Kemerahan gusi pada orang dewasa dan anak

Mengurangi gusi terjadi cukup sering dan menyertai sebagian besar penyakit pada tubuh kita, belum lagi rongga mulut. Saat ARVI terjadi, infeksi pada organ THT, penyakit pada sistem kardiovaskular dan saluran cerna menyebabkan kemerahan pada gusi. Dan pada masing-masing kasus mekanisme pembentukan kemerahan atau hiperemia ini berbeda. Sama seperti di rongga mulut, radang, trauma, dan reaksi alergi bisa terjadi. Semua proses baik di dalam tubuh maupun dalam rongga mulut saling terkait, oleh karena itu kemerahan pada gusi harus dipertimbangkan tidak hanya di tempat umum, tetapi juga dari sudut pandang komunikasi dengan tubuh.

Perlu dicatat bahwa usia anak-anak memiliki ciri khas tersendiri berkenaan dengan warna permen karet. Warna warna guminya bervariasi dari merah terang hingga merah muda, dan pewarnaan ini benar-benar fisiologis. Meskipun, dengan munculnya penyakit pada selaput lendir pada bayi, seluruh rongga mulut menjadi merah jenuh dengan gelembung atau mekar putih, semuanya tergantung pada patologi.

Namun, untuk menghindari gejala ini dan penyakit yang terkait dengannya, penting untuk memahami faktor risiko yang dapat menyebabkan penggosingan gusi. Pertama dan terutama, perlu dicatat kesehatan dan kebersihan rongga mulut secara keseluruhan. Dengan adanya gigi karies, kebersihan mulut dan penyakit somatik yang buruk, jumlah agen infeksi meningkat dan resistensi mukosa di rongga mulut menurun. Faktor-faktor ini menciptakan kondisi untuk munculnya penyakit, dan dalam kombinasi dengan penyebab - menyebabkannya. Karena itu, kunjungan rutin ke dokter gigi dan kebersihan yang baik bisa mengurangi risiko penyakit.

[1], [2]

Penyebab kemerahan gusi

Untuk lebih memahami penyebab penggosokan gusi, Anda perlu membagi penyebabnya menjadi beberapa kelompok.

Kelompok penyebab pertama, perlu dicatat - penyakit peradangan pada gusi dan periodontitis. Kelompok ini sangat luas, karena alasan yang menyebabkannya paling sering dangkal dan sederhana. Ini adalah pelanggaran terhadap kebersihan mulut, perkembangan sejumlah besar endapan gigi, plak, yang pada awalnya menyebabkan radang pada gusi. Dengan tidak adanya perawatan, prosesnya diperparah, perlekatan gingiva pada gigi terluka dan periodontitis terjadi. Dengan penyakit seperti itu, peradangan menyebar ke jaringan periodontal (aparatus ligamen gigi), ada supurasi, resorpsi tulang, seputar gigi, mobilitas gigi dan, akhirnya, kehilangan mereka. Menurut statistik, hiperemia gusi akibat radang gusi dan periodontitis adalah 69% dari jumlah total penyebab.

Cedera gusi adalah salah satu penyebab umum kemerahan gusi. Faktor traumatis meliputi gigi, intervensi bedah, trauma kimia, mekanik, suhu dan jenis lainnya. Setiap trauma bisa akut atau kronis. Hal ini tergantung pada waktu agen trauma. Jika seseorang meraih segelas air mendidih dan minum, maka trauma semacam itu akan dianggap akut, dan jika dia minum minuman yang sangat panas setiap hari, trauma ini akan dianggap kronis.

Saat tumbuh gigi pada usia berapapun, warna gingiva merah terang muncul di daerah tersebut. Ini adalah proses fisiologis, yang disertai dengan fenomena inflamasi, termasuk perubahan warna permen karet. Paling sering, kemerahan ini terjadi setelah beberapa hari dan tidak menimbulkan banyak ketidaknyamanan.

Setelah pengangkatan gigi atau operasi lainnya di rongga mulut, selaput lendir di sekitar luka memiliki warna merah yang kaya. Dengan menimbulkan trauma pada margin gingiva, nyeri dan kemerahan pada gusi terjadi selama intervensi .

