Keputihan dan gatal

Gejala tidak menyenangkan seperti keputihan dan gatal-gatal dapat disebabkan oleh infeksi, termasuk yang ditularkan terutama melalui hubungan seksual, serta beberapa penyakit ginekologi.

Penyebab Keputihan dan gatal

Pada normalnya keputihan berwarna bening, terdiri dari sekret vagina dan lendir serviks yang dihasilkan oleh kelenjar vagina (vagina) dan leher rahim (cervix uteri). Tergantung pada periode siklus menstruasi wanita (kadar estrogen), jumlah dan konsistensinya dapat bervariasi, namun tidak mengiritasi alat kelamin atau menyebabkan gatal. Bakteri Gram positif penghasil asam laktat mikroflora normal vagina - Lactobacillus spp. Atau basil Doderlein - menciptakan lingkungan asam fisiologis dan mempertahankan pH vagina yang diperlukan (sekitar 3,8-4,4), melindungi alat kelamin dari patogen.

Jika wanita memiliki gejala seperti gatal pada alat kelamin dan keputihan, perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan: penyebab sebenarnya dari keputihan dan gatal pada vagina hanya dapat ditentukan melalui pemeriksaan medis.

Perlu diingat bahwa, pertama, rasa gatal dan keputihan pada wanita dengan hipersensitivitas terhadap komponen supositoria vagina yang digunakan dapat berupa keputihan setelah penggunaan supositoria . Reaksi iritasi pada mukosa vagina ini dapat dipicu oleh zat kimia yang terkandung dalam deterjen, kontrasepsi higienis dan topikal, pelumas, larutan semprotan, dll.

Kedua, ada kemungkinan besar bahwa keterlambatan menstruasi, keluarnya cairan putih dan gatal-gatal berhubungan dengan kehamilan - asalkan wanita tersebut menderita infeksi vagina. Keputihan biasanya meningkat karena kadar estrogen yang lebih tinggi dan aliran darah vagina yang lebih besar. Leukore (keputihan) yang berwarna keputihan dan bervariasi pada kehamilan bukanlah tanda penyakit kecuali jika keluarnya disertai rasa gatal, perih, bau busuk, atau pembengkakan pada bibir.

Baca lebih lanjut di publikasi - Keputihan dini

Dalam kebanyakan kasus, keluarnya cairan putih, gatal dan terbakar (terutama setelah buang air kecil) merupakan manifestasi dari infeksi. Jadi, tanda awal infeksi jamur pada vagina yang disebabkan oleh jamur Candida (candida) adalah keluarnya cairan kental berwarna putih dan gatal-gatal. Kondisi ini disebut kandidiasis vagina, kandidiasis kandidiasis , vaginitis kandida, atau vulvovaginitis kandida.[1]

Informasi lebih lanjut dalam cerita - Keluarnya dadih dan gejala lainnya

Selain itu, mirip dengan sariawan, keluarnya cairan putih, benjolan dan gatal di area genital muncul pada vaginosis sitolitik - sindrom pertumbuhan laktobasilus yang berlebihan atau sitolisis Doderlein.[2]

Keputihan berwarna kekuningan dengan sedikit nanah atau cairan putih berbau dan gatal, nyeri pada vagina dan perut bagian bawah, serta pendarahan di antara periode menstruasi merupakan salah satu gejala klamidia urogenital .[3]

Gatal sedang hingga parah dan keluarnya cairan putih, yang mungkin berwarna abu-abu atau agak menguning, muncul pada kasus peradangan vagina saat terinfeksi oleh bakteri patogen lain serta Mycoplsma hominis. Diagnosisnya kemudian dapat didefinisikan sebagai vaginosis bakterial .[4]

Jika wanita mengalami gejala seperti keputihan kehijauan dengan eksudat seperti nanah, keputihan kental berwarna putih dan gatal pada klitoris dan ruang depan vagina, pembengkakan pada alat kelamin bagian luar, nyeri saat berhubungan intim (dan dalam beberapa kasus terjadi pendarahan setelahnya), kita mungkin sedang membicarakan hal ini. Tentang gonore menular seksual .[5]

Keputihan disertai rasa gatal - keputihan yang banyak dan gatal - sering menandakan vaginitis (kolpitis) - suatu proses inflamasi pada selaput lendir vagina, dan dalam kasus yang jarang terjadi - adanya perubahan patologis pada jaringan serviks pada metaplasia serviks .[6]

Keputihan pada wanita saat menopause , ketika kadar estrogen menurun dan pH vagina dapat berubah menjadi netral ˃5. Dan dengan latar belakang ini, keluarnya cairan kering, gatal dan putih (sangat terbatas), kemerahan dan rasa terbakar pada selaput lendir dapat mengindikasikan vaginitis atrofi .[7]

Gatal dan keputihan pada pria juga bisa disebabkan oleh infeksi jamur – pada kandidiasis urogenital .

Informasi lebih lanjut - Sariawan pria

Keluarnya cairan dari uretra pria juga muncul pada infeksi bakteri, termasuk: uretritis trikomonad, mikoplasmosis , [8]urogenital, gonore. Pada sifilis genitourinari terjadi kemerahan pada area genital, gatal pada kepala penis, dan keluar cairan berwarna putih., [9][10]

Tapi keluarnya cairan berwarna putih krem ​​​​di bawah kulup dan rasa gatal yang bisa terjadi karena kebersihan yang tidak memadai - ini adalah akumulasi smegma , yang merupakan rahasia yang diproduksi oleh kelenjar sebaceous di bawah daun bagian dalam kulup.

