Sindrom Kencing pada Dewasa dan Anak-Anak
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Saat ini, salah satu gejala yang paling umum dari perkembangan ginjal dan patologi saluran kemih adalah sindrom saluran kencing. Di bawah patologi ini, perlu berarti pelanggaran komposisi, konsistensi dan fungsi dasar urin. Cara utama untuk mendeteksi patologi seperti itu adalah analisis urin. Ini membutuhkan perawatan karena sering merupakan tanda penyakit yang serius.
Ada banyak sindrom kemih. Bentuk patologi yang paling umum adalah sindrom saluran kemih, yang berkembang dengan latar belakang glomerulonefritis, pielonefritis, nefritis, sistitis, uretritis, dan penyakit ginjal dan sistem kemih lainnya.
Epidemiologi
Sebagai faktor utama yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit, ada usia dan karakteristik jenis kelamin, gaya hidup. Jadi, menurut statistik, paling sering sindrom saluran kemih terjadi pada wanita, karena perkembangan penyakit difasilitasi oleh struktur spesifik sistem urogenital wanita, yang memberikan kontribusi untuk penetrasi cepat dan penyebaran infeksi melalui saluran genitourinari. Risiko meningkat pada pasien berusia 17-35 tahun, karena ini adalah usia reproduksi yang berhubungan dengan pubertas, hubungan seksual, kehamilan, persalinan. Semua ini menciptakan beban yang meningkat pada ginjal. Selain itu, peran khusus dimainkan oleh perubahan dalam latar belakang hormonal yang terjadi pada usia ini.
Penyebab sindrom saluran kencing
Sebagai alasan utama, pertimbangkan proses inflamasi dan infeksi, serta pengembangan kerusakan permanen pada ginjal dan saluran kemih. Sebagai faktor etiologi utama adalah supercooling, infeksi, batu dan pasir di ginjal, patologi kongenital dan diperoleh di organ-organ sistem kemih.
Sindrom urin dengan glomerulonefritis
Glomerulonefritis harus dipahami sebagai penyakit ginjal inflamasi, yang memiliki karakter patologi kekebalan tubuh, dan bersifat akut dan kronis. Pada saat yang sama, fitur karakteristik adalah pelanggaran filtrasi dan proses penyerapan di ginjal pada tingkat aparatus glomerulus. Tubulus ginjal, jaringan interstisial, pembuluh ginjal terlibat dalam proses patologis. Manifestasi penyakit ini dapat berupa asal ginjal dan ekstrarenal.
Paling sering, penyebab glomerulonefritis adalah infeksi streptokokus baru-baru ini. Dalam kebanyakan kasus, penyebab patologi adalah angina. Sebagai aturan, glomerulonefritis dianggap sebagai komplikasi angina dan memanifestasikan dirinya 2-3 minggu setelah penyakit.
Ada beberapa jenis glomerulonefritis, tergantung pada gejala utama. Jadi, jika seseorang didominasi oleh pembengkakan - ini adalah bentuk nefrotik dari penyakit. Jika patologi perjalanan adalah peningkatan tekanan darah, disarankan untuk berbicara tentang bentuk hipertensi dari penyakit. Yang paling berbahaya adalah pembengkakan umum, yang berkembang dari wajah ke bagian lain dari tubuh, dan bahkan meliputi organ dalam.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Sindrom urin dengan pielonefritis
Pielonefritis akut dan kronis. Ini adalah penyakit dari genesis infeksi dan inflamasi, yang intinya direduksi menjadi kekalahan sistem cup-and-pelvic ginjal, tubulus, jaringan interstisial. Dalam perjalanan penyakit akut, proses berhenti di sini, sedangkan pada perjalanan kronis, proses infeksi dan inflamasi nonspesifik berkembang, di mana glomeruli dan pembuluh ginjal juga terlibat.
