Kolangitis

Kolangitis - peradangan pada saluran empedu (cholangioles - Kekalahan saluran empedu kecil; kolangitis atau angiocholitis - mengalahkan intra dan ekstrahepatik saluran empedu yang lebih besar; choledochitis - empedu duktus cedera; papillitis - Vater dot daerah lesi). Sebagai aturan, hal itu terjadi terhadap latar belakang saluran empedu yang terganggu. Untuk memprovokasi peradangan bisa infeksi empedu. Seringkali, patologi terjadi bersamaan dengan kista saluran empedu umum, serta kanker saluran empedu. Ada penyakit di latar belakang masuknya patogen infeksi bakteri ke saluran empedu.

Kode ICD-10

Penyakit ini termasuk dalam siklus - penyakit saluran empedu lainnya (K83). Namun, dalam kasus ini, keadaan yang berhubungan dengan kandung empedu (K81-K82), sindrom postcholecystectomy kandung kemih (K81-K82) tidak dikecualikan.

K83.0 Cholangitis. Cholangitis: menaik, primer, berulang, sklerosis, sekunder, stenosis dan purulen. Tidak termasuk: cholangic liver abses (K75.0) cholangitis dengan choledocholithiasis (K80.3-K80.4) cholangitis destruktif non-vena kronis (K74.3).

K83.1 Penyumbatan saluran empedu. Oklusi, stenosis saluran empedu tanpa batu, penyempitan. Sepenuhnya dikecualikan: dengan cholelithiasis (K80).

K83.2 Perforasi saluran empedu. Pecahnya saluran empedu. K83.3 Fistula dari saluran empedu. Fistula choledochoduodenal. K83.4 Kejang sfingter Oddi. K83.5 Kista empedu. K83.8 Penyakit spesifik lain dari saluran empedu. Lonjakan, atrofi, hipertrofi saluran empedu, borok. K83.9 Penyakit saluran empedu tidak melebar.

Penyebab Cholangitis

Penyebab utama penyakit ini adalah adanya penambahan di saluran empedu. Selain itu, peran khusus dimainkan oleh faktor etiologis, yang meliputi iatrogenia, infestasi parasit, benda asing, kista saluran empedu umum dan penyakit Caroli.

Sampai saat ini, kemungkinan kolangitis parasit akibat penetrasi fascioliasis, klonorchosis, dan ascariasis tidak sepenuhnya dikecualikan. Kondisi penting untuk penampakan penyakit ini adalah stagnasi empedu, begitu juga dengan adanya infeksi. Ada beberapa alasan yang mencegah keluarnya empedu. Obturasi bisa terjadi akibat proses patologis primer. Dialah yang memprovokasi perkembangan hipertensi empedu, yang berujung pada munculnya perubahan sifat fisiko-kimia empedu.

Penyebab yang umum adalah adanya struktur pankreas jinak, penyakit Caroli, sfingter dyskinesia. Untuk menyebabkan penyakit ini bisa membuang isi usus kecil di saluran empedu, serta komplikasi yang timbul dari operasi rekonstruktif pada saluran empedu. Ada beberapa cara infeksi masuk ke saluran empedu. Seringkali, semuanya terjadi secara hematogen, atau limfogen. Patogen dapat menjadi mikroorganisme mikroflora usus, yang ditemukan pada asosiasi. Paling sering penyakit ini bersifat bakteri. Hal ini dapat diprovokasi oleh perwakilan keluarga enterobacteria, mikroorganisme gram positif, anaerob pembentuk non-spora.

[1], [2], [3], [4], [5]

Patogenesis

Penyakit penyebab utama adalah gabungannya dengan pelanggaran arus keluar empedu. Dalam bentuknya yang murni itu tidak begitu umum, pada dasarnya itu dikombinasikan dengan kolesistitis atau hepatitis. Pada dasarnya, masalahnya disebabkan oleh infeksi bakteri. Ini bisa menembus saluran empedu melalui usus atau bersamaan dengan aliran darah. Paling sering, patogen adalah E. Coli. Sangat jarang infeksi enterococcus, staphylococcus dan anaerobic.

Mekanisme pembangunan terletak pada stagnasi empedu. Hal ini diamati saat batu tersebut terhambat. Membangkitkan fenomena ini mampu kista dari saluran empedu, ulkus, manipulasi endoskopi pada saluran empedu umum. Secara umum, ada masalah yang berhubungan dengan arus keluar empedu. Karena itu, masalah tepat waktu dieliminasi, bisa mengurangi risiko penyakit. Secara alami, radang penyakit ini terbagi menjadi beberapa spesies. Jadi, kolangitis bisa bersifat catarrhal, purulen dan difteri.

Gejala kolangitis

Bentuk akut penyakit dapat terjadi dengan latar belakang komplikasi dengan obstruksi total kantong empedu. Sangat jarang semuanya terjadi sebagai komplikasi choledoch. Gambaran klinis manifestasi meliputi malaise, ikterus, sindrom nyeri pada skapula, lengan bawah. Semua ini bisa menjadi demam, mual, muntah. Orang itu terganggu oleh kebingungan, ada hipotensi arteri. Trombositopenia diamati pada pasien. Ini adalah manifestasi dari koagulopati intravaskular.

Bentuk akut penyakit ini memiliki simtomatologi yang sedikit berbeda. Lebih tepatnya, ia memiliki arus yang lebih akut. Pada kebanyakan kasus, orang terganggu oleh gangguan dyspeptic yang terjadi tanpa demam dan sakit kuning. Sindrom sakit tidak ada. Dalam interval antara eksaserbasi, simtomatologi sama sekali tidak ada. Jika hati juga terpengaruh, maka semua tanda ditambahkan yang sesuai dengan ikterus parenkim.

Terkadang penyakit ini bisa mulai seperti sepsis. Jadi, seseorang dinyalakan oleh dingin dan demam bergantian satu sama lain. Bentuknya yang parah disertai syok septik dan gagal ginjal. Frekuensi demam tergantung pada patogen, yang memicu penyakit. Sangat sulit untuk melewati kolangitis pneumokokus. Begitu hipertensi empedu berkurang, simtomatologi menghilang. Selama eksaserbasi, hati mampu meningkat dalam ukuran.

Dalam keadaan kronis, semua disertai rasa sakit tumpul, perasaan tertekan, gatal, ikterus ringan pada selaput lendir. Seringkali memanifestasikan dirinya sendiri dengan subfebrile yang tidak termotivasi. Pada orang tua ada sindrom asthenic yang diucapkan. Hal ini ditandai dengan demam dan nyeri.

