Obesitas 1 derajat: pengobatan dengan pengobatan, diet, olahraga

Obesitas, termasuk yang paling "ringan" versinya - obesitas 1 derajat - adalah kondisi dimana terlalu banyak jaringan adiposa terakumulasi dalam tubuh, yang tidak hanya merusak figur, namun juga memiliki efek negatif pada kesehatan.

Dalam ICD-10 obesitas diklasifikasikan sebagai golongan penyakit sistem endokrin, gangguan makan dan gangguan metabolisme serta memiliki kode E66. Dan selama dua dekade sekarang - sejak 1997 - Organisasi Kesehatan Dunia, obesitas telah secara resmi diakui sebagai epidemi global.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Epidemiologi

Sejak tahun 1980, jumlah penderita obesitas di beberapa wilayah di Amerika Utara, Inggris, Eropa Timur, Timur Tengah telah tiga kali lipat. Indikator obesitas di AS selama periode yang sama meningkat sebesar 100%. Benua Afrika (selatan Sahara) adalah satu-satunya wilayah di dunia yang penduduknya tidak menderita obesitas.

Menurut WHO, pada tahun 2014, lebih dari 600 juta orang dewasa di seluruh dunia mengalami obesitas (mewakili 13% populasi). Paling sering tercatat pada wanita.

Namun perhatian khusus para ahli Asosiasi Internasional untuk Studi Obesitas (IASO) menyebabkan peningkatan jumlah anak obesitas. Hampir 42 juta anak di bawah usia lima tahun memiliki berat badan yang berlebihan atau didiagnosis obesitas 1, 2 dan 3 derajat. Faktor risiko tertinggi untuk obesitas masa kecil di Malta dan Amerika Serikat (25%), dan terendah di Swedia, Latvia dan Lituania.

Bahkan di Afrika, jumlah anak-anak di kelompok usia ini yang kelebihan berat badan atau obesitas 1 derajatnya hampir dua kali lipat, dari 5,4 juta di tahun 1990 menjadi 10,6 juta pada tahun 2014.

Sekitar setengah dari anak-anak ini tinggal di negara-negara Asia. Misalnya, di China setiap anak kota kesepuluh mengalami obesitas. Kaitkan ini dengan bertambahnya asupan karbohidrat, bukan lemak.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Penyebab obesitas 1 derajat

Obesitas adalah penyakit heterogen yang kompleks, dan lebih sering dokter menyebutnya sindrom metabolik. Eksogen dan faktor endogen dari risiko terdiri dari kelebihan konsumsi pangan (energi sisa yang disimpan dalam tubuh sebagai lemak), aktivitas fisik (kurangnya aktivitas fisik membakar kalori), gangguan alam endokrin, mutasi genetik dan keluarga (genetik) predisposisi.

Dengan makan berlebih dan hipodinamika, semuanya sudah jelas. Dan pengeluaran energi, yang memberi makanan pada orang, sangat penting, karena, ternyata, beban otot berkontribusi pada pelepasan jaringan dari protein membran otot protein FNDC5 (irisin). Secara empiris terbukti bahwa irizin dapat mengatur partisipasi jaringan lemak visceral dan lemak subkutan di thermogenesis, yaitu berperilaku sebagai hormon adiponektin, yang diproduksi oleh sel-sel jaringan adiposa putih dan terlibat dalam regulasi glukosa dan pemecahan asam lemak.

Penyebab utama obesitas tipe 1 ditemukan pada gangguan metabolisme jaringan adiposa putih, kelebihan yang ditandai dengan patologi ini. Jaringan lemak dibentuk oleh adiposit, yang meningkat pada obesitas karena peningkatan kadar triasilgliserin (TAG) yang terkumpul di dalamnya.

Pada jaringan adiposa ada dua proses utama: adipogenesis (lipogenesis) - diferensiasi sel, akibatnya selaput lendir menjadi sel lemak penuh, dan lipolisis adalah pembelahan TAG yang terdapat pada adiposit. Produk pembelahan ini berupa asam lemak dilepaskan ke dalam sistem vaskular untuk digunakan sebagai substrat energi.

