Sindrom vertebrobasilar

Jika seseorang sering tersiksa oleh pusing, ia mengalami ketidakstabilan saat berjalan, ada alasan untuk menduga bahwa ia memiliki pelanggaran aliran darah di arteri vertebralis. Ini berarti seseorang mengembangkan sindrom vertebrobasilar, kurangnya perawatan yang dapat menyebabkan penyakit yang mengerikan - stroke, akibatnya tidak dapat diprediksi.

Diagnosis mungkin terdengar berbeda: insufisiensi vertebrobasilar (VBN), sindrom vertebrobasilar, sindrom sistem arteri vertebrobasilar, sindrom insufisiensi vertebrobasilar, namun semua nama ini menunjuk satu patologi yang tidak boleh diabaikan. Patologi ini menunjukkan bahwa, karena beberapa alasan, suplai darah ke tubuh dari arteri vertebral (vertebral) dan basilar (utama) menurun, dan akibatnya, gangguan otak terjadi.

Epidemiologi

Studi menunjukkan bahwa pasien dengan diagnosis "osteochondrosis serviks" sangat rentan terhadap VBI. Sepertiga dari pasien ini menemukan gejala sindrom vertebrobasilar yang dikonfirmasi. Selain itu, sindrom vertebrobasilar bertanggung jawab atas hampir sepertiga kasus stroke.

Betapapun anehnya suaranya, VBN terpapar orang-orang dari berbagai usia, termasuk anak-anak berusia 3 tahun. Sering terjadi kasus perkembangan sindrom vertebrobasilar di usia sekolah, ketika anak-anak sangat mobile, yang dapat menyebabkan luka-luka selama aktivitas permainan atau sesi latihan (pelajaran pendidikan jasmani).

[1], [2], [3]

Penyebab sindrom vertebrobasilar

Pengurangan suplai darah ke otak paling sering terjadi karena perlambatan aliran darah di beberapa bagian sistem vertebrobasilar. Ini memberi alasan untuk menyiratkan perkembangan VBI. Tapi untuk alasan apa aliran darah bisa turun?

Ada banyak alasan untuk ini, tapi beberapa di antaranya cukup umum, dan yang lainnya harus dibicarakan sebagai semacam pengecualian. Inilah alasan paling umum untuk pengembangan sindrom vertebrobasilar:

• Di tempat pertama, popularitasnya adalah, tentu saja, osteochondrosis di daerah serviks, di mana VBI diamati pada lebih dari 30% kasus.
• Penyebab sering berkembangnya berbagai patologi pembuluh darah pada orang dewasa dan anak-anak adalah cedera tulang belakang di daerah serviks. Biasanya hal ini terjadi selama aktivitas olahraga atau segala jenis kecelakaan, serta dengan terapi manual yang tidak semestinya.
• Sindrom vertebrobasilar dapat berkembang dengan latar belakang penyakit umum seperti diabetes melitus ketika arteri otak kecil terkena bahaya cedera.
• Hipertensi arterial (tekanan darah tinggi secara substansial), terutama terjadi pada orang dewasa, dapat dengan mudah memancing VBI, dan oleh karena itu, stroke.
• Aterosklerosis pembuluh darah itu sendiri mengindikasikan adanya penurunan patensi pembuluh darah akibat deposisi kolesterol di dinding arteri peredaran darah.
• Untuk mencegah aliran darah melalui pembuluh darah bisa dan berbagai reaksi inflamasi mempengaruhi dinding arteri (arteritis).
• Mencegah dan bahkan menghentikan aliran darah bisa terbentuk trombi di dalam bejana, terutama pada kasus trombosis vertebrata dan arteri utama. Peningkatan pembentukan trombus sering ditemukan pada anak muda.
• Kerusakan pada arteri sistem vertebra-basilar, bila ada stratifikasi dinding dan kebocoran darah di jaringan.
• Herniated cervical spine, spondylosis dan sejenisnya dapat menyebabkan kompresi arteri vertebra dan basilar, sehingga aliran darah terganggu.
• Patologi kongenital struktur pembuluh darah dan tempat tidur vaskular atau anomali perkembangannya.
• Faktor keturunan.

Perubahan patologis di daerah otak yang berbeda (lesi atrofi dari korteks serebral, bukti kematian neuronal, lesi focal kecil dari otak, yang dikenal sebagai infark lakunar), yang diidentifikasi pada pasien dengan VBI ketika studi menunjukkan bahwa perlu tidak hanya untuk mendiagnosa patologi, tetapi juga di dalam setiap kasus konkret, untuk mengetahui sebab yang menyebabkan perkembangannya. Dan, jika mungkin, perlu diobati dulu semua akar penyebabnya.