Cedera kimia pada gusi berasal dari asam, alkali dan jenis zat lainnya yang secara agresif mempengaruhi jaringan gingiva. Hal ini dapat terjadi sebagai akibat asupan salah larutan alkali atau asam, juga selama intervensi medis. Trauma termal dimungkinkan dengan penggunaan minuman panas, cryotherapy. Kerusakan mekanis terjadi saat cedera disebabkan oleh benda tajam dan tajam, seperti tulang, atau tepi gigi atau prostesis yang tajam. Juga, jika ada beberapa jenis prostesis logam di mulut, galvanisme dapat terjadi, di mana selaput lendir dan gusi menjadi merah.

Salah satu penyebab kemerahan gusi adalah reaksi alergi. Ini adalah kelompok besar penyakit yang memiliki mekanisme perkembangan alergi dan termasuk alergi terhadap obat-obatan terhadap penyakit seperti pemfigus akantholitik dan lumut datar merah. Alergi paling umum untuk anestesi, obat antibakteri, prostesis plastik dan piring.

Dengan supurasi kista, gingiva gingiva juga bisa menyebabkan kemerahan pada gingiva. Selama kista tidak tercabut, bisa tumbuh cukup asimtomatik dan tidak mengganggu siapa pun, tapi jika ini terjadi, akan ada rasa sakit dan kemerahan pada gusi.

Kemerahan pada gusi sering menyertai manipulasi gigi dan kesalahan medis. Efek asam ortofosfat pada permen karet, diathermocoagulation, retraksi gusi dan lebih sering menyebabkan kemerahan pada gusi. Karena itu, jangan berasumsi bahwa jika setelah melakukan intervensi medis ada kemerahan pada gusi, itu berarti dokter melakukan kesalahan. Ada sejumlah manipulasi di mana trauma gusi tidak dapat dihindari, dan ketika rekomendasi dokter diimplementasikan, kondisi ini akan segera berlalu.

[3], [4]

Patogenesis

Dengan penyakit periodontal inflamasi, seperti radang gusi dan periodontitis, kemerahan pada gusi muncul sebagai salah satu gejala pertama. Hal ini terjadi akibat pengaruh plak dan plak gigi pada gusi, yang menyebabkan edema, hiperemia, pendarahan dan nyeri. Jika pada tahap ini, selama tahap gingivitis, untuk melakukan perawatan gigi, maka dimungkinkan untuk mengembalikan permen karet secara maksimal. Namun, jika Anda tidak melakukan intervensi, mungkin ada periodontitis, penyakit perusak inflamasi di mana infeksi plak gigi merusak perlekatan getah ke gigi - epitel keterikatan. Setelah kerusakan seperti itu, agen infeksi bergerak lebih jauh, jauh ke dalam celah periodontal sepanjang gigi dan menghancurkan periodontium. Sebagai akibat dari gangguan aparat ligamen, jaringan tulang juga larut, dimana gigi dilekatkan dengan alat ligamen. Seiring waktu, dengan tidak adanya perawatan, gigi semacam itu rontok.

Periodontitis dapat digeneralisasi dan dilokalisasi. Generalized periodontitis memiliki prevalensi pada gigi rahang, dan terlokalisasi - terjadi di antara dua gigi. Penyebab periodontitis lokal mungkin merupakan segel di bawah standar di area titik kontak gigi atau mahkota yang tidak konsisten.

Gum cedera memiliki mekanisme yang berbeda tergantung pada agen trauma. Jika trauma mekanis, maka melalui pelanggaran integritas epitel dan jaringan di bawahnya, terjadi proses inflamasi. Jika luka itu termal, epitel gumum terkena suhu tinggi, yang menyebabkan denaturasi atau pemecahan protein. Jika cederanya bersifat kimiawi, maka alkali atau asam menyebabkan nekrosis pada gusi. Dalam kasus cedera gusi setelah operasi, mekanismenya sama seperti pada trauma mekanis. Keunikannya adalah bahwa dalam operasi purulen, agen infeksius yang hebat memasuki area kerusakan gusi, yang dapat menyebabkan tidak hanya peradangan, namun juga munculnya eksudat purulen. Dalam kasus ini, perawatan dan pemulihan permukaan luka dapat meningkat pada waktunya.

