Mengapa testis kiri sakit dan apa yang harus dilakukan?

Testis kiri sakit - pria sering beralih ke ahli urologi dengan keluhan seperti itu, mengalami kepanikan nyata, karena gejala sakitnya cukup kuat, dan alasannya tidak memiliki alasan objektif dan jelas.

Testis adalah organ kecil yang harus diletakkan secara merata di skrotum di kedua sisi. Bagian atas dari masing-masing testis memiliki tali pusat, yang, pada gilirannya, agak rumit dalam struktur - memiliki arteri, pembuluh darah, dan tali sperma. Setiap testis mengelilingi pelengkap, yang terhubung di bagian bawah, bergerak ke vas deferens. Testis bertanggung jawab untuk pengembangan hormon pria penting - testosteron, dan juga berkontribusi pada pengembangan spermatozoa, yang tanpanya proses reproduksi dan pembuahan tidak mungkin.[1]

Mengapa testis kiri sakit?

Rasa sakit di testis dapat memanifestasikan dirinya dalam perwakilan dari seks yang lebih kuat pada usia berapa pun - dari anak hingga tua. Ketika testis kiri sakit, penyebab gejala tersebut mungkin prostatitis kronis, yang pertama kali muncul dengan cara ini dan penyakit menular seksual - STD, dan trauma, dan orchitis - peradangan sebagai komplikasi setelah kelamin atau infeksi penyakit, dan epididimitis - peradangan di skrotum yang disebabkan oleh bakteri atau gonokokus. 

Ada kasus yang sering terjadi ketika rasa sakit di sisi kiri meningkat dan berubah menjadi tajam, tidak tertahankan, yang dapat menunjukkan torsi testis. Ini bukan patologi, tetapi fitur fisiologis, agak jarang, ketika testis kiri mengubah posisinya dan menghalangi aliran darah yang melewati pembuluh ke skrotum. Pergeseran semacam itu bukanlah penyakit yang independen, namun membutuhkan bantuan segera, karena testis dapat berhenti tumbuh tanpa suplai darah.

Jika testis kiri sakit - ini adalah tanda yang jelas dari pelanggaran struktur organ skrotum, atau gejala yang menunjukkan proses patologis di dalam skrotum. Penyebab paling umum dari rasa sakit tersebut, yang ditemukan dalam praktek urologis klinis, adalah sebagai berikut:[2]

• Testis cedera (memar, hembus); 
• Peradangan testis yang disebabkan oleh infeksi urologis, radang pelengkap, pembuluh mani; 
• Celana dalam yang meremas testis; 
• Efek termal, hipotermia berat; 
• Kurangnya kehidupan intim yang teratur; 
• Memutar kanalis seminalis, torsi testis; [3]
• Kista saluran sperma, kista epididimis (atau kedua testis); 
• Varises vena yang berdekatan atau varises korda spermatika - varikokel; 
• Tumor skrotum - tumor testis atau pelengkap mereka, tumor kanal mani; 
• Hernia di pangkal paha ;[4]
• Dropsy, peningkatan cairan serosa antara lamina testis - hidrokel; 
• Patologi kanker, kanker. Oncoprocess di testis, kapal benih, pelengkap;  [5]
• Gangguan konduksi saraf akibat cedera lumbar, sakrum, atau tulang ekor.
• Orhialgia kronis (nyeri kronis pada skrotum). [6]

Testis kiri sakit paling sering akibat proses inflamasi pada pelengkap. Sebuah embel-embel atau epididimis adalah organ penting yang memastikan perkembangan dan aktivitas motorik spermatozoa. Ini adalah organ berpasangan yang mengelilingi testis, mulai dari belakang, berakhir di permukaannya.

Epididimitis adalah proses inflamasi pada epididimis testis kiri atau kanan, yang ditandai dengan peningkatan ukuran epididimis. Ketika membesar, epididimis menimbulkan sensasi menyakitkan di pangkal paha, saat embel-embel menelan testis, kemudian timbul rasa sakit di dalamnya.[7]

Diagnosis banding

Pemindaian radionuklida pada pasien dapat mendiagnosis nyeri persisten akut dan kronis di testis, termasuk:

• torsi testis (nilai prediksi negatif dari 96 hingga 100%; nilai prediksi positif 75%). Positif palsu (scan "dingin") dapat disebabkan oleh hidrokel, hematoma, dan hernia dengan usus yang terperangkap;
• abses testis;
• pecahnya testis atau puntir akibat cedera;
• epididimo-orkitis (hot scan);
• membedakan torsi testis dari abses testis.

Juga, evaluasi testis pada pasien dengan pemeriksaan fisik normal dan masalah emosional yang terkait. Ketika pemindaian radionuklida mungkin tidak ada kerusakan dalam ukuran dari 1 hingga 1,5 cm

Studi ultrasound modern memiliki resolusi yang lebih baik dan dapat mendeteksi lesi yang lebih kecil dari 1 hingga 1,5 cm. Dengan demikian, radionuklida angiografi dapat mengungkapkan kasus torsi (pemindaian dingin) atau epididymo-orchitis (pemindaian panas). Hidrokel, hematoma, atau hernia dapat menyebabkan penurunan penyerapan isotop dan meniru torsi testis.[8]

Jika testis kiri Anda sakit, kapan Anda perlu mengunjungi ahli urologi?