Karena fungsinya (akumulasi TAG dan mobilisasi ulangnya), jaringan adiposa putih biasanya dapat dilakukan dalam keseimbangan kedua proses biokimia, patogenesis obesitas dikaitkan dengan disregulasi ekuilibrium ini. Biasanya, penurunan intensitas lipolisis ini, yang diatur oleh banyak hormon, enzim dan mediator polipeptida.

Pembelahan triasilgliserin memerlukan enzim lipolitik spesifik (hidrolase) yang ada pada jaringan adiposa (ATGL, HSL, MGL) dan dikodekan oleh gen spesifik. Organisme ini tidak bisa mencukupi enzim ini. Untuk obesitas mengarah dan kekurangan hormon adiponektin yang sudah disebutkan, untuk sintesis yang cukup sesuai dengan gen ADIPQTL1. Dalam akumulasi massa lemak berlebih, kesalahan pada gen FTO yang mengkode enzim dioksigenase dari keluarga hidrolase yang mengkatalisis pembelahan TAG dapat disalahkan. Setiap mutasi dan polimorfisme gen ini dapat menyebabkan defisiensi zat yang memberikan metabolisme sel lemak. Sebagai contoh, orang dengan dua salinan alel gen FTO memiliki rata-rata 3,5 kg lebih banyak, dan mereka memiliki risiko lebih tinggi terkena obesitas dan diabetes tipe 2.

Setelah ditemukannya hormon hormon leptin lemak, endocrinologists mulai lebih memahami mekanisme homeostasis energi. Obesitas bisa jadi akibat dari kedua defusi dalam transduksi sinyal hormon ini di otak, dan mutasi missosis gen leptin-encoding leptin. Secara lebih rinci dalam materi - Apa itu leptin dan bagaimana pengaruhnya terhadap berat badan?

Peran yang sama dimainkan oleh deteksi asam amino peptida ghrelin (disekresikan di perut dan bagian proksimal usus kecil), yang meningkatkan nafsu makan, oksidasi glukosa dan lipogenesis. Ghrelin adalah satu-satunya zat yang dilepaskan sebagai respons terhadap penurunan kandungan saluran gastrointestinal dan ditekan saat mengisi dalam proses makan. Sudah dengan obesitas 1 derajat, seperti pada pasien dengan resistensi insulin, kadar ghrelin secara kronis rendah. Dalam kasus ini, jaringan adiposa viseral lebih sensitif terhadap kekurangan ghrelin daripada subkutan, dan ini berarti deposisi lipid akan terjadi terutama di depot lemak viseral. Hubungan antara defisiensi ghrelin dan mutasi gen G274A dan GHS-R telah diidentifikasi.

Selain itu, sering menyebabkan obesitas tipe 1 adalah kelainan endokrin seperti peningkatan produksi pankreas enzim lipase dan hormon insulin, tingkat hormon tiroid yang tidak mencukupi (triiodothyronine). Misalnya, ketika kadar glukosa darah naik, insulin endogen tidak hanya menguranginya, namun pada saat bersamaan menghambat sekresi hormon kontra-regulasi pankreas glukagon, yang salah satu fungsinya adalah stimulasi lipolisis. Jadi insulin justru mencegah glukagon melawan lemak.

Peran tak kalah penting dalam patogenesis obesitas ini dimainkan oleh perubahan patologis tertentu dalam kerja struktur otak tertentu, khususnya lobus anterior hipofisis (adenohypophysis). Dengan demikian, rendahnya tingkat stimulasi lipolisis hormon somatotropin dan peningkatan produksi hormon adrenokortikotropik (ACTH) mencegah TAG dari pembelahan. Karena kelebihan ACTH, korteks adrenal mulai menghasilkan lebih banyak kortisol, yang menyebabkan peningkatan gula darah dan penghambatan pembelahan triasilgliserin.