Proses alergi yang terjadi di rongga mulut berlangsung sesuai mekanisme yang sama seperti pada organ dan sistem lainnya. Misalnya, bila menggunakan prostesis plastik, reaksi alergi bisa terjadi. Ketika kontak plastik selaput lendir dari gusi, serangkaian reaksi dipicu, sejumlah besar sel kekebalan diproduksi melawan stimulus, dalam hal ini plastik. Selanjutnya, kompleks imun berkonsentrasi di area kontak dengan iritan dan kerusakan mukosa, gatal, pembakaran dan kemerahan selaput lendir pada gusi, palatum dan area lainnya pada titik kontak dengan prostesis.

[5], [6], [7], [8], [9]

Gejala

Mengingat kemerahan gusi sebagai gejala berbagai penyakit dan kondisi di rongga mulut, perlu untuk memisahkan manifestasi gingrusa gusi pada penyakit rongga mulut dan penyakit pada organ dan sistem lainnya.

Seperti disebutkan di atas, yang paling sering memerah pada gusi diamati dengan penyakit periodontal - radang gusi dan periodontitis. Gambaran klinis gingivitis disertai rasa sakit, gusi berdarah, pembengkakan, kemerahan. Dengan gingivitis hipertrofik, gusi juga dapat meningkat dalam volume, dengan tingkat tumpang tindih gigi yang parah dapat mencapai ketinggian penuh. Paling sering, gigi rahang yang berlawanan melukai permen karet yang ditumbuhi dan merah terang ini, akibatnya berdarah.

Dengan parodontitis, tanda-tanda pertama bisa berupa gusi berdarah, kemerahan, makanan terselip di antara gigi, bau mulut. Namun, kemudian, jika tidak ada perawatan, akar gigi menjadi telanjang, dan mobilitas mereka muncul. Hasilnya adalah pengangkatan gigi sehat dari rongga mulut. Gambaran klinis ini diamati karena kerusakan pada lampiran epitel dan penghancuran jaringan tulang yang dihasilkan di sekitar gigi.

Hiperemia gusi terjadi dengan efek traumatis pada rongga mulut. Dengan segala macam luka, warna merah terang muncul, membengkak dan menyakitkan. Untuk bahan kimia - daerah ini ditutupi dengan lapisan keputihan, dengan lama bekerja - lapisan abu-abu kotor. Trauma gusi dengan benda tajam kecil menyebabkan kemerahan pada satu titik, dengan trauma agen termal atau kimiawi, area yang memerah bisa mencapai keseluruhan rongga mulut. Jika ada galvanisasi (dengan adanya beberapa jenis logam di dalam prostheses), maka selain itu semua di atas menambahkan rasa metalik di mulut dan terbakar.

Cedera di rongga mulut juga bisa terjadi karena pengobatan atau manipulasi yang tidak benar. Dalam kasus mahkota bermutu rendah, pita merah muncul di gusi di sekitar gigi ini, gingivitis dapat terjadi pertama kali, dan kemudian periodontitis lokal. Pada saat yang sama, ruang interdental di dekat gigi dengan mahkota menderita, di mana makanan akhirnya tersumbat. Juga, cedera gusi juga bisa disebabkan oleh segel di bawah standar yang ada pada kontak dua gigi. Jika ada pelanggaran pengolahan akhir dan pemolesan tetap ada bahan sisa, yang menekan papilla interdental. Dengan demikian, radang gusi terjadi terlebih dahulu, setelah itu prosesnya melintas ke jaringan periodontal.

Paling sering, tentu saja, penyebab kemerahan gusi akan menjadi penyakit di rongga mulut. Namun, ada kelompok penyakit lain, yang dimanifestasikan oleh permen karet. Inilah kekalahan organ dan sistem internal. Pada infeksi saluran pernapasan akut, bahkan sebelum munculnya tanda-tanda klinis tubuh secara keseluruhan, kemerahan pada gusi mungkin muncul pada orang dewasa dan terutama pada anak-anak. Gelembung, aphthae, luka muncul , lecet di mulut, organ THT terpengaruh. Terutama menyangkut dinding belakang faring dan amandel. Dengan penyakit serius seperti diabetes, hepatitis, infeksi HIV, manifestasi di rongga mulut juga dimulai dengan kemerahan pada gusi, setelah itu kerucut pada gusi, neoplasma dapat terbentuk . Dengan penyakit sistemik seperti itu, selaput lendir menjadi lebih tipis, menjadi stagnan-merah, menyebabkan erosi penyembuhan dan bisul jangka panjang. Pada leukemia akut, gusi merah membesar dan bertambah besar, terutama perubahan ini diekspresikan pada permen karet di sisi lidah.