Tanda pertama

Banyak tergantung pada bentuk penyakit apa yang dimiliki seseorang. Dengan demikian, kolangitis kronis ditandai dengan aliran asimtomatik, yang disertai dengan bentuk akut, namun hanya kadang-kadang. Kondisi ini ditandai dengan adanya demam, nyeri kram parah di perut dan dada. Terutama yang terwujud adalah kelemahan, mual, muntah dan penurunan tekanan darah yang tajam. Untuk gejala ini, adalah mungkin untuk melakukan diagnosa.

Kolangitis kronis tidak memiliki gejala pertama, karena secara praktis tidak bergejala. Inilah bahaya utama. Penyakit ini bisa menyebabkan koma ginjal. Karena itu, jika ada ketidaknyamanan atau masalah yang terkait dengan perkembangan kolangitis, ada baiknya mencari bantuan dari institusi medis. Bentuk kronis ditandai dengan munculnya sindrom nyeri dengan intensitas yang bervariasi. Seseorang merasa lelah, ditusuk oleh kulit gatal, juga demam. Seringkali ada kemerahan telapak tangan. Terminal falang jari bisa menebal.

[6], [7], [8]

Triad adalah sharko dengan cholangitis

Bentuk akut penyakit ini ditandai dengan adanya tiga serangkai sharko. Terdiri dari tiga gejala utama. Sebagai aturan, rasa sakit di kuadran kanan atas perut, demam dan penyakit kuning. Menentukan adanya dua gejala terakhir sangat sederhana. Untuk melakukan ini, cukup untuk memeriksa hati, itu jelas diperbesar dan ini terlihat pada palpasi.

Ada juga gejala Murphy. Hal ini ditandai dengan adanya sensitivitas titik di kantong empedu. Untuk mendefinisikannya hanya dengan melakukan palpasi. Ada kepekaan dalam hipokondrium yang tepat. Biasanya menyebar di seluruh lebar hati. Pembengkakan hati bisa memiliki tingkat keparahan yang berbeda. Karena itu, kehadiran gejala ini mudah ditentukan. Jika kita benar menilai manifestasi klinis, maka pengobatannya tidak hanya akan benar, tapi juga efektif.

Oleh karena itu, pasien dengan adanya kolesistitis atau kolik empedu dikirim ke ultrasound. Ini akan mengkonfirmasi atau menolak adanya masalah. Jika patologi tidak terdeteksi pada waktunya, maka secara aktif dapat berkembang. Ini menambahkan beberapa gejala lagi, yaitu kebingungan dan syok septik. Tanda-tanda ini, bersama dengan tiga serangkai Charcot, bisa menyebabkan kematian. Keputusan tentang rawat inap dan perawatan harus dilakukan dalam satu jam.

Sclerosing cholangitis

Primary sclerosing cholangitis (PSC) adalah suatu kondisi dimana produksi antibodi terhadap saluran empedu adalah karakteristik. Semua ini disertai dengan pelanggaran arus keluar empedu. Penyebab dari bentuk penyakit ini tidak diketahui. Disarankan bahwa masalahnya berkaitan dengan adanya agen infeksius, yang merupakan faktor yang memprovokasi orang dengan predisposisi genetik.

Pria tunduk pada fenomena ini lebih sering daripada wanita. Patologi berkembang pada usia 25-45 tahun. Dalam beberapa kasus hal ini terjadi pada anak kecil. Hampir 70% kolangitis disertai kolitis ulserativa. Hal ini dapat dikombinasikan dengan diabetes, serta tiroiditis.

Penyakit ini tidak menunjukkan dirinya cerah. Gejala simtomatologi sederhana, terdiri dari perubahan parameter biokimia. Paling sering disertai dengan kekurangan tanda. Pada awal penyakit seseorang mulai menurunkan berat badan dengan tajam, ia memiliki kulit gatal, nyeri pada hipokondrium yang tepat, dan penyakit kuning. Jika gejalanya mulai terwujud, maka prosesnya tentu saja sulit. Demam tidak spesifik.

Diagnosis penyakit ini termasuk dalam studi serum. Kondisi ini ditandai dengan peningkatan alkalin fosfatase, serta kadar bilirubin, γ-globulin, IgM. Selama pemeriksaan ultrasonografi, penebalan dinding saluran empedu diamati. Penyakit ini ditandai dengan perkembangan kerusakan hati, yang disertai dengan sirosis dan insufisiensi seluler hati.

Kolangitis akut

Penyakit akut penyakit ini ditandai dengan menggigil, juga demam. Jangan mengecualikan keringat banyak, munculnya kepahitan di mulut, serta muntah. Seringkali ada nyeri pada hipokondrium yang tepat. Terkadang sindrom nyeri terlalu hebat. Hati bisa tumbuh dalam ukuran, disertai penyakit kuning dan kulit gatal.

Terkadang ada demam, nyeri pada hipokondrium yang tepat. Ada kelemahan, kelelahan. Manusia cepat lelah, dia menggigil. Hati dan limpa memiliki ukuran yang cukup besar. Penyakit ini bisa membawa komplikasi. Mereka ditandai dengan adanya supurasi, nekrosis.

Penyakit ini sering menyebabkan sklerosis saluran empedu. Semua ini seiring berjalannya waktu menuju perkembangan hepatitis. Hasil dari situasi ini adalah sirosis hati. Diagnosisnya dibuat sesuai gejala. Dengan palpasi, hati secara signifikan membesar. Untuk memastikan diagnosis, sejumlah penelitian sinar-X dan laboratorium dilakukan. Di anamnesis - penyakit kantong empedu.

[9], [10], [11], [12], [13],

Kolangitis kronis

Penyakit ini ditandai dengan menggigil yang disertai atau bergantian dengan demam. Orang tersebut disiksa oleh keringat banyak, kepahitan di mulut, dan juga sindrom muntah dan nyeri pada hipokondrium yang tepat. Hati bisa meningkat secara signifikan. Seringkali ada ikterus, serta kulit gatal. Di dalam darah ada peningkatan tingkat leukosit.

Bentuk kronis penyakit ini terjadi dengan latar belakang periode akut yang ada sebelumnya. Gambaran klinisnya serupa. Seseorang menderita suhu subfebrile tinggi, serta sklera yellowness. Muncul nyeri pada hipokondrium yang tepat. Korban cepat menjadi lelah, ia memiliki kelemahan, penurunan berat badan yang tajam. Hati dan limpa diperbesar.

Bentuk kronis bisa mengakibatkan sejumlah komplikasi. Mungkin ada pembengkakan, hepatitis dan bahkan sirosis hati. Oleh karena itu, tidak mungkin menoleransi penyakit ini, terutama perkembangannya. Saat palpasi, terjadi peningkatan tajam pada hati. Penting untuk mendiagnosis penyakit ini pada waktunya dan mulai mengatasinya.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Kolangitis bakteri

Paling sering, bentuk klasik itu sendiri muncul, yaitu Triad of Charcot. Orang itu menusuk dengan rasa sakit, disertai penyakit kuning dan demam. Sensasi nyeri dilokalisir terutama di daerah epigastrik. Paling sering, pasien mengeluh nyeri intens atau kolik. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketidaknyamanan dirasakan.

