Memotong nyeri perut pada wanita, pria dan anak-anak

Berdasarkan sifatnya, gejala seperti nyeri teriris di perut - rongga di balik dinding perut anterior - merupakan nyeri akut yang timbul akibat perubahan patologis dan kerusakan jaringan atau disfungsi organ visceral yang terletak di rongga perut (cavitas abdominis). Dalam praktik klinis, penyebab nyeri teriris di perut ditentukan selama diagnostik tergantung pada topografinya - dengan mempertimbangkan intensitas, pemicu, dan gambaran klinis keseluruhan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Penyebab rasa sakit yang menusuk di perut

Rasa nyeri seperti terpotong di sisi kiri perut dapat terjadi karena:

• peradangan, trombosis atau infark limpa (termasuk leukemia akut);
• eksaserbasi pankreatitis (radang pankreas);
• pencekikan hernia diafragma (hernia pada bukaan esofagus);
• penyumbatan pada usus halus.

Rasa nyeri seperti terpotong di sisi kiri perut bawah paling sering dikaitkan dengan:

• dengan obstruksi usus;
• dengan penonjolan dinding usus besar (divertikulitis), yang disertai demam, mual, dan sembelit.

Rasa nyeri seperti terpotong di sisi kanan perut diamati pada pasien dengan:

• radang usus buntu;
• duodenostasis yang parah - kemacetan di duodenum, yang manifestasinya adalah nyeri tajam di perut dan kembung, mual, bersendawa, muntah setelah makan;
• eksaserbasi riwayat radang kandung empedu (kolesistitis) atau adanya batu di dalamnya (dalam hal ini, keluhan nyeri berkala disertai rasa pahit di mulut dan sendawa pahit disertai mual).

Rasa nyeri seperti terpotong di sisi kanan perut bawah adalah salah satu gejala utama:

• volvulus dan obstruksi usus kecil;
• amoebiasis atau yersiniosis;
• tuberkulosis kelenjar getah bening perut .

Rasa nyeri seperti teriris di perut bagian atas merupakan hal yang umum terjadi pada:

• eksaserbasi gastritis kronis;
• perforasi ulkus lambung dan duodenum;
• pankreatitis akut, di mana terdapat nyeri tajam di perut, disertai muntah hebat yang berulang-ulang;
• tahap awal perkembangan koma diabetes ketoasidosis;
• infark miokard, jika lesi mempengaruhi dinding posterior ventrikel kiri atau dinding inferior arterinya.

Selain itu, nyeri serupa pada anak-anak dan orang tua dapat muncul akibat pneumonia, begitu pula dengan radang selaput dada, yang terutama terkait dengan tuberkulosis.

Rasa nyeri seperti teriris pada perut bagian pusar termasuk dalam daftar tanda klinis:

• keracunan karena makanan yang mengandung bakteri patogen (selain nyeri, pasien sering mengalami muntah dan gangguan usus);
• hernia umbilikalis strangulata;
• peradangan pada omentum minus (omentitis) dan/atau pencekikannya;
• Trombosis arteri mesenterika superior. Patologi ini ditandai dengan nyeri tajam di perut dan kembung.

Anda harus tahu bahwa rasa sakit yang menusuk di bagian tengah perut bisa jadi merupakan gejala dari:

• radang selaput perut;
• adanya perlengketan pada usus halus;
• strangulasi, obstruksi usus;
• diseksi aneurisma aorta abdominal;
• varian gastrointestinal dari penyakit sistemik herediter seperti vaskulitis;
• peningkatan produksi hormon tiroid dengan perkembangan tirotoksikosis.

Rasa nyeri yang tiba-tiba seperti teriris di perut bagian bawah - dalam bentuk kolik usus yang menjalar ke daerah pinggang dan panggul - sering kali disebabkan oleh kolitis ulseratif dan penyakit Crohn, atau dalam kasus obstruksi usus dengan etiologi apa pun.

Rasa sakit yang menusuk di perut setelah makan merupakan bukti adanya masalah serius pada saluran pencernaan dan sistem pencernaan. Pada saat yang sama, banyak pasien dengan penyakit gastrointestinal mengeluhkan serangan setelah makan, yang disertai dengan rasa sakit yang menusuk dan menusuk di perut. Untuk informasi lebih lanjut, lihat - Rasa sakit setelah makan

Selain itu, nyeri potong berkala di perut diamati dalam kasus pembentukan batu di kantong empedu atau kantong kemih, yaitu dalam kasus kolelitiasis atau urolitiasis.

