Pneumosclerosis

Pneumosclerosis adalah patologi di paru-paru, ditandai dengan penggantian jaringan paru-paru dengan jaringan ikat.

Hal ini terjadi sebagai akibat dari peradangan, serta distrofi jaringan paru-paru, yang menyebabkan penghancuran elastisitas dan pengangkutan gas di lesi. Matriks ekstraselular, berkembang di organ utama respirasi, merusak cabang-cabang tenggorokan pernafasan, sementara paru-paru itu sendiri menjadi lebih padat dan keriput. Hasilnya adalah pengap, ukuran paru-paru menurun.

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Kejadian pneumosklerosis sama-sama umum di antara orang-orang dari segala usia, separuh kemanusiaan yang kuat lebih sering sakit.

[4], [5]

Penyebab pneumosklerosis

Seringkali, pneumosklerosis adalah iringan dan hasil penyakit paru-paru:

• Sifat menular yang disebabkan oleh masuknya zat asing ke paru-paru, radang jaringan paru-paru disebabkan oleh virus yang tidak terselesaikan, tuberkulosis paru, infeksi jamur;
• Bronchitis dengan penyakit kronis, radang jaringan di sekitar bronkus, penyakit obstruktif kronis pada kaki;
• Pneumoconjecoses yang terjadi setelah penghembusan debu dan gas yang berkepanjangan, oleh asal - industri, disebabkan oleh iradiasi;
• Fibrozing dan alveolitis disebabkan oleh tindakan alergen;
• Bentuk paru dari penyakit Beck;
• Adanya thsarcoidosis asing di cabang-cabang tenggorokan paru;
• Luka akibat cedera, trauma thorax, paru-paru.
• Penyakit paru-paru, dikhianati oleh warisan.

Tidak efektif dan tidak memadainya perawatan volume dan durasi proses akut dan kronis pada sistem pernafasan dapat menyebabkan terjadinya pneumosklerosis.

Cacat aliran darah dari lingkaran kecil karena erosi lubang atrioventrikular kiri, kurangnya ventrikel kiri jantung, trombosis paru dapat menyebabkan onset pneumosklerosis. Selain itu, patologi ini bisa menjadi konsekuensi radiasi pengion, setelah mengonsumsi obat pneumotrofik, yang bersifat racun. Lemahnya imunitas juga bisa berkontribusi terhadap perkembangan pneumosklerosis.

Dengan resolusi yang tidak lengkap dari proses peradangan paru, pemulihan jaringan paru-paru tidak terjadi sepenuhnya, bekas luka jaringan ikat mulai berkembang, lendir alveolar menyempit, yang dapat memicu timbulnya pneumosklerosis. Hal itu tercatat terjadinya pneumosklerosis yang sangat sering pada pasien yang menjalani pneumonia stafilokokus, yang disertai dengan pembentukan daerah nekrotik jaringan paru dan munculnya abses, setelah penyembuhan, yang menandai berkembangnya jaringan fibrosa.

Dengan pneumosklerosis, yang telah muncul dengan latar belakang tuberkulosis, jaringan ikat bisa terbentuk di paru-paru, yang dapat menyebabkan perkembangan emphysema circumcirculation.

Komplikasi peradangan kronis di bronkus, seperti bronkitis dan bronkiolitis, adalah terjadinya perilobular serta peribronchial pneumosclerosis.

Pneumosclerosis pleurogenik dapat dimulai setelah beberapa pembengkakan pleura, di mana lapisan dangkal paru-paru bergabung dengan proses inflamasi, parenkimnya ternyata merupakan eksudat terkompresi.

Sindrom iradiasi dan Hummen-Kaya sering memancing sklerosis paru-paru genesis yang menyebar dan munculnya paru-paru, yang mengingatkan pada sarang lebah. Gagal ventilasi jantung kiri, serta stenosis katup mitral, dapat menyebabkan berkeringat cairan dari pembuluh darah, yang dapat menyebabkan perkembangan pneumosklerosis kardiogenik.

