Focal pneumonia

Salah satu jenis peradangan akut yang berbahaya dari sistem pernafasan adalah pneumonia fokal. Pertimbangkan ciri-ciri penyakit, gejala, tanda, metode pengobatan dan pencegahannya.

Bentuk proses infeksi dan inflamasi ini berkembang di area jaringan paru-paru yang terbatas, yaitu di dalam lobular lobe.

Pneumonia fokal bisa menjadi komplikasi penyakit lain (bronkitis, tonsilitis, peradangan bronkial) atau bertindak sebagai kelainan independen. Karena penyakit ini dimulai dengan bronkus, ia sering disebut bronchopneumonia.

[1], [2], [3], [4]

Penyebab pneumonia fokus

Karena sebagian besar penyakitnya sekunder, faktor utama yang memprovokasi itu adalah komplikasi infeksi virus pernapasan akut. Penyebab pneumonia fokal dapat dikaitkan dengan pengaktifan infeksi sekunder yang berkembang dengan latar belakang bronkitis, furunculosis, batuk rejan, demam berdarah, otitis dan penyakit lainnya.

Agen infeksius utama adalah - virus, pneumokokus, stafilokokus, streptokokus. Agen penyebabnya dapat menyebar secara limfogen, bronkogenik dan hematogen. Peradangan muncul pada selaput lendir bronkus, dan secara bertahap mempengaruhi jaringan bronchioles, alveoli dan paru-paru. Foci peradangan bisa kecil dan besar, bergabung, sementara mereka tidak melampaui segmen atau lobus.

Penyebab pneumonia fokus pada orang dewasa dan anak-anak:

• Menekankan dan gugup pengalaman yang menguras tubuh.
• Nutrisi yang tidak adekuat, kekurangan vitamin, mineral.
• Kebiasaan yang berbahaya (merokok, alkoholisme).
• Adanya penyakit kronis.
• Lesi infeksi organ THT.
• Pendinginan yang terlalu lama atau kepanasan pada anak-anak.
• Kurangnya perkembangan fisik dan kurangnya pengerasan.

Selain alasan di atas, penyakit ini bisa terjadi bila permeabilitas dinding vaskular terganggu. Ini berkontribusi pada pembentukan eksudat serosa dan mukopurulen, yang terakumulasi di lumen pohon bronkus.

[5], [6], [7]

Faktor risiko

Merokok, hipotermia, inhalasi zat beracun, stres dan alkoholisme menyebabkan kerusakan pada sistem pelindung pohon bronkial dan memprovokasi perbanyakan mikroorganisme berbahaya dengan penetrasi ke alveoli dan bronkus. Sifat peradangan lebih lanjut bergantung pada sifat patogen, gangguan mikrosirkulasi pada lesi.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Patogenesis

Agen penyebab penyakit ini bisa menjadi mikroorganisme berbahaya. Patogenesis sering dikaitkan dengan infeksi pneumokokus. Kelainan ini bisa memicu: streptokokus, staphylococcus, mikroba anaerob, protozoa, E. Coli, jamur. Sebagai patokan, patogen menembus ke dalam jaringan paru-paru dengan rute bronkogenik. Jalur limfogen dan hematogen, merupakan ciri khas pneumonia, komplikasi yang menonjol dari penyakit yang mendasarinya.

Morfologi penyakit fokus:

• Lesi tungku kecil.
• Pelanggaran patensi bronki besar dan kecil.
• Sedang pelanggaran tingkat permeabilitas vaskular.
• Secara bertahap perkembangan proses inflamasi.
• Pemisahan eksudat mukosa serosa atau purulen.
• Tidak adanya tahap yang ditandai dalam proses patologis.

Anatomi patologis menunjukkan bahwa pada tahap awal peradangan, jaringan pulmonary bersifat edematous, hiperemik, kemudian menjadi kering, abu-abu dan padat.

[15], [16], [17],

Gejala pneumonia fokus

Penyakit ini mudah dikenali oleh simtomatologi karakteristiknya: menggigil, batuk kering disertai dahak kecil, kelemahan umum dan nyeri di dada.

Tanda patologi karakteristik dapat berkembang secara bertahap atau mengambil bentuk akut. Sebagai aturan, penyakit ini mulai berkembang setelah catarrh saluran pernapasan bagian atas, dengan latar belakang influenza atau bentuk akut bronkitis. Ini adalah sifat sekunder dari penyakit yang tidak memungkinkan kita untuk mengenali gejalanya.

Pulmonologists membedakan gejala pneumonia fokus berikut:

• Suhu tubuh yang meningkat adalah 38-39 ° C.
• Sensasi menyakitkan di dada.
• Batuk kering dengan dahak.
• Napas cepat dan palpitasi, takikardia.
• Sakit kepala dan berkeringat
• Mengurangi nafsu makan dan kelemahan umum.
• Ngakak, demam.

Bentuk fokusnya ditandai dengan demam tinggi, namun bila terjadi penyakit dengan latar belakang sistem kekebalan tubuh yang lemah, maka subfebrile tetap terjaga. Dengan terapi tepat waktu, suhu bertahan selama 3-5 hari. Batuk bisa kering dan basah, dengan kotoran nanah di dahak. Jika patogen telah menjadi infeksi streptokokus, maka gejala di atas disertai dengan pleurisy eksudatif.

[18], [19], [20]

Tanda pertama

Pada pneumonia, proses menular dan inflamasi mempengaruhi jaringan bronkus dan sekitarnya, beberapa segmen paru-paru. Tanda pertama bergantung pada agen penyebab penyakit dan sifat protektif dari sistem kekebalan tubuh pasien. Penyakit ini ditandai dengan onset bertahap, yang terjadi dengan latar belakang ARVI atau bronkitis lanjut. Dalam hal ini, ada gejala seperti: demam, peningkatan kelemahan dan berkeringat, sesak napas, sianosis pada kulit, sakit kepala. Saat batuk, pendarahan atau dahak mucopurulen bisa diangkat. Saat mendengarkan, perhatikan nafas keras, kencang kering.