Patologi ini ditandai dengan kenaikan suhu, hingga 39 derajat. Kadang jauh lebih tinggi. Selain itu, ada sakit kepala, menggigil. Selama pemeriksaan, dokter memperhatikan adanya pembesaran hati, serta rasa sakit di sisi kanan. Praktis dalam semua kasus leukositosis diamati.

Diagnosis ditegakkan melalui pemeriksaan laboratorium. Penelitian instrumental dilakukan secara aktif. Biasanya, cukup untuk menyumbangkan darah. Selain itu, Anda bisa lulus coprogram dan urinalisis, tapi setelah mendapat persetujuan dokter. Ada ultrasound, EKG dan CT. Penting untuk mendiagnosis masalah pada waktunya dan memulai perawatan.

[20], [21], [22], [23], [24]

Giardiasis cholangitis

Penyakit ini menyebabkan lamblia biasa. Ada patologi pada orang dewasa dan anak-anak. Ditularkan terutama melalui tangan yang tidak dicuci, dengan menembus ke dalam mulut. Bakteri hidup di duodenum, serta usus bagian atas. Terkadang terjadi di kantong empedu.

Tentukan adanya masalah tidak begitu sederhana, karena sangat erat kaitannya dengan penyakit usus lainnya, serta saluran empedu. Diagnosis patologi hanya mungkin dilakukan bila ditemukan lamblia yang paling sederhana. Meskipun demikian, simtomatologi masih diamati. Jadi, seseorang menusuk rasa sakit pada hipokondrium kanan, mual, pusing, serta masalah pada saluran cerna. Mulas, diare, atau konstipasi bisa terjadi. Terkadang ada kenaikan suhu, begitu pula sindrom rasa sakit di hati. Masalahnya hanya bisa diatasi dengan mengamati makanan spesial. Pengamatan dengan gastroenterologist adalah wajib.

Kolangitis purulen

Patologi ini secara klinis termanifestasi dalam bentuk demam dan penyakit kuning. Seseorang dapat memiliki kesadaran yang bingung, begitu juga dengan hipotensi arteri. Seiring waktu, gagal ginjal bisa berkembang, sebagai konsekuensi dari trombositopenia ini. Kondisi tersebut harus dieliminasi dengan intervensi medis.

Diagnosa semuanya dengan bantuan penyampaian studi laboratorium. Biasanya, orang dikirim ke kultur darah, jumlah leukosit. Pertimbangkan indikator fungsi ginjal. Ada ultrasound. Bahkan dengan hasil negatif, disarankan dilakukan kolangiografi endoskopi.

Pengobatannya terdiri dari penggunaan antibiotik spektrum luas. Informasi terperinci tentang obat jenis ini akan diberikan di bawah ini. Menghilangkan masalah tidak begitu sulit, tapi pekerjaannya melelahkan. Karena itu, disarankan untuk mencari bantuan dari dokter saat gejala pertama terjadi. Penghapusan masalah yang kompleks akan membantu menghilangkan penyakit ini sekali dan untuk selamanya.

Cholangitis setelah pengangkatan kantong empedu

Dari hati, empedu harus masuk kantong empedu. Di sini terakumulasi dan mencapai konsentrasi tertentu. Begitu makanan masuk ke dalam tubuh, empedu yang terkonsentrasi dikirim ke duodenum dan kemudian ikut serta dalam pencernaan dan asimilasi lemak.

Saat operasi dilakukan untuk mengeluarkan kantong empedu, empedu mulai langsung masuk duodenum. Itu datang langsung dari hati. Tapi empedu kurang terkonsentrasi, ia hanya tidak mampu melakukan fungsi dasarnya. Dalam proses pencernaan, tidak ikut, atau lebih tepatnya tidak memberikan hasil yang diinginkan.

Agar terhindar dari komplikasi, seseorang harus mengikuti diet khusus. Jika tidak, stagnasi empedu di hati. Bahaya perkembangan proses inflamasi pada tingkat tinggi. Yang pertama bisa muncul kolangitis. Pasien harus makan sedikit dan sering, 6-7 kali. Dalam hal ini tidak akan ada komplikasi.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Kolangitis kandung

Patologi ini tidak terjadi begitu saja. Untuk perkembangannya, pasti ada dorongan khusus. Sebagai aturan, ini terdiri dari adanya fokus infeksi dalam tubuh. Untuk mengalahkan sistem kekebalan tubuh, infeksi harus sangat kuat, dan fungsi tubuh secara signifikan melemah. Hanya, dengan demikian, perkembangan penyakit itu mungkin dilakukan.

Seringkali, semuanya terjadi dengan latar belakang adanya kolesistitis. Faktanya adalah fokus infeksi terlalu dekat dengan hati dan saluran. Oleh karena itu penetrasi ke saluran empedu sangat mungkin terjadi. Plus, ada stagnasi empedu, yang sangat memperburuk situasi. Stagnasi selalu menyebabkan berkembangnya infeksi yang kuat.

Peradangan bisa menyebabkan pembengkakan dan kemerahan. Mereka adalah teman dari peradangan. Penting untuk memperhatikan gejala utama pada waktunya dan memulai perawatan. Bagi orang yang menderita kolangitis pada tahap ini ditandai dengan adanya demam tinggi, sakit kuning dan nyeri kusam di hati.

[33], [34], [35],

autoimun chinangitit

Penyakit dalam hal fitur histologisnya menyerupai sirosis bilier primer. Namun, ditandai dengan adanya antibodi anti-mitokondria, serta antibodi antinuklear dan / atau antibodi untuk menghaluskan otot. Dengan demikian, penyakit ini dianggap idiopatik, dengan adanya gambaran beragam manifestasi hepatitis dan kolestasis.

Gejala utamanya adalah immune cholangitis. Namun, definisi penyakitnya ambigu. Tidak jelas mengapa hal itu berkembang. Lebih tepatnya, bagaimana penyakit ini berpotongan dengan sindrom sirosis bilier primer, dan juga hepatitis. Cholangitis jenis ini bisa berbentuk penyakit merdeka. Untuk melihat garis halus ini tidak sesederhana itu. Ada masalah yang tidak begitu sering, tapi hanya dalam 5-10% kasus.

Penting untuk mulai mendiagnosis penyakit pada waktunya. Selain itu, perlu didefinisikan dengan benar dalam bentuk patologi apa. Diagnosis dan pengobatan yang tepat akan membantu mengatasi masalah ini.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Biliary cholangitis

Penyakit ini merupakan penyakit hati idiopatik. Secara umum, masalahnya hanya orang dewasa. Menderita mereka kebanyakan wanita paruh baya. Kaum muda juga menjadi sasarannya. Penyakit ini ditandai dengan perubahan inflamasi dan fibrosa yang menyebar dan membaur di seluruh pohon empedu.

