Viread

"Viread" (Tenofovir disoproxil fumarate) adalah obat yang digunakan untuk mengobati infeksi dengan virus human immunodeficiency virus (HIV). Ini milik kelas obat antivirus dan merupakan inhibitor transkriptase terbalik yang bekerja dengan menghambat DNA polimerase yang bergantung pada RNA virus, menghambat replikasi HIV.

Viread digunakan dalam kombinasi dengan obat antiretroviral lainnya untuk mengobati infeksi HIV pada orang dewasa dan anak-anak. Ini dapat digunakan sebagai komponen utama dari rejimen terapi antiretroviral (ART) atau dalam kombinasi dengan obat lain, seperti protease atau integrase inhibitor, untuk mencapai kontrol optimal viral load dan mempertahankan fungsi kekebalan tubuh.

Viread juga dapat digunakan untuk keperluan profilaksis, seperti mencegah infeksi HIV pada orang yang berisiko tinggi infeksi, seperti mereka yang terpapar secara seksual atau suntikan, atau pada pasien yang terpajan, seperti petugas kesehatan.

Penting untuk dicatat bahwa penggunaan Viread harus diawasi oleh dokter, dan dosis dapat bervariasi tergantung pada karakteristik individu pasien dan tahap infeksi HIV. Seperti halnya obat apa pun, Viread dapat menyebabkan efek samping dan penting untuk melaporkannya ke dokter Anda tepat waktu.

Indikasi Viread

Viread digunakan untuk mengobati infeksi dengan human immunodeficiency virus (HIV). Indikasi untuk penggunaan viread meliputi:

1. Pengobatan infeksi HIV pada orang dewasa: Viread digunakan sebagai bagian dari kombinasi terapi antiretroviral (ART) untuk mengurangi viral load dan mempertahankan fungsi kekebalan pada pasien dewasa dengan infeksi HIV.
2. Pengobatan infeksi HIV pada anak-anak: Obat ini dapat digunakan dalam pengobatan infeksi HIV pada anak-anak, dalam kombinasi dengan obat antiretroviral, tergantung pada usia dan karakteristik pasien.
3. Pencegahan infeksi HIV: Viread dapat digunakan sebagai tindakan pencegahan untuk mencegah infeksi HIV pada orang yang berisiko tinggi terhadap infeksi, seperti orang yang menyuntikkan narkoba, pekerja seks, atau pasangan orang HIV-positif.
4. Profilaksis pasca-paparan: Penggunaan Viread dapat dipertimbangkan untuk individu yang berisiko untuk kemungkinan infeksi HIV pasca pajanan (mis., Pekerja perawatan kesehatan setelah paparan yang tidak disengaja terhadap bahan yang terkontaminasi).
5. Pencegahan penularan vertikal HIV: Pada wanita hamil dengan HIV, Viread dapat digunakan selama kehamilan dan menyusui untuk mengurangi risiko penularan vertikal ke janin.
6. Pengobatan hepatitis B kronis: Viread juga dapat digunakan untuk mengobati hepatitis B kronis pada orang dewasa dan anak-anak.

Viread harus digunakan di bawah pengawasan dokter dan sesuai dengan rekomendasi untuk situasi spesifik dan tahap infeksi HIV.

Surat pembebasan

Obat Viread (Tenofovir disoproxil fumarate) biasanya tersedia sebagai tablet oral. Berikut adalah informasi lebih lanjut tentang formulir dosis:

1. Tablet: Tablet Viread biasanya mengandung bahan aktif Tenofovir disoproxil fumarate dalam berbagai dosis. Mereka dirancang untuk diambil melalui mulut dan dapat diambil dengan atau tanpa makanan seperti yang direkomendasikan oleh dokter Anda. Biasanya disarankan untuk mengambil satu atau dua tablet per hari, tetapi dosis dapat diubah tergantung pada situasi spesifik pasien.

Tablet Viread biasanya dalam bentuk yang nyaman, membuatnya mudah ditelan dan mengurangi risiko iritasi gastrointestinal.

Penting untuk dicatat bahwa bentuk dan dosis spesifik Viread dapat bervariasi berdasarkan negara, produsen, dan rekomendasi dokter.