Diagnostik kemerahan gusi

Untuk memahami gejala penyakit apa adalah permen karet merah, Anda perlu mengumpulkan dan menganalisis informasi dari kasus tertentu. Semua jenis lesi traumatis mempengaruhi langsung gusi. Artinya, jika ada bukti bahwa itu dibakar dengan teh panas atau terluka dengan garpu saat makan, Anda dapat dengan aman mengatakan bahwa ini adalah radang gusi atau stomatitis traumatis. Jika terjadi rasa sakit, gusi berdarah, munculnya bau yang tidak sedap, makanan yang menempel di mulut Anda, Anda harus memikirkan radang gusi atau periodontitis. Biasanya, dokter mengarahkan diagnosis penyakit ini ke pemeriksaan radiografi rahang. Atau orthopantomogram, atau CT. Salah satu jenis diagnostik instrumental yang diusulkan akan membantu dalam menentukan penyakit. Jika penampilan yang lembek ditambahkan pada gejala yang dijelaskan, turgor kulit yang berkurang, plak abu-abu kotor di mukosa di rongga mulut, tes berikut harus dilakukan:

• hitung darah lengkap.
• Analisis umum urin.
• Darah untuk gula.
• Tes darah biokimia.

Tes ini akan membantu membedakan antara diabetes melitus, leukemia, infeksi HIV, hepatitis. Jika ada dugaan neoplasma, dianjurkan untuk melakukan CT atau MRI daerah yang diminati, serta melakukan pemeriksaan histologis.

Pada anak kecil, paling sering kemerahan pada gusi terjadi baik dengan penyakit virus maupun dengan penyakit bakteri. Terjadinya infeksi dan penampilan di rongga mulut anak kemerahan, ruam dan vesikel menunjukkan bahwa gejala ini disebabkan oleh satu patogen dan tidak perlu adanya metode diagnostik tambahan.

[10], [11], [12], [13]

Pengobatan kemerahan gusi

Gusi merah perlu diobati, mengingat karakteristik penyakit yang mendasarinya. Dalam hal mekanisme inflamasi kemerahan pada gusi diperlukan untuk mematuhi prinsip-prinsip tertentu. Pertama kita perlu menahan dokter kebersihan mulut profesional, yang terdiri dari penghapusan plak gigi, polishing permukaan gigi. Kemudian diadakan aplikasi obat antibakteri ( "Levosin", "Levomekol", "Metrogil" et al.), An antiseptik ( chlorhexidine, hidrogen peroksida, "Rotokan") agen antiinflamasi (heparin salep), keratoplasty ( "Solcoseril", "Methyluracil" ). Juga dressing diterapkan parafin dengan persiapan vitamin, dilakukan fototerapi, gusi irigasi dan interdental berbagai solusi antiseptik.

Lihat juga:  Pengobatan periodontitis

Memperkuat pengobatan dengan meresepkan obat-obatan di dalam - antibiotik, anti-inflamasi, antijamur, keratoplastik, obat imunomodulasi, vitamin dan elemen jejak. Immunon, Proteflazide, dan obat homeopati seperti Limfomiazot diresepkan untuk memperkuat kekebalan tubuh.

Terutama penting untuk jaringan periodontal adalah vitamin A, E dan D, serta mineral kalsium. Pada tahap remisi, prosedur fisioterapi seperti cryotherapy, darsrealisasi, dan fluktuasi dilakukan. Perawatan laser spektrum merah dan kuning juga memiliki efek menguntungkan.

Dengan adanya kantong periodontal, manipulasi bedah dilakukan, yang bertujuan untuk menghilangkan kantong patologis. Ini termasuk kuretase, kain perca, karet gusi dan tulang alveolar. Curettage adalah gesekan jaringan patologis dari kantong periodontal dengan instrumen khusus - curettes. Ada juga kuretase vakum dan kuretase terbuka, di mana potongan saku dibuat dan dengan demikian membersihkan akar dan gusi dari jaringan patologis.

Operasi patchwork memiliki hasil yang baik dengan menggunakan teknik regenerasi terarah. Inti mereka terletak pada fakta bahwa ketika menanamkan tulang dan gusi buatan, jaringan tertanam tertutup di semua sisi oleh membran yang mencegah ingrowth epitel ke dalam. Jadi, saat melakukan prosedur operasi ini, adalah mungkin untuk mengembalikan tingkat jaringan tulang tertentu dan memperkuat gigi di dalamnya.