Alasan utama munculnya masalah belum teridentifikasi. Ada beberapa tanda dasar yang menunjukkan adanya penyakit. Jadi, seringkali kolangitis dikaitkan dengan penyakit autoimun lainnya. Kehadiran antibodi yang bersirkulasi dalam darah sering memprovokasi perkembangan patologi. Selama itu, saluran empedu akan terpengaruh. Menyebabkan penyakit ini mampu menjadi predisposisi keluarga.

Tidak mudah mendeteksi masalah. Biasanya itu terjadi dalam kombinasi dengan masalah lain. Hal ini diperlukan untuk mengambil tes darah dan memeriksa hati. Ini akan membantu melacak tingkat leukosit, serta indikator penting lainnya. Kemudian perawatan kualitatif diangkat.

[45], [46], [47], [48], [49], [50]

Stenting Cholangitis

Permulaan penyakit ini asimtomatik. Semuanya berkembang secara bertahap, sehingga untuk waktu yang lama seseorang tidak mengganggu. Manifestasi pertama adalah peningkatan aktivitas g-glutamyltranspeptidase (GGTP) dan serum alkaline phosphatase (APF). Maksud saya, tidak ada manifestasi visual. Kenali masalahnya hanya dengan menyumbangkan darah.

Aliran asimtomatik sangat berbahaya, karena dapat menyebabkan perkembangan sirosis hati, serta hipertensi portal. Tapi demikian tanda-tanda kolestasis itu tidak diamati. Paling sering, "sirosis kriptogenik" didiagnosis secara langsung.

Jauh lebih baik bila penyakit mulai terwujud. Ini akan menghindari kemungkinan komplikasi dan menyelamatkan seseorang. Semuanya memanifestasikan dirinya dalam bentuk demam, cepat lelah, sakit konstan. Mungkin ada perubahan berat badan, serta gatal pada kulit. Pada tahap progresif, penyakit kuning berkembang. Secara bertahap ada kegagalan sel hati, akibatnya - terbentuk sirosis empedu.

Diagnosis patologi hanya mungkin dilakukan melalui penelitian laboratorium. Penyakit ini dimanifestasikan oleh hiperbilirubinemia ringan dan peningkatan tingkat IgM, peningkatan tingkat CEC (70% kasus).

Kolangitis rekuren

Jika arus keluar empedu terganggu terus menerus, penyakit ini berkembang dan menjadi kronis. Beberapa pengulangan proses ini mengarah pada fakta bahwa patologi selalu hadir dan menembus orang di mana-mana. Tentu, semuanya bergantian dengan masa tenang dan manifestasi serius penyakit.

Untuk periode eksaserbasi ada rasa sakit yang tajam pada hipokondrium yang tepat. Semua ini disertai demam, sakit kuning dan kulit gatal. Aliran empedu bisa pulih secara spontan. Tapi ini terjadi pada periode ketenangan yang disebut. Kemudian rasa sakit secara bertahap berhenti, kondisi orang membaik, tanda-tanda penyakit kuning tidak diamati. Orang itu merasa jauh lebih baik. Tapi keadaan ini tidak lama. Seiring waktu, fase manifestasi aktif patologi akan datang. Gejala terus diulang. Penting untuk menjaga kondisi seseorang. Jika tidak, kondisinya akan memburuk secara signifikan. Kambuh terus-menerus memprediksi perkembangan bentuk kronis.

Kolangitis hematogen

Hal ini ditandai dengan penyebaran patogen infeksi yang hematogen. Penyakit ini bisa berlanjut dengan cara yang berbeda. Jadi, bentuknya bisa beragam. Varian perkembangan tergantung pada alasan mengapa cholangitis muncul.

Inti dari segala bentuk perkembangan adalah bakteri atau mikroorganisme protozoa yang menembus tubuh. Paling sering ini adalah mikroflora patogen, lamblia, cacing. Berfungsi sebagai latar belakang perkembangan penyakit bisa radang kandung empedu, adanya batu di dalamnya, serta invasi cacing. Stagnasi empedu memprovokasi perkembangan kolangitis.

Patologi ditandai dengan onset akut. Biasanya kenaikan suhu yang tajam, hingga 40 derajat, tercatat. Secara paralel, seseorang merasa sakit di sisi kanan. Dan sindrom nyeri bisa memiliki intensitas yang berbeda. Terkadang ia hanya terlihat seperti kolik. Seluruh bagian kanan, sisi, bahu, leher dan area skapula bisa menarik. Di tempat-tempat ini ada kumpulan ujung saraf. Saat berkembang, gatal, mual, muntah, dan gangguan makan terjadi.

Cholangitis pada anak-anak

Bentuk akut penyakit pada anak sangat jarang terjadi. Pada dasarnya, ia membawa bentuk sekunder. Awalnya, bayi bisa mentransfer etiologi streptokokus, dan kemudian patologi ini akan timbul. Terkadang memiliki konsekuensi serius. Jadi, pleurisy, abses paru-paru, sepsis dan pankreatitis tidak dikecualikan. Jika metode pengobatan dipilih secara salah, pengembangan distrofi hati toksik mungkin dilakukan.

Patologi primer memiliki gejala akut. Jika sudah kronis, maka tidak ada tanda-tanda. Hanya sesekali bayinya merasakan sakit pada hipokondrium yang tepat, ia terganggu dengan kelemahan, kedinginan dan demam. Biasanya, manifestasi ini merupakan ciri khas fase akut. Pada perkembangan sekunder, bilier bilier tidak dikecualikan. Sangat sulit untuk didiagnosis, dan dengan sendirinya penyakit ini memiliki jalur yang kompleks.

Pengaruh perkembangan patologi pada anak dapat: stagnasi empedu, adanya bekas luka di permukaan internal saluran empedu, adanya parasit, serta pelanggaran integritas saluran empedu. Pada saat bersamaan, tidak hanya kantong empedu yang menderita, tapi juga paru-paru, jaringan hati, pankreas.

Untuk mengobati bentuk ini lebih baik dilakukan pembedahan. Karena ini tergantung kondisi anak lebih lanjut. Akui bentuk kronis tidak layak dilakukan. Ada banyak konsekuensi. Penting untuk mengamati nutrisi yang tepat.

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Klasifikasi kolangitis

Pada etiologi:

1. Bakteri
2. Helminthiasis.
3. Beracun dan beracun-alergi.
4. Virus itu.
5. autoimun.

Arus bawah:

1. Tajam
2. Kronis

Dengan patogenesis:

Paling sering, kolangitis bersifat bakteri dan agen penyebabnya paling sering adalah E. Coli, enterococci, basil Friedlander, pneumococci, streptococci.