Faktor risiko
Risiko meningkat penyakit ginjal jika seseorang sakit sering, terutama jika terkena infeksi, penyakit kronis asal bakteri, radang amandel sering sakit, faringitis, tonsilitis, jika tubuh tidak sembuh fokus infeksi, misalnya, karies gigi, sinusitis. Patologi diperburuk oleh pelanggaran dalam sistem kekebalan tubuh, hipotermia. Memperburuk patologi dan faktor yang berhubungan, seperti diabetes, anemia, adanya batu dan pasir di ginjal, penyakit saluran kemih. Risiko meningkat dan kekurangan gizi, pilek, di hadapan menyertai patologi dari sistem kekebalan tubuh dan endokrin. Tentu saja, itu adalah risiko bahwa jika seseorang menjalani operasi pada ginjalnya, dan jika itu adalah sebagian atau sepenuhnya dihapus oleh ginjal.
Risiko juga meningkat jika ada patologi kongenital ginjal, termasuk duplikasi, kelainan struktural, gangguan fungsi ginjal. Juga, orang tua jatuh ke dalam kelompok risiko, karena mereka memiliki aliran keluar urin, proses degeneratif di ginjal, endapan batu dan pasir. Faktor yang memberatkan adalah perkembangan adenoma prostat pada pria. Juga, pada anak-anak berusia 6-7 tahun, patologi berkembang jauh lebih cepat karena fitur anatomi.
Patogenesis
Pertama-tama, infeksi masuk ke saluran kemih dan ginjal. Ini berkontribusi pada pengembangan proses inflamasi, aktivasi sistem kekebalan tubuh, masuknya leukosit ke lokasi pengembangan proses inflamasi. Ada akumulasi eksudat, pembentukan fokus infeksi, perkembangannya. Akibatnya, ia mengembangkan sifat yang menyakitkan, yang juga menyebar ke situs lain, termasuk daerah pinggang. Semua ini disertai oleh fakta bahwa eksudat, bersama dengan leukosit nanah, pengendapan garam dan batu, massa bakteri, masuk ke urin. Dengan demikian, urin mengakuisisi warna gelap.
Ketika proses inflamasi dan infeksi berlangsung, sifat-sifat urin berubah, ia memperoleh bau dan warna yang tidak menyenangkan. Proses ini disertai dengan perkembangan lebih lanjut dan penyebaran proses infeksi dan inflamasi. Gejala seperti keluarnya buang air kecil, nyeri saat kencing, mengembangkan edema, suhu tubuh meningkat. Seringkali rasa sakit memancar ke situs tetangga, begitu banyak sehingga hampir tidak mungkin untuk menentukan sumbernya.
Perkembangan lebih lanjut mengarah pada pelanggaran proses metabolisme dan keadaan sistem kekebalan: ada pucat kulit, pembengkakan wajah dan kaki, sianosis pada bibir dan area di sekitar mata. Ciri khasnya adalah gejala Pasternatsky, yang bermuara pada fakta bahwa rasa sakit muncul di punggung bawah. Penyakit ini terjadi dengan fase-fase remisi dan eksaserbasi yang khas, yang secara berturut-turut dapat saling menggantikan. Ada leukocyturia progresif.
Gejala sindrom saluran kencing
Manifestasi klinis penyakit ini bisa sangat beragam. Pertama-tama, untuk kenyamanan, Anda dapat membagi semua manifestasi penyakit menjadi dua kelompok - manifestasi asal ginjal dan ekstrarenal.
Warna dan komposisi urin juga berubah. Ciri khasnya adalah urin mendapatkan warna "slops daging". Patologi serentak termasuk takikardia, peningkatan tekanan darah, pembengkakan. Pertama-tama, edema muncul di wajah, di area sekitar mata. Secara bertahap, pembengkakan dapat menyebar ke area lain, khususnya, di tangan, kaki. Semua ini disertai dengan sakit kepala yang agak parah. Seseorang mungkin mengalami gangguan penglihatan, kehilangan pendengaran. Banyak yang mengalami mual, muntah, diare, insomnia, ketakutan, peningkatan kecemasan, hiperaktivitas motorik dan kecemasan.
Tanda-tanda pertama
Sebagai tanda awal, pelopor dari sindrom saluran kencing, cenderung nyeri di daerah ginjal dan punggung bawah, yang terutama diperkuat dengan penyadapan, menekan, dan juga dengan gerakan dan kecenderungan mendadak. Ada yang kedinginan, mungkin ada peningkatan suhu tubuh, dan juga mengembangkan kelemahan, peningkatan keringat.