Terkadang pneumosklerosis disebabkan mekanisme perkembangannya. Tetapi mekanisme umum dari berbagai bentuk etiologi adalah yang diakibatkan oleh patologi pada ventilasi paru, defek pembuluh darah, serta getah bening di jaringan paru-paru, dan ketidakmampuan kapasitas drainase paru. Pelanggaran struktur dan kerusakan alveolar dapat menyebabkan penggantian jaringan paru ke jaringan ikat. Vaskular, bronkial dan patologi paru sering menyebabkan gangguan sirkulasi getah bening, serta peredaran darah, sehingga mungkin ada pneumosklerosis.

Penyebab lain dari pneumosklerosis:

1. Pneumonia akut yang tidak terselesaikan, pneumonia kronis, penyakit bronchoectatic.
2. Bronkitis kronis, yang disertai peribronkitis dan mengarah pada pengembangan sklerosis peribronkial.
3. Pneumokoniosis dari genesis yang berbeda.
4. Stagnasi di paru-paru dengan sejumlah penyakit jantung dan terutama dengan cacat katup mitral.
5. Atelektasis paru-paru.
6. Tahan lama dan berat eksudatif pleuritis terjadi yang mengarah pada pengembangan fibrosis karena keterlibatan dalam proses inflamasi lapisan permukaan paru-paru, serta sehubungan dengan atelektasis terjadi selama kompresi berkepanjangan parenkim eksudat (plevrogenny sirosis).
7. Cedera traumatis pada dada dan paru-paru.
8. Tuberkulosis paru-paru dan pleura.
9. Pengobatan dengan beberapa obat (Cordarone, Apressin).
10. Penyakit sistemik jaringan ikat.
11. İdiopatiçeskiy fibroziruyusçiy alveolit.
12. Efek radiasi pengion.
13. Kekalahan paru-paru dengan agen perang kimia.

[6], [7]

Patogenesis

Patogenesis pneumosklerosis bergantung pada etiologinya. Namun, untuk semua bentuk etiologinya, mekanisme patogenetik yang paling penting adalah pelanggaran ventilasi, drainase bronkus, darah dan sirkulasi getah bening. Proliferasi jaringan ikat dikaitkan dengan gangguan pada struktur dan penghancuran elemen morfofungsional khusus parenkim paru. Gangguan sirkulasi darah dan getah bening yang timbul selama proses patologis pada sistem bronkopulmoner dan vaskular berkontribusi terhadap pengembangan pneumosklerosis.

Ada pneumosklerosis difus dan fokal (lokal), yang terakhir berukuran besar dan kecil.

Bergantung pada tingkat keparahan proliferasi jaringan ikat, fibrosis, sklerosis, dan sirosis dibedakan. Dengan perubahan bekas luka pneumofibrosis di paru-paru diekspresikan secara moderat. Dengan pneumosklerosis, substitusi kasar paru-paru dengan jaringan ikat terjadi. Dengan sirosis, penggantian alveoli lengkap, serta bronkus parsial dan pembuluh darah dengan jaringan ikat yang tidak terorganisir, dicatat. Pneumosclerosis adalah gejala atau akibat sejumlah penyakit.

[8], [9], [10], [11], [12]

Gejala pneumosklerosis

Ada gejala berikut pneumosklerosis:

1. Tanda-tanda penyakit yang mendasari menyebabkan pneumosklerosis (bronkitis kronis, pneumonia kronis, bronkiektasis, dll.).
2. Dyspnea di pnevmoskleroze difus awalnya selama latihan, dan kemudian saat istirahat; batuk dengan pemisahan dahak mucopurulen; ditandai sianosis difus.
3. Pembatasan mobilitas marjinal paru, terkadang pemendekan suara perkusi dengan perkusi, pernapasan vesikular yang melemah dengan warna yang tajam, berserakan kering, kadang kecil menggelegak dalam auskultasi. Sebagai aturan, bersamaan dengan klinik pneumosklerosis ada simtomatologi bronkitis kronis dan emfisema paru-paru. Bentuk pneumosklerosis yang menyulitkan disertai dengan hipertensi precapillary dari sirkulasi kecil dan perkembangan gejala jantung paru.
4. Gejala klinis dari sirosis paru-paru : cacat dada yang tajam, atrofi sebagian otot-otot dada, mengernyitkan ruang interkostal, perpindahan dari trakea, jantung dan pembuluh darah besar di sisi yang terkena, suara kusam pada perkusi, melemahnya tajam pernapasan, kering dan ronki pada auskultasi.

