Pneumonia disebabkan oleh batang hemofilia: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Haemophilus Influenzae (bakteri hemofilus Afanasyev-Pfeifer) adalah agen penyebab pneumonia out-of-hospital yang sering terjadi. Hemophilus influenza sering hidup pada selaput lendir saluran pernapasan bagian atas, ia dapat menembus ke bagian bawah saluran pernafasan dan menyebabkan eksaserbasi bronkitis kronis. Strain virulen memiliki kapsul; Struktur antigenik membedakan 6 serotipe H. Influenzae: a, b, c, d, e, f. Strain yang mengandung antigen b (Hib) adalah yang paling ganas dan paling sering menyebabkan pneumonia berat, serta kerusakan parah pada sistem saraf - meningoensefalitis. Antigen kapsular, menentukan spesifisitas H. Influenzae tipe b, adalah polibofosfat.

Ada kelompok risiko untuk pneumonia yang disebabkan oleh batang hemofilia:

• perwakilan strata sosio-ekonomi rendah dalam kondisi higienis dan ekonomi yang buruk;
• perwakilan ras kulit hitam;
• pasien dengan limpa yang jauh;
• pasien dengan penyakit limfoproliferatif, terutama limfogranulomatosis;
• pasien dengan gangguan fungsi pendidikan antibodi;
• Anak sampai usia 6 tahun, mengunjungi pembibitan dan taman kanak-kanak.

Gambaran klinis pneumonia disebabkan oleh batang hemofilia

Lebih sering daripada tidak, pneumonia yang disebabkan oleh batang hemofilia berkembang pada anak berusia satu tahun dan hasilnya cukup sulit, dan setengah dari pasien mengembangkan pleurisy eksudatif lebih awal.

Pada pasien dewasa, batang hemofilik terutama menyebabkan pneumonia fokal, yang dimanifestasikan oleh demam, batuk dengan sputum mucopurulen, bunyi suara perkusi pada lesi, krepitasi dan radang menggelegak kecil. Namun, pneumonia bisa dipersulit oleh pleurisy (fibrinous atau eksudatif), perikarditis, artritis, meningitis dan bahkan sepsis.

Kriteria diagnostik untuk pneumonia disebabkan oleh batang hemofilia

Pneumonia yang disebabkan oleh batang hemofilia didiagnosis berdasarkan ketentuan berikut ini:

• analisis yang sesuai, dijelaskan di atas gambaran klinis;
• Deteksi dalam apusan sputum dengan pewarnaan Gram banyak batang kecil gram negatif;
• Hasil positif kultur sputum, cairan pleura pada media khusus - darah atau cairan coklat (darah kelinci atau kuda ditambahkan ke agar). Dengan adanya CO 5%, pada suhu 37 ° C, koloni batang hemofilik berkembang setelah 24 jam;
• deteksi antigen kapsuler batang hemofilik (polyribophosphate) dalam darah dan urin pasien. Untuk ini, metode lateks dan koaglutinasi, immunoelectrophoresis, penghambatan penghambatan hemaglutinasi tidak langsung, dan juga sistem uji dengan antibodi monoklonal terhadap antigen kapsul digunakan.

Pengobatan pneumonia disebabkan oleh batang hemofilia

Baris pertama antibiotik adalah ampisilin (amoksisilin) sampai 2-4 g per hari. Dalam kasus strain resistansi, kombinasi amoksisilin dan klavulanat (augmentin) digunakan. Efektif juga sefalosporin generasi kedua dan ketiga, aztreonam, kuinolon.

• Pneumonia - rejimen pengobatan dan nutrisi
• Obat antibakteri untuk pengobatan pneumonia
• Pengobatan patogenetik pneumonia
• Pengobatan simtomatik terhadap pneumonia
• Perangi komplikasi pneumonia akut
• Fisioterapi, terapi olahraga, olahraga pernafasan dengan pneumonia
• Sanatorium pengobatan dan rehabilitasi pneumonia

[1], [2], [3], [4]