Tuberkulosis Primer - Sekilas Informasi

Tuberkulosis primer berkembang sebagai hasil penetrasi mycobacterium tuberculosis pertama ke dalam tubuh manusia. Hasil infeksi primer ditentukan oleh jumlah dan virulensi mikobakteri, lama paparannya, dan sebagian besar, keadaan imunobiologis organisme. Karena tingginya tingkat resistensi alami seseorang terhadap infeksi tuberkulosis, TBC tidak berkembang pada 90-95% mikobakteri yang terinfeksi. Di dalamnya, ia diam-diam diam-diam dalam bentuk perubahan spesifik kecil dengan pembentukan kekebalan antituberkulosis yang stabil.

Pada orang dengan imunodefisiensi, tidak divaksinasi dengan BCG atau divaksinasi karena melanggar peraturan, infeksi primer dengan mycobacteria tuberculosis dapat menyebabkan penyakit ini.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Tuberkulosis primer: epidemiologi

Dalam kondisi situasi epidemik yang tegang, infeksi mikobakteri tuberkulosis lebih sering terjadi pada anak-anak dan remaja dan jauh lebih jarang - di usia yang lebih tua. Pada orang usia menengah dan tua, tuberkulosis primer jarang diobservasi. Bentuk klinis yang berbeda dari tuberkulosis primer terungkap pada 10-20% anak-anak dan remaja dan kurang dari 1% orang dewasa yang telah menderita penyakit tuberkulosis. Secara umum, tuberkulosis primer didiagnosis pada 0,8-1% pasien yang baru didiagnosis.

Apa penyebab tuberkulosis primer?

Tuberkulosis primer ditandai dengan keterlibatan kelenjar getah bening, paru-paru, pleura, dan kadang-kadang di organ lain: ginjal, persendian, tulang, peritoneum. Zona peradangan tertentu bisa sangat kecil dan tetap tersembunyi selama pemeriksaan. Dengan sejumlah besar kerusakan, biasanya ditemukan selama pemeriksaan klinis dan radiasi pasien.

Ada tiga bentuk utama tuberkulosis primer:

• intoksikasi tuberkulosis;
• tuberkulosis dari kelenjar getah bening intrathoracic;
• Kompleks tuberkulosis primer.

Gejala tuberkulosis primer

Gejala klinis tuberkulosis primer dapat dikombinasikan secara konvensional dan tiga sindrom utama: intoksikasi, bronkopulmoner-pleura dan sindrom kerusakan pada organ dan sistem lainnya.

Sindroma intoksikasi disebabkan oleh gangguan metabolisme dan fungsional yang terjadi pada tuberkulosis primer. Gejala awal klinis tuberkulosis keracunan - gangguan fungsional kerja sistem saraf pusat (mudah marah, emosi labil), vegetatif-vaskular disfungsi (takikardia, aritmia, kecenderungan untuk hipotensi, sistolik murmur atas apeks jantung), kehilangan nafsu makan, meningkat berkeringat. Seringkali mengurangi toleransi terhadap stres fisik dan mental, sekaligus kemampuan memusatkan perhatian.

Komplikasi tuberkulosis primer

Tuberkulosis primer mungkin memiliki komplikasi dalam memperdalam kelainan pada sistem kekebalan tubuh dan terkait dengan penyebaran infeksi limfoematogen dan bronkogenik, serta dengan pembentukan kerusakan di daerah yang terkena dan generalisasi proses patologis. Perkembangan komplikasi difasilitasi oleh diagnosis TB primer yang terlambat , inisiasi pengobatan dini dan ketidakpatuhan terhadap prinsip dasar terapi, komplikasi yang paling umum terjadi pada bayi dan anak-anak prasekolah.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Diagnosis tuberkulosis primer

Sehubungan dengan kesulitan diagnosis bakteriologis dalam bentuk lokal tuberkulosis primer, pemeriksaan sinar X menjadi sangat penting, keakuratan informasinya sangat bergantung pada metodologi dan teknologi. Terkadang, pasien dengan tanda klinis penyakit dan bias sensitivitas terhadap tuberkulin pada radiograf survei dalam dua proyeksi dan pada tomogram longitudinal organ dada tidak mendeteksi perubahan patologis. Tandai hanya sedikit bayangan bayang-bayang akar paru-paru, penurunan strukturnya, peningkatan pola paru basal.

[14], [15], [16], [17], [18]