• Perhatikan tanda-tanda peradangan fokus pada sistem pernapasan, tergantung pada agen infeksius:
• Staphylococcus - penyakit ini memiliki onset akut. Sakit kepala dan nyeri di dada, hemoptisis, bingung, demam tidak teratur dan fluktuasi suhu diurnal.
• Gram-negatif diplobacillus Fridlendera - paling sering patogen ini mempengaruhi pasien yang berusia lebih dari 35 tahun yang menyalahgunakan alkohol dan tidak mengikuti diet sehat. Gejala utama: demam berat, sesak napas, kulit biru dan selaput lendir, batuk dengan dahak lendir. Sputum memiliki bau yang tidak enak, tanda-tanda keracunan diobservasi.
• Kekalahan viral - onset akut, demam tinggi (berlangsung sampai 12 hari), mimisan, hemoptisis, batuk, kejang, demam, sesak napas.

[21], [22], [23], [24]

Dyspnoea dengan pneumonia fokal

Dyspnea adalah gangguan pernafasan yang menyebabkan kekurangan udara. Dyspnoea dengan pneumonia fokus tergantung pada stadium penyakit. Gangguan pernafasan bisa terjadi baik saat istirahat maupun setelah aktivitas fisik aktif. Dispnea disebabkan oleh tanda-tanda utama gagal napas akut. Dengan gangguan ini, sistem pernafasan tidak dapat memenuhi kebutuhan jaringan dan sel tubuh dalam oksigen, dan mekanisme kompensasi benar-benar habis. Secara bertahap meningkatkan tekanan parsial karbon dioksida dan mengurangi tekanan oksigen dalam darah, menumpuk produk metabolisme, yang memerlukan asidosis respiratorik.

Dispnea dengan pembengkakan bronkus dan paru-paru terjadi karena adanya akumulasi eksudat inflamasi pada alveoli. Hal ini menyebabkan terganggunya pertukaran karbon dioksida dan oksigen antara kapiler dan alveoli. Ada tiga bentuk gagal napas:

• Parenkim - dengan ventilasi darah normal tidak cukup oksigenasi darah, hipoksemia, normokapnia.
• Ventilasi - Ventilasi paru berkurang, diperparah oleh proses ventilasi perfusi, yang mengarah pada perkembangan hiperkkapnia dan hipoksia.
• Campuran - kombinasi dari bentuk di atas. Hal inilah yang berkembang dalam proses inflamasi fokal.

Dispno disertai gejala patologis tambahan - sianosis, takikardia, kecemasan, pernapasan bronkial berat, gangguan irama jantung, takipnea, hipertensi arteri. Dengan gejala yang diucapkan, pasien dirawat di rumah sakit dan segera mengalami oksigenasi.

Dispnea juga bisa muncul setelah sembuh. Komplikasi ini menunjukkan bahwa proses inflamasi masih berlangsung, yaitu mikroorganisme patogen yang terus menghancurkan jaringan paru-paru. Kurangnya perawatan medis atau perawatan dini di rumah sakit dapat menyebabkan empiema pleura, sepsis, pleura periferal dan abses paru.

[25], [26]

Focal pneumonia pada anak-anak

Penyakit sistem pernafasan pada pasien masa kanak-kanak selalu akut dan menyebabkan sejumlah komplikasi. Focal pneumonia pada anak sangat umum dan ditandai dengan radang jaringan paru-paru berukuran kecil. Kursusnya secara signifikan rumit jika daerah inflamasi bergabung. Dalam kasus ini, lesi fokal mengasumsikan bentuk pengeringan, yang melewati berat dan cenderung merusak jaringan.

Penyakit ini diprovokasi oleh berbagai streptococci dan pneumococci, bakteri, jamur, virus dan bahkan faktor fisik. Pneumonia dapat bertindak sebagai komplikasi dari reaksi alergi atau penyakit lain yang mempengaruhi saluran udara. Mikroorganisme penyebab penyakit menembus selaput lendir dan menyebabkan bengkak, memprovokasi kemacetan dahak.

Gejala:

• Suhu subfebrile, yang bisa naik hingga 39 derajat.
• Kelemahan umum, kurang nafsu makan, kelesuan, penurunan aktivitas.
• Grimres dan sesak nafas.
• Hiperemia pada kulit wajah dan kulit biru di dekat hidung.
• Setelah batuk, sensasi menyakitkan muncul di dada.

Semua tanda di atas adalah alasan langsung untuk membawa anak Anda ke dokter. Dengan diagnosa dan pengobatan yang tepat waktu, penyakit ini bisa dieliminasi dengan komplikasi minimal.

Peradangan fokal pada sistem pernafasan pada anak terdeteksi menggunakan tes laboratorium (darah, urine, sputum) dan rontgen dada. Jika diagnosis telah mengkonfirmasi adanya penyakit ini, maka terapi etiotropik digunakan untuk pengobatan. Anak diberi resep obat dari kelompok yang berbeda untuk eliminasi infeksi yang optimal.

[27], [28], [29], [30]

Tahapan

Gejala lesi inflamasi pada bronkus dan paru-paru bergantung pada pengabaian proses patologis. Tahapan pneumonia fokal dapat mengklasifikasikan penyakit dengan tanda dan kondisi pertama jaringan paru selama pemeriksaan sinar X. Ada tahapan seperti itu:

• 1-3 hari pertama penyakit adalah tahap pasang.
• 4-7 hari penyakit - kurasi, jaringan paru berubah warna.
• Dari hari ke 7 sampai sembuh total - tahap izin.

Gejala mungkin berbeda dalam tingkat keparahan. Pertimbangkan tahap utama dari gangguan ini

1. Cahaya - intoksikasi tubuh terasa ringan. Pasien mempertahankan tekanan darah normal, kesadaran yang jelas, suhu subfebrile.
2. Rata-rata - keracunan cukup terasa, kelemahan, demam, mudah bernafas, penurunan tekanan darah, berkeringat diamati.
3. Parah (akut) - keracunan parah, suhu 39-40 derajat, sesak napas parah, sianosis, palpitasi jantung, penurunan tekanan darah.

[31], [32], [33], [34]

Formulir

Jika penyakitnya mengambil bentuk kronis, maka terjadilah perkembangan yang tajam dari semua gejala. Pasien mengeluh batuk berlarut-larut, kepergian sejumlah besar dahak dan suhu tubuh tinggi. Tapi kemungkinan bisa mengalir dengan gejala yang kurang parah, yang berangsur-angsur berkembang.

[35], [36], [37]

Pneumonia fokal akut

Peradangan pada sistem pernafasan dapat memiliki beberapa bentuk, yang berbeda dalam perjalanannya. Pneumonia fokal akut ditandai dengan gejala simtomatologi. Penyakit ini terjadi dengan latar belakang infeksi virus akut pada saluran pernapasan bagian atas. Peradangan dimulai dengan bronkus dan berlanjut ke alveoli. Tanda pertama adalah kenaikan suhu yang tajam, batuk dan dingin. Awalnya batuk kering, tapi setelah 1-2 hari menjadi basah dengan pemisahan sputum muco-purulen.