Pneumosklerosis terbatas paling sering tidak menyebabkan pasien hampir tidak memiliki sensasi, kecuali batuk ringan dengan jumlah dahsyat yang tidak signifikan. Jika melihat sisi yang terkena, Anda bisa menemukan bahwa thoraks di tempat ini memiliki semacam rongga.

Gejala utama dari pneumosklerosis terkait difusi adalah sesak napas: pertama, dengan dokter, di lain waktu - dan saat istirahat. Jaringan alveoli kurang berventilasi, sehingga kulit pasien tersebut bersifat sianotik. Jari-jari pasien menyerupai stik drum (gejala jari-jari Hippokrates), yang mengindikasikan adanya peningkatan kegagalan pernafasan.

Pneumosclerosis yang sulit terjadi terjadi dengan radang kronis pada cabang-cabang tenggorokan pernafasan. Pasien hanya mengeluh batuk - pada awalnya jarang, yang berubah menjadi obsesif, kuat dengan debit purulen yang melimpah. Jalannya pneumosklerosis menimbulkan penyakit utama: bronkiektasis atau pneumonia kronis.

Rasa sakit yang sakit di daerah toraks, penurunan berat badan yang tajam, pasien tersebut terlihat melemah, mereka cepat lelah.

Klinik sirosis paru dapat berkembang: toraks kira-kira cacat, otot-otot ruang interkostal dihilangkan, tenggorokan pernafasan, jantung, pembuluh besar bergeser ke sisi yang terkena.

Dengan pneumosklerosis yang menyebar, yang berkembang akibat pelanggaran aliran darah dalam aliran darah kecil, gejala jantung paru dapat diamati.

Seberapa berat jalannya akan tergantung pada ukuran daerah yang terkena bencana.

Berapa persentase jaringan paru-paru yang sudah digantikan oleh ruang Pischinger mencerminkan klasifikasi pneumosklerosis berikut ini:

• Fibrosis, di mana daerah yang terkena dampak terbatas pada jaringan paru adalah helai, bergantian dengan jaringan sehat yang penuh dengan udara;
• Sclerosis atau sebenarnya pneumosklerosis ditandai dengan adanya jaringan konsistensi yang lebih padat, jaringan ikat menggantikan paru;
• Terberatnya derajat pneumosklerosis, di mana jaringan ikat menggantikan pulmoner sepenuhnya, dan pleura, alveoli dan pembuluh mengental, organ mediastinum bergerak ke sisi di mana daerah yang terkena disebut sirosis. Pneumosclerosis dibagi menjadi dua jenis dalam hal prevalensi di paru-paru: berdifusi dan terbatas (lokal), yang membedakan antara fokal kecil dan fokal besar.

Secara makroskopis, pneumosklerosis memiliki tampilan jaringan paru yang lebih padat, bagian paru ini ditandai dengan dimensi yang sangat berkurang dibandingkan dengan daerah sehat paru lainnya. Focal pneumosclerosis memiliki bentuk khusus - carnification - post-pneumatic sclerosis, ditandai dengan fakta bahwa parenkim paru di daerah yang meradang serupa dalam penampilan dan menyerupai daging dalam bentuk aslinya. Secara mikroskopis, adalah mungkin untuk mendeteksi daerah sklerosis dan supurasi, eksudat fibrinous, fibroidektasis, dll.

Pneumosclerosis membaur ditandai dengan menyebar ke seluruh paru-paru atau kedua paru-paru. Organ yang terkena tampak lebih padat, ukurannya jauh lebih kecil daripada paru-paru yang sehat, struktur organnya berbeda dari jaringan sehat.

Pneumosclerosis diffusive yang terbatas berbeda dalam fungsi pertukaran gas tidak menderita secara signifikan di bawahnya, paru-paru tetap elastis. Dengan pneumosklerosis yang menyebar, paru-paru yang terkena adalah kaku, ventilasi berkurang.

Dengan lesi primer dari berbagai struktur paru, pneumosklerosis dapat dibagi menjadi alveolar, peribronkial, perivaskular, interstisial, perilobular.

