Gatal di bawah lengan

Karena kombinasi panas dan lembap di ketiak, dan karena kekhasan kulitnya - lebih tipis, dengan adanya sejumlah besar kelenjar keringat dan sebasea apokrin serta folikel rambut - gatal di ketiak cukup sering terjadi.

Penyebab gatal di bawah lengan

Sebagai salah satu gejala utama, gatal di ketiak dapat disebabkan oleh berbagai hal, dan yang terutama terjadi adalah:

• Jika keringat muncul sebagai ruam panas berwarna merah (miliria rubra); [ 1 ]
• Pada ruam popok dengan maserasi; [ 2 ]
• Pada dermatitis kontak sederhana sebagai respons terhadap produk perawatan tubuh, mencukur rambut, atau pakaian. Dan kelembaban kulit serta gesekan kulit terhadap kain dapat menyebabkan gejala seperti iritasi di bawah ketiak dan gatal atau terbakar; [ 3 ]
• Akibat dermatitis kontak alergi ketika kulit terkena zat keras yang terkandung dalam antiperspiran tertentu dan/atau produk penghilang bulu; [ 4 ]
• Karena dermatitis atopik, juga dikenal sebagai eksim; [ 5 ]
• Dalam kasus radang kelenjar keringat - hidradenitis; [ 6 ]
• Penyakit Fox-Fordeis (dengan kongesti kelenjar keringat dan sebasea aksila serta ruam papular). [ 7 ]

Dermatitis (alergi dan atopik) dan hidradenitis ditandai dengan rasa gatal dan kemerahan pada ketiak, sedangkan dermatitis kontak dan eritroderma ditandai dengan hiperemia, rasa gatal, dan pengelupasan pada ketiak.

Selain itu, pH kulit di aksila lebih rendah daripada pH sebagian besar kulit di tubuh (sekitar 6,5), yang berarti lapisan asamnya melemah dan kulit kurang tahan terhadap infeksi bakteri dan jamur.

Misalnya, kulit dapat terkena infeksi streptokokus - streptoderma; radang folikel rambut dalam bentuk folikulitis pityrosporum, yang disebabkan oleh jamur Pityrosporum orbicularer; kandidiasis kulit - ketika terkena jamur ragi Candida. Dalam semua kasus ini, ruam muncul - bintik-bintik merah berbagai ukuran di bawah lengan dan gatal, serta sensasi terbakar dan nyeri. [ 8 ]

Kemerahan, ruam merah kecokelatan, gatal di ketiak dan selangkangan, di bawah kelenjar susu, di sela-sela jari kaki menimbulkan lesi kulit dengan bakteri Corynebacterium minutissimum dengan perkembangan eritrasma (juga disebut pseudomikosis kronis).

Keringat tubuh yang parah sering kali disertai ruam merah dan gatal di bawah lengan pada pria. Selain itu, ada lebih dari dua lusin kelenjar getah bening di setiap aksila, yang merupakan bagian dari sistem limfatik tubuh. Adanya nodul bulat padat berwarna hitam kemerahan di aksila dengan sedikit rasa gatal dapat mengindikasikan limfoplasia jinak pada kulit. Namun perlu diperhatikan bahwa gatal parah di bawah lengan dengan kemerahan pada kulit dan bercak bersisik mungkin merupakan gejala bentuk eritroderma dari mikosis fungoides, [ 9 ] yang merupakan bentuk limfoma sel-T perifer. [ 10 ]

Gatal pada ketiak pada wanita mungkin terjadi tidak hanya karena semua alasan di atas, tetapi juga bisa menjadi tanda kanker payudara inflamasi (pembengkakan), yang simtomatologinya meliputi penebalan dan hiperemia kulit pada payudara, peningkatan ukuran payudara dan perasaan berat.

