Kanker rektum: informasi umum

Agar memahami dengan jelas apa yang merupakan kanker dubur, perlu ada informasi tentang anatomi, fisiologi dan mekanisme pengembangan penyakit semacam itu. Artikel ini berisi poin utama yang mencirikan patologi ganas ini.

Kode untuk ICD 10 (dalam daftar penyakit internasional):

• C 00-D 48 - Berbagai neoplasma di dalam tubuh.
• C 00-C 97 - neoplasma ganas.
• C 15-C 26 - tumor dengan penyakit ganas, terlokalisir dalam sistem pencernaan.
• C 20 - neoplasma ganas di rektum (limfoma, kanker, dll.).

Untuk mulai dengan, pahamilah apa itu rektum - bagian akhir dari usus besar, sehingga untuk berbicara, transisi dari usus besar ke anus. Mengapa situs ini dipilih dalam kategori terpisah? Fungsi utama rektum adalah retensi dan penyimpanan massa tinja yang terbentuk, yang sudah siap untuk buang air besar.

Usus terdiri dari tiga lapisan:

• Lapisan lendir - meliputi rongga rektum, berfungsi untuk mengisolasi lendir khusus, yang memudahkan pergerakan feses;
• Lapisan otot adalah jaringan median yang terdiri dari serabut otot yang menahan bentuk usus dan, berkontraksi, semakin memindahkan tinja ke luar;
• Lapisan peritoneum adalah jaringan lemak redaman yang secara harfiah menyelubungi rektum.

Juga, menggambarkan kanker rektum, perlu memperhatikan kelenjar getah bening, yang cukup ada di sekitar organ ini. Kelenjar getah bening tidak hanya menghambat mikroorganisme patogen (bakteri dan virus), tapi juga sel kanker.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Statistik kanker rektum

Menurut data statistik, neoplasma ganas dianggap memimpin dalam hal jumlah kematian dalam pengobatan dunia. Setiap tahun dari penyakit ini, 7 sampai 8 juta orang meninggal. Dari jumlah tersebut, tempat ketiga dialokasikan untuk kanker rektum.

Sebagian besar kasus kanker terdaftar di daerah maju dan kota besar. Untuk lebih tepatnya, lebih dari satu juta pasien yang didiagnosis menderita kanker dubur setiap tahun ditemukan: lebih dari separuh kematian terjadi. Penyakit ini terutama terjadi pada orang setelah usia 40 tahun. Usia rata-rata penyakit ini adalah 55-65 tahun. Namun, pasien muda berusia 20 sampai 25 tahun juga tak terkecuali. Bukan rahasia bahwa kanker semakin muda setiap tahun, dan kejadiannya meningkat. Dan perkiraan lebih lanjut dari Organisasi Kesehatan Dunia tidak optimis: ke depan, para ilmuwan memprediksi adanya peningkatan angka kematian akibat kanker.

Setelah operasi untuk menghilangkan kanker di rektum, yang disebut "kelangsungan hidup lima tahun" kira-kira 35-75%. Kisaran besar ini dijelaskan oleh fakta bahwa tingkat kelangsungan hidup pasien dapat secara langsung bergantung pada jenis onkologi, letak tumor relatif terhadap usus, kualitas dan volume intervensi bedah, dan kemampuan membaca dan pengalaman ahli bedah operasi.

Jika pasien memiliki metastase regional, tanda ini menurunkan tingkat kelangsungan hidup yang diharapkan sebesar 30-40%.

Bahkan mengingat metode pengobatan kanker terus ditingkatkan, efektivitas terapi masih relatif tidak berubah. Ini semua tentang kambuh yang terjadi pada pasien yang dioperasi sekitar 10-40% kasus.

Tidak diragukan lagi, di berbagai negara dan wilayah, kelangsungan hidup pasien mungkin berbeda secara signifikan. Karena itu, Anda seharusnya tidak secara membabi buta mempercayai statistik. Koefisien rata-rata didasarkan pada sebagian besar kasus yang dilaporkan, namun tingkat risiko pada pasien tertentu mungkin sangat berbeda. Tidak ada salahnya memberi tahu pasien kanker tentang berapa banyak yang harus dia jalani. Pertanyaan ini tidak begitu banyak data statistik sebagai tingkat perawatan yang diberikan kepada pasien, kualitas pemeriksaan kesehatan, serta keadaan umum kesehatan manusia.

Penyebab kanker kolorektal

Penyebab pembentukan penyakit ganas pada rektum saat ini sedang dipelajari. Sejauh ini, hanya ada asumsi dan hipotesis bahwa tumor kanker dapat muncul sebagai akibat dari beberapa patologi kronis, misalnya, akibat retak pada pembukaan anus, radang ulseratif usus atau proktitis.