[4], [5], [6]

Faktor risiko

Faktor risiko untuk pengembangan sindrom vertebrobasilar mencakup beberapa patologi vaskular bawaan, dan trauma kelahiran (misalnya, trauma tulang belakang saat melahirkan), dan predisposisi genetik.

Ada pendapat bahwa tidak ada yang diasuransikan dari VBN, karena beberapa posisi kepala dapat menyebabkan transmisi vaskular, jika sering diulang atau orang dalam posisi ini cukup lama. Ini menyangkut tip kepala yang kuat, putaran maksimum kepala ke samping dari posisi rawan di perut, yang terjadi secara tak terkendali saat tidur, rotasi aktif kepala.

[7], [8], [9], [10], [11]

Patogenesis

Sistem vertebrobasilar organisme mewakili satu set dari 2 arteri vertebra dan arteri utama dengan cabang yang meninggalkannya. Dengan demikian, setiap pelanggaran di salah satu komponen merupakan pukulan bagi pengoperasian keseluruhan sistem dan, tentu saja, ke otak, karena sistem ini menyediakan nutrisi.

Pada awalnya, suplai darah yang terganggu memanifestasikan dirinya sendiri dalam bentuk gangguan kecil pada aparatus vestibular, namun jika patologi tidak diobati di masa depan, aliran darah lengkap melalui pembuluh yang rusak dapat terjadi, yang biasanya merupakan penyebab stroke.

Gambaran khas sindrom vertebrobasilar adalah adanya lesi pada otak. Ie. Pelanggaran suplai darah menyebabkan kerusakan pada batang atau jembatan otak, begitu juga serebelum, lobus oksipital atau medula oblongata. Terkadang prosesnya dapat mempengaruhi daerah sirkulasi darah yang berdekatan, seperti yang ditunjukkan oleh jejak iskemia serebral pada beberapa pasien.

Struktur anatomi tulang belakang sedemikian rupa sehingga pembuluh yang melewatinya mengalami pembengkokan di daerah vertebra serviks pertama. Di tempat ini paling sering ada infleksi pembuluh darah, akibatnya aliran darah melemah, dan otak "kelaparan."

[12], [13], [14]

Gejala sindrom vertebrobasilar

Sindrom vertebrobasilar ditandai oleh dua jenis gejala: permanen dan sementara. Gejala sementara adalah satelit yang disebut transistor ischemic attacks (TIA), yang menandakan gangguan peredaran cerebral terkait waktu yang terbatas, yang membutuhkan jalur akut dan sering menyebabkan stroke.

Biasanya, gejala ini bertahan selama beberapa jam, terkadang berhari-hari (biasanya sampai 2 hari). Pada saat ini pasien mengalami:

• agak kuatnya menekan karakter di daerah oksipital,
• Ketidaknyamanan di daerah serviks,
• pusing cukup kuat

Gejala permanen adalah gejala yang dialami pasien dalam waktu lama. Tingkat keparahan mereka tergantung pada tingkat perkembangan patologi. Gejala tersebut meliputi:

• sering diulang berdenyut atau menekan nyeri di bagian oksipital kepala,
• kebisingan di telinga, disertai gangguan pendengaran, yang, dalam kasus yang terabaikan, menjadi permanen,
• Patologi penglihatan: kehilangan benda dari medan pandang (kosong), kaburnya gambar, penggandaan benda, "lalat" atau film di depan mata,
• gangguan konsentrasi perhatian, kemunduran ingatan, sehingga orang menjadi sangat terpencar,
• pelanggaran koordinasi gerakan, yang terwujud dalam hilangnya ekuilibrium secara sistematis,
• Pada saat keluar dari posisi leher yang panjang dan merepotkan, ada pusing, sering disertai mual dan mencapai kondisi tak sadar,
• Keletihan cepat, penurunan beban kerja yang signifikan di sore hari,
• ketidakstabilan suasana hati, serangan iritabilitas, yang di masa kecil diwujudkan dalam bentuk tangisan tanpa sebab,
• peningkatan keringat dan peningkatan denyut jantung tanpa sebab yang jelas, rasa panas,
• keringat di mulut, sensasi benjolan di tenggorokan, perubahan suara (menjadi sedikit serak).

Di masa kanak-kanak, tanda-tanda awal perkembangan VBI adalah gangguan postur tubuh, mudah tersinggung, mudah tersinggung, kelelahan kronis dan kantuk, tidak toleran terhadap masalah.

Semakin dini pasien memperhatikan manifestasi patologi ini, semakin baik prognosis pengobatan. Pada tahap awal pengembangan koreksi sindrom vertebrobasilar dapat dilakukan bahkan tanpa bantuan obat-obatan, yang tidak dapat dikatakan tentang kursus kronis, yang memerlukan penggunaan berbagai jenis dan metode terapi, hingga intervensi bedah.