Gejala klinis langsung bergantung pada kedalaman perubahan patologis dan penyebaran radang. Demam adalah jenis yang salah dan berlangsung hingga sepuluh hari. Suhu turun secara bertahap, sementara kondisi subfebrile bertahan dalam jangka waktu yang lama. Banyak pasien memiliki bronhophonia dan memperpendek suara perkusi di daerah lesi. Pada auskultasi, pernapasan keras diamati, desir kering.

Gambaran sinar-X ditandai dengan perubahan akut pada paru-paru. Situs infiltrasi digabungkan dengan jaringan paru yang tidak dimodifikasi. Bisa ada situs infiltrasi tunggal, besar, kecil dan drainase. Patologi dapat memiliki bentuk peradangan satu sisi dan dua sisi.

[38], [39], [40]

Fokal dan tiriskan pneumonia

Proses patologis yang melibatkan beberapa segmen atau sebagian besar paru-paru menunjukkan adanya bentuk peradangan pada drainase. Focal-drain pneumonia ditandai dengan peningkatan tanda-tanda kegagalan pernafasan dan kejut tajam pada sisi lesi.

Pada roentgenogram fokus terpisah dari peradangan terlihat, yang berubah dengan microabses dan jaringan emphysematous. Dalam gejalanya, bentuk ini mirip dengan radang paru-paru. Ini memiliki cara yang parah dengan toksikosis, penghancuran jaringan paru-paru, insufisiensi jantung dan pernapasan. Pengobatan berlangsung di rumah sakit dengan antibiotik dan imunostimulan yang panjang.

[41], [42], [43]

Faring pneumonia yang didapat masyarakat

Ada beberapa bentuk lesi inflamasi menular pada sistem pernafasan. Faring pneumonia yang didapat masyarakat adalah penyakit yang terjadi pada pasien rawat jalan, yaitu di rumah. Meski memiliki banyak pilihan obat antibakteri, angka kejadian dan angka kematian tetap tinggi.

Etiologi penyakit ini dikaitkan dengan perkembangan mikroflora khas, yang mempengaruhi saluran pernapasan bagian atas. Faktor predisposisi adalah gangguan bronkopulmoner, patologi organ THT, merokok, hipotermia, sistem kekebalan tubuh yang lemah. Manifestasi klinis tergantung pada bentuk dan penyebab penyakit.

• Pneumococcal - terjadi pada 30-50% dari semua kasus bentuk yang didapat masyarakat. Ini dimulai dengan demam, batuk yang kuat dengan pemisahan dahak, menggigil. Tanpa perawatan yang tepat menyebabkan komplikasi seperti: vaskular akut dan gagal napas, parapneumonia pleurisy.
• Streptococcal - terjadi setelah infeksi virus, memiliki jalur akut dan seringkali dipersulit oleh sepsis. Gejala utamanya: demam tinggi dengan fluktuasi tiba-tiba dalam suhu tubuh, berkeringat meningkat, pemisahan sputum dengan pembuluh darah. Kemungkinan komplikasi: abses, eksudatif pleurisy.
• Staph - Staphylococcus aureus merupakan patogen yang terkait dengan infeksi virus pernapasan, virus influenza A dan B. Hal ini ditandai dengan lesi peribronchial dengan perkembangan ganda dan tunggal abses paru. Gejala utama: intoksikasi tubuh, demam, sesak napas, batuk dengan keluarnya dahak purulen.
• Viral - disebabkan oleh virus adenovirus, influenza A, B. Peradangan dimulai dengan edema mukosa bronkus dan alveoli yang diucapkan. Komplikasi utamanya adalah trombosis, nekrosis, perdarahan. Dari 3-5 hari penyakit memerlukan bentuk bakteri virus.

[44], [45]

Pneumonia tulang belakang dua sisi

Anestesi intubasi jangka panjang, ventilasi buatan dan infeksi mikroba patologis menyebabkan kekalahan kedua paru-paru. Pneumonia tulang belakang dua sisi disertai tanda-tanda keracunan parah dan nyeri parah di dada. Bentuk ini memiliki gejala sebagai berikut:

• Suhu tinggi, yang sulit untuk menurunkan antipiretik.
• Sakit kepala akut dan nyeri di dada, yang diperparah dengan menghirup.
• Meningkat berkeringat dan sesak nafas.
• Batuk dengan pemisahan sputum purulen dengan bekuan darah.
• Letusan, pucat dan sianosis pada kulit.

Pengobatan diberikan secara medis. Pilihan obat tergantung pada patogen dan kesehatan umum pasien. Pasien diberi resep senyawa antihistamin, antiinflamasi dan imunostimulan. Untuk pemulihan cepat tubuh menggunakan prosedur fisioterapi.

Focal pneumonia paru kanan

Kerusakan paru-paru radang sisi kanan berkembang lebih sering daripada penyakit di sisi kiri. Hal ini disebabkan anatomi fitur struktur sistem pernafasan di sebelah kanan. Akumulasi bakteri dan virus di bronkus kanan adalah karena arahnya yang miring. Infeksi terjadi dengan latar belakang penurunan sifat pelindung sistem kekebalan tubuh, yang menembus ke dalam bronkus dan mulai berkembang biak. Pada roentgenogram, proses peradangan tampak seperti fokus naungan kecil.

Gejala:

• Sensasi sensasional di sisi kanan dada.
• Batuk dan pemisahan dahak kental.
• Dalam dahak, pembuluh darah bisa dilacak.
• Demam parah, demam.
• Suhu tinggi dan keringat meningkat.
• Sakit di dada saat mencoba menarik napas dalam-dalam.

Karakteristik di atas diwujudkan dalam bentuk klasik penyakit ini. Pembentukan fokus infiltrasi terjadi secara bertahap, penyakit ini menyerang bronchioles dan lolos ke alveoli. Kelainan ini memiliki polimorfisme yang jelas, yaitu di satu sisi terdapat lesi pada berbagai tahap perkembangan patologis. Karena gejalanya diolesi, proses diagnosisnya sulit. Pengobatan dilakukan di rumah sakit dengan antibiotik, obat antiinflamasi dan cara lain.

