan metode pencegahan dan mencegah munculnya metastase.
Cukup sulit untuk menasihati sesuatu ke arah ini. Sampai saat ini, pencegahan dapat dikurangi menjadi beberapa tindakan yang mampu, jika tidak mencegah penyakit, maka paling tidak mengidentifikasinya pada tahap awal. Dalam periode seperti itu, lebih mudah diobati, dan masa depan pasien menjadi lebih cerah.
- Jika seseorang sering menderita pilek, pneumonia, pneumonia; Jika suhu naik ke indikator yang menakutkan, maka perlu disiagakan dan diinginkan untuk menjalani pemeriksaan medis penuh di pusat onkologi khusus.
- Hal ini diperlukan untuk memimpin cara hidup aktif dan sehat: untuk menyingkirkan merokok ...
- Pantau kekebalan Anda.
Prognosis sarkoma paru
Banyak tergantung pada jenis tumor dan tingkat kelalaian penyakit yang menunjukkan gambaran klinis dalam diagnosis. Jika tumor diwakili oleh sel kanker diferensiasi tinggi dan mereka bermutasi pada tingkat yang tidak signifikan, prognosis sarkoma paru dalam kasus ini akan menjadi positif.
Berkat pendekatan menyeluruh terhadap pengobatan sarkoma paru-paru, penggunaan perkembangan baru, persentase pasien yang berhasil bertahan lima tahun (sampai 5-10% dari jumlah kasus) meningkat. Dengan operasi yang tepat waktu dan periode pasca operasi yang efektif, pemulihan lengkap juga bisa terjadi.
Sarkoma paru-paru tidak terlalu bisa diobati, namun selanjutnya memberikan persentase kambuhan tertinggi dengan metastasis yang luas.
Prognosisnya tergantung pada ukuran neoplasma ganas, lokasi neoplasma dan jenisnya, dan kesehatan keseluruhan pasien.
Sarkoma memiliki pertumbuhan paling agresif, metastasis dini dan cepat. Kelangsungan hidup pasien dengan sarkoma, namun tanpa perawatan yang tepat adalah 3 sampai 5 bulan. Hal ini menunjukkan bahwa pasien dengan sarkoma bisa meninggal sekitar enam bulan setelah diagnosis. Sarkoma tidak sensitif terhadap kemoterapi, keberhasilan pemulihan dan prognosis positif sangat bergantung pada diagnosis dini penyakit ini.
Yang sangat penting adalah keberhasilan pengobatan tumor ganas, karena mereka dapat bermetastasis ke paru-paru. Sangat sering ketika sarkoma ditemukan, ia memiliki sifat asal sekunder, yaitu hasil dari metastasis dari lokasi tumor lainnya. Diagnosis yang cepat dan penanganan tepat waktu pada saat meningkatkan harapan hidup pasien, yang berarti memberikan prognosis positif untuk penyakit ini.
Berapa banyak yang hidup dengan sarkoma paru?
Dihadapkan dengan patologi ini, saudara dan teman, dan bahkan pasiennya sendiri, mengajukan pertanyaan yang sama kepada mereka sendiri: "Seberapa mereka hidup dengan sarkoma paru-paru?"
Pengobatan kanker adalah tugas yang sulit. Dan betapa disayangkannya suara itu, itu adalah sarcoma paru yang memberikan persentase kematian tertinggi. Dengan pengobatan yang efektif, persentase pasien yang telah hidup sekitar lima tahun cukup besar, namun hanya sebagian kecil pasien bertahan selama lebih dari lima tahun. Jika pengobatan tidak dilakukan atau penyakit ini didiagnosis terlambat - rentang hidup pasien tersebut hanya dua sampai empat bulan.
Harapan hidup sangat bergantung:
- Dari jenis tumor, ditentukan dengan cara histologi. Misalnya, kanker bersel banyak lebih sering terdeteksi hanya pada stadium akhir penyakit, sementara itu tumbuh dengan cepat dan bermetastasis. Dialah yang memberikan persentase kematian terbesar. Sel besar memungkinkan kita untuk memberikan prognosis yang baik.
- Peran penting disini dimainkan dengan parameter ukuran tumor.
- Seberapa luas gambaran klinis metastasis sel kanker di organ tetangga. Dengan kerusakan yang luas, perawatan bisa jadi sudah tidak efektif.
Jadi tahap pertama penyakit ini membutuhkan 50-60% pasien, dalam diagnosis stadium II penyakit ini, ambang kematian menimpa 70-85% pasien.
Masa hidup tergantung pada diagnosis dini dan efektivitas pengobatan. Sebagai aturan, 5-10% pasien bertahan hidup dengan sarkoma. Sarkoma paru memiliki prognosis yang tidak menguntungkan, dibandingkan dengan jenis penyakit ganas lainnya. Dengan demikian, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 3-17%.
Sarkoma paru-paru adalah salah satu neoplasma ganas yang paling berbahaya dan sulit diobati. Tumor berkembang dengan cepat dan awal bermetastasis, sehingga diagnosis dini dan penanganan tepat waktu penting untuk penanganan yang berhasil. Jangan lupakan tindakan pencegahan yang bisa mencegah tumor.
Sarkoma paru-paru adalah penyakit mengerikan yang memakan banyak jumlah pasien. Tapi jangan putus asa. Hal ini diperlukan untuk berjuang sampai akhir, karena obat modern menawarkan teknik teknik yang cukup besar yang dirancang untuk membantu pasien kanker tidak hanya mengatasi penyakit berbahaya ini, tetapi juga menyebabkan seseorang mengalami kehidupan normal di masa depan. Dari kita masing-masing hanya perlu lebih memperhatikan kesehatan Anda, untuk menjalani pemeriksaan pencegahan tepat waktu dan dengan sedikit pun kecurigaan akan penyakit ini Anda harus segera menghubungi poliklinik.