Steroid seks (estrogen, testosteron), somatomedin (IGF-1, faktor pertumbuhan mirip insulin-1), katekolamin (adrenalin, yang reseptornya ada dalam jaringan adiposa) berhubungan langsung dengan proses akumulasi dan pembelahan sel jaringan adiposa. Mereka adalah pemicu reseptor G-protein, dan sinyalnya (melewati sistem transduksi sinyal adenilat siklase) mempengaruhi aktivasi enzim lipolitik jaringan adiposa.

Obesitas 1 derajat sering diamati pada skizofrenia dan gangguan schizoafektif, depresi berkepanjangan, serta gangguan bipolar dan panik pada jiwa dan agorafobia (takut pada ruang terbuka dan tempat ramai).

Obesitas obat dapat dipicu oleh antipsikotik atipikal, antidepresan trisiklik, hipoglikemik kelompok agen thiazolidinediones, sulfonilurea, steroid, beberapa obat-obatan antikonvulsan dan kontrasepsi hormonal.

[17], [18]

Gejala obesitas 1 derajat

Tanda pertama obesitas adalah kelebihan berat badan. Bobot seseorang dianggap normal dengan indeks massa tubuh (BMI) 18,5-25. BMI biasanya dinyatakan dalam kilogram per meter persegi (kg / m 2) dan dihitung dengan membagi berat seseorang menurut kuadrat pertumbuhannya.

Bagaimana cara lebih mudah untuk menghitung? Bagilah berat badan Anda dalam kilogram dengan tinggi badan Anda dalam meter, dan kemudian bagi hasilnya lagi dengan tingkat pertumbuhannya. Misalnya: jika berat badan Anda 70 g dengan kenaikan 1,75 m, Anda perlu 70 dibagi dengan 1,75. Jawaban 40. Kemudian bagilah 40 pada 1,75 dan dapatkan indeks massa tubuh - 22,9 (22,85). Ini sangat bagus, itu adalah BMI yang sehat!

Bobot dianggap hanya berlebihan bila IMT adalah 25-30, dan BMI 30-35 mengindikasikan obesitas 1 derajat.

Menurut ahli endokrin, dengan tidak adanya komplikasi, gejala obesitas pada derajat 1 tidak muncul sampai transisi dari tahap awal ke tahap progresif. Disini mungkin ada yang berat di perut, erosi, perut kembung, sakit kepala, dyspnea disertai takikardia, cocok dengan kelemahan dan hiperhidrosis.

Secara umum, spesifisitas gejala ditentukan oleh jenis obesitas yang membedakan endocrinologists tergantung pada penyebab eksogen dan endogen. Dan semua hal di atas menyangkut obesitas primer, yaitu berkembang karena makan berlebih dan hipodinamik. Jenis akumulasi jaringan adiposa yang berlebihan ini memiliki varian dari namanya, adipositas asimetris 1 derajat, atau obesitas dengan obesitas 1 derajat, atau obesitas eksogen-konstitusional sebesar 1 derajat.

Semua penyebab perkembangan obesitas lainnya adalah endogen (lihat bagian sebelumnya), dan patologi dapat didiagnosis sebagai obesitas endokrin (hormonal, hipofisis, hipotiroid, diabetes, dll), serebral (hipotalamus) atau turun-temurun. Singkatnya, pembagian obesitas menjadi spesies tidak dibedakan dengan penyatuan yang ketat.

Dan menurut mana lemak terakumulasi, jenis obesitas dibedakan: perut (istilah lain - atas, tengah, android atau maskulin) dengan peningkatan karakteristik jaringan lemak di daerah perut (perut) - baik di bawah kulit dan viseral (intra-abdomen). ) lemak; femoral-pantat (feminin atau gynoid); Campuran (yang paling umum terjadi pada endokrinopati).

Praktik klinis telah menunjukkan bahwa obesitas 1 derajat pada tipe perut memiliki komplikasi yang lebih serius.

Obesitas 1 derajat pada wanita

Mencirikan obesitas kelas 1 pada wanita, perlu diperhatikan peran penting hormon seks dalam regulasi keseimbangan energi. Pertama-tama, rasio androgen dan estrogen ini.