Baca juga – Penyebab Sakit Perut

[ 7 ]

Rasa sakit yang menusuk di perut anak

Gejala enterokolitis bakteri, cacing, atau toksik meliputi nyeri perut tajam dan kembung, mual, muntah, dan diare.

Nyeri tekan di perut dan muntah, serta nyeri tekan di perut dan diare

Ciri khas gastroenterocolitis dari berbagai etiologi, termasuk virus. Dengan demikian, nyeri teriris di perut pada anak disertai dengan gejala dispepsia muncul ketika terkena infeksi rotavirus.

Pada daerah pusar, nyeri tajam teriris di perut pada anak terjadi akibat kelainan bawaan - divertikula Meckel dan penyumbatan ileum yang diakibatkannya.

Kerusakan saluran cerna dan konsekuensi patologis bagi pankreas (dalam bentuk fibrosis kistik), yang menyebabkan kembung dan perasaan berat di perut, diare, dan nyeri seperti teriris di perut, mungkin merupakan manifestasi dari patologi yang ditentukan secara genetik yang bersifat sistemik - fibrosis kistik. Lihat juga publikasi - Penyebab nyeri perut akut pada anak

[ 8 ], [ 9 ]

Rasa sakit seperti terpotong di perut pada wanita

Pada wanita, nyeri tajam di perut (pada satu sisi) dapat terjadi karena:

• adnitis sisi kiri atau sisi kanan - radang pada pelengkap rahim (tuba falopi dan ovarium), yang juga disertai dengan rasa sakit yang menusuk di perut dan demam;
• terpelintirnya tangkai kista ovarium atau pecahnya kista. Karena alasan ini, wanita mungkin mengalami nyeri tajam di perut setelah berhubungan seks;
• pecahnya (apopleksi) ovarium kiri atau kanan, yang disertai dengan rasa nyeri tajam di perut yang menjalar ke daerah pinggang dan rasa mual.

Dan nyeri teriris di perut selama kehamilan menunjukkan perkembangan ektopik atau pelepasan plasenta prematur. Baca juga Nyeri perut saat hamil

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Rasa sakit seperti terpotong di perut pada pria

Di samping semua sebab yang sudah disebutkan, juga karena hernia inguinalis terjepit dan menjalar ke rongga perut, perlu ditegaskan bahwa nyeri ulu hati pada laki-laki yang disertai dengan susah buang air kecil, patut dicurigai adanya tumor jinak prostat (adenoma) dan metastasis hati berupa adenokarsinoma (kanker prostat).

Faktor risiko

Faktor risiko terjadinya nyeri tersebut dan sering disertai mual, muntah, diare, demam, dan sebagainya dikaitkan dengan adanya penyakit tertentu.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Bentuk

Dalam kategori gejala yang memanifestasikan penyakit pada sistem pencernaan dan organ perut lainnya, nyeri perut yang menusuk yang menutupi hampir seluruh ruang retroperitoneal terjadi pada perut akut. Selain itu, sindrom nyeri dapat terkonsentrasi di daerah apikal dan medial perut, serta di rongga perut bagian bawah di daerah panggul (di atas simfisis pubis). Lihat - Nyeri perut

Jenis atau macam nyeri perut teriris yang utama adalah visceral dan parietal. Dalam kasus pertama, patogenesis nyeri disebabkan oleh kejang serat otot polos organ perut tertentu (dalam hal ini, nyeri perut teriris yang menusuk didefinisikan sebagai kolik), atau oleh disfungsi organ berongga atau parenkim, atau oleh penurunan suplai darahnya (iskemia).

Dalam patogenesis nyeri parietal, peran utama dimainkan oleh proses inflamasi akut (atau destruktif), dan mekanisme perkembangannya dikaitkan dengan iritasi nociceptor perifer - reseptor nyeri somatik dari lapisan dalam dinding perut (paries abdominalis), mesenterium usus, omentum, dan struktur perut lainnya. Oleh karena itu, nyeri seperti itu sering disebut somatik.

Nyeri tajam yang menusuk di perut dapat menjadi tanda kerusakan organik yang sangat serius; nyeri dapat menjalar ke organ dan struktur anatomi di dekat maupun jauh.