[46], [47]

Pneumonia fokus samping kiri

Lesi kecil dan keracunan sedang dengan simtomatologi merapikan - menunjukkan proses peradangan satu sisi. Pneumonia tulang belakang sisi kiri ditandai dengan menetap di sisi kiri dada dengan pernapasan paksa. Selama pemeriksaan, perubahan auskultasi dan perkusi terungkap, menunjukkan patologi di paru-paru. Gambaran anatomis dan fisiologis struktur organ menyebabkan kesulitan dalam mendiagnosis karena kedekatan jantung. Karena itu, jika ada kecurigaan adanya lesi sisi kiri, CT dan ultrasound dilakukan.

Gejala:

• Batuk kering yang kuat.
• Sensasi menyakitkan di sisi kiri.
• Pemisahan sputum dengan pembuluh darah.
• Demam lemah.
• Perubahan kemunduran dan perbaikan kondisi umum.

Sebagai aturan, penyakit ini terjadi dengan latar belakang infeksi, misalnya bronkitis, ARVI atau pilek. Bergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh dan aktivitas patogen, penyakit ini dapat diwakili oleh fokus kecil, bagian dari segmen paru-paru atau seluruh lobus. Agen antimikroba, antiinflamasi dan antibiotik digunakan untuk pengobatan.

Focal lower-lobe pneumonia

Penyakit sistem bronkopulmoner berdampak buruk pada fungsi keseluruhan organisme. Focal low-lobus pneumonia dapat menyebabkan komplikasi serius (edema paru, pleurisy reaktif), sehingga perlu diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat.

Paling sering bentuk peradangan ini didiagnosis pada anak-anak masa kecil. Penyakit ini bisa timbul akibat penyakit sistemik atau reaksi alergi yang berkepanjangan di paru-paru. Patogen ganas menembus ke jaringan paru-paru dari saluran pernafasan bagian atas. Selanjutnya reproduksi dan distribusi bakteri tergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh. Mikroba menyerang alveoli dan, bersamaan dengan lendir saluran pernafasan, menyerang lobus paru-paru yang lebih rendah.

Gejala:

• Suhu subfebrile
• Batuk kering dengan sputum jarang.
• Dingin dan kelemahan umum.
• Meningkat berkeringat.

Sebagai aturan, bentuk yang diberikan berjalan dengan berat rata-rata, namun pada saat terjadinya komplikasi dan pengabaian proses patologis, dapat menjadi alasan hasil yang mematikan. Selama diagnosis, perhatian khusus diberikan pada radiografi dan mendengarkan pernapasan. Untuk peradangan lobus bawah ditandai oleh peningkatan pernapasan permukaan, mengi, naungan fokus. Perawatan dilakukan pada pasien rawat jalan, pasien diberi antibiotik, antimikroba dan preparat vitamin untuk mendukung sistem kekebalan tubuh.

[48], [49], [50], [51]

Pneumonia fokal atas-lobar

Bentuk penyakit sistem pernafasan ini ditandai dengan onset mendadak dan akut. Pneumonia fokal atas-lobar menyebabkan menggigil dan sakit kepala parah, demam, nyeri dada. Dari hari pertama ada batuk kering, yang cepat berubah menjadi produktif dengan dahak dahsyat. Di bibir tampak ruam berupa herpes, sianosis dan hiperemia di wajah. Karena peningkatan kadar bilirubin dalam darah, pada kulit dan pada mata sclera, bintik kuning mungkin terjadi. Ada nafas pendek, yang membuat dirinya terasa bahkan dalam keadaan istirahat.

Untuk diagnosis, gunakan radiografi, CT dan ultrasound pada sistem pernafasan. Selain itu, pasien harus melewati sejumlah tes, termasuk dahak untuk menentukan patogen. Karena bentuk lobus atas berasal dari bakteri, dalam diagnosis, metode diferensiasi dengan tuberkulosis paru digunakan. Berdasarkan hasil tes tersebut, terapi antibakteri dipilih. Sebagai aturan, dengan pengobatan tepat waktu, penyakit ini bisa disembuhkan dalam 5-7 hari.

Komplikasi dan konsekuensinya

Penyakit yang berkepanjangan dari penyakit apapun berdampak buruk pada kerja semua organ dan sistem. Konsekuensi dari peradangan pada sistem pernafasan dapat menyebabkan perubahan patologis pada sistem kardiovaskular (takikardia, gangguan irama jantung). Jika bentuk fokal mengambil croup, maka pada roentgenogram itu ditampilkan sebagai peningkatan yang signifikan dalam bayangan akar paru-paru. Tes darah menunjukkan adanya peningkatan ESR dan leukopenia.

Kekalahan bronkus dan paru-paru diobati untuk waktu yang lama, jadi ada kasus ketika orang-orang yang telah sakit menghadapi konsekuensi seperti:

• Asma bronkial (bentuk alergi menular).
• Bronkitis kronis
• Pneumotoraks tertutup.
• Empyema dari pleura (karena infeksi pada rongga pleura).
• Abses paru-paru.
• Fibrosis paru-paru.
• Infectious allergic myocarditis.
• Kegagalan kardiovaskular akut.
• Dysbacteriosis.
• Syok beracun.

Paling sering, penyakit ini menyebabkan gagal napas akibat pelanggaran pertukaran gas dalam sistem pernafasan. Hal ini menyebabkan penyakit, baik kardiovaskular maupun sistem pernafasan. Dengan penanganan tepat waktu dan diagnosis yang tepat, konsekuensi negatif dapat dihindari.

[52], [53], [54], [55]

Komplikasi

Dengan pneumonia fokal, komplikasi paling sering terjadi pada organ pernafasan. Komplikasi adalah proses patologis pada sistem tubuh manapun yang bukan manifestasi langsung peradangan pada bronkus dan paru-paru, namun secara patogenetis dan etiologis terkait dengannya. Mereka ditandai dengan manifestasi spesifik yang menentukan jalur dan prognosis penyakit.

Komplikasi paru:

• Empyema dari pleura
• Beberapa kerusakan paru-paru.
• Edema dan gangren paru-paru.
• Pleurisy parapneumonik
• Kegagalan pernafasan.
• Bronchoobstructive syndrome.

Komplikasi ekstrapulmoner:

• Sepsis
• Endokarditis
• Anemia.
• Jantung pulmonal akut.
• Miokarditis nonspesifik.
• Psikosis.
• Endokarditis
• Meningitis
• Perikarditis.