Sindrom vertebrobasilar dengan osteochondrosis

Perkembangan sindrom vertebrobasilar di latar belakang osteochondrosis serviks tidak mengejutkan dokter, karena ini sering terjadi. Oksigen kelaparan otak dalam kasus ini terjadi justru karena penularan arteri vertebralis yang dimodifikasi oleh penyakit vertebra dari daerah serviks, melewati jalur pembuluh yang lewat.

Pada osteochondrosis pada leher, pola berikut diamati: pelanggaran pada cakram intervertebralis di daerah serviks diamati, mereka berubah, cincin berserat yang menghubungkan tulang belakang dan pembentukan hernia intervertebralis hancur. Jaringan tulang rawan digantikan oleh tulang. Yang berangsur-angsur tumbuh, membatasi pergerakan leher dan menyebabkan rasa sakit.

Perubahan ini tidak bisa tidak mempengaruhi kapal terdekat. Mereka terancam jika tidak kejang, lalu infleksi akibat deformasi tulang belakang, karakteristik tahap ketiga osteochondrosis. Dan karena osteochondrosis masih dianggap sebagai penyakit terkait usia, meskipun terjadi peningkatan kejadian penyakit pada usia muda, gejala aterosklerosis vaskular, yang juga berkembang seiring bertambahnya usia, dapat bergabung dengan perubahan degeneratif tulang belakang. Ini hanya memperburuk situasi, dan gejala sindrom vertebrobasilar dimanifestasikan dengan kekuatan berlipat ganda.

Dampak negatif dari tulang belakang serviks yang dimodifikasi pada pembuluh darah di dekatnya mengurangi aliran darah ke otak, yang mengakibatkan berbagai bagian darinya. Cerebellum, misalnya, bertanggung jawab untuk mengkoordinasikan gerakan tersebut, yang berarti puasanya akan menyebabkan pusing dan kehilangan keseimbangan, dan korteks otak terhubung ke pusat visual, dari mana ada penglihatan kabur, penglihatan ganda, dll.

Alasan utama pengembangan osteochondrosis, dan oleh karena itu, VBN, adalah cara hidup yang salah. Kurangnya gerakan, nutrisi yang tidak adekuat dengan kelebihan lemak dan karbohidrat, pelanggaran postur tubuh karena posisi yang tidak benar selama kelas di atas meja, irama aktif hidup dengan kegigihan dan stres jenuh merupakan faktor yang memicu perkembangan perubahan patologis pada tulang belakang. Bagi mereka Anda bisa menambahkan berbagai luka, infeksi, hipotermia, latihan fisik yang tidak mencukupi, kerja fisik yang keras.

Banyak gejala osteochondrosis dan VBI sangat mirip. Hal ini pusing, disertai mual, perubahan tekanan darah, gangguan koordinasi gerakan, nyeri di daerah oksipital, gangguan pendengaran dan visual, perubahan suara, gangguan konsentrasi. Jika pengobatan osteochondrosis dimulai tepat waktu, tanpa memicu masalah sebelum operasi, manifestasi sindrom vertebrobasilar dengan latar belakang osteochondrosis akan berlangsung cukup cepat.

Komplikasi dan konsekuensinya

Menimbang bahwa sindrom vertebrobasilar disertai gejala yang tidak menyenangkan, akibatnya terganggunya kapasitas kerja dan penurunan kualitas hidup secara keseluruhan, masuk akal untuk memulai pengobatan patologi itu sendiri dan penyebabnya sesegera mungkin, menghindari komplikasi. Oleh karena itu, diagnosis tepat waktu dan lengkap sangat penting.

Selain itu, diagnosis dini tidak hanya membantu meringankan terapi VBI, tapi pertama-tama, ini akan mencegah berbagai komplikasi berat berupa stroke dan bahkan kematian.

[15], [16]

Diagnostik sindrom vertebrobasilar

Seluruh masalah dalam mendiagnosis sindrom vertebrobasilar adalah kombinasi dari gejalanya tidak unik. Gejala serupa sering terjadi pada banyak penyakit, setidaknya mengandung osteochondrosis yang sama. Selain itu, ada beberapa nuansa, semakin memperburuk situasi. Pertama, manifestasi sindrom itu murni individual, dan gejala pada pasien berbeda mungkin sedikit berbeda. Kedua, cerita pasien mungkin berbeda dari kenyataan, karena di sini faktor subjektif muncul kedepan.