Untuk alasan terjadinya, pneumosklerosis dibagi menjadi discirculatory, postnecrotic, post-inflammatory dan dystrophic.

Tahapan

Pneumosclerosis dapat terjadi pada stadium yang berbeda, ada tiga diantaranya:

• Saya ganti rugi;
• II. subcompensated;
• III. Dekompensasi

[13], [14], [15], [16]

Formulir

Emfisema paru-paru dan pneumosklerosis

Dengan emfisema paru, jumlah udara ditandai di jaringan paru-paru. Pneumosclerosis bisa jadi akibat radang paru-paru, berlanjut secara kronis, sementara mereka memiliki kesamaan yang besar di klinik. Perkembangan kedua emfisema dan pneumosklerosis dipengaruhi oleh radang cabang-cabang tenggorokan pernafasan, infeksi pada dinding bronkial, serta penghalang pada patensi bronkial. Akumulasi sputum terjadi pada bronkus kecil, ventilasi di bagian paru ini dapat memicu perkembangan emfisema dan pneumosklerosis. Penyakit yang disertai kejang bronkus, misalnya asma bronkial, bisa mempercepat perkembangan penyakit ini.

Basal pneumosclerosis

Kadang jaringan ikat tumbuh di bagian basal paru. Kondisi ini disebut basal pneumosclerosis. Kelihatannya bertentangan dengan latar belakang proses distrofi atau pembengkakan, yang menyebabkan fakta bahwa situs lesi kehilangan elastisitasnya, ia juga memecahkan pertukaran gas.

[17], [18]

Pneumosklerosis lokal

Pneumosclerosis lokal atau terbatas tidak dapat menampakkan dirinya secara klinis untuk waktu yang lama, kecuali bahwa pernapasan keras terdengar saat auskultasi, dan juga gelembung-gelembung kecil. Untuk mengungkapkannya, hanya mungkin secara radiologis: dalam gambar, situs jaringan kental paru-paru cukup besar. Pneumosclerosis lokal secara praktis tidak menyebabkan insufisiensi paru.

Focal pneumosclerosis

Focal pneumosclerosis dapat terjadi karena penghancuran parenkim paru akibat abses paru (etiologi infeksius) atau gua (dengan tuberkulosis). Jaringan ikat juga bisa tumbuh di tempat yang sudah disembuhkan dan masih ada fokus dan rongga.

[19], [20], [21]

Pneumosklerosis apikal

Dengan pneumosklerosis apikal, lesi terletak di puncak paru-paru. Akibat proses inflamasi dan destruktif, jaringan paru-paru digantikan oleh satu penghubung. Pada awalnya, prosesnya menyerupai fenomena bronkitis, yang merupakan konsekuensi yang paling sering terjadi, dan hanya ditentukan oleh roentgenologi.

[22]

Pneumosclerosis terkait usia

Pneumosclerosis terkait usia menyebabkan perubahan yang terjadi akibat penuaan pada tubuh. Pneumosclerosis terkait usia berkembang di usia tua jika mereka memiliki fenomena stagnan dengan hipertensi pulmonal, lebih sering pada pria, terutama perokok jangka panjang. Jika pasien setelah 80 tahun melakukan roentgenogram ditentukan oleh pneumosklerosis tanpa adanya keluhan, ini dianggap sebagai norma, karena ini adalah akibat dari perubahan involusioner alami dalam tubuh manusia.

[23], [24], [25],

Mescaline pneumosclerosis

Jika volume jaringan retikuler ikat meningkat, paru-paru kehilangan kejelasan dan kemurniannya, akan menjadi retikuler, seperti sarang laba-laba. Karena frekuensi set-up ini, pola normal hampir tak terlihat, terlihat melemah. Pada komputer tomogramm, kompresi jaringan ikat bahkan lebih terlihat.

Basal pneumosclerosis

Dengan pneumosklerosis basal dipahami penggantian jaringan paru ikat terutama di daerah basalnya. Seringkali pneumosclerosis basal mengatakan dipindahkan pada pembengkakan lobus paru-paru di masa lalu yang lebih rendah. Pada roentgenisme, kejernihan jaringan paru-paru pada bagian basal meningkat, pola ini diperkuat.