Farmakodinamik

Mekanisme aksinya didasarkan pada penghambatan replikasi human immunodeficiency virus (HIV) dalam tubuh. Begini cara kerjanya:

1. Penghambatan replikasi virus: Tenofovir, bahan aktif Viread, adalah analog nukleotida. Ini dimasukkan ke dalam untai DNA virus selama proses transkriptase terbalik, yang diperlukan untuk mengubah RNA virus menjadi DNA. Sebagai hasil dari penggabungan tenofovir, DNA virus tidak dapat dilanjutkan, mencegah replikasi lebih lanjut dari virus.
2. Penghambatan integrase: Tenofovir juga menghambat aktivitas integrase, enzim yang bertanggung jawab untuk mengintegrasikan DNA virus ke dalam genom sel inang. Memblokir proses ini mencegah virus HIV dari mengintegrasikan ke dalam DNA sel inang dan dengan demikian membuatnya lebih sulit untuk ditiru virus.
3. Penindasan replikasi virus: Pengaruh tenofovir pada reverse transcriptase dan integrase adalah untuk mengurangi beban virus dalam tubuh. Ini membantu mengendalikan infeksi HIV dan memelihara atau mengembalikan fungsi sistem kekebalan tubuh pasien.

Secara keseluruhan, Viread adalah komponen penting dalam pengobatan infeksi HIV karena kemampuannya untuk menghambat replikasi virus dan memperlambat perkembangan penyakit.

Farmakokinetik

Berikut adalah aspek utama dari farmakokinetik Viread:

1. Penyerapan: Setelah pemberian oral viread, zat aktif Tenofovir disoproxil diserap dari saluran pencernaan. Ini mengalami proses hidrolisis ke tenofovir, yang merupakan bentuk aktif dari obat.
2. Distribusi: Tenofovir memiliki volume distribusi yang besar, yang berarti didistribusikan secara luas dalam jaringan tubuh. Ini dapat menembus penghalang darah-otak dan penghalang plasenta, mencapai konsentrasi dalam sistem saraf pusat dan janin dalam kasus kehamilan.
3. Metabolisme: Tenofovir disoproxil mengalami hidrolisis dalam jaringan dan hati ke tenofovir. Tenofovir terutama dimetabolisme menjadi metabolit yang tidak aktif, menghasilkan metabolisme sistemik yang rendah.
4. Ekskresi: Ekskresi terakhir dari tenofovir terutama melalui ginjal. Sekitar 80% hingga 85% dari dosis diekskresikan tidak berubah dengan urin, membuatnya cocok untuk pasien dengan gangguan fungsi hati.
5. Half-life: Waktu paruh sepuluh orang dari plasma darah adalah sekitar 17 jam.
6. Dosekinetika: Dosekinetik Tenofovir ditandai dengan perilaku linier pada kisaran dosis 75 mg hingga 600 mg.

7. Paparan makanan: Pemberian viread dengan makanan tidak secara signifikan mempengaruhi farmakokinetik tenofovir.

Dengan mempertimbangkan fitur farmakokinetik Viread memungkinkan Anda untuk menyesuaikan dosis dan jadwal obat secara memadai untuk mencapai kemanjuran terapeutik yang optimal dengan risiko minimal efek samping.

Dosis dan administrasi

Berikut ini adalah rekomendasi umum untuk metode pemberian dan dosis Viread:

1. Hepatitis B kronis:

   • Untuk pasien dewasa, umumnya disarankan untuk mengambil 1 tablet (sepuluhofovir disoproxil 300 mg) setiap hari.
   • Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter tergantung pada tingkat aktivitas penyakit dan respons terhadap pengobatan.
   • Penyesuaian dosis mungkin diperlukan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati.

2. Infeksi HIV:

   • Dalam kombinasi dengan antivirus lain, Viread biasanya diambil 1 tablet (sepuluh-sepuluh disoproxil 300 mg) setiap hari.
   • Rejimen dan dosis pengobatan dapat bervariasi tergantung pada tingkat infeksi HIV, tahap penyakit, pengobatan sebelumnya, dan faktor-faktor lainnya.
   • Penyesuaian dosis mungkin diperlukan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati.

3. Anak-anak:

   • Dosis dan penggunaan viread pada anak-anak harus ditentukan oleh dokter tergantung pada usia, berat badan, dan kesehatan umum mereka.
   • Anak-anak biasanya diresepkan dosis berdasarkan berat badan mereka dan diekspresikan dalam miligram per kilogram berat badan.

4. Aplikasi:

   • Tablet viread diambil secara oral, utuh, dengan air yang cukup, terlepas dari makanan.
   • Dianjurkan untuk mengambil tablet setiap hari pada saat yang sama untuk mempertahankan tingkat obat yang konstan dalam tubuh.

Penting untuk mengikuti instruksi dokter Anda dan tidak mengubah dosis Viread tanpa persetujuannya. Melewati dosis dapat menyebabkan penurunan efektivitas pengobatan dan pengembangan resistensi virus terhadap obat.

Gunakan Viread selama kehamilan

Penggunaan viread selama kehamilan dapat direkomendasikan dalam kasus-kasus berikut:

1. Pengobatan infeksi HIV pada wanita hamil: Jika seorang wanita hamil dan terinfeksi virus human immunodeficiency virus (HIV), penggunaan terapi antiretroviral (ART), termasuk Viread, dapat diresepkan untuk mengurangi risiko penularan vertikal HIV dari ibu ke janin.
2. Pengobatan hepatitis B kronis pada wanita hamil: Viread juga dapat digunakan untuk mengobati hepatitis B kronis pada wanita hamil jika indikasi untuk ART hadir.

Penggunaan Viread selama kehamilan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan ketat seorang dokter. Ia harus menilai manfaat obat untuk ibu dan risiko janin. Penting juga untuk mempertimbangkan faktor-faktor lain seperti tahap infeksi HIV, viral load, kondisi janin dan komorbiditas lainnya.

Kontraindikasi

Terlepas dari efektivitas obat, beberapa orang mungkin memiliki kontraindikasi untuk digunakan. Inilah beberapa dari mereka:

1. Reaksi alergi yang diketahui: Orang-orang dengan Allerergy untuk Tenofovir atau komponen obat lainnya harus menghindarinya.
2. Kerusakan ginjal yang parah: Penggunaan Viread dapat merusak fungsi ginjal, oleh karena itu penggunaannya mungkin tidak diinginkan pada orang dengan penyakit ginjal yang parah atau gangguan fungsi ginjal.
3. Kehamilan: Penggunaan viread selama kehamilan dapat dikontraindikasikan, terutama pada trimester pertama, karena efek potensial pada janin.
4. Menyusui: Viread dapat diekskresikan ke dalam ASI, oleh karena itu penggunaannya selama menyusui mungkin tidak diinginkan.
5. Usia anak: Kemanjuran dan keamanan viread pada anak-anak yang lebih muda dari usia tertentu (biasanya di bawah 12 tahun) mungkin kurang dipahami, sehingga penggunaannya mungkin memerlukan perhatian dan evaluasi khusus.
6. Gangguan hati yang parah: Dengan adanya gangguan hati yang parah, penggunaan viread dapat dikontraindikasikan karena kemungkinan reaksi toksik dan kerusakan hati.

Efek samping Viread

Viread dapat menyebabkan berbagai efek samping pada pasien. Berikut adalah beberapa efek samping yang paling umum:

1. Peningkatan aktivitas enzim hati: Beberapa pasien mungkin mengalami peningkatan alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) kadar setelah memulai Viread, yang dapat mengindikasikan potensi kerusakan hati.
2. Diare: Diare mungkin menjadi salah satu efek samping yang paling umum dari Viread.
3. Sakit kepala: sakit kepala atau migrain dapat terjadi pada beberapa pasien.
4. Kecemasan atau Insomnia: Beberapa pasien mungkin mengalami kecemasan atau insomnia saat menggunakan obat.
5. Perubahan Darah: Perubahan jumlah darah seperti penurunan jumlah sel darah putih (leukopenia), jumlah trombosit (trombositopenia), atau kadar hemoglobin (anemia) dapat terjadi.
6. Osteopenia: Penggunaan Viread yang berkepanjangan dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko osteopenia, yang dapat menyebabkan peningkatan kerapuhan tulang.
7. Kadar asam yang tinggi: Beberapa pasien mungkin memiliki kadar asam urat yang meningkat dalam darah, yang dapat menyebabkan osteoartritis atau asam urat.
8. Reaksi ruam atau kulit: Beberapa pasien mungkin mengalami ruam atau reaksi kulit lainnya seperti gatal atau kemerahan.
9. Hipersensitifitas untuk sinar matahari: Beberapa pasien mungkin mengalami hipersensitif terhadap sinar matahari atau fotosensitifitas.
10. Masalah ginjal: Pada beberapa pasien, Viread dapat menyebabkan masalah dengan fungsi ginjal, seperti peningkatan kadar kreatinin darah atau gagal ginjal.

Overdosis

Overdosis Viread dapat menyebabkan berbagai komplikasi serius dan efek samping. Karena ada informasi terbatas tentang gejala spesifik dan konsekuensi dari overdosis Viread, penting untuk segera mencari perhatian medis jika overdosis dicurigai atau jika gejala yang tidak menyenangkan terjadi setelah menggunakan obat tersebut.

Gejala overdosis mungkin termasuk:

1. Efek samping yang meningkat: Memburuk efek samping yang sudah ada seperti mual, muntah, diare, sakit kepala, arthralgia, dll.
2. Peningkatan risiko efek toksik pada ginjal dan tulang: kecenderungan untuk mengembangkan gagal ginjal akut, osteoporosis dan ginjal dan komplikasi terkait tulang lainnya.
3. Gangguan hati: hepatotoksisitas dan kerusakan hati dapat terjadi.
4. Gejala neurologis: pusing, kejang, gangguan kesadaran dan gejala neurologis lainnya dapat terjadi.
5. Manifestasi sistemik lainnya: Berbagai manifestasi sistemik overdosis dimungkinkan, termasuk hiperkalsemia, hipofosfatemia dan lainnya.

Pengobatan overdosis viread harus bergejala dan ditujukan untuk menghilangkan gejala, mempertahankan fungsi organ dan sistem tubuh, dan menghilangkan kelebihan obat dari tubuh. Penting untuk mencari perhatian medis sesegera mungkin jika overdosis Viread dicurigai atau jika ada gejala yang tidak menyenangkan terjadi setelah minum obat.

Interaksi dengan obat lain

Obat Viread dapat berinteraksi dengan produk obat lain, yang dapat mengubah kemanjurannya, keamanan atau menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan. Beberapa interaksi yang diketahui tercantum di bawah ini:

1. Obat-obatan yang dimetabolisme melalui enzim sitokrom P450: Viread dapat mempengaruhi metabolisme obat lain yang dimetabolisme melalui enzim sitokrom P450, seperti siklosporin, tacrolimus, obat antirhythmic (mis. Amidara) dan beberapa antibiotik (E.G.g.ck). Hal ini dapat menyebabkan perubahan konsentrasi mereka dalam darah dan membutuhkan penyesuaian dosis.
2. Obat-obatan yang menginduksi sekresi tubular: obat-obatan seperti neifedipine atau agen radiokontras dapat mempengaruhi sekresi tubular pada ginjal, yang dapat meningkatkan konsentrasi darah tenofovir.
3. Obat-obatan yang mempengaruhi ekskresi ginjal: obat-obatan yang mempengaruhi fungsi ginjal atau ekskresi dapat meningkatkan risiko efek samping yang tidak diinginkan dari viread. Ini termasuk beberapa obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), antibiotik, dan diuretik.
4. Obat yang menyebabkan hiperkalemia: beberapa obat, seperti inhibitor enzim pengonversi angiotensin (ACEI) atau androgen, dapat meningkatkan kadar kalium darah, yang dapat meningkatkan hiperkalemia yang disebabkan oleh viread.
5. Metabolisme Tulang yang Mendapatkan Obat: Obat-obatan yang mempengaruhi metabolisme tulang, seperti kalsium atau vitamin D, dapat berinteraksi dengan viread, menyebabkan perubahan kepadatan tulang atau komposisi tulang.