Primer (bakteri, helminthic, autoimun).

Sekunder dan simtomatik:

1. Atas dasar podpsenochnogo holsstaza:
   1. Batu hepatocholedoch.
   2. Strain sikatrikial dan inflamasi pada saluran empedu utama dan puting duodenum besar.
   3. Tumor ganas dan jinak dengan oklusi hepatocholedochus atau puting duodenum besar.
   4. Pankreatitis dengan kompresi choledoch.
2. Atas dasar penyakit tanpa kolestasis subhepatik:
   1. Anastomosis dan fistula bioliodigestif.
   2. Insufisiensi sfingter Oddi.
   3. Kolangitis pasca operasi.
   4. Hepatitis kolestrol dan sirosis empedu.

Dengan jenis peradangan dan perubahan morfologis:

1. Catarrhal.
2. Purulen
3. Obstruktif.
4. Nugget yang merusak

Dengan sifat komplikasi:

1. Abses hati.
2. Nekrosis dan perforasi hepatocholedoch.
3. Sepsis dengan fokus ekstrahepatik fokus.
4. Kejang beracun bakteri.
5. Gagal ginjal akut

[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65],

Konsekuensi

Jika tidak ada pengobatan tepat waktu, maka proses inflamasi bisa menjadi lebih serius. Secara bertahap, menyebar ke peritoneum, karena ini, perkembangan peritonitis adalah mungkin. Patologi bisa "membuang" jaringan di sekitarnya. Akibatnya, abses subfungsional dan intrahepatik mulai terbentuk. Seringkali ada sepsis, dan juga syok beracun. Komplikasi terakhir berkembang dengan latar belakang bakteri bentuk kolangitis.

Kondisi pasien menjadi sangat sulit. Kadang tidak mungkin dilakukan tanpa resusitasi. Proses inflamasi untuk waktu yang lama dapat menyebabkan perubahan sklerotik. Akibatnya, penyakit ini mengambil bentuk kronis dan menyebabkan perkembangan sirosis empedu.

Pengobatan sendiri dan upaya untuk menghilangkan patologi dengan cara alternatif, sebaliknya akan memperburuk situasi. Dan secara umum, gangguan semacam itu tidak dapat diterima. Bagaimanapun, waktu bisa hilang, dan patologi akan membawa karakter yang lebih serius. Pada tahap akhir ramalan ini tidak yang paling menguntungkan.

[66], [67], [68], [69], [70],

Komplikasi

Jika seseorang tidak diberi perawatan tepat waktu, komplikasi bisa membebani. Paling sering, itu berakhir dengan sirosis hati. Untuk mencegah perkembangan peristiwa semacam itu, sudah cukup untuk memulai pengobatan tepat pada waktunya. Seringkali, kolangitis menyebabkan peritonitis. Peritoneum menjadi meradang, jaringan di sekitarnya juga terpengaruh. Sebagai akibatnya, pengembangan kejutan toksik dimungkinkan. Pasien sulit untuk mentolerir semua gejala, ia membutuhkan pertolongan dalam bentuk resusitasi.

Proses peradangan yang berkepanjangan menyebabkan munculnya bentuk penyakit kronis. Hal ini dapat menyebabkan perubahan pada jaringan hati. Akhirnya, sirosis empedu berkembang.

Berurusan dengan masalah independen dalam kasus ini adalah konyol. Sementara seseorang akan mencoba menghilangkan semua tanda, penyakitnya akan mulai berkembang dan tidak selalu memungkinkan untuk menyelamatkan korban. Hal ini harus ditangani dengan serius.

[71], [72], [73], [74], [75], [76], [77]

Diagnosis kolangitis

Untuk menduga adanya masalah hanya dengan triad Charcot. Jadi, diagnosis dilakukan dengan latar belakang penelitian laboratorium dan instrumental. Tes biokimia dapat bersaksi terhadap kolestasis. Dengan adanya cholangitis, terjadi peningkatan kadar bilirubin, serta amilase dan alkalin fosfatase.

Untuk mengidentifikasi patogen penyakit, bunyi duodenal fraksional dilakukan bersamaan dengan empedu bakteriologis. Praktis dalam 60% kasus patologi flora bakteri campuran bersifat karakteristik. Untuk mengesampingkan adanya parasit, kotoran diperiksa untuk mengetahui adanya telur cacing dan protozoa lainnya pada telur.

Ada metode visualisasi untuk menilai keadaan. Biasanya, ini adalah ultrasound rongga perut dan hati. Ini akan memungkinkan untuk mengetahui adanya proses inflamasi, peningkatan organ tubuh. Computer tomography tidak sering dilakukan. Ini akan memungkinkan untuk melihat gambaran pasti dari saluran empedu dan pembesarannya, serta adanya perubahan fokal.

Banyak digunakan dan instrumental diagnostik. Dia mengambil posisi terdepan dalam definisi patologi. Dengan demikian, pancreatokolangiografi retrograd endoskopi, serta pancreatocholangiography resonansi magnetik, digunakan sebagai sumbernya. Pada gambar yang diterima adalah mungkin untuk melihat cara menguraikan empedu dan alasan penyumbatannya.

Diagnosis banding hanya diperlukan dengan adanya hepatitis virus, pneumonia sisi kanan, serta sirosis bilier primer.

[78], [79], [80], [81], [82]

Analisis dengan cholangitis

Spesialis berpengalaman hanya bisa mendiagnosa satu pemeriksaan. Bagaimanapun, ada baiknya mendengarkan pasien dan melakukan palpasi sehingga gambar menjadi lebih dan kurang bisa dimengerti. Namun, analisis demikian diperlukan untuk mengklarifikasi fase mana penyakit tersebut berada. Ini akan mengidentifikasi proses yang menyertainya dan menilai keseluruhan situasi. Tempat penting dalam bisnis ini adalah fungsi hati dan organ lainnya.

Pertama, pasien diminta melakukan tes darah. Berkat itu, tingkat leukosit ditentukan. Peningkatan yang signifikan di dalamnya menunjukkan adanya proses inflamasi di kantong empedu. Ada juga tes urine. Untuk patologi ini, reaksi positif bilirubin adalah karakteristik.

Tes darah biokimia dilakukan. Ini menunjukkan tingkat bilirubin, serta gamma globulin, amilase, fasa fase basa dan globulin alfa-2. Dianjurkan untuk menjalani tes darah untuk sterilitas. Ini akan menghilangkan atau mengkonfirmasi adanya bakteri. Analisis ini dilakukan secara eksklusif di institusi khusus, karena memerlukan kepatuhan terhadap peraturan tertentu. Tetapkan dan duodenal terdengar. Prosedur ini akan membuat ekstraksi empedu dan mempelajarinya.