Proteinuria adalah peningkatan kandungan protein dalam urin, yang menunjukkan perkembangan proses peradangan di area ginjal, saluran kemih. Munculnya protein dijelaskan oleh pelanggaran proses filtrasi di ginjal, khususnya. Jadi, urin primer yang masuk ke ginjal biasanya diserap, berbagai zat yang berguna diserap darinya, yang masih bisa bernilai bagi tubuh manusia. Urine direabsorpsi melalui mukosa. Ginjal menerima urin sekunder, sudah tanpa protein, dan komponen struktural lainnya. Di dalamnya hanya ada surplus zat anorganik. Jika di urin terakhir ada kandungan tinggi protein (protein), ucapan dan anak-anak tentang pelanggaran penyerapan dan penyaringan. Ini bisa berarti bahwa ginjal tidak mengatasi fungsinya, karena mereka kelebihan beban. Juga, ini mungkin menunjukkan lesi inflamasi atau infeksi tubulus glomerulus, di mana proses ini terjadi. Pola patologi yang serupa paling sering diamati dengan glomerulonefritis dan pielonefritis.
Sindrom Kencing pada Anak
Pada anak-anak, sindrom saluran kencing berkembang jauh lebih cepat daripada pada orang dewasa, karena difasilitasi oleh fitur anatomi dan fisiologis struktur dan fungsi ginjal dan sistem kemih pada anak-anak. Dengan demikian, pada anak-anak infeksi memasuki ginjal dan menyebar mereka lebih cepat karena fakta bahwa saluran urogenital mereka memiliki lebih pendek, lendir tipis, dan mikroflora saluran urogenital belum sepenuhnya terbentuk. Semua ini berkontribusi pada fakta bahwa proses inflamasi dan infeksi lebih cepat dan lebih mudah untuk berkembang, berlangsung jauh lebih sulit, menyebabkan komplikasi yang lebih parah. Prinsip diagnosis dan pengobatan sindrom urin sama seperti pada orang dewasa. Untuk anak-anak, rawat inap wajib diperlukan.
Tahapan
Ada empat tahap sindrom saluran kencing. Pada tahap pertama, ada perkembangan gangguan ringan pada komposisi, jumlah urin. Juga, perubahan signifikan terjadi pada konsentrasi zat terlarut di dalamnya, warna, transparansi, viskositas urin berubah. Ini menunjukkan gangguan fungsional pada ginjal, peningkatan stres.
Pada tahap kedua, sedimen urin secara signifikan diubah. Seringkali ditemukan memiliki kandungan protein yang tinggi, yang menunjukkan perkembangan proses peradangan, serta adanya infeksi pada ginjal. Pada tahap ini, rawat inap wajib, pemeriksaan komprehensif dan pengobatan diperlukan.
Pada tahap ketiga, nanah berkembang, sumber peradangan dan infeksi berlangsung, mengakibatkan nyeri hebat, dan sering fokus nekrosis jaringan.
Tahap keempat adalah hasil dari penyakit. Ini merupakan pemulihan (datang dengan pengobatan yang tepat waktu dan tepat), atau peralihan penyakit ke dalam bentuk kronis. Ini terjadi jika perawatan tidak dipilih dengan benar, atau jika penyakit belum sembuh sepenuhnya. Mungkin juga ada perburukan kondisi, yang disertai dengan perkembangan kondisi, hingga perkembangan gagal ginjal berat, yang akhirnya dapat berakhir dengan hasil yang fatal, atau cacat total dan cacat.
Formulir
Ada banyak jenis sindrom kemih, tergantung pada klasifikasi yang diambil sebagai dasar, dan atas dasar kriteria mana klasifikasi ini dipertahankan. Jadi, secara kondisional adalah mungkin untuk membedakan sindrom nefrotik dan nefritik. Di jantung sindrom nefrotik adalah perkembangan edema, sedangkan sindrom nefritik disertai dengan peningkatan tekanan darah secara intensif.
Sindrom urin yang terisolasi dapat berkembang yang hanya didasarkan pada gangguan dalam komposisi dan fungsi urin, atau sindrom disurik yang disertai dengan pelanggaran ekskresi urin (mungkin kurang atau tidak menonjol sama sekali). Sering buang air kecil yang menyakitkan terjadi, yang dapat terjadi dengan sindroma kemih minimal atau dengan sindrom kandung kemih yang menyakitkan. Sindrom kandung kemih yang berlebihan dapat disertai dengan peningkatan jumlah urin, atau sering buang air kecil, banyak di antaranya salah.