[26], [27], [28]

Pneumosclerosis sedang

Jaringan ikat pada awal perkembangan pneumosklerosis sering tumbuh moderat. Jaringan paru yang dimodifikasi, karakteristik dari bentuk ini bergantian dengan parenkim paru yang sehat. Hal ini sering dideteksi hanya pada sinar-X, karena praktis tidak mengganggu kondisi pasien.

Post pneumoniasis pneumosklerosis

Post pneumonic pneumosclerosis - carnification adalah fokus dari jaringan paru yang meradang, yang merupakan komplikasi pneumonia. Daerah yang meradang memiliki penampilan daging dalam bentuknya yang mentah. Dengan makroskop - ini adalah bagian paru yang terlihat lebih padat, bagian paru ini berkurang ukurannya.

Pneumosclerosis interstisial

Pneumosklerosis interstisial ditandai oleh fakta bahwa jaringan ikat terutama menangkap peregodus interalveolar, jaringan di sekitar pembuluh dan bronkus. Ini adalah hasil dari pneumonia interstisial.

Peribronchial pneumosclerosis

Peribronchial pneumosclerosis ditandai dengan lokalisasi di sekitar bronkus. Di sekitar bronkus yang terkena, ada perubahan jaringan paru ke ikat. Penyebab terjadinya bronkitis paling sering adalah kronis. Untuk waktu yang lama, pasien tidak peduli dengan hal lain selain batuk, dan di masa depan - dengan sekresi sputum.

Pneumosclerosis posttuberkulosis

Pada pneumosklerosis pasca tuberkulosis, proliferasi jaringan ikat terjadi sebagai akibat tuberkulosis paru. Kondisi ini bisa mengarah pada apa yang disebut "penyakit pasca-TB", yang ditandai oleh bentuk nosologis yang berbeda dari penyakit nonspesifik, seperti, misalnya, HNZL.

Komplikasi dan konsekuensinya

Ketika pnevmoskleroze mengamati perubahan morfologi dari alveoli, bronkus dan pembuluh darah, karena apa yang mungkin rumit oleh pelanggaran fibrosis paru ventilasi, pengurangan vaskular, hipoksemia arteri dapat mengembangkan gagal pernafasan kronis, jantung paru, bergabung dengan penyakit paru-paru inflamasi, emfisema.

[29], [30]

Diagnostik pneumosklerosis

X-ray polimorf gambar, seperti mencerminkan gejala dan fibrosis paru dan penyakit penyerta: bronkitis kronis, emfisema, bronkiektasis, dll Karakteristik gain, dilingkarkan dan deformasi pola paru sepanjang bronkial percabangan karena dinding bronkial pemadatan, infiltrasi dan sklerosis jaringan peribronchial ..

Bronkografi: konvergensi atau penyimpangan bronkus, penyempitan dan ketiadaan bronkus kecil, deformasi dinding.

Spirografi: pengurangan LIFE, FVC, indeks Tiffno.

Pelokalan proses patologis dengan pneumosklerosis berhubungan langsung dengan hasil pemeriksaan fisik. Di atas daerah yang terkena, pernapasan menjadi lemah, rawa kering dan basah terdengar, suara perkusi tumpul.

Lebih dapat diandalkan dalam diagnosis dapat membantu pemeriksaan radiografi paru-paru. Radiografi sangat berharga dalam mendeteksi perubahan paru-paru dengan pneumosklerosis, yang asimtomatik, seberapa luas perubahan ini, sifatnya, tingkat keparahannya. Lebih akurat menilai kondisi daerah yang tidak sehat dari jaringan paru membantu bronkografi, MRI dan CT paru-paru.

Manifestasi pneumosklerosis tidak dapat di-rontgen secara akurat, karena tidak terpengaruh oleh pneumosklerosis, tetapi juga oleh penyakit bersamaan seperti emfisema paru, bronkiektasis, dan bronkitis kronis. Paru-paru yang terkena pada radiograf berkurang ukurannya, pola paru-paru di sepanjang cabang-cabang bronkus diperkuat, lingkaran dan jala akibat deformasi dinding bronkus, dan juga karena jaringan peribronkial disandikan dan disusupi. Seringkali paru-paru di bagian bawah menjadi seperti spons berpori - "paru sarang lebah".