Bentuk patologi yang parah dengan lesi dan kerusakan jaringan yang besar menyebabkan sejumlah komplikasi terkait dengan paparan toksin. Sebagai aturan, ini adalah kegagalan jantung akut, hati dan pernafasan, syok beracun infeksius, gangguan keseimbangan asam basa, sindrom trombohemorrhagic.

[56], [57], [58], [59], [60]

Diagnostik pneumonia fokus

Untuk mengidentifikasi pneumonia dan menentukan jenisnya, beberapa metode dan prosedur digunakan. Diagnosis didasarkan pada symptomatology dan, sebagai aturan, tidak sulit. Ada hal seperti "standar emas" diagnostik (dikembangkan oleh AG Chuchalin pada tahun 1997), pertimbangkan lebih rinci:

1. Onset akut (demam, demam, menggigil).
2. Batuk dengan pemisahan sputum purulen dengan pembuluh darah.
3. Perubahan auskultasi pada paru yang terkena (pemendekan suara paru).
4. Leukositosis, leukopenia.
5. Infiltrasi di paru-paru (ditentukan dengan metode sinar-X).

Selama pemeriksaan pasien, dokter menggunakan minimum diagnostik, yang terdiri dari:

• Radiografi dada (dua proyeksi).
• Tes darah umum dan biokimia (enzim hati, urea, elektrolit, kreatinin).
• Pemeriksaan dahak untuk menentukan patogen.
• Diagnosis serologis.
• Investigasi gas darah arteri (dilakukan dengan penyakit berat).

Diagnosis ditegakkan bila ada bukti infiltrasi fokal jaringan paru yang dikonfirmasi dengan sinar X dan setidaknya dua gejala klinis (demam, batuk berdahak, radang, demam, dll.). Tidak adanya infiltrasi membuat diagnosis tidak pasti dan tidak akurat. Dalam kasus ini, dokter didasarkan pada keluhan, gejala lokal dan riwayat epidemiologi.

[61], [62]

Analisis

Diagnosis bentuk fokal dari lesi inflamasi pada sistem pernafasan adalah proses yang agak rumit. Analisis memungkinkan untuk mengungkapkan perubahan patologis pada organisme dan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Tanda-tanda laboratorium penyakit:

• Tes darah klinis umum - menunjukkan leukositosis dengan perubahan formula leukosit. Jika penyakit itu mengambil bentuk rongga, maka granularitas toksik leukosit muncul. Kursus yang parah ditandai dengan peningkatan ESR, aneosinofilia. Jika tidak ada reaksi dari darah, ini mengindikasikan status kekebalan tubuh yang berkurang.
• Analisis biokimia tanda-tanda peradangan darah dimanifestasikan sebagai peningkatan darah haptoglobin, laktat dehidrogenase, alfa-2 dan gamma globulin, asam sialik dan munculnya protein C-reaktif.
• Studi tentang komposisi gas darah - terbukti dalam perjalanan penyakit yang parah dan rumit. Untuk diagnosis, darah arteri digunakan, di mana penurunan saturasi oksigen, hipoksemia dan hiperkkapnia terungkap.

[63], [64], [65], [66], [67]

Pemeriksaan dahak

Pemeriksaan mikrobiologi dalam kasus kecurigaan adanya bentuk fokal pneumonia sangat penting. Sputum dapat mengidentifikasi agen penyebab penyakit dan mengukur kandungan mikroflora. Tapi diagnosa semacam ini memiliki beberapa kesulitan. Pertama-tama, ini karena bahan batuk terkontaminasi bakteri patogen bersyarat. Biasanya, ini adalah kontaminasi oleh bakteri anaerob. Untuk memastikan diagnosis, mikroflora anaerobik dari bahan yang diperoleh dari saluran pernapasan bagian bawahnya melalui aspirasi melalui trakea, bronkoskopi atau tusukan transthoracic diperiksa.

Agen penyebab penyakit ini adalah mikroorganisme yang ditaburkan dari sputum dalam jumlah 1 juta atau lebih badan mikroba. Bersamaan dengan menabur pada media biologis pilihan, apusan dahak diambil selama bakterioskopi. Sebagian dari noda diwarnai untuk analisis sitologi dengan metode Romanovsky-Giemsa. Hal ini memungkinkan untuk mengetahui adanya sel atipikal, eritrosit, epitel alveolar dan bronkial, jumlah leukosit. Bagian kedua dari smear digunakan untuk mengidentifikasi mikroorganisme gram positif dan gram negatif dan menilai mikroflora. Pewarnaan dilakukan dengan menggunakan metode Gram.

Diagnostik instrumental

Untuk mengidentifikasi peradangan fokal, banyak metode yang berbeda digunakan, namun diagnostik instrumental patut mendapat perhatian khusus. Kompleks diagnostik ini termasuk radiografi paru. Hal ini memungkinkan untuk mengungkapkan perubahan patologis pada jaringan sejak hari-hari pertama penyakit. Peradangan fokus ditandai dengan munculnya lesi terpisah yang dapat melokalisasi keduanya pada satu segmen dan beberapa segmen paru.

Jika penyakitnya memiliki cara yang rumit, maka sebagai instrumental diagnosa gunakan CT dan ultrasound. Hal ini juga diperlukan untuk diferensiasi dari efusi pleura, abses paru, pleuritis yang dikeringkan dan penyakit serupa lainnya. Ada metode instrumental invasif yang membantu dalam diagnosis penyakit. Ini adalah fibrobronchoscopy dengan penilaian kuantitatif dahak, biopsi trans-torcal, aspirasi transtracheal dan prosedur lainnya.

Perbedaan diagnosa

Dalam gejalanya, peradangan fokal paru dan bronkus sama dengan penyakit lain yang mempengaruhi sistem pernafasan. Diagnosis banding memungkinkan Anda mengenali pneumonia dari lesi lain. Pertama-tama, diferensiasi dilakukan dengan tuberkulosis, berbagai tumor, infark paru, bronkitis kronis, abses. Untuk klarifikasi, sinar-X dan tomografi paru-paru, pemeriksaan morfologi dan sitologi sputum, biopsi dan bronkoskopi dilakukan.

Dari tuberkulosis pneumonia berbeda di lokalisasi peradangan pada lobus bawah, karakteristik data radiografi dan tidak adanya mikrobakteri tuberkulosis dalam dahak. Penyakit ini sulit dibedakan dari focal pneumosclerosis. Patologi ditandai oleh rawa menggelegak kecil di daerah tertentu paru-paru untuk jangka waktu yang panjang. Eksaserbasi pneumosklerosis serupa pada ciri khasnya dengan onset akut pneumonia fokal.