Dalam hal area kecil cedera mekanik perlu bilas decoctions mulut herbal - chamomile, sage, kulit kayu ek, jelatang, kapur, dll di lesi kimia -. Aplikasi penangkal, sebagian gingiva rusak antiseptik, mengurangi beban di atasnya.

Komplikasi dan konsekuensinya

Entah komplikasi atau tidak, tergantung dari penyakit yang mendasari, gejala yang mana adalah kemerahan gusi. Dengan radang gusi, yang akan dirawat oleh dokter, semua akan berakhir dengan sembuh tanpa komplikasi. Jika radang gusi tidak diobati, ada kemungkinan periodontitis. Sayangnya, penyakit ini tidak bisa sepenuhnya disembuhkan. Meski terapi perawatan rutin bisa menangguhkan proses dan menstabilkan kesehatan di rongga mulut.

Dengan penyakit parodontium yang tidak diobati, kantong periodontal yang ekstensif dapat timbul, abses dan fokus chroniosepsis dapat menyebabkan penyakit pada organ dan sistem lain.

Cidera dengan jenis agen yang merusak memiliki hasil tergantung pada tingkat kerusakannya. Jika efeknya mekanis, misalnya tulang ditusuk, dan lesi hanya terjadi pada epitel, maka dalam 3-4 hari semuanya akan sembuh tanpa bekas. Namun, jika kerusakan disebabkan oleh zat kimia, dan kedalaman lesi mempengaruhi lapisan yang lebih dalam daripada epitel - akan ada jaringan nekrosis dan jaringan parut.

Penyakit alergi akan selalu memiliki konsekuensi terkait dengan membatasi penggunaan zat-zat yang menyebabkan alergi. Entah itu prostheses, atau makanan, atau obat-obatan, atau bahan pengisi. Jika Anda tidak mengambil semua tindakan untuk menghilangkan alergen, komplikasi hebat seperti edema Quincke dan kejutan anafilaksis dapat terjadi .

[14], [15], [16], [17], [18]

Pencegahan

Pencegahan kemerahan gusi harus rumit dan multidirectional. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa gejala ini dapat terjadi dengan sejumlah besar penyakit. Oleh karena itu, tindakan pencegahan harus ditujukan untuk mencegah penyakit yang dijelaskan di atas. Misalnya, untuk pencegahan radang gusi dan periodontitis, pertama-tama perlu mempertahankan tingkat kebersihan mulut yang baik. Selain itu, Anda harus rutin mengunjungi dokter gigi untuk menilai kondisi tambalan, mahkota dan gigi palsu. Jika pengisian bagian gingival gigi kurang pas atau terkelupas, maka harus dipulihkan atau diganti. Hal yang sama berlaku untuk mahkota dan jembatan. Konsistensi mereka tidak hanya ditentukan oleh seberapa kuat gigi tetap pada gigi, tetapi juga seberapa stabil kondisi tulang dan jaringan lunak di area konstruksi ortopedi. Sayangnya, ada anggapan di masyarakat bahwa dokter dapat dengan sengaja menghapus tambalan yang baik dan menghilangkan mahkota yang berfungsi normal untuk keuntungan mereka sendiri. Namun, kasus seperti itu sangat jarang terjadi, karena untuk melakukan tindakan tersebut dokter harus sangat picik dan tidak adil. Untuk menghilangkan mahkota selalu menjadi risiko baik bagi dokter maupun pasien. Dalam beberapa kasus, penggantian gigi berulang bahkan tidak mungkin dilakukan. Karena itu, Anda harus mempercayai dokter dan pada saatnya mengganti restorasi, umur yang telah lama habis. Hal yang sama berlaku untuk prostesis yang bisa dilepas. Mereka juga memiliki batas penggunaan sendiri. Perubahan konstan pada keadaan jaringan tulang rahang menyebabkan pelanggaran fit prostesis. Akibatnya, ada kemerahan gusi, luka baring dan pembengkakan. Oleh karena itu, selalu bermanfaat untuk memperhatikan perubahan rongga mulut dan memberi prioritas pada kesehatan Anda.

[19], [20]