Pada bronkogram, kita melihat pertemuan, serta defleksi bronkus, mereka menyempit dan cacat, bronkus kecil tidak dapat ditentukan.

Selama bronkoskopi, bronkiektasis dan bronkitis kronis sering ditentukan. Dengan bantuan analisis komposisi seluler pembilasan dari bronkus, penyebab onsetnya bisa diklarifikasi, dan apa aktivitas proses patologis yang terjadi di bronkus ini.

[31], [32]

Fluorografi dengan pneumosklerosis

Semua pasien yang pertama kali mengajukan poliklinik ditawarkan pemeriksaan fluorografi pada dada. Pemeriksaan kesehatan tahunan, yang wajib bagi semua orang yang berusia 14 tahun, melibatkan wajibisasi fluorografi, yang membantu mengidentifikasi berbagai penyakit pada saluran pernafasan, termasuk pneumosklerosis pada tahap awal, yang pada awalnya tidak bergejala.

Kapasitas vital paru-paru dengan pneumosklerosis berkurang, indeks Tiffno, yang merupakan indikator patensi bronkial, juga rendah, yang diungkap oleh spirometri dan peakflowmetry.

Perubahan gambar darah dengan pneumosklerosis memiliki karakter nonspesifik.

[33], [34], [35]

Pengobatan pneumosklerosis

Hal utama dalam perawatan pneumosklerosis adalah melawan infeksi pada organ pernafasan, memperbaiki fungsi pernafasan dan sirkulasi pulmonal, menguatkan kekebalan pasien.

Penderita pneumosklerosis diobati oleh dokter atau pulmonologist.

Diet dan diet

Jika pasien dengan pneumosklerosis memiliki demam tinggi, dia diberi istirahat di tempat tidur, saat kondisinya membaik sedikit - setengah tiang, dan kemudian - jenderal. Di dalam ruangan, suhu udara harus 18-20 ° C, tentu saja - ditayangkan. Hal ini ditunjukkan lebih untuk berada di udara segar.

Diet untuk pneumosklerosis harus ditujukan untuk meningkatkan proses imunobiologis, serta proses oksidatif di tubuh pasien, mempercepat perbaikan di paru-paru, mengurangi kehilangan protein dengan sputum, eksudasi inflamasi, memperbaiki sistem hemopoiesis dan kardiovaskular. Dengan kondisi pasien, dokter menunjuk diet 11 atau 15 meja, yang harus mencakup makanan dengan protein normal, karbohidrat dan kandungan lemak, namun pada saat bersamaan, meningkatkan jumlah makanan yang mengandung kalsium, vitamin A, B, asam askorbat, garam potasium, asam folat dan tembaga. Makanlah sering, dalam porsi kecil (sampai lima kali). Dianjurkan untuk membatasi jumlah garam meja - tidak lebih dari empat sampai enam gram per hari, karena sodium memiliki kandungan cairan penahan di dalam tubuh.

[36], [37]

Obat untuk pneumosklerosis

Tidak ada pengobatan khusus untuk pneumosklerosis. Anda perlu mengobati penyakit ini, yang menyebabkan pneumosklerosis.

Dalam kasus pneumosklerosis, jangka panjang hingga enam sampai dua belas bulan dianjurkan - pemberian dosis kecil glukokortikoid: dua puluh sampai tiga puluh mg per hari ditentukan pada periode akut, kemudian terapi pemeliharaan, yang dosis hariannya adalah lima sampai sepuluh mg, dikurangi secara bertahap.

Terapi antibakteri dan antiinflamasi diindikasikan untuk bronkiektasis, pneumonia yang sering terjadi, bronkitis. Dengan pneumosklerosis di saluran pernapasan dapat hadir sekitar 23 spesies mikroorganisme yang berbeda, dianjurkan untuk menggunakan antibiotik dan obat kemoterapi dari spektrum tindakan yang berbeda, menggabungkan obat ini, diganti secara berkala oleh orang lain. Yang paling umum di antara obat antimikroba lainnya dalam pengobatan modern dalam pengobatan pneumosklerosis dan patologi saluran pernafasan lainnya adalah makrolides, di tempat pertama di antaranya adalah azitromisin, harus dilakukan pada hari pertama 0,5 g, 2-5 hari - 0,25 g satu jam sebelum atau dua jam setelah makan. Juga populer dalam pengobatan penyakit ini adalah sefalosporin generasi II-III. Untuk pemberian oral, di antara generasi kedua, 750 mg cefaclor direkomendasikan dalam tiga dosis terbagi, cefuroxime axetil 125-500 mg dua kali sehari, dari sefalosporin pada generasi ketiga efek yang baik diberikan oleh sefiksim 400 mg sekali sehari atau 200 mg dua kali sehari, cefpodoxime proksetil 400 mg 2 kali sehari, ceftibutene 200-400 mg per hari.

Antimikroba yang telah terbukti adalah metronidazol 0,5-1 yang secara intravena menetes selama 30-40 menit setelah delapan jam.

Jangan kehilangan relevansinya dan antibiotik dari spektrum aksi yang luas seperti tetrasiklin, oletetrin dan levomycetin pada 2,0-1,0 g per hari dalam empat dosis terbagi.

Dengan penilaian antimikroba dan antiinflamasi, sediaan sulfanilamida diresepkan: sulfapiridazin 2,0 mg pada hari pertama, lebih lanjut - 1, 0 mg 7-10 hari.

Ekspektoran dan agen menipis Bromhexine dari 0,016 g tiga sampai empat kali sehari, ambroxol satu tablet (30 mg) tiga kali sehari, acetylcysteine - 200 miligram tiga kali per hari, karbotsistein 2 kapsul tiga kali sehari (1 kapsul - 0,375 g karbokistein)

Agen bronchospasmolytic digunakan sebagai inhalansia (isadrin, euphyllin, atropin sulfat)

Jika ada insufisiensi peredaran darah, glikosida jantung digunakan: larutan strobantine 0,05% 0,5-1,0 ml per 10-20 ml 5% -40% glukosa atau 0,9% natrium klorida, korglikon 0,5-1,0 ml , 0 ml larutan 0,6% glukosa 5-40% atau larutan fisiologis 0,9%.

Vitaminotherapy: tocopherol acetate 100-200 mg sekali atau dua kali sehari, ritinol 700-900 mcg per hari, asam askorbat 250 mg sekali atau dua kali sehari, vitamin B (B1 -1,2 -2,1 mg hari, B6 - 100-200 mg per hari, B12 - 100-200 mg per hari)

Fisioterapi untuk Pneumosclerosis

Tujuan utama prosedur fisioterapi untuk pneumosklerosis adalah untuk menurunkan dan menstabilkan proses dalam fase aktif, untuk mencapai kelegaan sindrom - dalam keadaan tidak aktif.

Jika tidak ada kecurigaan terhadap ketidakcukupan paru, ionophoresis dengan novocaine, calcium chloride, ultrasound dengan novocaine dianjurkan.

Pada tahap kompensasi, berguna untuk menggunakan diathermy dan inductometry di daerah toraks. Jika dahak pasien kurang berpisah, elektroforesis dengan yodium ditunjukkan dengan metode Vermel. Dengan gizi buruk, total radiasi ultraviolet. Hal ini juga digunakan untuk menyinari dada dengan lampu Sollux setiap hari atau setiap hari, namun kurang efektif.

Oxygenotherapy

Efek yang baik untuk pneumosklerosis diperoleh dari terapi oksigen atau perawatan oksigen, yang disuplai ke paru-paru dalam volume di mana ia terkandung di atmosfer. Prosedur ini menjinakkan paru-paru dengan oksigen, yang meningkatkan metabolisme sel.

Perawatan bedah pneumosklerosis

Pengobatan pembedahan pneumosklerosis hanya dilakukan dengan bentuk lokal jika supir parenkim paru, dengan perubahan destruktif pada jaringan paru-paru, dengan sirosis dan fibrosis paru. Jenis perawatan ini terdiri dari menghilangkan daerah jaringan paru-paru yang rusak, dalam kasus yang jarang terjadi keputusan dibuat untuk mengangkat seluruh paru-paru.