Bahkan dengan diet yang relatif normal, wanita mungkin memiliki masalah dengan pengaturan homeostasis jaringan lemak. Jadi, dengan kelebihan testosteron, hiperandrogenisme berkembang , sering dikaitkan dengan peningkatan akumulasi lemak viseral; Hal itu juga terjadi pada kasus adanya sindrom ovarium polikistik pada wanita , dan pada masa menopause.

Mengapa kadar estrogen normal penting? Karena hormon seks indung telur wanita dapat mengaktifkan sintesis hormon perangsang neuropeptida alfa-melanosit, yang menginduksi sejumlah efek katabolik, termasuk pemecahan akumulasi lemak. Selain itu, efek estrogen pada hipotalamus meningkatkan aktivitas lokal leptin, yang menghambat asupan makanan dan meningkatkan pengeluaran energi.

Juga perlu dicatat tidak hanya kehadiran kain hormon sendiri lemak putih yang mempengaruhi metabolisme energi, tetapi juga kemampuannya untuk menghasilkan hormon steroid seperti estradiol, yang sama. Jaringan lemak lebih banyak, semakin besar mungkin ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita, yang mengarah ke masalah dengan keteraturan siklus menstruasi, kesuburan, toleransi terhadap glukosa, dengan risiko pengembangan onkologi rahim dan kelenjar susu selama menopause, serta komplikasi selama kehamilan. Pelajari lebih lanjut mengapa wanita pulih lebih dari 30 tahun

Obesitas 1 derajat pada kehamilan bisa timbul seiring bertambahnya berat badan gestasional. Wanita hamil pulih sebesar 10-18 kg, dan ini karena perubahan hormonal dalam tubuh dan kebutuhan biologis dan fisiologis dari kondisi ini. Namun, obesitas ibu masa depan secara signifikan meningkatkan risiko patologi janin intrauterine dan berbagai komplikasi kebidanan.

Obesitas 1 derajat pada pria

Selama 25 tahun terakhir, obesitas 1 derajat pada pria berusia 20 tahun ke atas telah menjadi masalah bagi 15-18% populasi pria di negara maju dan berkembang.

Obesitas ini adalah tipe perut 1 derajat - dengan perut tebal dan pinggang membengkak, juga secara signifikan mengental lapisan lemak di zona ketiak dan korset.

Semakin tebal pinggang pria setelah 30 tahun, semakin rendah tingkat testosteron dalam tubuh: menurut peneliti asing, peningkatan lingkar pinggang sebesar 10-12 cm mengurangi produksi hormon seks pria sebesar 75%, yang menyebabkan perkembangan disfungsi ereksi. Sementara proses penuaan alami mengurangi kadar testosteron rata-rata 36%. Alasan untuk ini dijelaskan oleh fakta bahwa jaringan lemak menghasilkan estrogen (seperti dibahas di atas). Pada saat bersamaan, fungsi reproduksi pria menderita karena rendahnya jumlah spermatozoa dan penurunan mobilitas mereka.

Banyak spesialis mengalokasikan pada pria sindrom hipoventilasi obesitas (OHS), menggabungkan obesitas 1 derajat, hipoksemia (penurunan kadar oksigen dalam darah) selama tidur, hiperkkapnia (kandungan karbondioksida yang tinggi dalam darah) pada siang hari - akibat pernapasan yang terlalu lambat atau dangkal ( hipoventilasi).

Seringnya pendamping obesitas pada pria - batu ginjal, benign prostatic hyperplasia, inkontinensia urin, serta perubahan metabolisme hormon seks, yang bisa memancing perkembangan kanker prostat.

Ngomong-ngomong, bagaimana obesitas tingkat 1 dan gabungan tentara? Dalam daftar penyakit yang terkait dengan perintah Kementerian Pertahanan "Pada Pemeriksaan Kesehatan Militer di Angkatan Bersenjata", obesitas tidak tersedia, sehingga kesesuaian atau kesesuaian terbatas antara seorang pria gemuk untuk dinas militer ditentukan secara individual.