Dalam penampilan tumor kanker, faktor genetik herediter sangat penting. Artinya, pada setiap orang risiko pengembangan onkologi usus mungkin lebih tinggi jika di keluarganya ada orang yang sakit dengan poliposis yang menyebar atau dengan penyakit ganas pada usus. Poliposis membaur adalah penyakit yang ditandai dengan munculnya sejumlah besar polip (formasi jinak) di dalam lumen usus besar atau rektum. Beberapa polip semacam itu dapat ditransmisikan secara genetis dari anggota keluarga yang lebih tua ke yang lebih muda, selain itu, mereka membawa bahaya besar degenerasi kanker.

Munculnya kanker juga dipromosikan oleh prinsip gizi individu. Di antara faktor risiko pencernaan adalah sebagai berikut:

• Kurangnya asupan sayuran, serta sereal, sereal, aneka sereal;
• konsumsi berlebihan lemak hewani, makanan daging.

Kelainan buang air besar, seperti sembelit (terutama kronis) menyebabkan fakta bahwa tinja stagnan mulai terurai di usus, menyebabkan iritasi mukosa oleh produk pembusukan.

Selain itu, kontribusinya yang negatif terhadap munculnya kanker disebabkan oleh faktor kelebihan berat badan, tidak aktif, terlalu banyak makan. Telah ditetapkan bahwa kebiasaan buruk terlibat dalam pengembangan penyakit ganas pada rektum. Jadi, merokok dan alkohol mengganggu tidak hanya pada perut, tapi juga pada seluruh usus mukosa, yang dapat menyebabkan reaksi inflamasi dan bahkan onkologi.

Kami tidak dapat mengabaikan aktivitas profesional yang berbahaya - pekerjaan yang terkait dengan limbah beracun dan radiasi, bahan kimia, dll.

Selain itu, kanker rektum bukanlah kejadian langka di antara orang dengan human papillomavirus, dan di kalangan homoseksual yang melakukan seks anal.

[7],

Patogenesis

Reaksi inflamasi pada jaringan rektum, kerusakan mekanik pada mukosa memprovokasi stimulasi proses regeneratif. Tetapi dengan gangguan integritas inflamasi dan jaringan yang berkepanjangan dan sering terjadi, proses pemulihan dapat terganggu. Jadi ada, misalnya, polip. Dengan predisposisi genetik terhadap poliposis, mukosa usus sejak lahir memiliki kecenderungan terjadinya proliferasi polip patologis. Perkembangan tumor kecil ini lambat dan seringkali tidak terlihat.

Seiring waktu, polip bisa ganas merosot, sel tumor mengubah struktur dan kanker terjadi.

Tumor kanker ada dan tumbuh dalam waktu lama tanpa meninggalkan rektum. Hanya setelah bertahun-tahun tumor dapat berkecambah ke jaringan dan organ di dekatnya. Misalnya, tumbuh dan menyebar kanker di dinding vagina posterior, prostat, kandung kemih, uretra sering diamati. Seperti halnya oncopathology, cepat atau lambat metastasis dimulai - pemisahan sel tumor dan penyebarannya ke seluruh tubuh. Pertama-tama, sistem limfatik dan peredaran darah terpengaruh, melalui mana sel-sel ganas dialihkan ke hati, paru-paru, otak, ginjal dan organ lainnya.

Pertumbuhan kanker rektum adalah proses yang cukup panjang, jika dibandingkan dengan lokasi tumor lainnya. Jadi, sel kanker perlahan berkembang di jaringan usus, tidak menembus kedalamannya. Proses ganas dapat disembunyikan di balik peradangan lokal: sel degenerasi mudah berkembang di dalam infiltrasi inflamasi, tempat koloni kanker keseluruhan terbentuk.

Seringkali karena pertumbuhan yang lambat dan laten, gejala kanker rektum ditemukan pada tahap perkembangan yang cukup lambat, ketika tumor sudah memiliki dimensi yang cukup signifikan dan metastase yang jauh. Dan bahkan saat itu, pasien tidak selalu mencari pertolongan medis, keliru menerima tanda-tanda keganasan yang tepat untuk celah anal atau manifestasi wasir.

Memang, diagnosis penyakit ini memang sulit karena berbagai alasan. Pertama, seperti yang telah kita katakan, tahap awal penyakit ini seringkali tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Kedua, pasien sering malu mencari pertolongan, percaya bahwa gejalanya tidak begitu serius. Dan ini, terlepas dari fakta bahwa di negara kita disarankan agar semua orang berusia di atas 40 secara berkala memeriksa usus untuk penyakit ganas.

Pengobatan kanker rektum terutama bedah. Jumlah dan jenis operasi, serta metode pengobatan tambahan dipilih tergantung lokasi tumor, tingkat perkecambahannya pada jaringan dan organ terdekat, adanya metastasis, kondisi pasien,

Sayangnya, kanker rektum bukanlah patologi yang langka dan cukup serius, yang membutuhkan perawatan yang panjang dan kompleks. Oleh karena itu, untuk menghindari penyakit atau, paling tidak, untuk memulai pengobatan tepat waktu, penting untuk mengikuti semua metode pencegahan yang direkomendasikan.