[ 16 ], [ 17 ]

Diagnostik rasa sakit yang menusuk di perut

Tes yang diperlukan, serta diagnostik instrumental dan diferensial diberikan dalam publikasi - Diagnosis nyeri perut

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Pengobatan rasa sakit yang menusuk di perut

Apa yang harus dilakukan jika perut terasa nyeri seperti teriris? Carilah pertolongan medis, yang dalam banyak situasi harus segera dilakukan: perawatan bedah diperlukan untuk patologi bedah akut, termasuk radang usus buntu akut, volvulus dan obstruksi usus, perforasi ulkus, kehamilan ektopik, dll.

Baca - Bantuan mengatasi keracunan makanan, dan juga Apa yang harus dilakukan selama serangan pankreatitis?

Hanya pengobatan yang diarahkan secara etiologis untuk nyeri perut yang menusuk yang dapat meredakan sindrom nyeri perut. Artinya, perlu mengobati infeksi usus (jika terdeteksi selama pemeriksaan laboratorium darah dan tinja); mengobati lambung atau pankreas; mengobati eksaserbasi gastritis kronis dengan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter spesialis gastroenterologi.

!!! Obat penghilang rasa sakit yang utama adalah antispasmodik: No-shpa (nama dagang lainnya adalah Drotaverine, Spazmonet, Spazmol), Otilonium bromide (Spazmomen), Meverin (Mebeverine hydrochloride, Duspatalin, Sparex, Niaspam).

No-shpa tidak digunakan untuk anak di bawah usia 6 tahun, wanita hamil dan menyusui, atau untuk glaukoma. Dosis harian maksimum obat untuk anak di bawah usia 12 tahun adalah 80 mg, setelah usia ini dan untuk orang dewasa - hingga 240 mg. Efek samping yang mungkin terjadi termasuk hipotensi, sakit kepala, mual, sembelit, dan gangguan tidur.

Otilonium bromida dapat diminum satu tablet (40 mg) tiga kali sehari. Obat ini dikontraindikasikan untuk anak di bawah usia 12 tahun; selama kehamilan, obat ini harus diresepkan oleh dokter.

Kapsul Meverin diminum satu potong (0,2 g) setiap 12 jam (setengah jam sebelum makan). Obat ini dikontraindikasikan untuk anak-anak; saat meresepkannya kepada wanita hamil, dokter harus menilai keseimbangan manfaat bagi ibu dan risiko bagi janin. Terkadang, Meverin dapat memicu reaksi alergi.

Dalam kasus tukak lambung atau duodenum akut, Gastrocepin (Pirenzepine, Gastril, Gastropin, Riabal) diresepkan, yang termasuk dalam kelompok antikolinergik. Penggunaan obat ini (tablet 25 mg dua atau tiga kali sehari) dapat memberikan efek samping, yang dimanifestasikan oleh pupil yang melebar, perasaan mulut kering, peningkatan denyut jantung, sakit kepala, disuria. Obat ini diresepkan untuk wanita hamil hanya dalam kasus yang ekstrem, kontraindikasi absolut adalah pembesaran prostat dan glaukoma.

Informasi lebih lanjut dalam materi - Tablet untuk sakit perut

Komplikasi dan konsekuensinya

Ini merujuk pada konsekuensi dan komplikasi penyakit yang membuat pasien merasakan nyeri perut yang tajam dan menusuk. Misalnya, konsekuensi dan komplikasi paling berbahaya dari tukak lambung dan tukak duodenum dikaitkan dengan perforasinya.

Apendisitis akut dapat menyebabkan rupturnya usus buntu, yang menyebabkan peritonitis. Trombosis atau emboli pembuluh darah mesenterika menyebabkan infark usus dengan nekrosis jaringan dan peritonitis, dan akibatnya, angka kematian menjadi sangat tinggi.

Vaskulitis hemoragik dapat menyebabkan gangren usus, sedangkan fibrosis kistik dapat menyebabkan obstruksi usus dan mengakibatkan sirosis hati.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Pencegahan

Jika tidak ada metode untuk mencegah banyak penyakit pada sistem pencernaan dan organ perut lainnya, maka tidak mungkin mencegah munculnya gejala terpisah - dalam bentuk nyeri tajam di perut. Meskipun dengan beberapa patologi gastrointestinal kronis, hal utama dalam mencegah eksaserbasinya adalah diet.

[ 27 ]

Ramalan cuaca

Jelasnya, prognosis sepenuhnya bergantung pada patogenesis penyakit yang mendasarinya, stadiumnya, kondisi organ yang rusak, dan tingkat pemulihan trofisme jaringannya, yang dicapai sebagai hasil terapi kompleks.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]