HPV 68 - virus papiloma manusia genital

Di antara strain genomic human papillomavirus (HPV) yang saat ini diketahui, genus alpha-papillomavirus (Alphapapillomavirus) adalah yang paling banyak dipelajari. Genus ini termasuk virus dengan risiko onkogenik tinggi. Beberapa ahli mengklasifikasikan HPV 68 sebagai salah satunya, meski mereka menganggapnya jenis langka.

Struktur jenis HPV 68

Struktur HPV 68 praktis tidak berbeda dengan virus papiloma lainnya. HPV tipe 68 membentuk kapsid ikosahedral (cangkang protein) dengan diameter 50 nm. Kapsid terdiri dari 72 pentamers dari protein struktural L1 yang dihubungkan satu sama lain oleh ikatan disulfida. Pengikatan ini memediasi perubahan konformasi dalam kapsid virus, yang memastikan perlekatan awal virion ke sel inang dan mendorong infeksi. [1]

DNA sirkuler untai ganda HPV 68 memiliki daerah yang mengkode protein awal E1-E7, dan daerah L yang mengkode protein struktural akhir dari amplop virus (L1 dan L2).

Siklus hidup virus terdiri dari beberapa tahapan. Pada tahap awal, virus harus menempel pada sel dan menembus membran di dalamnya - melalui endositosis. DNA virus kemudian dilepaskan ke dalam inti sel inang, berintegrasi ke dalam genomnya. Setelah itu, virion dirakit di dalam inti sel yang terkena - dengan enkapsulasi DNA genom dengan protein L2.

Dalam replikasi genom virus, peran utama dimainkan oleh protein virus E6 dan E7, yang dianggap onkogenik. Mereka tidak hanya menggunakan mekanisme replikasi DNA seluler untuk memasukkan DNA mereka sendiri ke dalam sel, tetapi juga menetralkan protein seluler p53, penekan tumor. Selain itu, protein E7, yang berinteraksi dengan protein transmembran TMEM173, yang menginduksi produksi interferon tipe I, menekan imunitas bawaan. [2]

Dengan cara ini, HPV dilindungi dari mekanisme pertahanan tubuh pada tingkat ekstra dan intraseluler. Dan dengan aktivitas sistem kekebalan yang tinggi, virus dapat menunggu kondisi yang tidak menguntungkan untuk dirinya sendiri, berada dalam bentuk laten.

Baca juga -  Human papillomavirus: struktur, siklus hidup, cara penularan, pencegahan

Untuk pertanyaan onkogenisitas HPV tipe 68

Banyak jenis  human papillomavirus dari  genus Alphapapillomavirus memiliki risiko tinggi mengembangkan onkologi. Jumlah jenis tersebut bervariasi dari 13 hingga 19, dan hanya 11 di antaranya yang terbukti onkogenik, yaitu HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56, 58.

Mereka terutama menginfeksi selaput lendir di daerah anogenital, rongga mulut dan orofaring. Yang paling umum adalah: HPV 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 dan 58.

Karsinogenisitas jenis ini berbeda. HPV 16 sangat tinggi dan sedikit lebih rendah pada  HPV 18 , yang menyebabkan sekitar 72% kasus penyakit onkologis yang terkait dengan infeksi papilomatosa.

Pada hampir 18% kasus kanker serviks, virus dari kelompok A9 (HPV 31, 33, 35, 52, 58) dan A7 (HPV 45 dan 59) terdeteksi. Dan pangsa HPV 68, HPV 66, HPV 26, HPV 53, HPV 70, HPV 73 dan HPV 82 - sebagai faktor etiologi onkogenesis dan infeksi HPV tunggal pada kanker serviks invasif - bersama-sama menyumbang 0,9-1,7%... Menurut beberapa penelitian, dalam 55,3% kasus, genotipe virus dari kelompok A7 atau A9 terdeteksi sebagai infeksi koin.