Dan walaupun pekerjaan dokter tidak mudah, maka tidak hanya perlu mendiagnosis VBN, tapi yang terpenting, untuk mengetahui penyebabnya. Untuk mengatasi tugas ini membantu diagnostik instrumental, yang memiliki banyak metode dan alat efektif, yang meliputi:

• Radiografi tulang belakang, khususnya tulang belakang servikal. Ini membantu tidak hanya untuk menentukan kondisi kolom vertebral dan bagian-bagiannya, tetapi juga untuk menentukan tempat di mana infleksi atau kompresi arteri vertebralis terjadi.
• Pencitraan resonansi komputer / magnetik. Membantu membangun keberadaan hernia di tulang belakang.
• Tes fungsional "fold-folding". Memungkinkan untuk mengungkapkan perpindahan vertebra relatif terhadap satu sama lain, yang dapat menyebabkan kompresi arteri.
• Dopplerografi ultrasonik Dengan bantuannya, aliran darah melalui pembuluh sistem vertebrobasilar sudah diperkirakan: berapakah tingkatnya, apakah ada pelanggaran dalam patensi kapal, dll.
• Termografi inframerah Membantu menilai keadaan masing-masing bagian tubuh dengan medan panasnya.
• Pemindaian dupleks, angiografi dan angiografi MR. Metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk memeriksa arteri dari dalam: diameter pembuluh darah, keadaan dinding mereka, dan juga untuk mempelajari secara rinci saluran pembuluh darah otak.
• Arteriografi subtraktif digital. Salah satu metode inovatif yang paling efektif untuk menentukan lumen di kapal.
• Rheoencephalography. Metode penelitian ini bertujuan untuk mempelajari suplai darah otak.
• Transcranial dopplerography (TCDG). Memungkinkan Anda untuk menentukan kemampuan adaptif otak (cadangan hemodinamik).
• Pemeriksaan Oto-neurologis dengan penggunaan peralatan khusus. Memberikan informasi tentang keadaan struktur batang otak.

Jika dicurigai adanya penyakit jantung, tes fungsional dengan hiperventilasi mungkin diperlukan untuk mengidentifikasi disfungsi kardiovaskular yang juga dapat mempengaruhi suplai darah ke otak.

Dan, tentu saja, beberapa informasi bermanfaat dapat diberikan melalui tes, dalam hal ini tes darah biokimia, yang dilakukan di tempat pertama.

Karena simtomatologi sindrom vertebrobasilar juga merupakan karakteristik penyakit lain, sangat penting agar pasien seakurat mungkin menggambarkan perasaannya: lokalisasi, karakter dan durasi rasa sakit, saat pusing diamati, berapa lama waktu yang dibutuhkan, apa yang menyertainya, dll. Hal ini sangat penting untuk menyingkirkan gejala patologi simtomatik serupa.

Untuk mengevaluasi objektivitas keluhan pasien dibantu oleh pengujian neuropsikologis, yang memberikan gambaran yang jelas tentang bagaimana seseorang merasakan penyakitnya, keadaan psikologisnya.

Perbedaan diagnosa

Tugas diagnostik diferensial adalah untuk mensistematisasi informasi yang diterima dari pasien dan sebagai hasil penelitian yang ditugaskan untuk memberikan kesimpulan yang benar mengenai patologi yang ada yang menyebabkan sindrom vertebrobasilar berdasarkan analisis yang cermat.

[17], [18], [19], [20], [21]

Pengobatan sindrom vertebrobasilar

Pilihan metode dan sarana untuk pengobatan sindrom vertebrobasilar tergantung pada keadaan pembuluh dan penyakit bersamaan yang menyebabkan VBI. Tapi apapun diagnosis tambahannya, awal pengobatan menyiratkan perubahan gaya hidup pasien:

• penolakan terhadap kebiasaan buruk,
• olahraga yang layak,
• Makanan khusus yang kaya akan buah-buahan, sayuran dan makanan laut dengan batasan garam, roti dan roti dari tepung premium, acar, produk asap, dll.

Persyaratan terapi vaskular lainnya adalah pengukuran tekanan darah secara teratur.

Dalam beberapa kasus, sudah salah satu dari tindakan ini sudah cukup agar penyakit surut. Jika perbaikan tidak diperhatikan, maka setelah 3-6 bulan dokter dapat meresepkan pengobatan medik dan fisioterapis, yang bisa dilakukan rawat jalan atau di rumah sakit.

Pengobatan obat dilakukan dengan menggunakan beberapa kelompok obat. Peran paling penting dalam terapi VBI dimainkan oleh obat vasodilator, yang mencegah pembentukan pembuluh darah di daerah dengan permeabilitas yang buruk, yang menyebabkan kelaparan oksigen pada otak. Obat ini termasuk asam nikotinat, yang merupakan larutan vitamin PP (dinyatakan vitamin B3), meski memiliki efek vasodilatasi yang singkat namun kuat.