Terapi fisik terapeutik

Latihan terapeutik dengan pneumosklerosis digunakan untuk memperbaiki fungsi respirasi eksternal, untuk mengeras dan menguatkan tubuh. Dengan kompensasi pneumosklerosis, latihan pernapasan khusus digunakan. Latihan ini harus sederhana, harus dilakukan dengan mudah, tanpa tegang, tanpa menghambat pernapasan, kecepatannya harus rata-rata atau bahkan lambat, berirama, beban harus ditingkatkan secara bertahap. Latihan rutin olahraga sebaiknya dilakukan di luar ruangan. Dengan emfisema berat, serta insufisiensi kardiopulmoner, senam dilakukan dengan duduk, berbaring atau berdiri, seharusnya bertahan lima belas sampai dua puluh menit. Bila pasien dalam kondisi serius, pada suhu melebihi 37,5 ° C, pendarahan terapeutik dikontraindikasikan.

Pengobatan pneumosklerosis dengan metode alternatif

Pengobatan alternatif menawarkan untuk mengobati pneumosklerosis dengan resep semacam itu: 

• Dalam termos untuk tertidur satu sendok makan salah satu ramuan: thyme merayap, eucalyptus biru atau gandum menabur. Tuangkan setengah liter air mendidih, biarkan bersikeras sepanjang malam. Di pagi hari, infus harus disaring. Ambil porsi kecil sepanjang hari dalam bentuk panas. 
• Di malam hari, rendam buah yang benar-benar kering dengan air. Pagi untuk memakannya dengan perut kosong. Lakukan ini setiap hari Resep ini bertindak sebagai pencahar, diuretik, sehingga membantu meringankan kemacetan di paru-paru. 
• Dua gelas anggur merah muda + dua sendok makan madu + dua potong daun lidah buaya abadi dicampur bersama. Pertama, Anda perlu memotong dedaunan, bilas dengan air mengalir, masukkan ke dalam kulkas selama seminggu di rak paling bawah. Setelah ini, giling, campurkan dengan madu, tambahkan anggur dan aduk rata. Meminta empat belas hari di lemari es. Ambil sampai empat kali sehari, satu sendok makan.

Pengobatan pneumosklerosis di rumah

Jika pasien merawat pneumosklerosis di rumah, maka syarat utama pengobatan yang berhasil di sini, mungkin, akan mengikuti rekomendasi medis secara ketat, serta memantau kondisinya oleh dokter secara rawat jalan. Di sebelah kanan terapis atau pulmonologist lokal melakukan koreksi dalam perawatan, bergantung pada kondisi pasien. Saat merawat di rumah, penting untuk memastikan tidak ada faktor yang memicu atau dapat memperparah jalannya pneumosklerosis. Tindakan terapeutik harus ditujukan untuk mencegah penyebaran infeksi, serta proses peradangan pada parenkim paru.

Pencegahan

Untuk pencegahan pneumosklerosis dianjurkan untuk memperhatikan keadaan sistem pernafasan. Selama pengobatan flu, bronkitis, SARS dan patologi lain dari sistem pernafasan.

Hal ini juga diperlukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, mengambil dana khusus untuk memperkuatnya - imunomodulator, melemaskan tubuh.

Pneumosclerosis adalah penyakit serius yang ditandai dengan jalan yang lama, komplikasi parah. Tapi hampir semua penyakit bisa disembuhkan dengan tepat waktu. Jaga kesehatan Anda, jangan menderita penyakit "di kaki Anda", hubungi dokter spesialis!

[38], [39]

Ramalan cuaca

Dengan deteksi tepat waktu, perawatan, kepatuhan terhadap semua rekomendasi, gaya hidup sehat, penderita bisa merasa normal, menjalani hidup yang aktif.

Prognosis untuk pneumosklerosis dikaitkan dengan perkembangan lesi paru-paru dan seberapa cepat ketidakcukupan sistem pernapasan dan jantung berkembang.

Prognosis buruk untuk pneumosklerosis dapat terjadi dengan perkembangan "paru-paru seluler" dan dengan lampiran infeksi sekunder.

Jika "paru sarang lebah" terbentuk, gagal napas bisa lebih sulit, pada tekanan arteri pulmonalis meningkat dan jantung pulmonal dapat berkembang. Jika infeksi sekunder, tuberkulosis, infeksi jamur bergabung, hasil yang fatal adalah mungkin.

[40], [41]