Hemianopsia: spesies, obat yang efektif

Kerusakan visual, yang terjadi sebagai akibat kerusakan pada perawatan visual atau kerusakan struktural pada otak, disebut istilah "hemianopsia". Kelainan ini baik bawaan dan didapat, dan mewakili hilangnya penglihatan bilateral di bagian keempat atau kedua bidang visual.

[1], [2]

Epidemiologi

Hemianopsia bisa kongenital, atau didapat. Bentuk yang didapat adalah akibat kerusakan berbagai struktur otak. Bentuk kongenital sering berkembang dengan adanya patologi lain dari SSP (hemianopsia dengan jalur yang terisolasi - ini adalah kelainan yang sangat jarang terjadi).

Pada sebagian besar kasus hemianopsia, kelainan ditemukan di lobus serebral oksipital, sedikit kurang sering terjadi pada parietal dan temporal, dan sangat jarang di alat visual dan tubuh geniculate lateral.

Bentuk yang didapat lebih sering didiagnosis pada pasien wanita.

Hemianopsia dapat terjadi pada orang-orang dari segala umur, namun paling sering diagnosisnya ditetapkan pada 30-50 tahun.

[3], [4], [5], [6], [7], [8],

Penyebab hemangiopoies

Penyebab perkembangan hemianopsia bisa kongenital, atau didapat.

Hemianopsia kongenital berkembang dengan latar belakang berbagai kegagalan dalam perkembangan janin janin, atau sebagai akibat dari pelanggaran kehamilan - misalnya, dengan kekurangan oksigen yang parah, dengan lesi oleh virus atau bakteri, dengan patologi organik dari sistem saraf pusat, dll.

Bentuk penyakit yang didapat dapat berkembang sebagai akibat dari proses yang menyakitkan tersebut:

• bentuk basal meningitis;
• Infeksi inflamasi dalam bentuk meningoencephalitis, ensefalitis;
• peradangan purulen, abses otak;
• aneurisma arteri;
• gangguan aliran darah di otak setelah kerusakan mekanis (trauma, cedera, gemetar);
• Onkologi yang mempengaruhi kelenjar pituitari, lobus posterior, frontal dan temporal;
• penyakit hipertensi;
• hipertensi intrakranial;
• peningkatan pembentukan trombus pada pembuluh retina;
• kerusakan selubung myelin;
• pelanggaran trofi, kelelahan ekstrim tubuh.

Hemianopsia penyebab karakter vaskular tidak menolak, sebaliknya: keadaan pembuluh serebral secara langsung mempengaruhi perkembangan patologi visual.

Misalnya, sering terjadi hemianopia pada stroke - jika pengobatan dimulai tepat waktu, maka pelanggaran ini terjadi pada masa pasca sultanal sementara.

[9], [10], [11], [12]

Faktor risiko

Faktor risiko utama untuk pengembangan hemianopsia dianggap sebagai kondisi yang menyebabkan gangguan aliran darah di jaringan otak, serta proses tumor intrakranial, trauma dan luka pada tengkorak, proses peradangan purulen, dan aneurisma di zona dasar otak.

[13], [14], [15]

Patogenesis

Hal ini diyakini bahwa faktor yang paling umum dalam pengembangan hemianopsia adalah neoplasma yang timbul di zona pelana Turki, serta aneurisma pembuluh darah dari lingkaran Willis, CCT, dan radang selaput lendir pada membran arachnoid.

Sistem visual rusak oleh craniopharyngiomas, neoplasma pada kelenjar pituitari, proses tumor pada lobus temporal, aneurisma. Neuron pusat jalur penglihatan dan pusat penglihatan kortikal dipengaruhi oleh tumor pada lobus otak temporal atau oksipital, TBI, dan aneurisma.

Hemianopsia berkembang sebagai akibat dari kelainan organik pada struktur otak yang bertanggung jawab terhadap penglihatan. Ini dianggap sebagai manifestasi topografi dan diagnostik utama kerusakan pada jalur penglihatan pada berbagai titik, dan terutama di otak.

[16], [17], [18], [19],

Gejala hemangiopoies

Hemianopsia menemukan dirinya sebagai kegagalan fungsi visual, yang disertai oleh:

• sakit di kepala;
• pingsan dan pingsan;
• peningkatan kepekaan terhadap rangsangan ringan;
• parestesia dari ekstremitas.

Tanda pertama tergantung pada penyebab munculnya hemianopsia. Misalnya, "kejatuhan" masing-masing area bidang pandang dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Dengan demikian, bagian luar gambar yang terlihat mungkin hilang, baik internal, dan sebagainya. Ciri khas simtomatologi tercermin dalam klasifikasi hemianopsia.

Scotoma dan hemianopsia

Berbicara tentang scotoma, itu berarti zona gelap di bidang visual. Zona ini berbeda - berbentuk lingkaran, berbentuk oval, segitiga. Hal ini terbentuk di bagian manapun dari bidang visual dan tidak ada hubungannya dengan garis besarnya.

Skotoma tidak selalu sama, oleh karena itu tipe berikut dibedakan:

• Penampilan positif - dijelaskan oleh pasien, sebagai titik gelap, yang terjadi bila ada kerusakan pada vitreous;
• penampilan negatif - muncul sebagai akibat kerusakan pada jalur penglihatan, hampir tidak terlihat oleh pasien;
• Penampilan ciliary - dijelaskan oleh pasien, sebagai contet flicker, timbul karena latar belakang migrain.

Skotoma terjadi baik di satu sisi dan di kedua sisi. Penampilan mereka terutama karena sebab-sebab seperti ini:

• neoplasma hypophyseal;
• kerusakan pada myelin meliputi neuron;
• tekanan darah tinggi yang persisten;
• keadaan preeklampsia pada kehamilan;
• keracunan yang berkepanjangan;
• kelelahan tubuh yang parah;
• diucapkan dan sering migrain;
• peningkatan ICP;
• pembentukan trombus pembuluh retina.

Scotoma paling sering diperhatikan oleh pasien sendiri, sehingga penyakit ini terdeteksi pada awal perkembangannya. Tampilan patogen patologi pada lansia dapat mengindikasikan kemungkinan terjadinya stroke dini.

[20], [21], [22], [23]

Formulir

Patologi semacam itu, seperti hemianopsia, dapat dilanjutkan dengan cara yang berbeda. Untuk alasan ini, beberapa jenis penyakit ini dibedakan.

• Hemianopsia Homonim adalah hilangnya simetris sepasang kiri atau sepasang bagian kanan bidang pandang. Misalnya, pasien hanya bisa melihat bagian dalam mata kiri dan bagian luar mata kanan, atau sebaliknya. Di bawah setengah berarti bagian dari gambar visual.
• Heterinemik hemianopsia adalah hilangnya sepasang bagian luar, atau pasang bagian internal bidang pandang. Paling sering, penyebab fenomena ini adalah perubahan patologis pada korteks serebral lobus oksipital.
• Hemoropsia bitemporal adalah jenis penyakit heterogen dengan hilangnya sepasang bidang eksternal bidang visual.
• Hemianopsia sisi kanan adalah jenis tipe homonim, ketika pasien hanya merasakan separuh bidang visual yang tepat. Dalam kasus ini, garis batas yang memisahkan bagian yang dirasakan dan hilang bertepatan dengan garis tengah meridian vertikal.
• Hemianopsia sisi kiri adalah pelanggaran homonim, kebalikan dari hemianopsia sisi kanan. Dalam kasus ini, pasien hanya merasakan paruh kiri bidang visual.
• Binai hemianopsia adalah jenis penyakit heterogen, di mana sepasang bagian internal (nasal) bidang penglihatan hilang.
• Hemianopsia kontralateral mengacu pada tipe homonim dan didiagnosis saat bagian oksipital korteks terpengaruh. Seringkali ini adalah hasil dari sebuah stroke. Dalam beberapa kasus, pelanggaran semacam itu bersifat sementara.
• Bidang visual dibagi secara kondisional menjadi kuadran, untuk kenyamanan deskripsi diagnostik penyakit ini. Istilah "kuadran hemianopsia" memungkinkan seseorang untuk secara akurat menggambarkan lokalisasi suatu titik gelap yang mengganggu persepsi visual. Bergantung pada di mana sektor (kuadran) tempat itu berada, membedakan kuadran kuadran dan kuadran bawah yang lebih rendah.
• Hemianopsia kuadran-bawah ditandai oleh lesi korteks serebral, dengan lokalisasi atas berkenaan dengan alur alur.
• Hemianopsia Verkhnekvadrantnaya berkembang saat ada lesi korteks serebral, dengan lokasi yang lebih rendah relatif terhadap alur segmen temporo-oksipital.
• Hemianopsia parsial adalah hilangnya bidang visual yang tidak lengkap, dimana bintik-bintik dengan ukuran berbeda muncul. Sebagai aturan, hemianopsia parsial diamati pada tahap awal perkembangan patologi.
• Hemianopia bilateral, yang disebut bilateral, ditandai dengan pelokalan gangguan visual di dua bagian bidang visual.
• Tractus hemianopsia adalah jenis penyakit homonim dimana fokus patologis dalam diagnosis mengganggu busur refleks pupil. Dalam hal ini, diagnosis adalah definisi respon murid terhadap stimulus ringan.

[24], [25], [26], [27]

Komplikasi dan konsekuensinya

Jika Anda tidak mengobati hemianopsia, tidak memiliki intervensi umum atau simtomatik, atau mengobati penyakit dengan tidak benar, patologi akan berkembang secara bertahap. Visi akan memburuk, gambaran visualnya akan menurun.

Hasil yang paling umum dari hemianopsia yang tidak diobati adalah proses atrofi di saraf optik, peningkatan ukuran titik "buta", hingga total hilangnya fungsi visual.

[28], [29], [30]

Diagnostik hemangiopoies

Langkah diagnostik untuk menentukan hemianopsia mencakup prosedur yang menilai kualitas fungsi visual, luas bidang visual. Jika hemianopsia baru memasuki tahap pertama perkembangan, maka tidak selalu mungkin untuk mendeteksinya. Faktanya adalah bahwa pada tahap awal tidak ada perubahan patologis pada fundus, dan tanda-tanda pertama muncul sekitar satu tahun setelah permulaan proses yang menyakitkan.

Analisis di laboratorium dapat diresepkan hanya untuk memperjelas kesehatan secara keseluruhan, untuk menilai kesehatan hati dan ginjal, serta lukisan darah.

Diagnostik instrumental dapat mencakup:

• computed tomography;
• radiografi;
• angiografi karotid;
• Ultrasound;
• MRI otak.

Jika proses tumor terdeteksi, dokter mungkin menyarankan penyampaian tes untuk pemeliharaan hormon tertentu dalam darah.

Selain itu, dimungkinkan untuk melakukan tes diagnostik khusus, yang terdiri dari tahap berikut:

• Dokter dan pasien tatap muka, sekitar satu meter jaraknya.
• Baik dokter dan pasien memiliki satu mata tertutup dengan perban padat.
• Pasien melihat mata dokter yang tidak dijaga.
• Dokter menggerakkan jari pada jarak yang sama dari pasien dan dari dirinya sendiri, mulai dari pinggiran ke pusat. Saat saat pasien melihat jari di bidang visual, dia memberi tahu dokter tentang hal itu.
• Biasanya, nilai tes dokter dan pasien harus bersamaan. Jika ada perbedaan dalam indikator, pelanggaran fungsi visual pada pasien dicurigai.

[31], [32], [33], [34], [35]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding hemianopsia dilakukan dengan patologi seperti neuropati iskemik, glaukoma, penyakit retina. Untuk memperjelas penyakitnya, penelitian semacam itu dilakukan:

• vasometri;
• ophthalmoscopy;
• tomografi, dopplerografi

Dalam beberapa kasus, mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli saraf, ahli bedah saraf.

Pengobatan hemangiopoies

Untuk menghilangkan hemianopsia dan koreksi bidang visual, Anda harus benar-benar menyingkirkan penyebab patologi. Jika ini tidak dilakukan, maka tidak mungkin menyembuhkan hemianopsia, dan di masa depan perkembangan penyakit ini akan menyebabkan kebutaan total. Misalnya, dengan patologi neurologis, perawatan bedah dapat ditentukan, pengobatan kemoterapi - pilihan pengobatan bergantung pada variasi dan pengabaian masalah.

Obat untuk hemianopsia praktis tidak digunakan, karena tidak ada dinamika positif dalam pengobatan konservatif. Namun, ada sejumlah obat yang digunakan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien. Persiapan seperti itu, misalnya, meliputi:

• Sumatriptan - digunakan untuk menghentikan serangan akut sakit kepala dan migrain, 1 tablet saat menyerang. Dalam sehari, Anda bisa memakan waktu tidak lebih dari 2-3 tablet. Efek samping - alergi, tekanan darah rendah, nyeri di dada dan perut.
• Memoplant - digunakan untuk gangguan penglihatan genital vaskular, 1 tablet tiga kali sehari dengan makanan. Perkiraan durasi penerimaan adalah 12 minggu. Efek samping - mual, alergi, ketidakstabilan tinja.
• Cerebrolysin - diresepkan untuk patologi organik otak, dengan komplikasi pasca stroke, trauma kraniocerebral. Obat tersebut disuntikkan: sampai 5 ml dalam bentuk suntikan intramuskular, dan sampai 10-50 ml dalam bentuk suntikan intravena. Diantara efek samping: jarang - takikardia, nyeri pada tempat suntikan.
• Cerebroton - digunakan dalam genesis hemianopsia vaskular, 1-2 tablet tiga kali sehari, terlepas dari asupan makanannya. Lama masuk 1,5-2 bulan. Efek samping yang jarang - mual, alergi.

Vitamin

Dengan diet bervariasi dan bergizi, tidak ada kebutuhan khusus untuk sediaan vitamin tambahan. Dalam kasus lain, dokter mungkin meresepkan vitamin kompleks khusus, sebagai suplemen untuk pengobatan utama hemianopsia.

Paling sering, dengan hemianopsia, preparat vitamin berikut direkomendasikan:

• Kompleks lutein - minum satu tablet 1-3 kali sehari.
• Optix - persiapan kompleks vitamin-mineral, minum pil setiap hari selama 3 bulan.
• Dopplergets Vitamin untuk mata dengan lutein - memungkinkan untuk mengembalikan sirkulasi darah dan meningkatkan kualitas fungsi visual. Ambil setiap hari untuk waktu yang lama.
• Focus forte digunakan setiap hari selama satu setengah sampai dua bulan.

Vitamin digunakan hanya dengan latar belakang terapi utama hemianopsia, dan harus dikonsumsi secara sistematis, untuk waktu yang lama.

Pengobatan fisioterapis

Fisioterapi dan balneoterapi di tempat pertama akan sesuai dengan pasien di mana hemianopsia adalah konsekuensi dari gangguan iskemik. Dengan kelainan transien selama masa remisi, galvanisasi umum, kerah galvanik, induksi, diatermi yang berkepanjangan dari zona ginjal dan pergelangan kaki, serta UHF di zona kaki atau pleksus surya, dan elektroforesis Vermel ditentukan.

Pasien dengan hemianopsis pada latar belakang hipertensi menggunakan Ca-elektroforesis ke daerah sino-karotid, atau jalur pemandian radon. Prosedur yang disarankan paling baik dilakukan setiap hari, dan radon dapat diubah oleh mandi konifera.

Pasien yang di antaranya hemianopsia menjadi konsekuensi dari gangguan peredaran darah yang dinamis diperbolehkan menggunakan bak mandi hidrogen sulfida bersamaan dengan terapi oksigen, serta terapi olahraga.

Kontraindikasi untuk fisioterapi di tujuan hemianopsia adalah penyakit pada sistem kardiovaskular (serangan jantung, angina), gangguan peredaran darah di otak yang berhubungan dengan aneurisma atau tahap ketiga hipertensi.

Pengobatan alternatif

• Untuk menstabilkan tekanan darah dan membersihkan pembuluh darah untuk hemianopsia gunakan alat semacam itu. Cuci dan giling penggiling daging untuk dua buah jeruk dan lemon, bersama dengan kulitnya. Untuk massa yang dihasilkan tambahkan 2 sdm. L. Madu dan tahan obat selama 24 jam pada suhu kamar. Selanjutnya, massa dituangkan ke dalam wadah kaca dan diletakkan di kulkas, mengambil 1 sdm. L. Tiga kali sehari Durasi pengobatan tersebut tidak terbatas. Anda bisa mencuci obat dengan teh hangat tanpa pemanis.
• Dengan gemianopsy gunakan obat populer lainnya. Goreng lima siung bawang putih, tambahkan jumlah lobak yang sama dengan lobak, tuangkan massa dengan minyak bunga matahari gelap. Massa ditempatkan di kulkas dan diminum setiap hari selama 1 sdt. Bersamaan dengan asupan 1 sdt. Jus lemon, tiga kali sehari Perjalanan masuk bisa berlangsung dari 4 sampai 12 minggu, pinjaman harus beristirahat selama satu bulan.
• Efek yang baik dengan hemianopsia diperoleh dengan perawatan dengan tinktur kumis emas. Untuk menyiapkan tinktur, potong 35 "persendian" kumis emas, hancurkan, bersikeras minum alkohol selama dua minggu, saring. Mengkonsumsi 1 dess. L. Tincture bersama dengan 1 sdm. L. Minyak bunga matahari gelap Obatnya diminum 20 menit sebelum makan tiga kali sehari. Perjalanan masuk adalah 10 hari, setelah itu perlu istirahat selama 5 hari. Kemudian lagi, kursusnya 10 hari, tapi istirahat berikutnya seharusnya sudah 10 hari. Jadi alternatif antara lima dan sepuluh hari istirahat, sampai obatnya usai.

[36], [37], [38], [39]

Pengobatan Herbal

• Tingtur dari hawthorn diambil selama bulan untuk 25 tetes per hari. Maka Anda harus beristirahat selama 2 minggu, dan setelah itu Anda bisa melanjutkan kursus.
• Siapkan rebusan 10 daun sutra dan 500 ml air mendidih. Tahan panas rendah selama 2 menit, lalu bersikeras 20-30 menit. Gunakan sehari-hari, bukan teh. Kursus ini bisa berlangsung dari 3 sampai 4 bulan. Mulberry membantu menstabilkan tekanan darah dan menormalkan pembuluh darah.
• Kumpulkan 12 kerucut medium di hutan pinus, cuci bersih, giling dan tuangkan 500 ml vodka yang baik, bersikeras 2 minggu. Ambil 1 sdt. Dengan teh hangat Perjalanan terapi berlangsung 7 hari, setelah itu mereka beristirahat selama satu bulan.
• Siapkan campuran 10 g balsem lemon, 10 g Veronica, 30 g daun stroberi, 40 g warna atau beri hawthorn. Ambil 1 sdm. L. Diperoleh bahan baku dan dituangkan 300 ml air mendidih. Saring dan minum teh bukan teh sehari-hari, untuk meningkatkan kesehatan. Diijinkan untuk menambahkan madu ke minuman hangat.

Homeopati

Keputusan tentang penggunaan obat homeopati untuk hemianopsia harus disetujui dengan dokter, setelah mempelajari gambaran klinis secara menyeluruh, melakukan pemeriksaan diagnostik. Bergantung pada alasan tersebut, cara homeopati semacam itu dapat direkomendasikan:

• Aurum iodine, Barium carbonicum - memperbaiki sirkulasi darah di otak;
• Conium - menormalkan nada vaskular, sangat relevan pada masa postinsult;
• Kretegus, Arnika - memiliki efek positif pada sirkulasi serebral;
• Ignatius amara - akan membantu hemianopsia, yang berlanjut dengan sakit kepala dan tekanan darah tinggi;
• Cactus grandiflorus, Opium - menstabilkan tekanan pada hipertensi;
• Staphisargria - memperbaiki nada vaskular, menormalkan tekanan pada pembuluh darah.

Kelebihan hebat homeopati adalah tidak adanya efek samping selama perawatan. Namun, para ahli tidak memberikan rekomendasi umum mengenai dosis: dosis ditetapkan secara terpisah, tergantung pada karakteristik penyakit dan konstitusi pasien.

Perawatan bedah

Pengobatan bedah untuk hemianopsia diindikasikan jika penyebabnya adalah kanker. Lakukan pengangkatan tumor, serta kemoterapi dan terapi radiasi.

Hemianopia yang terkait dengan trauma craniocerebral juga memerlukan intervensi bedah, yang biasanya menghilangkan hematoma, menjahit jaringan dan pembuluh yang rusak.

Pencegahan

Hemianopsia adalah penyakit yang berbahaya. Dan, pertama-tama, dalam arti bahwa pada tahap awal perkembangan, hampir tidak mungkin untuk mendeteksi hemianopsia. Untuk melindungi diri dari masalah, disarankan untuk diperiksa setiap tahun dari si okuler.

Selain itu, kita harus memperhatikan sejumlah tindakan pencegahan:

• Penting untuk mematuhi teknologi keamanan dalam produksi, saat berolahraga, saat mengendarai mobil, dan dalam kasus lain bila ada peningkatan risiko cedera pada kepala.
• Jika ada tanda-tanda proses tumor di otak (kejang, gangguan vestibular, strabismus), Anda harus selalu menemui ahli saraf dan menjalani semua tahap diagnosis.
• Di musim panas perlu dilakukan tindakan untuk mencegah gigitan kutu ensefalitis.
• Setiap saat sepanjang tahun, perlu untuk mencegah munculnya patologi infeksius, untuk memperkuat perlindungan kekebalan tubuh.

[40], [41]

Ramalan cuaca

Pemulihan citra visual penuh dimungkinkan, namun kemungkinan hasil positif semacam itu bergantung pada banyak alasan:

• dari kompleksitas patologi, yang menyebabkan perkembangan hemianopsia;
• dari perlakuan yang ditentukan;
• dari durasi gangguan visual;
• dari tahap proses patologis;
• dari usia dan kesehatan umum pasien.

Biasanya, pemulihan terjadi dalam enam bulan setelah dimulainya pengobatan, atau tidak terjadi sama sekali. Jika penyakit ini dimulai, atau pengobatan dimulai terlambat, maka hemianopsia dapat menyebabkan hilangnya penglihatan sebagian atau total.

[42], [43], [44]