Tanpa data klinis dan epidemiologi yang cukup untuk membuktikan onkogenisitas HPV 68, Badan Internasional untuk Penelitian Kanker (IARC) WHO telah mengklasifikasikan jenis virus papiloma ini sebagai kemungkinan karsinogenik.

Menurut angka terbaru dari US National Cancer Institute (NCI), HPV adalah penyebab utama sekitar 5% dari semua kanker di seluruh dunia.

Gejala

Neoplasia serviks dianggap sebagai akibat dari infeksi human papillomavirus yang persisten. Pada saat yang sama, HPV 68 saja lebih kecil kemungkinannya daripada yang lain untuk terlibat dalam tumor ganas serviks uteri.

Para ahli percaya bahwa HPV 68 pada wanita dapat menyebabkan  displasia serviks , yang disertai dengan gejala seperti rasa tidak nyaman, serta gatal, rasa terbakar atau nyeri di daerah genital dan suprapubik; keputihan yang tidak biasa.

Baca lebih lanjut di publikasi:

• Gejala displasia serviks
• Penyakit prakanker pada serviks

Masalah yang terkait dengan human papillomavirus juga berlaku untuk pria, karena cara utama penularan virus adalah seksual. Dan HPV tipe 68 pada pria bisa menyebabkan kanker penis, kanker dubur, orofaring dan kanker laring.

Gejala apa yang bisa, secara rinci dalam publikasi:

• Kanker Penis - Gejala dan Diagnosis
• Kanker anorektal
• Gejala kanker tenggorokan

Diagnostik

Bagaimana diagnosis human papillomavirus dilakukan, secara rinci di artikel:

• Infeksi human papillomavirus: deteksi human papillomavirus
• Tes virus papiloma manusia
• Diagnostik displasia serviks

Untuk metode untuk menghitung total HPV risiko tinggi, PCR waktu nyata (uji Hybrid Capture II) digunakan. Tes ini membantu dalam diagnosis infeksi HPV yang ditularkan secara seksual dan memberikan deteksi molekuler berkualitas tinggi dari 13 jenis HPV risiko tinggi yang berbeda (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 - tanpa membedakan tipe individu virus (yaitu, genotipe). Oleh karena itu, tidak ada yang namanya norma HPV tipe 68, dan hasil analisis menetapkan viral load - jumlah salinan virus. DNA genom (Lg) per sel setara (log10 salinan virus / 1 ng sel Jika indeks dalam analisis decoding tidak melebihi 3 Lg, maka konsentrasi PJK dianggap tidak signifikan secara klinis. [3]

Kami belum memiliki kit PCR dengan genotipe-titer HPV HCR (R-V67-F-CE) untuk mengidentifikasi, membedakan, dan mengukur 14 jenis HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 dan 68). Di sini, setiap jenis HPV didaftarkan secara terpisah, yang memungkinkan untuk membedakan genotipe virus dan menentukan jumlahnya. [4]

Pengobatan

• Pengobatan human papillomavirus
• Operasi untuk displasia serviks

Metode pengobatan juga diberikan dalam publikasi -  Infeksi virus papiloma manusia

Pencegahan jenis HPV 68

Sebagai pencegahan infeksi human papillomavirus, dokter menganjurkan:

• seks yang tertib dan seks yang dilindungi;
• wanita - untuk menjalani pemeriksaan pencegahan oleh ginekolog, pria - untuk berkonsultasi dengan dokter untuk gejala yang mengkhawatirkan di area anogenital;
• memperkuat kekebalan.

Ramalan cuaca

Bahkan HPV dengan risiko onkogenik tinggi tidak mengembangkan kanker pada semua orang, tetapi dengan sistem kekebalan yang lemah, prognosisnya pasti memburuk, karena dalam kasus ini tidak ada yang mengganggu replikasi DNA virus dan transformasi ganas sel yang terinfeksi.