Selisih radang paru-paru dari pneumonia fokal

Semua penyakit yang mempengaruhi sistem pernapasan serupa pada gejalanya. Perbedaan antara pneumonia rasial dan pneumonia fokus terletak pada mekanisme pengembangan penyakit.

1. Pneumonia radang adalah proses inflamasi yang mempengaruhi keseluruhan fraksi paru. Ini terjadi karena infeksi stafilokokus atau pneumokokus.
   • Onset akut, kenaikan suhu yang tajam, batuk, sakit parah di dada, rasa manis umum, hiperemia wajah, sesak napas, takikardia, demam tinggi terus-menerus.
   • Penyakit ini memiliki beberapa tahap kerusakan jaringan paru-paru, yang ditentukan oleh radiografi. Tahap pertama (pengeringan) terjadi pada hari-hari pertama penyakit, tahap kurasi 4-7 hari dan tahap resolusi - dari 7-9 hari sampai pemulihan total.
   • Untuk menghilangkan penyakit ini, perawatan terapeutik aktif dilakukan. Pasien diberi antibiotik atau sulfonamida. Pengobatan bisa dilakukan baik di rumah sakit maupun di rawat jalan. Pasien diberi istirahat istirahat, banyak minum dan diet.
2. Focal pneumonia - lesi inflamasi daerah kecil jaringan paru-paru, alveoli dan bronkus.
   • Ini timbul dengan latar belakang proses menular dan inflamasi di bronkus dan bronkiolus, berlanjut ke keseluruhan sistem pernapasan. Sangat sering didahului oleh infeksi virus pernapasan akut, radang tenggorokan, trakeobronkitis dan bahkan demam.
   • Agen penyebabnya adalah berbagai mikroorganisme berbahaya (staphylococci, pneumococci, streptococci), seringkali dalam kombinasi. Penyakit menular, trauma paru-paru, masa pasca operasi, juga dapat menyebabkan perkembangan penyakit.
   • Ditandai dengan onset yang tajam dengan dingin yang kuat, kenaikan suhu yang tajam, napas cepat dan batuk dengan pemisahan dahak. Jika penyakit ini muncul sebagai lesi sekunder, maka simtomatologinya kabur. Dengan latar belakang onset yang lambat, kondisi umum memburuk, takikardia, suhu subfebrile.
   • Pengobatan, sebagai aturan, terjadi di rumah sakit di bawah pengawasan medis. Pasien diberi resep antibiotik, obat antimikroba dan antiinflamasi. Perhatian khusus diberikan pada ventilasi paru-paru, karena pneumonia dapat menyebabkan komplikasi patologis.

Untuk diferensiasi radang dan inflamasi kortikal, radiografi, pemeriksaan mikrobiologi dan bakteriologis sputum, ultrasound, CT, bronkoskopi digunakan.

[68], [69], [70]

X-ray dalam kasus pneumonia fokal

Salah satu metode yang paling andal untuk mendiagnosa penyakit pada sistem pernafasan adalah radiografi. Sinar-X memiliki banyak kesempatan untuk mendeteksi peradangan sejak hari pertama.

Indikasi untuk sinar-X:

• Batuk berdahak, menggigil, demam, bertambahnya jumlah sel darah putih.
• Untuk memantau hasil pengobatan dan memantau perubahan keadaan jaringan.
• Jika dicurigai radang jaringan paru atau penyakit lainnya.

Kontraindikasi satu-satunya adalah masa kehamilan. Tapi dengan dugaan peradangan akut, sinar-X dilakukan dengan perlindungan maksimal wanita dari radiasi.

Tanda-tanda lesi fokal:

• Inti infiltrasi struktur non-homogen.
• Titer linier dan tingkat cairan pada sinus costal-diafragmatik dari sisi lesi pada pembengkakan pleura.
• Shading memiliki garis besar yang kabur.

X-ray pada tahap resolusi:

• Hilangnya infiltrasi.
• Proses perekat sinus rib-diafragma.
• Titer linier akibat jaringan ikat.

Setelah gambar tidak memiliki infiltrat, deformasi dari pola paru-paru muncul di daerah lesi. Untuk mengidentifikasi perubahan jaringan residual, radiografi dilakukan satu bulan setelah pemulihan.

Pengobatan pneumonia fokus

Berbagai metode digunakan untuk menghilangkan pneumonia. Pengobatan tergantung pada patogen, pada 80% kasusnya adalah pneumococcus. Tapi staphylococcus aureus, streptococcus, chlamydia, E. Coli, mycoplasma dan mikroorganisme berbahaya lainnya, juga dapat menyebabkan kerusakan pada sistem pernapasan. Oleh karena itu, dalam pengobatan harus ada obat antibakteri: fluoroquinolones, sefalosporin, penisilin. Obat dapat dikombinasikan, digunakan untuk pemberian intravena dan intramuskular, durasi pemakaian tidak boleh melebihi 14 hari.

Selain antibiotik, pasien diberi obat tonik dan anti peradangan umum. Perhatian khusus diberikan pada obat mucolitik. Mereka sangat diperlukan untuk batuk berdahak untuk membersihkan bronkus dari lendir dan bakteri. Efek yang sama memiliki dan ramuan ekspektoran. Untuk perawatan lokal tenggorokan, inhalasi dan semprotan berdasarkan obat-obatan dan minyak nabati digunakan.

Jika peradangan sekunder, yaitu, bertentangan dengan latar belakang penyakit yang mendasarinya, maka pertama-tama perlakukan penyakit ini. Dengan pneumonia yang berkepanjangan, pilihan pengobatan terbaik adalah penggunaan antibiotik yang kuat (Streptomycin, Penicillin, Biomycin). Bentuk kronis diobati dengan autohemotherapy, yaitu, cara yang menyebabkan restrukturisasi tubuh secara umum. Metode ini didasarkan pada pengenalan darah pasien sendiri, tidak dicampur dengan obat-obatan. Sebagai pengobatan suportif, obat kardiovaskular bisa diresepkan.

Begitu manifestasi penyakit akut hilang, pasien diberi prosedur fisioterapi - elektroforesis, UHF. Pengobatan dengan produk obat harus dilakukan hanya berdasarkan resep medis dan di bawah kendalinya. Perlakuan sendiri mengancam dengan kemunduran dan kematian.