Idealnya, untuk setiap rasa sakit di pangkal paha, apakah itu skrotum atau penis, atau daerah selangkangan, Anda harus pergi ke ahli urologi. Terutama tanda-tanda yang mengganggu, tidak hanya ketika testis kiri sakit, berikut ini dipertimbangkan:[9]

• Rasa sakit saat menyentuh buah zakar, kiri dan kanan; 
• Testis kiri atau kanan yang membesar; 
• Perubahan bentuk testis kiri atau kanan; 
• Perubahan berhubungan dengan struktur testis, ketika tampaknya lebih lembut dari biasanya; 
• Nyeri akut pada testis kiri, timbul tiba-tiba, tanpa alasan yang jelas (cedera, memar); 
• Sakit testis kiri, dengan peningkatan rasa sakit yang melewati seluruh skrotum; 
• Rasa sakit disertai dengan peningkatan suhu tubuh, muntah; 
• Trauma ke skrotum, disertai rasa sakit yang tidak reda dalam waktu setengah jam atau satu jam.

Jika testis kiri gelisah dan sakit, ini mungkin mengindikasikan penyakit atau rumah tangga seperti itu, penyebab yang mudah diobati: 

1. Varises sisi kiri dari korda spermatika; 
2. Proses inflamasi dari etiologi infeksius, memengaruhi sisi kiri skrotum; 
3. Proses inflamasi dari etiologi infeksius, memengaruhi embel-embel kiri; 
4. Kista pelengkap kiri; 
5. tumor testis biasanya jinak; 
6. Kebiasaan mengenakan pakaian dalam yang tidak nyaman dan sempit, meremas sisi kiri skrotum.

Paling sering, testis kiri sakit ketika terluka, bahkan pukulan yang lemah adalah ancaman pecahnya testis, oleh karena itu, jika rasa sakit tidak mereda dalam satu jam, Anda harus mencari bantuan medis.

Yang tidak kalah berbahaya adalah puntir testis, yang dapat memicu perasan vas deferens dan sekarat testis. Torsi paling sering terjadi pada pria muda, mungkin karena otot yang berkembang di daerah selangkangan, setelah 30-35 tahun, praktis tidak ada torsi, yang kemungkinan besar disebabkan oleh hilangnya elastisitas dan elastisitas otot secara bertahap.

Epididimitis paling sering disertai dengan rasa sakit yang sangat kuat dan peningkatan yang signifikan pada testis kiri. Epididimitis biasanya berkembang dengan latar belakang infeksi bakteri, mikroba. Patogen - gonokokus, klamidia, mempengaruhi uretra. Proses peradangan pada tahap awal disembunyikan, tidak dimanifestasikan, sehingga berkembang tanpa kesulitan dan mempengaruhi daerah sekitarnya, termasuk organ skrotum. Para pelengkap jarang terbakar secara simetris, sebagai aturan, salah satunya terpengaruh. Rasa sakit memanifestasikan dirinya dalam tahap akut, yang juga ditandai oleh peningkatan suhu menjadi 39-40 derajat, sensasi terbakar yang kuat selama buang air kecil.

Testis kiri sakit karena orkitis sangat jarang, seperti gondong (parotitis) paling sering terjadi pada anak-anak sebelum timbulnya pubertas, ketika penyakit ini relatif mudah. Bahkan dalam kasus penyakit gondok laki-laki dewasa, orkitis hanya mempengaruhi satu testis, sedangkan yang terakhir tetap sehat dan menghasilkan produksi sperma secara normal.

Gejala yang jauh lebih mengganggu mungkin adalah rasa sakit di testis kiri dengan varikokel, ketika penyakit melewati tahap ketiga dan disertai oleh beberapa lesi vena (kluster). Sebagai aturan, varikokel mempengaruhi sisi kiri skrotum karena sifat aliran vena. Bahaya varikokel sisi kiri adalah bahwa darah berhenti mengalir ke testis kiri, dan secara bertahap mulai mengalami atrofi. Selain itu, perkembangan varikokel berkontribusi pada peningkatan suhu di wilayah kedua testis, produksi spermatozoa terganggu, karena memerlukan minimum tertentu - tidak lebih tinggi dari 34,5 derajat.

Ini menyakitkan testis kiri dan hernia inguinalis, dan pembentukan kista atau tumor jinak. Kondisi prekanker seperti itu memerlukan diagnosis tepat waktu dan perawatan segera, karena salah satu faktor utama untuk pemulihan dalam onkologi adalah deteksi dini kanker.

Penyakit didiagnosis dengan metode urologis standar - pemeriksaan, serangkaian tes laboratorium (darah, urin, cairan sekretor prostat), dopplerografi sistem pembuluh darah (area skrotum), pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut dan sinar-X dimungkinkan.

Agar rasa sakit pada testis tidak mengarah pada disfungsi seksual, ketidaksuburan atau impotensi, Anda harus menghubungi ahli urologi Anda pada gejala yang mengkhawatirkan pertama untuk menghindari masalah yang lebih serius terkait dengan ancaman tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan.