Hernia geser esofagus
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dengan diafragma hernia atau hernia hiatal, diagnosis dapat dirumuskan sebagai hernia geser dari esofagus. Jelas, nama sederhana yang deskriptif lebih bisa dimengerti oleh pasien.
Nama yang berbeda - satu patologi
Hernia geser esofagus, didiagnosis pada 90-95% kasus hiatus atau hernia diafragma (hiatus esophageus - istilah Latin untuk pembukaan esofagus diafragma), adalah hernia aksial atau aksial esofagus yang sama (sumbu dalam bahasa Latin berarti sumbu). [1]
Dan inti dari penyakit ini adalah bagian kerongkongan yang terletak di rongga perut (cavitas abdominis), dan bahkan bagian perut (khususnya, daerah jantung atasnya dengan sfingter esofagus bagian bawah) menyelinap melalui lubang esofagus diafragma., pindah ke rongga dada (di belakang mediastinum), dan kemudian - jika pasien mengubah posisi tubuh - turun lagi ke rongga perut. [2]
Etiologi, patogenesis, gejala, diagnosis, dan metode pengobatan utama dirinci dalam publikasi:
- Hernia esofagus: penyebab, tanda, bagaimana cara mengobatinya?
- Tanda-tanda hernia esofagus
- Tanda-tanda endoskopik dari hernia hiatus
Jadi, terlepas dari nama berbeda yang digunakan oleh ahli gastroenterologi, ini adalah patologi yang sama dari stroke gastrointestinal.
Harus ditekankan sekali lagi pentingnya faktor risiko seperti itu untuk perkembangan hernia aksial atau geser esofagus seiring bertambahnya usia (dengan pemendekan esofagus dan melemahnya nada serat otot sfingter, yang mengarah pada ekspansi mereka ) dan obesitas. Apalagi ini adalah jenis obesitas visceral atau abdominal , di mana, seperti yang dikatakan para ahli, pembentukan gas di usus meningkat, yang menyebabkan peningkatan tekanan di rongga perut (intra-abdominal hypertension). Pada gilirannya, ini meningkatkan tekanan pada perut, "mendorong" ke atas dan melemahkan sfingter esofagus bagian bawah, yang menyebabkan refluks gastroesofagus.
Bagaimana hernia geser esofagus mempengaruhi jantung?
Pertanyaan ini sering muncul, karena hernia aksial atau geser esofagus dapat meniru gejala serangan jantung dalam bentuk nyeri yang dirasakan di bagian kiri mediastinum (di mana sebenarnya jantung berada), yang, bila diintensifkan, dapat menyebar ke bahu kiri atau skapula - seperti angina pektoris...
Namun, gejala hernia hiatus ini secara etiologis tidak terkait dengan kardiologi. Angina pektoris dengan nyeri dada selama olahraga terjadi karena suplai darah yang tidak mencukupi ke otot jantung - iskemia miokard, yang merupakan konsekuensi dari aterosklerosis arteri koroner.
Dan dengan hernia, nyeri di belakang tulang dada, yang dimulai beberapa saat setelah makan dan meningkat pada posisi terlentang, dijelaskan oleh dua faktor:
- iritasi cabang saraf vagus yang lewat di daerah mediastinal di sepanjang permukaan kerongkongan dengan pembentukan pleksus esofagus;
- kerusakan pada sfingter esofagus bagian bawah dan selaput lendir yang melapisi esofagus di bawah pengaruh refluks asam dan berkembangnya penyakit refluks gastroesofagus (pada hampir 20% kasus) .
Elektrokardiografi (EKG) memungkinkan diferensiasi iskemia miokard dan hernia hiatus. [3]
Diet untuk menggeser hernia esofagus
Intensitas manifestasi hernia hiatus aksial (sliding) dapat dikoreksi dengan mengurangi berat badan dan mengubah sistem nutrisi. [4]
Informasi terperinci tentang karakteristik nutrisi dan diet optimal untuk patologi ini, serta tentang produk yang dilarang dan direkomendasikan dalam bahan:
Diet untuk hernia esofagus: menu untuk setiap hari, resep
Terapi latihan untuk menggeser hernia esofagus
Bagian dari pengobatannya adalah latihan fisioterapi untuk hernia kerongkongan, yang tujuannya adalah untuk memperkuat otot yang memisahkan rongga perut dan dada - diafragma.
Latihan apa untuk hernia geser esofagus, termasuk pernapasan, direkomendasikan oleh spesialis terapi olahraga, secara rinci dalam publikasi - Latihan yang efektif untuk hernia esofagus .