Angiolipoma ginjal

Angiolipoma ginjal adalah tumor mesenkim jinak yang terdiri dari serat otot polos, pembuluh darah berdinding tebal, dan jaringan adiposa dewasa dalam proporsi yang bervariasi. Ada dua bentuk angiomiolipoma: terisolasi (90% kasus) dan terkait dengan sklerosis tuberosa (penyakit Bourneville-Pringle) (10% kasus). Pada sklerosis tuberosa, tumor biasanya multipel dan bilateral.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Penyebab angiolipoma ginjal

Sedikit yang diketahui tentang patogenesis angiomyolipoma: masih belum jelas apakah bentuk penyakit yang terisolasi merupakan malformasi kongenital (hamartoma) atau tumor sejati.

Meskipun sifatnya jinak, angiomyolipoma mampu tumbuh secara invasif secara lokal dengan pembentukan trombosis vena tumor (1% dari pengamatan). Pengamatan metastasis angiomyolipoma ke kelenjar getah bening regional telah dijelaskan.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Gejala angiolipoma ginjal

Gejala angiolipoma ginjal bergantung pada ukuran angiomiolipoma. Biasanya, perjalanan gejalanya ditandai dengan tumor yang berukuran lebih dari 4 cm.

Selain nyeri (27,3%), tumor teraba (23,1%) dan hematuria (3%), 10% pasien mengalami ruptur spontan angiomyolipoma dengan perkembangan perdarahan retroperitoneal, sering disertai gambaran “abdomen akut”.

Tumor ini ditandai dengan gambaran radiologis yang spesifik akibat kandungan lemak yang tinggi dan vaskularisasi yang kaya (pembentukan volumetrik hiperekoik pada USG, hipodense dan kaya vaskularisasi pada CT dengan kontras bolus intravena).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding angiolipoma ginjal dilakukan dengan kanker, lipoma, dan liposarkoma ginjal.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Pengobatan angiolipoma ginjal

Pengobatan angiolipoma ginjal bergantung pada bentuk, ukuran, dan gambaran klinis angiomiolipoma. Tumor asimtomatik yang terisolasi hingga 4 cm pada dimensi terbesar harus diobservasi, dalam semua kasus lainnya, reseksi ginjal diindikasikan.

Ramalan cuaca

Angiolipoma ginjal memiliki prognosis yang baik.

[ 17 ]