Obat-obatan

Pengobatan pneumonia fokus didasarkan pada penggunaan berbagai obat. Obat-obatan dipilih secara terpisah untuk setiap pasien. Segera setelah diagnosis ditetapkan, pasien diberi antibiotik spektrum luas. Durasi terapi antibiotik adalah 5 sampai 14 hari.

• Jika penyakitnya akut, maka selain antibiotik, tetes sulfonamida: Sulfalen, Bactrim, Sulfatiazine, Biseptol.
• Untuk tujuan perlindungan anti-infeksi, mereka menggunakan Immunoglobulin, Remantadin (obat anti-influenza), dan plasma Anastafilococcal.
• Obat antiinflamasi paling sering digunakan Indometasin, Antipirin, Etizimol. Sifat anti-inflamasi dan ekspektoran memiliki Erespal, Hydrocortisone, Prednisolone.
• Untuk meregenerasi fungsi drainase bronkus, dibutuhkan bronkodilator: Adrenalin, Euphyllinum, Efedrin.
• Dengan batuk yang kering dan melemahkan, gunakan obat antitusif - Tusuprex, Codeine, Glauvent.
• Untuk dahak ekspektoran yang lebih baik menunjukkan Bromgeksin, Lazalvan, Solutan dan metode terapi fisik - pijat, dada, senam pernafasan, drainase posisi.

Jika penyakitnya parah, gunakan alat bantu untuk menormalkan keseimbangan asam-basa, obat kardiovaskular, diuretik dan analgesik.

Antibiotik untuk pneumonia fokal

Pneumonia mengacu pada penyakit peradangan menular yang mempengaruhi jaringan interstisial paru-paru, bronkus dan alveoli dengan akumulasi eksudat. Antibiotik untuk pneumonia fokal telah digunakan sejak hari pertama penyakit. Mereka ditunjuk setelah penentuan patogen, oleh karena itu pada antibiotik pertama dari spektrum aksi yang luas digunakan.

Agen antibakteri modern:

1. Penisilin semisintetik
   • Amoksisilin
   • Solutab
   • Augmentin
   • Amoxiclav
   • Sulatsillin
   • tazocin
   • Ampiox
   • Oxacillin
2. Sefalosporin
   • Generasi kedua - Cefuroxime, Cefaclor, Aksetil.
   • Generasi III - Claforan, Cefotaxime, Ceftazidime, Cefoperazone, Ceftibuten.
   • Generasi IV - Tsefpirom, Cefepim.
3. Fluoroquinolones
   • Levofloxacin
   • Aveloks
   • Moksifloksasin
   • Tavanik
4. carbapenems
   • Tienam
   • Meropenem
   • Cilastatin
   • Imipenem
5. Makrolidı
   • Azitromisin
   • Freshidide
   • Dijumlahkan
   • Midekamycin
   • Klacid

Selain kelompok-kelompok yang dijelaskan di atas obat juga aminoglikosida digunakan (amikasin, Amikan), monobaktam (Azaktam, Aztreonam) dan tetrasiklin (Vibramitsin, Doxycycline, Solutab).

Keuntungan dari antibiotik modern adalah bahwa mereka lebih efektif dan aktif melawan kebanyakan mikroorganisme. Mereka memiliki spektrum aksi yang luas dengan efek toksik minimal pada sistem saraf pusat, ginjal, hati. Dan juga memiliki bioavailabilitas tinggi dan efek samping minimal.

[71], [72]

Pengobatan alternatif

Dalam pengobatan pneumonia digunakan, sebagai metode klasik, disetujui oleh kedokteran, jadi tidak konvensional. Pengobatan alternatif digunakan sebagai tambahan terapi utama. Tapi jangan lupa bahwa pengobatan herbal dan metode alternatif lainnya bukanlah alternatif obat modern.

Pengobatan alternatif meliputi:

• Sediaan dan infus herbal
• Terhirup
• Mandi kaki yang hangat
• Pijat dan penggilingan
• Kompres

Semua prosedur digunakan untuk terapi simtomatik, pemulihan fungsi drainase tabung bronkial dan tindakan restoratif. Pengobatan semacam itu membantu menghilangkan batuk dan memperbaiki kesehatan secara keseluruhan. Tetapi adalah mungkin untuk menggunakan metode non-tradisional hanya setelah dokter mendiagnosis bentuk fokal dari lesi paru-paru dan bronkus.

Resep alternatif dari focal pneumonia:

• Padukan kepala bawang putih, kupas dan masukkan ke dalam wadah gelas, tutup tutupnya. Setelah 30-40 menit regangan, dan jus bawang putih tambahkan satu liter cahor. Obat tersebut harus diinfuskan selama 2-3 minggu, setelah itu harus disaring sekali lagi dan dituangkan ke dalam botol atau botol kaca. Obatnya diambil 1 sendok makan selama seluruh penyakit.
• Goreng satu bawang merah dan peras jusnya. Campur jus dengan jumlah madu yang sama, biarkan menyeduh. Minum obat pada sendok sebelum makan.
• Panaskan 100 g madu dan campurkan dengan jumlah keju cottage segar yang sama. Campuran yang dihasilkan merata pada tubuh di area dada, verifikasi ditutup dengan kain hangat atau handuk. Lebih baik kompres di malam hari, setelah minum teh panas.
• Potong beberapa kepala bawang putih dan campurkan dengan 500 g lemak angsa yang meleleh. Campuran harus dipanaskan dalam bak air selama 10-20 menit, diaplikasikan pada perkamen dan menempel pada tubuh. Di atas, bungkus bungkus dengan selendang wol hangat dan biarkan dalam semalam.

Pengobatan Herbal

Metode pengobatan alternatif dapat meminimalkan gejala yang menyakitkan dan mempercepat proses penyembuhan. Terutama yang populer adalah pengobatan pneumonia fokus dengan herbal. Pertimbangkan resep herbal yang efektif yang digunakan untuk pembengkakan saluran pernapasan.