Asam nikotin disajikan dalam bentuk larutan injeksi, yang berkontribusi terhadap perluasan pembuluh darah dan pembuluh otak. Obat ini biasanya diberikan secara intravena dalam dosis 10 mg (1 ampul) 1 atau 2 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 300 mg. Terapi berlangsung sekitar 2 minggu.

Penerimaan obat dapat disertai efek samping berikut: pembilasan ke kepala, kemerahan pada wajah, sakit kepala dan rasa panas, penurunan tekanan darah yang signifikan, pusing, berbagai manifestasi alergi, nyeri saat disuntikkan.

Tindakan pencegahan Obat tersebut mempengaruhi konsentrasi perhatian, sehingga selama pengobatan sebaiknya tidak melakukan tugas yang membutuhkan konsentrasi meningkat.

Kontraindikasi terhadap penggunaan obat tersebut adalah hepatitis, gout, lesi ulseratif pada saluran gastrointestinal pada stadium akut, sirosis, eksaserbasi diabetes melitus, aterosklerosis, hipersensitivitas terhadap obat. Perhatian harus diperhatikan pada pasien selama kehamilan dan menyusui, dengan gastritis, tekanan darah rendah, glaukoma.

Karena niacin tidak cocok untuk mengobati pasien dengan VBI pada latar belakang aterosklerosis, kehadiran diagnosis ini adalah untuk memberikan preferensi untuk obat-obatan seperti "Papaverine Hidroklorida", "Theobromine", "Cavinton" et al.

"Papaverine hydrochloride" - obat dalam pengaruhnya hanya ditemukan pada pasien dengan diagnosis "sindrom vertebrobasilar." Secara simultan obat antispasmodik, antihipertensi dan vasodilatasi, bahkan dengan sendirinya ia dapat meringankan gejala penyakit ini.

"Papaverin" tersedia sebagai solusi untuk suntikan, tablet untuk orang dewasa dan anak-anak dan supositoria dubur.

Metode aplikasi dan dosis. Dengan pemberian obat secara oral, dosis tunggal adalah 40-60 mg. Tablet harus diambil 3 sampai 5 kali sehari.

Dosis tunggal untuk pemberian rektal sedikit kurang - 20-40 mg. Prosedurnya dilakukan 2 sampai 3 kali sehari.

Dalam bentuk suntikan, obat diberikan secara intramuskular, intravena atau subkutan. Dalam kasus ini, dosis tunggal berkisar antara 20 sampai 40 ml. Dengan injeksi intravena, larutan papaverine dicampur dengan garam dan disuntikkan sangat lambat (prosesnya harus dikontrol oleh dokter!). Waktu suntikan minimal 4 jam. Suntikan semacam itu bisa diresepkan dari 2 sampai 4 per hari.

Penerimaan obat dapat disertai dengan efek samping berikut: mual meningkat, pelanggaran buang air besar, hiperhidrosis, penurunan tekanan darah yang signifikan, kantuk meningkat. Jika suntikan intravena tidak dilakukan cukup lambat, mungkin ada gangguan pada detak jantung.

Kontraindikasi penggunaan obat adalah: blokade atrioventrikular, glaukoma, pelanggaran berat hati, intoleransi terhadap papaverine. Obat ini dirancang untuk mengobati pasien yang berusia lebih dari 6 bulan. Bagi orang tua, dosis obat harus minimal, pengobatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter dengan penyesuaian dosis. Hal yang sama berlaku untuk pasien yang menjalani trauma kraniocerebral, dengan gagal ginjal, dengan takikardia supraventrikular, hipotiroidisme, adenoma prostat.

Ketika VBI Selain obat vasodilator diberikan tablet dan suntikan, mengurangi tekanan (obat antihipertensi), mengurangi pembekuan darah (antiplatelets) nootropic dan agen metabolik ( "Pyracetam", "Aktovegin", dll), dan, tentu saja, obat-obatan untuk membantu menghilangkan Gejala utama (antiemetik, pusing, obat penghilang rasa sakit, antidepresan, dll.).

Sebagai antiaggregant paling sering menggunakan aspirin (asam asetilsalisilat) dalam dosis rendah 50-100 mg. Tapi, pertama, tidak semua pasien memiliki efek yang diinginkan dari pemberiannya, dan kedua, "asetil" secara negatif mempengaruhi mukosa lambung. Itulah mengapa sering diganti dengan agen antiplatelet lain seperti "Dipyridamole," "Tiklopidin" atau setidaknya "Cardiomagnyl" di mana karena shell khusus mengurangi efek negatif dari asam asetilsalisilat pada mukosa, dan dosis lebih nyaman.

"Dipiridamol" adalah antiagulan dengan tindakan vasodilator yang diucapkan, ditujukan untuk pengobatan dan pencegahan gangguan sirkulasi otak.