Obesitas 1 derajat pada anak-anak

Bergantung pada usia, jenis kelamin dan fitur konstitusional, berat badan anak-anak yang sehat bervariasi. Seorang anak berusia satu tahun bisa menimbang 9-12 kg dengan kenaikan 70-80 cm.

Obesitas 1 derajat pada anak didiagnosis bila berat badan mereka melebihi rata-rata norma usia 20-25%. Makan berlebihan kronis sudah bisa diobservasi pada anak berusia dua tahun.

Jadi, obesitas bisa menjadi anak berusia satu tahun dengan berat badan lebih dari 12-13 kg; pada usia tiga tahun, lebih dari 18 kg; dalam rencana lima tahun - lebih dari 24-25 kg; dalam tujuh tahun - lebih dari 30-32 kg; dalam 10 tahun - lebih dari 45-47 kg, dan di 16 - untuk 85 kg.

Dokter anak negeri percaya bahwa penyebab utama obesitas berhubungan dengan diet yang berlebihan dan tidak sehat (terutama kebiasaan permen, minuman manis dan makanan ringan), yang melanggar metabolisme, dan gaya hidup, dan masalah endokrin atau karakter serebral menyebabkan persentase yang cukup rendah obesitas 1 derajat pada anak-anak.

Memang, menurut statistik medis, pada 93% kasus obesitas pada anak-anak dikenali sebagai idiopatik, yang timbul karena alasan yang tidak diketahui. Dengan faktor hormonal atau genetik, hanya 7% kasus yang terkait. Dan lebih sering daripada kondisi kekurangan hormon lainnya, hipotiroidisme dan kurangnya hormon pertumbuhan dicatat. Dan yang disebut sindromik obesitas, didiagnosis dengan sindrom Cushing bawaan, Prader-Willy, Barde-Biddle atau Pehkrantz-Babinsky, sangat jarang terjadi.

Peran penting dalam pengembangan obesitas masa kanak-kanak dimainkan oleh genetika: menurut beberapa data, 80% anak-anak yang orang tuanya mengalami obesitas, juga memiliki kelebihan berat badan yang signifikan.

Tapi tidak mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan pengaruh disfungsi hipotalamus dan hipofisis terhadap mekanisme pengembangan obesitas pada anak-anak. Pada masa remaja, kebanyakan pada anak perempuan, tingkat awal obesitas endogen dapat menjadi pertanda sindrom hipotalamus pubertas (dispepsia pubertas), salah satu jenis gangguan keseimbangan hormonal sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal dan total metabolisme. Cadangan lemak dilokalisasi dalam jenis campuran - di bokong, pinggul, dada, bahu, dan tampak ada atrophodermia bergaris (striae).

Komplikasi dan konsekuensinya

Untuk memiliki gambaran umum tentang apa konsekuensi dan komplikasi memerlukan kelebihan lemak tubuh bahkan dalam obesitas 1 derajat sudah cukup untuk mencatat peningkatan kolesterol low-density (LDL), dan pengembangan atas dasar ini aterosklerosis, hipertensi, gagal jantung, penyakit jantung iskemik dan dll.

Obesitas memperburuk respons tubuh terhadap insulin dan meningkatkan kadar glukosa darah: kelebihan lemak adalah dasar dari 64% kasus diabetes pada pria dan 77% kasus pada wanita.

Selain itu, sebagai akibat dari obesitas dapat terjadi: apnea tidur obstruktif, cholelithiasis dan urolithiasis, penyakit gastroesophageal reflux, penyakit hati berlemak dan nekrosis pankreas lemak, gagal ginjal kronis, patologi degeneratif-distrofik sendi, pembengkakan limfangiektatichesky dari anggota tubuh bagian bawah, gangguan menstruasi dan infertilitas pada wanita , disfungsi ereksi pada pria.

Dan ini bukan daftar lengkap masalah kesehatan, yang menyebabkan obesitas 1 derajat. Para ahli di British Heart Foundation mengasosiasikan setidaknya sepuluh jenis kanker, berkembang dengan kelebihan berat badan.