• Sejumlah manggis apek, tuangkan 300 ml vodka dan biarkan seduh selama 4-6 hari. Agen harus dikocok setiap hari dan disimpan di tempat yang dingin dan gelap. Begitu obatnya diserap, harus disaring dan diminum selama 1 sendok 3-4 kali sehari.
• Sendok bunga calendula, chamomile dan wortel St. John tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan selama 1-2 jam. Infus harus disaring dan diminum 1/3 gelas 2-3 kali sehari.
• Campur 200 gram gandum dengan 50 g mentega cair, 150 g madu cair dan satu liter susu. Obatnya mencampur dengan baik dan dipanaskan sampai mendidih selama api lambat selama 30 menit. Kaldu yang dihasilkan harus disaring dan diambil 1 gelas sebelum tidur.
• Berries dari viburnum mengisi 500 ml madu bunga cair panas dan bersikeras 5-8 jam. Sendok campuran madu berry menuangkan segelas air mendidih dan biarkan menyeduh selama 1,5-2 jam. Infus yang dihasilkan disaring dan diambil hangat 1/3 cangkir 2-3 kali sehari. Obat ini sangat membantu dengan batuk dan mengi yang kuat.
• Ambil buah dari raspberry, daun ibu dan ibu tiri dan rumput oregano dengan proporsi 2: 2: 1. Sendokkan campuran dengan air mendidih, biarkan seduh selama 20-30 menit dan saring. Obat harus diminum sebelum tidur, ini dikontraindikasikan untuk wanita hamil.

Homeopati dengan pneumonia fokal

Selain pengobatan alternatif, metode lain yang tidak konvensional untuk mengobati peradangan menular adalah homeopati. Penggunaan obat homeopati cukup populer. Homeopati cocok untuk pasien dengan intoleransi individu terhadap obat ampuh dengan dasar kimia. Pengobatan homeopati yang dipilih secara tepat memungkinkan penyembuhan pneumonia secara kualitatif dan sepenuhnya dari bentuk apapun.

Tukang rumah terkenal Pierre Jusset telah mengembangkan rejimen yang efektif untuk pengobatan pneumonia fokal, pertimbangkan:

Pada awal penyakit, mereka menggunakan cara seperti itu:

• Anitum 3X, 3
• Belladonna 3, 6,
• Veratrum viride
• Ferrum Phosphoricum 3, 6

Begitu suhu mulai, Ipecacuana 6 dan Bryonia 6 minum 5-7 tetes setiap 2 jam. Dengan batuk kering menunjuk Ipecacuan 6 dan Phosphorus 6 sampai 5 tetes pada gilirannya setiap 2 jam. Jika penyakit ini terjadi dengan komplikasi, Jussa merekomendasikan album Arsenicum 3, 6. Skema ini dianggap kondisional, karena obat dan dosisnya dipilih tergantung pada gejala penyakit dan karakteristik individu dari tubuh pasien.

Perawatan operatif

Jika pneumonia terjadi dengan komplikasi serius, maka satu terapi konservatif saja tidak cukup. Perawatan bedah digunakan dalam pembusukan paru-paru, perubahan persisten yang terus-menerus pada jaringan paru-paru, adanya eksudat purulen dan rongga purulen, bronkiektasis dan patologi lainnya. Operasi dapat dilakukan dalam bentuk penyakit kronis, bila keracunan yang berkepanjangan menyebabkan perubahan morfologi ireversibel di paru-paru dan organ vital lainnya.

Jika penyakit ini terjadi dengan akumulasi cairan yang besar di rongga pleura, penderita diberi bronkoskopi dengan mencuci pohon bronkial. Dengan abses dan ancaman infeksi rongga pleura, drainase dilakukan (tusukan dikontraindikasikan).

Rehabilitasi pasien dengan pneumonia fokal

Pemulihan dari penyakit pernafasan adalah proses yang panjang. Rehabilitasi pasien dengan focal pneumonia membutuhkan waktu sekitar 3-4 bulan. Untuk memulihkan pasien, tentukan program yang terdiri dari beberapa tahap, pertimbangkan:

1. Memerangi patogen dan kerusakannya, mengurangi gejala yang menyakitkan.

Jika penyakitnya berjalan tanpa komplikasi, maka tahap ini memakan waktu 1-2 minggu. Pasien diberi resep antibiotik, imunostimulan dan sejumlah obat lain untuk menghilangkan penyakitnya. Tahap ini berakhir setelah tidak ada fokus inflamasi pada x-ray dan suhu tinggi yang tersisa.

2. Regenerasi fungsi paru dan pencegahan komplikasi.

Pasien diberi resep makanan diet, prosedur khusus untuk menstabilkan keseimbangan elektrolit. Terhirup inhalasi, elektroforesis dan UHF, senam terapeutik. Tahapan ini bisa berlangsung di lembaga khusus - sanatoriums, klinik. Tujuan utama tindakan tersebut adalah restorasi aktivitas alveolar.

3. Rehabilitasi penuh tubuh.

Dengan berlalunya tahap-tahap yang dijelaskan di atas, pada tahap ini fungsi normal semua organ dan sistem dipulihkan sepenuhnya.

Pencegahan

Banyak metode dan prosedur yang efektif digunakan untuk mencegah pneumonia fokal. Mari kita pertimbangkan langkah-langkah pencegahan dasar:

• Tepat waktu pengobatan pilek dan kerusakan lainnya pada tubuh.
• Pengobatan penyakit kronis.
• Memperkuat sifat protektif dari sistem kekebalan tubuh (terapi vitamin, pengerasan).
• Makan sehat yang tepat.
• Aktivitas fisik, latihan pernapasan dan senam terapeutik.
• Menghindari hipotermia dan berkomunikasi dengan yang terinfeksi.

Pencegahan pneumonia fokal membantu menguatkan tubuh dan meningkatkan resistensi terhadap berbagai virus, infeksi dan pembengkakan.

[73], [74], [75], [76]

Ramalan cuaca

Hasil pengobatan tergantung pada sejumlah faktor, seperti usia pasien, jenis patogen, adanya penyakit bersamaan, keadaan umum kekebalan dan kecukupan organisme terhadap terapi. Prognosis secara signifikan memburuk dengan adanya komplikasi seperti:

• Defisiensi Kekebalan Pasien
• Pleurisy eksudatif
• Insufisiensi pernapasan dan kardiopulmoner
• Abses
• Stabilitas mikroflora patogen terhadap terapi antibiotik
• Endokarditis
• Anemia
• Syok beracun

Focal pneumonia dengan pengobatan tepat waktu dan memadai selalu mengarah pada pemulihan. Menurut statistik medis, pada 70% kasus, pemulihan lengkap jaringan paru diamati, 20% - pneumosklerosis dan 2% pasien - penurunan proporsi atau segmen paru-paru.

[77], [78]