Dosis obat yang dapat ditentukan berkisar antara 50 sampai 600 mg per hari. Itu tergantung pada diagnosis dan tingkat perkembangan patologi. Apa yang harus menjadi dosis obat dan frekuensi penggunaannya menentukan dokter yang merawat.

Obat tersebut dapat menyebabkan efek samping seperti meningkatnya mual dan muntah, gangguan feses, hot flashes dan penurunan tekanan darah, peningkatan denyut jantung, sakit kepala dan pusing, ruam alergi pada kulit.

Tindakan pencegahan "Dipiridamol" tidak digunakan pada pasien dengan infark miokard akut, aterosklerosis koroner, stenokard dan penyakit jantung lainnya. Dan juga di bawah tekanan tereduksi, pendarahan meningkat, kerusakan fungsi ginjal yang parah.

Hal ini tidak diinginkan untuk menerapkan obat secara bersamaan dengan kafein, dobutamin, obat-obatan yang mengurangi keasaman sari lambung.

"Piracetam" mengacu pada sekelompok obat narkomotor yang telah digunakan dalam pengobatan gejala sindrom vertebrobasilar. Ini dirancang untuk memperbaiki proses metabolisme dalam jaringan dan sirkulasi darah otak. Obat tersebut memiliki efek stimulasi pada mikrosirkulasi darah pada kapiler yang terkena, berfungsi sebagai pembentuk otak karena kerusakan yang terkait dengan kekurangan oksigen, meningkatkan aktivitas otak pada umumnya.

Metode pemberian dan dosis obat tergantung pada stadium penyakit dan umur pasien. Terapi pada orang dewasa biasanya dimulai dengan dosis kecil: 1 tablet 3 kali sehari, secara bertahap meningkat menjadi 2 tablet per resepsi. Bila kondisinya membaik, setelah 2-3 minggu kembali ke dosis semula. Bila stroke dipertahankan perawatan dosis 12 tablet, terbagi menjadi 3 dosis terbagi.

Anak di bawah 5 tahun diberikan setengah dari dosis awal obat dewasa.

Efek samping obat membuat diri mereka merasa sangat jarang. Terkadang atas dasar penerimaan pusing "Piracetam" meningkat, ada sedikit getaran. Pasien bisa menjadi lebih mudah tersinggung dan mudah tersinggung, tidurnya bertambah parah, ada kelemahan dan rasa kantuk. Terkadang, ada berbagai gangguan pada saluran pencernaan. Pada pasien yang lebih tua, mungkin ada kasus insufisiensi koroner.

Obat ini tidak diresepkan untuk pasien yang mengalami gagal ginjal tingkat parah, stroke hemoragik atau hipersensitivitas terhadap obat. Hal ini tidak diinginkan untuk menggunakan Piracetam pada anak di bawah usia 1 tahun, pada wanita hamil dan menyusui.

Pada pusing, terutama terhadap osteochondrosis serviks, dokter dapat meresepkan obat "Betaserk", yang mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan gejala VBI ini, mengurangi mual dan tinnitus.

Obat itu harus dikonsumsi dengan makanan. Dosis dipilih secara terpisah.

"Betaserk" untuk kenyamanan penggunaan mulai dijual di tablet 8, 16 dan 24 mg. Dosis harian adalah 24 sampai 48 mg, ini digunakan untuk 1 atau lebih resepsi.

Penerimaan obat sering disertai efek samping berikut: sakit kepala, mual, gangguan pencernaan (dispepsia). Terkadang mungkin ada reaksi alergi.

Tindakan pencegahan Obat ini ditujukan untuk terapi pada pasien dewasa dan tidak dianjurkan untuk diterima pada orang yang berusia kurang dari 18 tahun. Hal ini dikontraindikasikan dengan tumor hormon aktif kelenjar adrenal dan hipersensitivitas terhadap obat tersebut. Dengan perawatan menghabiskan terapi pada penderita asma bronkial dan lesi gastrointestinal ulserativa.

Fisioterapi dengan sindrom vertebrobasilar

Pengobatan fisioterapik dengan VBN tidak hanya merupakan tindakan terapeutik tambahan. Inilah salah satu metode utama mengobati penyakit ini. Tanpa senam terapeutik dan fisioterapi, hampir tidak mungkin untuk mencapai hasil positif yang langgeng.

Terapi senam terapeutik (LFK) sangat berguna untuk osteochondrosis, dimana sindrom vertebrobasilar berkembang. Ini membantu memperkuat tulang belakang, memperbaiki postur tubuh, menghentikan kejang otot.

Pijat terapeutik, yang dilakukan oleh spesialis, akan membantu meningkatkan sirkulasi darah secara signifikan.