[83], [84], [85], [86], [87], [88], [89], [90], [91], [92], [93]

Diagnostik instrumental

Metode penelitian ini mencakup beberapa bidang utama. Jadi, yang pertama - ultrasound, dengan kata lain, biasanya ultrasound. Berkat itu Anda dapat mendeteksi peningkatan ukuran hati dan memperhatikan pembesaran saluran empedu.

Varian diagnostik instrumental kedua terdiri dari cholangipancreatography retrograde (ERCPG). Inilah metode yang mendasar. Ini adalah pemeriksaan sinar-x dari saluran empedu dengan mengenalkan media kontras khusus ke dalam mereka menggunakan endoskopi. Teknik ini memungkinkan Anda untuk mempelajari perubahan pada saluran empedu. Dengan kolangitis primer, perubahan pada orang tersebut terlihat.

Banyak digunakan dan resonansi resonansi magnetik. Sebuah tempat khusus diberikan pada computed tomography. Juga digunakan duodenal terdengar. Ini memungkinkan Anda untuk memeriksa empedu dan melihat di dalamnya setiap perubahan. Semua metode bisa digunakan sendiri atau kombinasi. Banyak tergantung kondisi pasien.

Diagnosis USG

Hal ini dimungkinkan untuk mendeteksi perubahan pada hati dan rongga perut dengan menggunakan ultrasound. Foci infeksi, perubahan ukuran dan bentuk segera harus mendorong seorang spesialis untuk berpikir bahwa pasien menderita cholangitis. Tentu, semuanya dikombinasikan dengan tes laboratorium dan simtomatologi.

Dalam penelitian ini, lebar lumen saluran empedu yang tidak rata terlihat jelas. Mereka meningkat secara signifikan di dalam ginjal atau di luar, di samping itu mereka bersifat ekogenik. Unevenness terlihat jelas. Portal arteri menempati posisi yang menonjol. Jika terjadi komplikasi, perubahan kontur hati terlihat. Ada bahan echogenic di lumen duktus.

USG dapat memberikan diagnosis yang akurat. Konfirmasikan dengan kolangiografi retrograde endoskopik. Wajar saja, semuanya didukung oleh biopsi dan data klinis. Berdasarkan data yang diperoleh, diagnosis dibuat dan seseorang diberi perawatan yang berkualitas.

Diagnostik diferensial

Teknik ini termasuk tes darah. Berkat dia, Anda bisa mengenali adanya proses peradangan di tubuh. Biasanya hal ini ditunjukkan dengan peningkatan ESR dan leukosit. Bukan peran terakhir yang diberikan untuk analisis biokimia darah. Studi ini menunjukkan tingkat bilirubin, terutama fraksi langsung. Tingkat fasa fase basa dan din-glutamil transpeptidase ditentukan. Indikator-indikator ini terkait erat dengan arus keluar empedu. Setiap perubahan di dalamnya menunjukkan adanya pelanggaran selama proses ini. Peningkatan aktivitas transaminase menunjukkan kerusakan hati yang beracun. Tanpa diagnosis banding, pada prinsipnya, tidak mungkin untuk mengelola. Tes laboratorium sangat penting.

Tes urin umum juga dilakukan. Di sini Anda bisa melihat tampilan pigmen empedu. Tinja itu menyerah pada kehadiran telur cacing dan organisme sederhana lainnya. Diagnosis banding secara ketat berinteraksi dengan instrumental.

[94], [95], [96]

Pengobatan kolangitis

Penderita yang mengalami gangguan aliran empedu harus segera diopname. Wajar, rawat inap dilakukan secara eksklusif di rumah sakit dengan profil bedah. Bantuan semacam itu mungkin dibutuhkan setiap saat. Bagaimanapun, proses menghilangkan patologi membawa karakter konservatif dan operasional. Cara pengobatannya langsung tergantung pada stadium penyakit.

Dengan eliminasi konservatif, pasien selama tiga hari pertama harus melepaskan makanan, dan kemudian melanjutkan diet hemat. Hal ini akan memungkinkan untuk menekan aktivitas vital patogen. Bagaimanapun, mereka tidak bisa mendapatkan air dari mana saja. Bersama dengan antibiotik nutrisi khusus dari spektrum yang luas diterapkan. Metronidazol biasa digunakan. Untuk mengurangi rasa sakit, spasmolitik dan analgesik digunakan. Dianjurkan untuk memperhatikan Drotaverin dan Meverin. Jika seseorang memiliki keracunan parah, dia disuntik dengan larutan glukosa-garam.

Jika patologi disebabkan oleh parasit, perhatian khusus diberikan pada agen anthelmintik. Bisa jadi Albendazole, Mebendazole. Untuk melindungi hati saat empedu stagnan, dianjurkan untuk menggunakan Ademethionin. Informasi lebih rinci tentang obat-obatan ini akan diberikan di bawah ini.

Pembedahan adalah transplantasi hati. Biasanya digunakan untuk sirosis, kolangitis bakteri berulang dan ikterus persisten.

Obat-obatan

Seperti disebutkan di atas, obat yang mengurangi sindrom nyeri, menghilangkan infeksi dan mendorong pemulihan tubuh secara cepat banyak digunakan. Obat yang paling populer adalah: Drotaverin, Meverin, Albendazole, Ademethionine, Hallestiramine, Asam Ursodeoxycholic dan Rifampisin. Antibiotik diobati secara terpisah.

