Pneumonia akibat virus

Pneumonia virus disebabkan oleh berbagai macam virus. Pada orang dewasa, penyebab yang paling umum adalah virus influenza A dan B, parainfluenza, respiratory syncytial virus, adenovirus. Perlu dicatat sekali lagi bahwa pneumonia virus primer, yang disebabkan langsung oleh virus, biasanya terjadi pada 1-3 hari pertama, dan dari hari ke-3 hingga ke-5, pneumonia menjadi virus-bakteri.

Penyakit radang paru-paru

Pneumonia virus ini dimulai secara akut: suhu tubuh meningkat dengan cepat, menggigil adalah hal yang umum, dan gejala keracunan parah diamati (sakit kepala hebat, nyeri tulang, nyeri otot, kehilangan nafsu makan, mual, dan bahkan muntah). Gejala kerusakan pada saluran pernapasan bagian atas (hidung tersumbat, kesulitan bernapas melalui hidung), batuk kering paroksismal, dan kemudian dahak berlendir (kadang-kadang bercampur darah) mulai terpisah.

Perkusi paru-paru hampir tidak menunjukkan perubahan pada suara perkusi. Pemendekan yang jelas (redup) dari suara perkusi diamati dengan perkembangan pneumonia virus-bakteri dan munculnya fokus infiltrasi jaringan paru-paru. Namun, peredaman suara perkusi di atas akar paru-paru sering kali dapat dideteksi. Auskultasi paru-paru paling sering mengungkapkan pernapasan yang kasar, dengan perkembangan pneumonia virus-bakteri - rales dan krepitasi menggelegak halus di berbagai bagian paru-paru. Yang juga menjadi ciri khas adalah pergantian cepat (dalam 1-2 hari) fokus pernapasan yang kasar atau melemah, mengi kering dengan fokus krepitasi, dan mengi basah. Dinamisme gambaran auskultasi seperti itu disebabkan oleh eksudat yang melimpah yang menghalangi lumen bronkus dan perkembangan atelektasis yang dinamis.

Akibat bronkitis dan bronkospasme yang meluas, sesak napas yang parah mungkin terjadi.

Pemeriksaan sinar-X pada paru-paru menunjukkan lesi yang dominan interstisial dengan pola vaskular yang meningkat dan infiltrasi peribronkial. Dengan perkembangan pneumonia virus-bakteri, tanda-tanda kerusakan pada parenkim paru muncul dalam bentuk penggelapan fokal (lebih jarang lobar).

Tes darah umum menunjukkan leukopenia dan limfopenia.

Ada bentuk khusus pneumonia influenza - pneumonia hemoragik. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan penyakit yang parah dan gejala keracunan yang nyata. Sejak hari pertama penyakit, batuk muncul dengan keluarnya dahak berdarah serosa, yang jumlahnya kemudian meningkat tajam. Suhu tubuh tinggi, sesak napas, sianosis merupakan ciri khasnya.

Pada hari-hari berikutnya, dengan latar belakang suhu tubuh yang tinggi dan sesak napas yang parah, gagal napas meningkat, edema paru dan koma hipoksemia berkembang. Pneumonia influenza hemoragik sering berakhir dengan kematian.

Pneumonia yang disebabkan oleh virus lain

Gambaran klinis pneumonia yang disebabkan oleh virus lain (parainfluenza, adenovirus, respiratory syncytial virus ) terutama dimanifestasikan oleh gejala yang mirip dengan pneumonia influenza. Namun, dengan pneumonia yang disebabkan oleh virus parainfluenza, demam kurang terasa, trakeitis lebih sering diamati, dan resolusi lambat dari proses inflamasi di paru-paru merupakan karakteristik.

Pneumonia adenovirus disertai dengan trakeobronkitis kataral dengan batuk berkepanjangan, sering kali hemoptisis, nasofaringitis, demam terus-menerus, pembengkakan dan nyeri pada kelenjar getah bening di leher, fokus kecil penggelapan secara radiologis dan terkadang pembengkakan kelenjar getah bening di pangkal paru-paru. Infeksi adenovirus juga ditandai dengan kerusakan mata dalam bentuk konjungtivitis. Biasanya, pneumonia pada infeksi adenovirus bersifat virus-bakteri.

Pneumonia yang disebabkan oleh virus sinsitial pernapasan ditandai dengan suhu tubuh tinggi selama 7-10 hari, nyeri dada, mengi basah dan kering di berbagai bagian paru-paru, dan disertai dengan gejala nasofaringitis. Pemeriksaan rontgen paru-paru menunjukkan peningkatan pola paru-paru, dan dapat mengidentifikasi area pemadatan jaringan paru-paru.

Kriteria diagnostik untuk pneumonia virus

Saat mendiagnosis pneumonia virus, hal-hal berikut harus diperhatikan:

• adanya situasi epidemiologi mengenai influenza dan penyakit pernapasan akut lainnya;
• manifestasi klinis khas influenza atau penyakit pernapasan akut lainnya;
• terutama perubahan interstisial di paru-paru pada pemeriksaan sinar X;
• deteksi virus dalam lendir faring, hidung, usapan nasofaring menggunakan metode imunofluoresensi dengan antibodi monoklonal;
• peningkatan titer antibodi dalam darah pasien terhadap virus terkait sebanyak 4 kali atau lebih 10-14 hari sejak timbulnya penyakit (diagnosis retrospektif infeksi virus).

• Pneumonia - Regimen pengobatan dan nutrisi
• Obat antibakteri untuk pengobatan pneumonia
• Pengobatan patogenetik pneumonia
• Pengobatan simptomatis pneumonia
• Memerangi komplikasi pneumonia akut
• Fisioterapi, terapi latihan, latihan pernapasan untuk pneumonia
• Sanatorium dan resor perawatan dan rehabilitasi untuk pneumonia

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]