Dan obesitas di masa kanak-kanak dan remaja dikaitkan dengan peningkatan risiko obesitas di negara dewasa (hingga 41-63%), dengan risiko kesehatan jangka panjang yang bersamaan.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Diagnostik obesitas 1 derajat

Diagnosis obesitas tipe 1 dimulai dengan menimbang, mengukur pertumbuhan (untuk menghitung BMI), serta menentukan rasio lingkar pinggang ke pinggul (yang memungkinkan kita mengklarifikasi lokasi deposit lemak).

Tes apa yang diperlukan untuk melakukan diagnosis? Ahli endokrin melakukan berbagai tes laboratorium untuk sampel darah, termasuk tes darah untuk kadar gula, kolesterol, serum adiponektin dan leptin; analisis jus lambung untuk lipase. Lihat juga - Tes hormonal untuk menurunkan berat badan

Untuk mengetahui volume jaringan adiposa dan distribusinya, diagnostik instrumental menggunakan absorptiometri fluoroscopic (DEXA), densitometri ultrasonik, dan MRI - untuk mendeteksi jumlah lemak viseral.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan penyakit: hipotiroidisme, sindrom ovarium polikistik (atau sindrom Stein-Leventhal pada wanita), sel-sel tumor pankreas yang memproduksi insulin (insulin), tumor bawaan dari stroke hipofisis pada anak-anak (craniopharyngioma), dan lain-lain.

Pengobatan obesitas 1 derajat

Sampai saat ini, perubahan pola makan - diet untuk obesitas 1 derajat dengan penurunan asupan kalori - dan olahraga adalah metode pengobatan obesitas yang diakui secara universal 1 derajat.

Kualitas nutrisi dapat ditingkatkan dengan meningkatkan asupan serat makanan dan mengurangi konsumsi makanan berkalori tinggi seperti lemak dan karbohidrat. Tapi pada saat yang sama dalam diet harus produk yang mengandung semua unsur vitamin, mikro dan makro yang diperlukan. Tujuan utamanya adalah kehilangan sampai 5-10% berat.

Cara menurunkan berat badan untuk obesitas 1 derajat, untuk lebih jelasnya lihat - Diet 8 untuk obesitas. Dalam publikasi yang sama ada daftar produk yang harus dihindari, dan perkiraan menu diet untuk obesitas pada tingkat 1.

Perubahan diet juga efektif dalam membatasi kenaikan berat badan yang berlebihan selama kehamilan.

Jika Anda tertarik dengan latihan obesitas 1 derajat yang perlu Anda lakukan setiap hari, baca di sini - Latihan untuk menurunkan berat badan perut

Seiring dengan diet dan olahraga dalam pengobatan obesitas, obat-obatan, khususnya, menekan lipase dan mengurangi penyerapan lemak pada usus, Xenical (nama dagang Orlistat, Orlimax, Orsoten) lainnya dapat digunakan dalam pengobatan obesitas. Agen farmakologi ini diminum tiga kali sehari - sebelum masing-masing makan satu kapsul. Tapi ini dikontraindikasikan untuk digunakan dengan adanya batu ginjal dan meningkatkan kandungan oksalat dalam urin, dengan pankreatitis, cystic fibrosis dan penyakit celiac. Di antara efek samping yang mungkin terjadi, mual, diare, perut kembung, sakit kepala, gangguan tidur.

Perawatan operatif

Jika diet, latihan, psikoterapi perilaku dan farmakologi tidak memiliki efek, gunakan tindakan ekstrem dan lakukan perawatan bedah dengan operasi bariatrik. Perawatan ini memiliki kesaksian yang ketat dan tidak ditujukan bagi mereka yang percaya bahwa mereka hanya memiliki kelebihan berat badan. Sebagai aturan, indikasi untuk perawatan bedah obesitas muncul dengan BMI di atas 40. Namun, jika pasien memiliki masalah seperti diabetes tipe 2, hipertensi, varises dan masalah dengan sendi kaki, indikasi tersebut muncul bahkan dengan IMT 35.