• Drotaverine. Obat ini memiliki efek antispasmodik. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengeluarkan sindrom nyeri dan memperbaiki kondisi pasien. Gunakan produk yang diperlukan untuk 1-2 tablet, 2-3 kali sehari. Semuanya tergantung pada intensitas sindrom nyeri. Durasi penerimaan adalah individu. Jangan minum obat untuk orang dengan hipersensitivitas, wanita hamil, dan juga pasien dengan insufisiensi hati dan ginjal. Efek samping: takikardia, mual, muntah, sakit kepala.
• Méverine. Agen memiliki efek antispasmodik. Ini digunakan untuk terapi simtomatik sindrom nyeri. Produknya kuat, sehingga cukup menggunakan satu kapsul pada frekuensi 12 jam. Untuk mencapai efek maksimal, disarankan untuk menggunakannya 20 menit sebelum makan. Kontraindikasi: anak di bawah usia 15 tahun, kehamilan, hipersensitivitas. Efek samping: tidak diperhatikan.
• Albendazole. Obat ini digunakan untuk menghilangkan parasit dari tubuh. Cukup 400 mg per hari untuk secara aktif memperbaiki masalah. Secara umum, dosis diberikan secara terpisah. Kontraindikasi: kehamilan, menyusui, hipersensitivitas dan usia anak sampai 2 tahun. Merugikan reaksi: pusing, mual, muntah, dispepsia, gangguan fungsi ginjal.
• Ademeteon. Obat ini memiliki aktivitas hepatoprotektif (jaringan pelindung hati). Ini membantu melindungi hati dari efek negatif terhadapnya. Ambil obat yang Anda butuhkan 400-800 mg per hari. Terapi perawatan - 2-3 tablet sehari. Durasi penerimaan diberikan secara terpisah. Kontraindikasi: hipersensitivitas. Efek samping: sindrom nyeri di balik sternum, di perut.
• Cholestyramine. Obat ini memiliki afinitas untuk asam empedu. Ia mampu mengikatnya sebagai kompleks yang langgeng di dalam usus. Obat itu ditarik bersamaan dengan tinja, yang secara signifikan mengurangi gatal. Cukup sehari-hari untuk menggunakan satu sendok teh obat 3 kali sehari. Dianjurkan untuk melakukan ini 40 menit sebelum makan, atau setelah waktu yang sama setelah memakannya. Cara pengobatannya bisa bervariasi tergantung kondisi orang tersebut. Minimal satu bulan. Obat ini digunakan dalam dosis rendah. Hal ini dapat menyebabkan penyerapan vitamin dan kalsium yang buruk. Wanita hamil seharusnya tidak menerimanya. Persyaratan serupa juga berlaku untuk penderita hipersensitivitas. Merugikan reaksi: mual, muntah, gangguan usus.
• Asam uroksoksikolat. Ini dapat secara signifikan mengurangi gatal dan mengurangi jumlah asam empedu beracun yang terbentuk. Harian menunjuk 15-20 mg per kilogram berat badan. Dosis maksimum tidak boleh melebihi 1200 mg per hari. Kontraindikasi meliputi kehamilan, hipersensitivitas dan masa menyusui. Reaksi merugikan yang mungkin terjadi dalam bentuk mual, muntah, peningkatan simtomatologi.
• Rifampisin Dalam dekade terakhir, ini banyak digunakan untuk meringankan pruritus pada pasien dengan kolangitis. Hal ini mampu meningkatkan aktivitas enzim mikrosomik hati. Jadi, sulfoksidasi asam empedu di- dan monohidroksil dipercepat. Dianjurkan untuk mengkonsumsi 10 mg per kilogram berat badan. Proses pengobatannya panjang dan berlangsung selama beberapa bulan. Semuanya tergantung kondisi pasien itu sendiri. Hal ini tidak dianjurkan untuk menggunakannya selama kehamilan, di masa kanak-kanak dan selama menyusui.

Antibiotik untuk kolangitis

Untuk menekan infeksi, antibiotik menggunakan spektrum yang luas. Ini termasuk Metronidazole, Tetracycline dan Levomycitin. Bawa mereka bisa tidak lebih dari 2 minggu dalam dosis individu.

• Metronidazol. Ini adalah obat antimikroba. Oleskan satu tablet 2-3 kali sehari. Dalam kasus khusus, dosisnya meningkat menjadi 4-5 tablet. Independen membuat penyesuaian tidak layak, alat ini memiliki sejumlah efek samping. Dengan demikian, mual, muntah, lemas, adanya rasa metalik di mulut, pusing adalah mungkin. Jika Anda memiliki gejala, Anda harus menghubungi dokter Anda. Kontraindikasi: kehamilan, usia anak, hipersensitivitas dan masa menyusui.
• Tetrasiklin. Obat ini memiliki efek bakteriostatik. Oleskan ke 200-250 mg 2-3 kali sehari. Untuk anak cukup - 20-25 mg / kg. Durasi pengobatan ditentukan secara individual. Kontraindikasi: hipersensitivitas, kehamilan, laktasi, gangguan fungsi hati dan ginjal. Efek samping: pigmentasi kulit, pembengkakan selaput lendir, disbiosis, reaksi alergi. Biasanya obat ini ditoleransi dengan baik.
• Levomycitin Obat ini secara aktif menghancurkan bakteri. Ini harus digunakan untuk 250-500 mg 3-4 kali sehari. Dosis harian tidak boleh melebihi 2 gram. Sifat pengobatan dan dosis diresepkan oleh dokter yang merawat. Kontraindikasi: kehamilan, masa menyusui, psoriasis, eksim, hipersensitivitas. Efek samping: anemia, mual, muntah, demam, reaksi alergi.

[97], [98]

Pengobatan alternatif

Perlu dicatat segera bahwa dengan adanya penyakit tersebut resor untuk bantuan pengobatan alternatif tidak layak dilakukan. Setelah semua sementara orang tersebut akan menjalani pengobatan optimal, patologi akan mulai berkembang. Sirosis hati dan komplikasi lainnya merupakan ancaman yang luar biasa bagi kehidupan manusia. Fakta ini perlu dipahami dan tidak berusaha memecahkan masalah dengan sendirinya. Ya, ada metode pengobatan alternatif, namun tanpa persiapan khusus tidak mungkin dilakukan.

• Resep 1. Untuk membuatnya, Anda perlu mengambil 6 sendok makan jelatang dioecious, 3 sendok makan rumput poppy dan bunga pasir immortelle. Dalam jumlah 2 sendok makan, stigma jagung dan ramuan St John's wort diambil. Semua ini saling terkait. Untuk memasak, cukup ambil 2 sendok dari koleksi dan campurkan dengan madu. Setelah itu semuanya diisi dengan air mendidih dalam jumlah 500 ml. Bersikeras berarti perlu selama 2 jam. Kemudian oleskan 3-6 kali sehari selama setengah gelas.
• Resep 2. Untuk menyiapkan obat universal, perlu mengkonsumsi setengah kilogram madu dan 500 ml minyak zaitun. Semua ini dicampur satu sama lain dan untuk efektivitasnya 2 lemon ditambahkan, atau lebih tepatnya jus mereka. Semua produk dicampur bersama dan diminum satu sendok makan 3 kali sehari selama 40 menit sebelum makan.

[99], [100], [101], [102], [103], [104], [105]

Pengobatan Herbal

Herbal dapat membantu dalam banyak situasi dan bahkan mengatasi masalah arus keluar empedu. Benar, mereka hanya bisa digunakan sebagai terapi perawatan. Penggunaan sendiri tidak layak dilakukan.