Sindrom urin terisolasi
Ciri khasnya adalah proteinuria, yang berkembang dengan latar belakang leukositosis dan peningkatan ESR. Juga sering disertai rasa pegal, lesu dan demam. Diperlukan diagnostik yang rumit. Perawatan ini dilakukan terutama di lingkungan rumah sakit, karena pemantauan pasien dalam dinamika diperlukan, yang memungkinkan untuk memantau efektivitas proses pengobatan. Pada kasus yang parah, disertai dengan peningkatan jumlah eritrosit dan pengembangan anemia dan konten peningkatan bakteri dalam urin, dan proses sesuai, inflamasi dan infeksi, cenderung perkembangan konstan.
Untuk diagnosis diperlukan untuk lulus analisis klinis dan biokimia darah dan urin, yang akan menunjukkan gambaran umum patologi dan memungkinkan untuk memprediksi perjalanan penyakit lebih lanjut, untuk memilih skema diagnostik yang optimal, dan di masa depan - dan pengobatan. Jadi, OAM - analisis umum urin akan menunjukkan kandungan leukosit yang tinggi, dan kadang-kadang sel darah merah, serta adanya protein dan bakteri dalam urin. Ini memberikan semua alasan untuk menganggap bahwa ginjal dan saluran kemih mengembangkan proses inflamasi dan infeksi.
Tingkat keparahan infeksi dapat dinilai oleh jumlah bakteri dalam urin. Paling sering, tes tambahan ditentukan - analisis bakteriologis urin (dilakukan dengan metode Gould). Hal ini memungkinkan Anda untuk secara akurat mengidentifikasi mikroorganisme yang telah menyebabkan perkembangan proses inflamasi, dan juga memungkinkan untuk menentukan indikator kuantitatif mereka.
Selain itu, uji kepekaan antibiotik dapat dilakukan, di mana patogen diisolasi ke dalam koloni bersih, dan kemudian sampel diambil dengan antibiotik dan obat antibakteri, sehingga mengisolasi obat yang paling efektif. Kemudian tentukan dosis optimalnya, yang akan membunuh patogen. Berdasarkan hasil analisis, perawatan diresepkan.
Sindrom saluran kemih minimal
Penyakit ini disebabkan oleh infeksi, khususnya, infeksi bakteri, virus dan jamur. Penetrasi pathway adalah jalur yang didominasi hematogen, yang menyiratkan bahwa infeksi memasuki ginjal melalui darah. Cara kedua adalah naik (urinogenous), di mana infeksi menembus tubuh melalui saluran kemih.
Sindrom urin disuria
Ini adalah pelanggaran ginjal dan sistem kemih, mempengaruhi keadaan urin. Pertama-tama, parameter kuantitatif dan kualitatif dari perubahan urin, serta kerusakan proses kemih yang sebenarnya terjadi. Ada pelanggaran jumlah urin. Seringkali itu menjadi kurang, tetapi kadang-kadang ada ketiadaan urin. Juga perlu diperhatikan bahwa seringkali proses buang air kecil disertai dengan rasa sakit.
Komplikasi dan konsekuensinya
Seringkali komplikasi adalah proses inflamasi progresif, perkembangan infeksi, serta pelanggaran ginjal, ureter, kandung kemih. Komplikasi umum adalah penyakit seperti glomerulonefritis, pielonefritis, nefritis, sistitis, urolitiasis. Patologi yang paling serius adalah gagal ginjal, yang dapat mengakibatkan hasil yang fatal (atau ada kebutuhan untuk transplantasi ginjal).
Diagnostik sindrom saluran kencing
Diagnosis terlibat dalam nephrologist (dokter yang menangani langsung diagnosis dan pengobatan penyakit ginjal), ahli urologi (berurusan dengan diagnosis dan pengobatan penyakit saluran kemih, kandung kemih). Pada terjadinya patologi apa pun, nyeri. Penundaan dalam urin, atau sebaliknya, sering buang air kecil, Anda harus segera pergi ke departemen terapi, nefrologi atau urologi.
Sebagai aturan, di hadapan patologi primer, diagnosis dilakukan di departemen nefrologi, dengan morbiditas, pengobatan, dan diagnosis sekunder, atau berulang ditugaskan ke departemen urologi. Yang terbaik adalah menjalani survei di rumah sakit atau rumah sakit, karena diagnosis penyakit ginjal dan saluran kemih merupakan fenomena yang sangat kompleks yang memerlukan pendekatan terpadu.
Analisis
Analisis utama adalah analisis urin. Ada berbagai varietasnya. Ini harus dimulai dengan analisis klinis, dengan bantuan yang proses utama yang terjadi di dalam tubuh ditentukan. Anda dapat mengidentifikasi patologi yang mungkin dari ginjal, kandung kemih, ureter, dan mengambil metode untuk penelitian lebih lanjut.
Informasi penting dapat diberikan bahkan indikator seperti itu, yang, sekilas, tampaknya benar-benar tidak penting dan, kadang-kadang, bahkan tidak relevan dengan obat-obatan. Tetapi jumlah urin, misalnya, dapat menunjukkan kecepatan kerja ginjal dan bagaimana mereka mengelola pekerjaan mereka. Dalam aktivitas ginjal yang normal, setidaknya 100 ml urin biasanya diambil untuk analisis. Tapi itu terjadi bahwa urin menonjol jauh lebih sedikit. Bahkan ada kasus di mana urin tidak dilepaskan sama sekali. Ini bisa menjadi banyak alasan: urine mungkin karena alasan tertentu tidak menonjol dari kandung kemih, dan tidak boleh masuk ke kandung kemih sama sekali. Ini juga bisa menjadi banyak alasan: baik kekalahan ginjal itu sendiri, dan pelanggaran proses pengaturan, pelanggaran penyerapan.
Adapun warna - ini juga merupakan fitur penting. Misalnya, jika urin warna kuning muda adalah penyebab kekhawatiran, itu jelas. Tidak (tetapi Anda perlu melihat kompleks dengan indikator lain). Jika urin memperoleh warna yang berbeda - ini mungkin menunjukkan perkembangan reaksi apa pun terhadap tubuh, dan ahli diagnosa atau biokimia yang kompeten, warna urine dapat memberi tahu kita banyak rahasia yang terjadi di tubuh manusia. Khususnya, dalam sistem ekskretorisnya.
Misalnya, warna coklat atau merah harus diwaspadai - ini mungkin menunjukkan bahwa ada berbagai kotoran di urin, atau sejumlah besar produk sampingan dari metabolisme, metabolit dari bahan yang tidak sepenuhnya ditarik, tidak sepenuhnya dibelah atau diproses. Misalnya, bayangan ini dapat memberikan kandungan bilirubin yang tinggi.
Hijau adalah tanda peringatan. Ini sering merupakan tanda infeksi berat yang progresif, yang dekat dengan bakteremia dan sepsis dalam tingkatnya, membutuhkan perawatan segera. Munculnya warna merah, kotoran darah - tanda yang paling mengkhawatirkan. Dapat menunjukkan bahwa ada pendarahan, pembusukan jaringan, nekrosis, atau bahkan perkembangan polip, tumor ganas dan jinak, erosi.
Transparansi juga merupakan fitur diagnostik yang penting. Pertama-tama, penting untuk diingat bahwa urine harus transparan. Tetapi jika itu menjadi keruh, maka ada berbagai kotoran, termasuk sedimen. Untuk manifestasi lebih lanjut dari pola patologi, penting untuk menentukan kandungan sedimen ini, komposisi kotoran. Pemeriksaan mikroskopik lebih lanjut dari urin dan sedimen urin dilakukan.
Jika ada kecurigaan bahwa infeksi bakteri berkembang di urin, pemeriksaan bakteriologis lebih lanjut dari urin dan sedimen urin dilakukan. Untuk tujuan ini, budaya bakteriologis dilakukan, dengan identifikasi lebih lanjut dari budaya tumbuh, penentuan posisi sistematis, karakteristik biokimia dasar dan imunologi. Berbagai metode penelitian digunakan untuk ini, tetapi metode penanaman Gould telah terbukti menjadi yang terbaik. Metode ini memungkinkan Anda mengidentifikasi secara akurat budaya tunggal individu dan melakukan penelitian lebih lanjut.
Penting juga untuk menentukan indikator seperti itu sebagai kepadatan relatif dan absolut dari urin, yang menunjukkan jumlah zat yang larut dalam urin. Semakin tinggi densitasnya, semakin banyak zat terlarut dalam urin, dan ini tidak selalu baik.
Juga, reaksi kimia yang berbeda, komposisi biokimia diselidiki secara terpisah. Penting juga untuk menentukan keasaman / alkalinitas media, yang mudah dilakukan dengan kertas lakmus, fitur ini bisa sangat informatif. Perlu memperhatikan jumlah protein, bilirubin, glukosa, asam empedu, badan keton, urobilinoid, indica dalam urin. Ini semua adalah penanda biokimia dari intensitas proses yang terjadi di ginjal.
Ketika mikroskopi sedimen urin, indikator penting adalah jumlah epitelium, leukosit, lendir, sel bakteri, silinder. Sebagai contoh, sejumlah besar epitel mungkin menunjukkan bahwa sekarat dari selaput lendir saluran kemih, ginjal, atau daerah lain terjadi. Ini mungkin merupakan tanda proses degeneratif, perusakan, serta disintegrasi struktur individu, termasuk tumor, neoplasma. Pada epitelium juga memungkinkan untuk menentukan di area mana terjadi perkembangan proses inflamasi. Jika sejumlah besar epitel ginjal ditemukan. Ini mungkin menunjukkan lokalisasi proses peradangan langsung di ginjal. Sedangkan adanya proses peradangan di ureter dan kandung kemih diwujudkan dalam analisis oleh kotoran dari epitel atau epitel yang datar.
Misalnya, keberadaan sejumlah besar sel darah merah menunjukkan bahwa ada perdarahan, atau kerusakan struktur individu, perkembangan erosi, kerusakan dinding sel, pembuluh darah. Kehadiran leukosit menunjukkan perkembangan proses inflamasi. Silinder juga merupakan tanda peradangan dan kerusakan ginjal.
Selain itu, banyak metode pengujian urin yang digunakan: ini adalah contoh tiga gelas, dan analisis menurut Zimnitskiy, menurut Nechiporenko. Secara paralel, tes darah klinis dan biokimia, dan bahkan analisis tinja, dapat diresepkan.
[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]
Diagnostik instrumental
Metode penelitian utama adalah USG ginjal. Ini adalah salah satu metode yang paling mudah dan sering digunakan, tetapi bukan satu-satunya. Dalam berbagai keadaan, metode pemeriksaan X-ray, urografi, uroskopi, dan bahkan biopsi ginjal dapat diterapkan. Untuk mempelajari keadaan fungsional ginjal, radioisotop renografi digunakan.
Perbedaan diagnosa
Diagnosis banding didasarkan pada diferensiasi berbagai penyakit yang dapat dimanifestasikan dengan cara yang sama dan disertai dengan sindrom saluran kencing. Jadi, pertama-tama perlu untuk membedakan di antara mereka tanda-tanda penyakit serupa seperti glomerulonefritis, pielonefritis, nefritis, serta penyakit pada saluran kemih, kandung kemih, saluran kemih.
- Sindrom kandung kemih yang menyakitkan
Sebagai aturan, penyakit ini dimulai dengan kursus kekerasan, setelah itu tiga serangkai gejala muncul, karakteristik penyakit ini. Jadi, ada perkembangan hipertensi arteri, edema dan sindrom urin. Nyeri cukup mudah meradiasi ke berbagai bagian tubuh, khususnya, Anda dapat menemukan rasa sakit di daerah pinggang, yang sering diambil untuk lumbulgia, neuralgia, linu panggul. Juga, suhu tubuh naik secara substansial, dan oliguria atau anuria muncul. Nyeri, sebagai suatu peraturan, dilokalisasi di kedua sisi pinggang.
- Sindrom Kandung Kemih yang Mengiritasi
Karakteristik adalah perasaan ketidaknyamanan, sensasi terbakar saat buang air kecil, sering buang air kecil. Diagnosis melibatkan darah dan urin, pemeriksaan mikroskopik sedimen urin, tes tes urin biologi dan mikrobiologi untuk sensitivitas antibiotik, penelitian biokimia, khususnya, yang bertujuan untuk menentukan tingkat protein, kreatinin dan urea dalam urin.
Jika informasi tidak cukup untuk mendiagnosis, USG atau pemeriksaan radiologis ginjal mungkin diperlukan untuk mendeteksi deformasi dalam struktur ginjal, perubahan nada otot-otot organ kemih.
Untuk menghilangkan sindrom ini, dianjurkan untuk memijat daerah lumbar, atau mandi dengan tambahan gel mandi. Durasi perawatan adalah 15-20 menit. Suhu air harus sekitar 50 derajat. Setelah mandi, dianjurkan untuk membungkus selimut hangat, minum segelas teh hangat atau susu dengan brandy.
- Sindrom kandung kemih penuh
Penyakit ini disertai dengan keinginan untuk buang air kecil, yang dapat berupa nyata atau salah. Seringkali penyebabnya adalah pelanggaran nada organ kemih, yang terlalu tegang (mereka berada dalam hiponia), dan oleh karena itu reseptor bereaksi terlalu kuat terhadap iritasi.
Ini adalah bentuk gangguan ginjal, di mana edema merupakan gejala utama. Mereka muncul terutama di pagi hari. Tempat utama lokalisasi adalah langsung wajah, zona di sekitar mata. Secara bertahap, pembengkakan mulai berkembang dan menyebar ke area klavikula, toraks, menutupi organ internal, dan pada tahap terakhir muncul di lengan. Pembengkakan seperti itu disebut "edema ginjal." Ciri khasnya adalah bahwa bahkan setelah tidur malam, edema tidak hilang. Bisa menyebar ke kaki. Setelah edema, ada gejala patologi ginjal lainnya: protein dalam urin, peradangan, pelanggaran buang air kecil.
Ciri khas dari bentuk patologi ginjal ini adalah peningkatan tekanan darah. Ini karena ginjal adalah bagian dari sistem simpatoadrenal dan menghasilkan renin, yang bertindak sebagai pengatur tekanan darah. Jika fungsi ginjal terganggu, fungsi normal dari sistem ini juga terganggu, khususnya, sintesis renin berkurang. Konsekuensinya adalah peningkatan tekanan darah.
- Sindrom saluran kemih bagian bawah
Cukup tereliminasi dengan pijatan dan pelumasan pada membran mukosa. Anda juga dapat menggunakan berbagai macam obat dan balsem untuk pemberian oral, yang bertujuan untuk menghilangkan proses peradangan.
- Sindrom disuria
Tersirat adalah salah satu gejala patologi ginjal, yang disertai dengan pelanggaran buang air kecil. Urin diekskresikan dalam jumlah yang lebih kecil, atau tidak diekskresi sama sekali. Dalam hal ini, urin juga tidak memasukkan ureter dari ginjal, atau tidak dikeluarkan dari kandung kemih. Membutuhkan perawatan yang mendesak, terutama di rumah sakit.
Ini adalah patologi di mana penyerapan atau filtrasi ginjal terganggu. Kondisi yang penting adalah perawatan obat, dan kepatuhan yang ketat terhadap diet. Penting untuk mematuhi istirahat. Perawatan dilakukan di rumah sakit, karena di rumah, pengobatan tidak efektif.
Ini adalah lesi jaringan ginjal, yang disertai dengan peradangan dan perkembangan infeksi. Terapi ini didasarkan pada penggunaan terapi antibiotik. Obat-obatan yang terbukti baik seperti amoxiclav, ciprofloxacin. Terapkan uroseptik, fluoroquinolones. Perawatan sebagian besar kompleks. Prosedur fisioterapi, phytotherapy, homeopati, resep alternatif digunakan. Tetapi semua perawatan harus di bawah pengawasan ketat dokter.
Ini adalah proses patologis di mana fungsi normal jaringan ginjal terganggu. Fungsi menjaga homeostasis dari lingkungan internal terganggu. Ini adalah konsekuensi dari berbagai penyakit, termasuk penyakit jantung, paru-paru. Penyakit ini disertai dengan kematian nefron dan stroma ginjal, yang pasti menyebabkan pelanggaran aktivitas fungsional ginjal. Ini adalah tahap terakhir, yang mengakhiri penyakit ginjal apa pun, jika tidak diobati. Hari ini, sains mengetahui lebih dari 90 penyakit, tahap terakhir adalah CRF. Durasi tahap ini bisa berbeda, dan tergantung pada penyakit apa yang diprovokasi. Sering berakhir dengan hasil yang fatal.
Ini adalah proses nekrotik akut, yang disertai dengan kematian nefron. Penyebabnya bisa berupa penyakit ginjal yang berkembang atau tidak diobati. Ini adalah proses ireversibel di ginjal, setelah regenerasi tidak mungkin lagi. Dalam studi morfologi, ada proliferasi jaringan ikat, yang kemudian menggantikan jaringan ginjal. Dengan demikian, ginjal berhenti melakukan fungsinya.
Gambaran klinisnya sangat berat. Penyakit ini disertai dengan pembengkakan parah pada tungkai, wajah. Kelemahan otot berkembang, demineralisasi tulang terjadi, yang mengarah pada perkembangan osteoporosis. Cukup cepat mengembangkan pleuritis, yang disertai dengan edema paru, nyeri dada. Salah satu tahapan tersulit adalah munculnya mengi basah di paru-paru, suara-suara di jantung, yang berakhir dengan perikarditis.
Kemudian haus berkembang. Melemahkan keseimbangan asam basa, terjadi dehidrasi. Dalam darah dan urin ada kandungan kreatinin yang tinggi, kadar sisa nitrogen, urea meningkat. Semua ini menyebabkan keracunan yang parah, hiperkalemia. Pada tahap terakhir kekalahan sudah polyorganism, semua organ ditolak, Kussmaul bernafas, pendarahan di perut, usus berkembang, kemudian insufisiensi kardiovaskular berkembang, dan berakhir dengan semua kematian.
Ini adalah salah satu bentuk kerusakan ginjal, di mana ginjal tidak dapat mengatasi beban. Ciri khasnya adalah perkembangan edema, yang dimulai dengan wajah, lalu menyebar ke seluruh tubuh. Tahap terakhir adalah edema pada kaki.
Pencegahan
Esensi pencegahan dikurangi untuk menghilangkan penyebab yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit ginjal, saluran kemih. Untuk ini, selalu perlu untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit ginjal akut, membersihkan fokus infeksi, menghilangkan infeksi saluran kemih, mencegah dysbiosis. Juga perlu untuk menghilangkan tikungan, kerusakan dan ekses ureter, untuk mengontrol urodinamik, untuk menormalkan keadaan sistem kekebalan.
Diagnosis yang tepat waktu juga penting. Untuk melakukan ini, perlu untuk mengambil aturan untuk tidak menunda kunjungan ke dokter, tetapi untuk mencari bantuan segera ketika tanda-tanda pertama dari penyakit terjadi. Pemeriksaan penting dan medis. Anda tidak bisa overcool. Penting untuk menghindari penyakit menular, mengurangi kekebalan, keracunan. Juga penting untuk makan dengan benar, cukup minum.
Ramalan cuaca
Jika Anda mengambil langkah-langkah yang diperlukan pada waktunya untuk menjalani perawatan lengkap, kemudian patuhi semua rekomendasi, sindrom kemih dapat hilang. Setelah perawatan di rumah sakit, pasien dipindahkan ke akun klinik. Penting untuk menjalani pemeriksaan preventif, untuk dirawat tepat waktu, untuk mengamati diet. Kemudian dalam waktu sekitar 2 tahun mereka dapat mentransfer ke sekelompok orang yang sehat. Tanpa pengobatan dan kepatuhan terhadap rekomendasi dokter, kondisi ini biasanya memburuk. Penyakit ini dapat berkembang menjadi pengembangan gagal ginjal, dan bahkan kematian.
[69], [70], [71], [72], [73], [74],
Tentara
Keputusan dibuat oleh komisi. Semuanya tergantung pada tingkat keparahan proses patologis, tahap penyakit, pada seberapa lama sindroma kemih telah muncul. Jika tidak ada pelanggaran kemampuan untuk bekerja, tidak ada gangguan struktural pada ginjal, pria muda itu dapat diterima menjadi tentara. Dengan rata-rata dan tahap yang sulit, sebagai suatu peraturan, mereka tidak mengambil bagian dalam tentara.