Jangan berdiri disamping dan terapi manual, sering digunakan untuk patologi tulang belakang. Jika ada penyakit vaskular, efek positifnya akan memberi hirudotherapy melalui lintah.

Dari metode refleksoterapi, efek terbesar dicapai dengan akupunktur, yang membantu meringankan kejang dan nyeri pada otot tulang belakang servikal secara efektif.

Dengan VBI dan osteochondrosis serviks, metode magnetoterapi ditunjukkan . Pengaruh frekuensi rendah membantu menghilangkan pusing, nyeri di daerah oksipital, meningkatkan kinerja.

Dalam beberapa kasus, dokter menentukan ukuran konservatif seperti memakai korset serviks, yang mencegah pembuluh darah berputar-putar di leher.

Jika efek positif tidak terjadi bahkan setelah pengobatan berkepanjangan dengan obat-obatan dan metode fisioterapi, perawatan operatif diangkat, yang tujuannya adalah untuk memperbaiki sirkulasi darah di arteri vertebra dan basilar.

Paling sering, angioplasti diperlukan (stenting pembuluh darah). Dalam kasus ini, stent khusus dimasukkan ke dalam arteri, yang mencegah penyempitan lumen di dalam pembuluh darah dan pelanggaran sirkulasi darah.

Di hadapan hernia di tulang belakang leher rahim, sangat sering mikrodiscectomy diresepkan (pengangkatan sepotong kecil jaringan tulang), yang mencegah memerasnya pembuluh yang memasok oksigen ke otak.

Endarterektomi - operasi bedah yang memungkinkan Anda untuk menghapus dari pembuluh plak aterosklerotik. Hal ini ditunjukkan untuk aterosklerosis, yang juga dapat dikembangkan oleh sindrom vertebrobasilar.

Pengobatan alternatif sindrom vertebrobasilar

Spesialis pengobatan alternatif telah lama menyadari bahwa ada banyak produk makanan yang dapat mempengaruhi koagulabilitas darah. Produk tersebut meliputi berry (buckthorn, cranberry, cranberry, kismis, dll), Buah-buahan (lemon, jeruk, kiwi, dll), dan sayuran dengan kandungan tinggi vitamin C. Mereka juga mencairkan darah dan mencegah pembentukan gumpalan dalam pembuluh darah.

Mengurangi koagulabilitas darah dan semua dokter pahit - bawang putih. Untuk melakukan ini, 3 kepala sayuran yang baik digulirkan ke dalam penggiling daging, dilipat ke dalam toples dan diletakkan di tempat penyimpanan 2-3 hari di tempat yang sejuk tanpa akses ke cahaya. Kemudian tambahkan jumlah madu yang sama dan perasan jus lemon segar ke dalam komposisi. Gunakan campuran semalam dalam jumlah 1 sendok makan. Simpan di kulkas.

Dengan tujuan yang sama untuk sindrom vertebrobasilar, gunakan rebusan atau tingtur biji kastanye kuda. Untuk tinktur 100 g biji, 300 g vodka dituangkan dan dikuatkan selama 7 hari, setelah disaring dan diminum 2-3 kali sehari selama setengah jam sebelum makan.

Infus pinggul mawar, abu gunung atau kismis, kaya akan flavonoid dan vitamin C berkontribusi memperkuat dinding pembuluh darah, meningkatkan elastisitasnya.

Mengurangi tekanan darah membantu rumput laut, chokeberry, hawthorn, serta infus semanggi. Untuk persiapan infus 2 sdm. L. Herbal menuangkan segelas air mendidih dan bersikeras sekitar satu jam. Minum infus sebaiknya sebelum makan 2 sendok makan. Sendok.

Dengan hasil bagus VBI disediakan dengan pengobatan herbal. Untuk mengurangi tekanan, Anda bisa menasihati kumpulan ramuan seperti itu: balsem lemon dan stigma jagung atau rue, mint, stigma jagung dan valerian. Dan sebagai koleksi vasodilator - komposisi tunas wort, chamomile, immortelle, yarrow dan birch, diambil dalam jumlah yang sama (1 sendok makan koleksi per 0,5 liter air mendidih).

[22], [23], [24], [25]

Homeopati dengan sindrom vertebrobasilar

Spektrum persiapan homeopati yang membantu memperbaiki sirkulasi serebral sangat penting, penting untuk memilih obat-obatan yang memberi efek terbaik saat merawat penyakit pasien yang ada yang menyebabkan perkembangan sindrom vertebrobasilar.

Misalnya, dengan osteochondrosis daerah serviks, efek yang baik diamati saat menggunakan persiapan homeopati dengan komposisi tanaman kaya "Traumeel C", yang menghilangkan rasa sakit, menyembuhkan proses inflamasi dan membantu mengembalikan cakram tulang belakang yang rusak.