• Resep 1. Hal ini diperlukan untuk mengambil satu sendok makan wortel St. John dan mengisinya dengan segelas air mendidih. Kemudian taruh di atas api dan didihkan selama sekitar 15 menit. Produk yang diterima diambil pada seperempat cangkir 3 kali sehari. Kaldu ini mampu memiliki efek antiinflamasi yang jelas, dan juga untuk memicu aliran keluar empedu.
• Resep 2. Satu sendok kentang tumbuk harus diisi dengan segelas air mendidih. Obat ini diinfuskan selama 2 jam. Ambillah seperempat gelas tiga kali sehari. Obatnya benar-benar efektif, tapi ibu hamil tidak bisa menerimanya.
• Resep 3. Ambil 100 gram stigma jagung dan campurkan dengan 75 gram marigold dan yarrow. Semua ini dituangkan ke dalam dua gelas air mendidih (cukup untuk mengumpulkan 2 sendok makan). Pada malam hari, obat itu dibiarkan sendiri. Di pagi hari, semuanya disaring dan digunakan 100 ml sampai 4 kali sehari.

Homeopati

Pengobatan homeopati telah lama mendapatkan popularitas dan distribusi khusus. Namun demikian, dianjurkan untuk menggunakan bantuan metode pengobatan standar. Jika kita berbicara tentang homeopati, ini efektif, tapi tidak untuk semua orang. Untuk melawan kolangitis menggunakan berbagai cara.

• Album arsenicum Ini adalah zat beracun. Tetapkan ke orang-orang yang menderita pruritus, yang meningkat pada malam hari. Seringkali, obat tersebut menyebabkan reaksi alergi, mual dan gangguan pencernaan.
• Baptisia tinctoria (keluarga kacang polong liar). Obat ini banyak digunakan dalam bentuk penyakit kronis. Apalagi jika mengalir bersamaan dengan demam, mimpi cerah dan sensasi panas di pagi hari.
• Berberis vulgaris (barberry). Hal ini digunakan dengan adanya kepahitan di mulut, sakit nyeri, dan juga kekeringan di rongga mulut. Kemungkinan perkembangan rasa sakit saat bergerak.
• Bryonya alba (perestupen putih). Obat diberikan untuk palpasi yang sangat menyakitkan dan adanya proses patologis di hati.
• Kuprum (tembaga) dan zincum (seng). Banyak digunakan pada kejang-kejang kandung empedu yang parah. Mereka mampu memiliki efek antiinflamasi.
• Lycopodium dari Clavatum. Digunakan untuk kolangitis, disertai penyakit hati. Apalagi bila ada simtomatologi yang diucapkan. Dalam kasus ini, kita berarti kepahitan di mulut, pelanggaran nafsu makan, mulas.

Daftar lengkap obat dapat dikonsultasikan oleh dokter homeopati. Dialah yang meresepkan obat ini atau obat itu, tergantung pada kondisi orang dan gejalanya.

Diet dengan kolangitis

Bila penyakit ini terjadi dalam bentuk akut, dianjurkan untuk mendengarkan menu di nomor 5a. Jika alirannya kronis, diet 5 sudah sempurna. Sekarang perlu dipertimbangkan lebih rinci.

• Diet nomor 5. Anda perlu makan makanan 5 kali sehari, dalam porsi kecil. Makan sebelum tidur dilarang, bagaimanapun juga, banyak memakannya. Masakan tajam dan pedas dilarang. Menolak untuk memiliki dari bawang putih, lobak kuda dan lobak. Alkohol sangat dilarang. Daging dan ikan berlemak harus diendapkan sampai waktu yang lebih baik. Seseorang mengkonsumsi hingga 3.500 kilokalori per hari. Norma hariannya adalah 90-100 gram protein, 100 gram lipid dan 400 gram karbohidrat. Sertakan dalam makanan adalah soba, daging tanpa lemak, ikan, keju cottage dan oatmeal. Begitu kondisinya membaik, Anda bisa beralih ke sup sayuran dan susu. Daging dan ikan yang dipinjamkan diperbolehkan. Anda bisa makan kue, sayuran segar (kol, wortel dan kentang). Roti dibiarkan, tapi sedikit kering. Madu, gula dan buah beri sangat bermanfaat. Anda bisa membuat sendiri diet, mulai dari daftar produk yang diijinkan.
• Diet nomor 5a. Anda bisa makan sereal apa saja, tapi mereka harus benar-benar direbus. Daging dan ikan digunakan dalam bentuk uap. Anda tidak bisa menggoreng apapun! Jangan makan buah dan sayuran mentah. Di bawah larangan tersebut adalah roti gandum. Dianjurkan untuk menghabiskan hari monodetik pada apel atau keju cottage. Untuk menghilangkan sembelit, diet diencerkan dengan buah kering, bit dan jus sayuran. Bila kondisinya membaik, Anda bisa melakukan diet di nomor 5.

[106], [107], [108]

Pencegahan

Pencegahan dengan adanya proses inflamasi kronis adalah untuk mencegah berkembangnya eksaserbasi parah. Untuk mencapai hal ini akan memungkinkan perang melawan stagnasi empedu. Untuk melakukan ini, orang perlu makan dengan benar dan melakukan latihan pagi hari. Mengosongkan isi perut juga harus normal. Anda perlu makan makanan yang akan mencegah sembelit. Jika Anda memiliki penyakit gastrointestinal, Anda perlu melawannya. Memperkuat sistem saraf. Penting untuk mengatur nutrisi yang tepat, menghilangkan kebiasaan buruk, termasuk merokok dan alkohol.

Semua pasien yang menderita bentuk kronis patologi harus selalu berada di bawah pengawasan klinis. Penting untuk melakukan pengobatan anti kambuh, hal ini dilakukan 1-2 kali setahun, tergantung kondisi seseorang dan perkembangan patologi. Hal ini diperlukan untuk terus menggunakan air mineral, cholagogue dan makanan medis. Dianjurkan untuk secara berkala mengirim pasien ke tempat perawatan kesehatan dan apotik.

Perkiraan

Prognosis untuk penyakit ini sepenuhnya tergantung pada kondisi orang dan bentuk aliran, serta arus keluar empedu. Jika pengobatan dilakukan pada waktu yang tepat, maka seharusnya tidak ada komplikasi. Intervensi cepat mengarah pada hasil positif. Tapi, penting untuk menunjang tubuh agar tidak kambuh lagi. Pengulangan konstan pola patologi mengarah pada kursus kronis. Dalam kasus ini, ramalan bisa sangat tidak menguntungkan.

Jika kita berbicara tentang tahap akhir patologi, maka semuanya tergantung pada pengobatannya. Tapi tetap saja, probabilitas perkiraan yang tidak menguntungkan beberapa kali lebih tinggi. Tidak selalu mungkin untuk menyelamatkan seseorang, terutama jika ia memiliki sirosis hati. Hanya transplantasi organ yang dibutuhkan disini. Untuk memperburuk prognosis adalah gejala tambahan yang terkait dengan gagal hati akut, sirosis dan abses hati. Wanita di usia di atas 50 tahun berisiko tinggi. Oleh karena itu penting untuk menjalani pemeriksaan dan merespon gejala apapun pada waktu yang tepat.