Intervensi bedah berupa:

1. pengenalan balon intragastrik untuk mengurangi volume perut;
2. shunting perut, di mana ia terbagi menjadi dua "kompartemen" terpisah dengan ukuran berbeda, hanya menyisakan bagian yang lebih kecil dalam keadaan berfungsi;
3. pengenaan perban di perut, yang memperlambat kemajuan makanan;
4. Lengan gastroplasti (gusiektomi eksisi vertikal).

Dengan obesitas 1 derajat, gastroplasti terutama digunakan, selama bagian perut dikeluarkan, dan sisanya membentuk "lengan" yang panjang dan agak tipis. Kapasitas lambung pada saat bersamaan berkurang sekitar 10 kali (hingga 150-200 ml).

Pengobatan alternatif

Diantara pengobatan alternatif untuk obesitas, teh hijau dan akar seledri adalah yang paling efektif. Teh dapat meningkatkan tingkat metabolisme dan mempercepat oksidasi lemak, dan karena stimulasi sistem saraf - untuk membuat Anda bergerak lebih banyak dan, karenanya, menghabiskan lebih banyak kalori. Pencernaan piring dari akar seledri membutuhkan banyak energi

Pengobatan dengan ramuan herbal yang memiliki efek diuretik dan pencahar, dokter kategoris tidak dianjurkan. Tapi untuk meredam nafsu makan, phytotherapists menyarankan makan daun pisang raja. Pisang betina mengandung serat yang benar-benar mengisi volume perut, yang memberi kontribusi rasa kenyang, dan juga menormalkan kadar glukosa dalam darah. Selain daun pisang raja, Anda bisa mengonsumsi laminaria rumput laut, yang memperkuat kelenjar tiroid, menumpulkan rasa lapar.

Rempah-rempah seperti kunyit, jahe, jinten, cabe rawit dan lada hitam, kapulaga, jinten (zira), dapat membantu menjaga berat badan yang sehat dengan mengaktifkan metabolisme. Selain penggunaannya untuk berat badan, rempah-rempah sebenarnya adalah salah satu antioksidan paling kuat, yang juga baik untuk kesehatan.

Dan sekarang agak eksotis. Tumbuh di tanaman hoodia gurun Namib hoodia (Hoodia gordonii) gentian, menurut Journal of Medicinal Plants Research, mengandung glycoside P57, yang diyakini dapat menekan nafsu makan. Dan caralluma adscendens sukulen adalah kaktus yang dapat dimakan yang berasal dari negara-negara panas, penduduk pedesaan setempat telah lama memendam rasa haus dan lapar. Komponen fitokimia utama tanaman adalah glikosida, saponin dan aglycons. Pengujian pada tikus laboratorium menunjukkan bahwa ekstrak carilloma secara signifikan mengurangi kadar glukosa dalam darah.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37],

Pencegahan

Menurut Strategi Global WHO untuk Diet, Aktivitas Fisik dan Kesehatan, yang diadopsi oleh Majelis Kesehatan Dunia pada tahun 2004, pencegahan obesitas adalah pemeliharaan nutrisi sehat dan aktivitas fisik reguler.

Makan sehat melibatkan pembatasan konsumsi energi melalui lemak dan gula; meningkatkan proporsi buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, biji-bijian dan kacang-kacangan dalam makanan. Dan yang optimal adalah 60 menit aktivitas fisik sehari-hari untuk anak-anak dan 150 menit untuk orang dewasa.

Juga sebaiknya baca artikel - Pendekatan modern untuk pencegahan obesitas

Dan saran tentang pencegahan obesitas 1 derajat pada kehamilan dapat ditemukan pada bahan - Bagaimana tidak sembuh selama kehamilan

[38], [39], [40], [41],

Ramalan cuaca

Obesitas adalah penyebab utama kematian yang dapat dicegah, dan prognosis perkembangannya bergantung pada tingkat dan komplikasi yang timbul.

Obesitas 1 derajat mengurangi harapan hidup rata-rata tiga tahun. Periset di Oxford University Medical School, berdasarkan data dari klinik Inggris, menyimpulkan bahwa hanya satu dari lima orang dengan obesitas ini bertahan sampai usia 70 tahun.

[42], [43], [44], [45],