Metode aplikasi dan dosis. Seperti tablet homeopati "Traumeel C", perlu meletakkan lantai lidah dan menyimpannya di sana sampai benar-benar larut. Minum pil seperempat jam sebelum makan. Dosis harian - 3 tablet, digunakan untuk 3 dosis.

Sejajar dengan mengonsumsi tablet, Anda bisa menggunakan salep dan melakukan injeksi obat intravena (1-2 ampul dari 1 sampai 3 kali seminggu).

Proses pengobatan berlangsung tidak lebih dari 8 minggu.

Selama asupan obat, reaksi alergi, iritasi pada tempat suntikan, peningkatan air liur bisa terjadi.

Tindakan pencegahan: Obat ini tidak digunakan untuk tuberkulosis, leukemia, multiple sclerosis, penyakit autoimun dan hipersensitif terhadap komponen. Hal ini tidak ditunjukkan dalam terapi anak di bawah 12 tahun.

Untuk mengurangi pusing pada terapi aterosklerosis dengan "Edas-138" ditunjukkan dalam bentuk obat homeopati.

Obat ini bisa digunakan dengan 2 cara: 5 tetes tetes gula pasir atau larut dalam satu sendok makan air. Minum obat ini direkomendasikan 3 kali sehari.

Obat ini ditoleransi dengan baik jika tidak ada reaksi intoleransi terhadap komponen obat.

Saat aterosklerosis pembuluh darah ditunjukkan dan persiapan herbal "Dihydroquercetin", yang memperkuat pembuluh darah dan meningkatkan mikrosirkulasi darah dan kolesterol di pembuluh darah. Ambillah dalam dosis: 2-3 tablet dari 1 sampai 4 kali sehari.

Obat yang paling populer dan efektif untuk memperbaiki sirkulasi darah serebral dan perifer adalah pengobatan homeopati berdasarkan ginkgo biloba. Salah satu obat ini adalah "Bilobil", yang mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah dan mencegah pembentukan bekuan darah.

Obat ini dilepaskan dalam bentuk kapsul, yang harus diminum 3 kali sehari, dicuci dengan air. Dosis tunggal - 1 kapsul.

Obat homeopati diambil dalam waktu lama. Terlepas dari kenyataan bahwa perbaikan sudah dalam waktu 1 bulan pengobatan, kursus terapeutik harus dilakukan paling sedikit 3 bulan.

Efek samping dari obat tersebut meliputi gejala seperti sakit kepala, gangguan tidur, pendarahan dengan latar belakang berkurangnya koagulabilitas, reaksi alergi.

Obat ini dikontraindikasikan dalam reaksi hipersensitivitas, koagulabilitas rendah darah, erosi dan bisul di saluran cerna, infark miokard, dan juga gangguan sirkulasi serebral akut. Hal ini tidak digunakan pada pediatri dan terapi pada wanita hamil.

Untuk melengkapi cadangan vitamin B tubuh, yang sangat diperlukan untuk pengobatan sindrom vertebrobasilar, Anda dapat menggunakan obat homeopati yang telah membuktikan dirinya sebagai obat untuk mata. Ini tentang pil "Blueberry Forte. "

Ambil obat yang Anda butuhkan 2 tablet 2 kali sehari. Hal ini paling baik dilakukan dengan makanan. Proses pengobatannya sampai 4 bulan.

Di masa kanak-kanak, kemungkinan menggunakan obat dan dosisnya harus disepakati dengan dokter.

Satu-satunya kontraindikasi penggunaan obat adalah intoleransi komponennya, yang dengannya reaksi alergi dapat terjadi.

Pencegahan

Tujuan tindakan pencegahan untuk mencegah sindrom vertebrobasilar adalah mencegah perkembangan penyakit yang menjadi gejala gejala VBN. Untuk ini yang Anda butuhkan:

• Latihlah nutrisi rasional dengan pembatasan makanan gorengan dan lemak, roti putih, sosis dan daging asap, acar.
• Menolak kebiasaan buruk
• Kurangi asupan garam seminimal mungkin.
• Untuk menjalani gaya hidup aktif dengan aktivitas fisik sedang dan tetap berada di udara terbuka.
• Hindari situasi yang penuh tekanan.
• Ikuti pose saat tidur dan terjaga.
• Terus-menerus pantau tekanannya.

[26], [27], [28], [29], [30]

Ramalan cuaca

Prognosis sindrom vertebrobasilar secara langsung tergantung pada tingkat perkembangan penyakit yang mendasari, yang menjadi penyebab VBI. Namun demikian, hal ini dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut: ketepatan dan ketepatan waktu diagnosis, keefektifan pengobatan yang ditentukan, kualitas resep dokter oleh dokter.

[31], [32]