Faktor risiko

Faktor risiko ruam popok meliputi kebersihan yang buruk, panas dan kelembaban tinggi di aksila, termasuk keringat berlebihan - hiperhidrosis lokal. [ 11 ]

Faktor risikonya antara lain mengonsumsi antibiotik, mengenakan pakaian sintetis, penghilangan bulu ketiak dengan laser, kegemukan (yang menyebabkan peningkatan keringat dan retensi keringat di ketiak serta lipatan kulit tebal di pangkal paha), diabetes (yang mana pasien lebih rentan terhadap infeksi), dan tentu saja, melemahnya daya tahan tubuh akibat berbagai sebab.

Patogenesis

Patogenesis gatal di daerah ini, seperti juga gatal pada kulit secara umum (gatal kulit), dijelaskan oleh pelepasan mediator endogen reaksi alergi histamin oleh sel mast dermis, yang bekerja pada reseptor histamin H2 pada sel epitel dan sel limfoid (limfosit B dan T) yang memberikan imunitas seluler, dan pada reseptor H1 pada sel endotel pembuluh darah.

Untuk informasi lebih lanjut lihat - patogenesis kulit gatal

Mengingat saling keterkaitan fungsi semua sistem tubuh, psikosomatis gatal di bawah lengan (dan lokalisasi lainnya) dianggap oleh ahli neurofisiologi sebagai indikator peningkatan aktivitas sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal pada stres, depresi dan tingkat kecemasan yang tinggi (terutama pada pasien dengan dermatitis atopik dan urtikaria idiopatik kronis).

Komplikasi dan konsekuensinya

Bila ruam popok tidak diobati, kondisi ini dapat bertambah parah akibat infeksi bakteri atau jamur, dan peradangan pada folikel rambut dapat berubah menjadi furunkel di bawah lengan.

Selain itu, infeksi jamur dan bakteri yang parah atau tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa, termasuk sepsis.

Menggaruk terlalu sering dapat menyebabkan terbentuknya jaringan parut pada kulit.

Diagnostik gatal di bawah lengan

Semua rincian ada di publikasi:

• Diagnosis kulit gatal
• Pemeriksaan kulit
• Ultrasonografi kulit dan jaringan lemak subkutan

Pengobatan gatal di bawah lengan

Pengobatan gatal-gatal pada kulit, yang terlokalisasi di aksila, dilakukan dengan mempertimbangkan etiologinya, dan tergantung pada diagnosis, obat-obatan diresepkan: antihistamin sistemik, yaitu tablet yang meredakan gatal pada kulit, serta agen topikal.

Yang terakhir termasuk:

• Salep streptoderma antibakteri,
• Berbagai komposisi salep dermatitis,
• Salep gatal,
• Krim gatal,
• Salep eksim.

Baca selengkapnya:

• Pengobatan ruam popok
• Pengobatan ruam alergi

Perawatan fisioterapi dapat diresepkan, lihat - fisioterapi untuk dermatitis dan dermatosis

Di antara pengobatan rumahan untuk ruam dan gatal di ketiak adalah penggunaan kompres dingin (dengan es); mengolesi kulit dengan air jeruk lemon (asam sitrat membunuh banyak bakteri); mencuci dengan air dengan tambahan cuka sari apel atau soda kue. Untuk jamur, mengobati kulit yang terkena dengan air dengan minyak pohon teh atau lavender (5-8 tetes per setengah gelas air) membantu.

Dan pengobatan dengan herbal meliputi kompres dan lotion dengan rebusan bunga calendula atau chamomile, herba sage, daun pisang, dan lain-lain.

Pencegahan

Dasar pencegahannya adalah perawatan higienis yang cermat pada area ketiak (dan selangkangan). Dan dokter kulit menyarankan penggunaan pasta, salep, dan krim untuk mengatasi keringat di ketiak dan mengenakan pakaian longgar yang terbuat dari kain alami saat cuaca panas.

Ramalan cuaca

Secara umum, gatal di ketiak dapat disembuhkan, dan pada kebanyakan kasus prognosisnya baik jika penyakit yang disertai gejala ini tidak bersifat kronis.

Secara umum, gatal di ketiak dapat disembuhkan, dan pada kebanyakan kasus prognosisnya baik jika penyakit yang disertai gejala ini tidak bersifat kronis.