Informasi lebih lanjut dalam cerita - Keputihan pada pria dan gejala lainnya

Faktor risiko

Faktor predisposisi tumbuhnya infeksi jamur dan bakteri patogen secara berlebihan pada vagina adalah:

• kebersihan yang buruk;
• hubungan seks tanpa kondom dan infeksi PMS - infeksi menular seksual ;
• penggunaan antibiotik yang menghambat laktobasilus mikroflora vagina normal;
• Pergeseran pH vagina ke sisi basa dan penurunan terkait disbiosis vagina basil Doderlein saat menopause ;
• Penyemprotan yang sering;
• penurunan imunitas dari berbagai etiologi, termasuk imunosupresi fisiologis pada kehamilan;
• diabetes.

Patogenesis

Pada penyakit yang menunjukkan gejala di atas, patogenesisnya dijelaskan oleh tindakan infeksi - jamur atau bakteri.

Dalam kasus sariawan, itu adalah jamur Saccharomycete mirip ragi anamorphic Candida albicans, yang mempengaruhi jaringan melalui adhesi sel ragi ke sel epitel vagina. Perbanyakan jamur selanjutnya dalam bentuk koloni menyebabkan kematian sel mukosa dan penolakannya.

Ketika klamidia urogenital berkembang, selaput lendir diserang oleh klamidia (bakteri Chlamydia trachomatis), yang berikatan dengan reseptor membran sel dan menembusnya, menyebabkan respons inflamasi.

Pada gonokokus (Neisseria gonorrhoeae), agen penyebab gonore, vili khusus membantu menjajah sel-sel epitel kolumnar selaput lendir. Invasi bakteri menyebabkan reaksi inflamasi lokal dengan pembentukan eksudat yang mengandung nanah. Selain itu, endotoksin bakteri secara langsung merusak sel epitel.

Mekanisme gatal pada sariawan , vaginosis bakterial dan PMS adalah histamin, suatu amina biogenik yang dilepaskan dari mastosit (sel mast) yang rusak, mediator reaksi seperti gatal dan kemerahan, mulai bekerja pada reseptor histamin sel epitel mukosa.

Epidemiologi

Sebagai aturan, statistik terpisah mengenai gejala penyakit tidak disimpan, namun para ahli mencatat bahwa keputihan adalah gejala ginekologi yang paling sering terjadi pada wanita usia subur, dan setidaknya satu kasus vaginitis gejala dalam hidup mereka adalah sekitar 70-75% wanita.

Diagnostik Keputihan dan gatal

Diagnosis pada wanita dilakukan oleh dokter kandungan dan pria oleh ahli urologi. Meliputi pemeriksaan fisik, anamnesis, dan pemeriksaan laboratorium.

Diperlukan tes darah: umum dan biokimia; untuk antibodi terhadap bakteri patogen yang menyebabkan PMS.

Wajib untuk melakukan pemeriksaan mikrobiologi dan bakterioskopik pada keputihan , serta analisis mikroflora dari vagina , yang diambil apusan dari saluran serviks.

Bagi pasien laki-laki, diperlukan pemeriksaan sekret uretra .

Diagnosis instrumental mungkin terbatas pada kolposkopi dan USG panggul .

Untuk menentukan infeksi spesifik atau mengidentifikasi patologi lain dari etiologi non-infeksi, diagnosis banding dilakukan.

Pengobatan Keputihan dan gatal

Pengobatan etiologi dan simtomatik terdiri dari penggunaan obat-obatan yang sesuai dengan diagnosis yang mendasarinya.

Artinya, obat-obatan dalam berbagai bentuk (tablet, kapsul, supositoria) diresepkan tergantung pada infeksinya - antibiotik atau antijamur. Baca lebih lanjut di publikasi:

• Supositoria susu
• Pil untuk sariawan
• Pengobatan sariawan yang efektif dengan krim, gel dan supositoria
• Pengobatan sariawan pada pria
• Supositoria keputihan
• Pengobatan vaginosis bakterial
• Supositoria vagina untuk infeksi
• Pengobatan Gonore

Untuk meredakan rasa gatal yang parah, dokter meresepkan antihistamin untuk pemberian oral.

Bagi yang lebih menyukai pengobatan herbal, disarankan untuk menggunakan tanaman obat seperti kamomil, calendula, St. John's wort, pisang raja, lupchatka erectus, arnica, dan white milkwort. Gunakan ramuan tanaman ini untuk jarum suntik vagina dan pembersih alat kelamin. Detailnya ada di artikel - Disemprot dengan sariawan

Komplikasi dan konsekuensinya

Gejala-gejala yang dimaksud merupakan manifestasi dari berbagai infeksi dan penyakit yang dapat menimbulkan komplikasi dan mempunyai efek negatif tertentu pada sistem genitourinari, dan pada wanita - dan pada organ sistem reproduksi.

Misalnya, akibat kandidiasis berulang (vaginitis kandida berulang), infeksi jamur dapat menginfeksi jaringan serviks dan menyebabkan servisitis kandida; Hal ini pada gilirannya dapat menyebabkan leher rahim menyempit dan menyebabkan kemandulan.

Jika Candida albicans menyebar ke jaringan kulup pada pria, dapat terjadi candida balanoposthitis . Kelenjar prostat dan saluran ejakulasi juga mungkin terpengaruh, sehingga menyebabkan disfungsi ereksi. Kadang-kadang, jika sistem kekebalan melemah secara signifikan, kandidiasis invasif dapat terjadi, yaitu penyebaran jamur ke seluruh tubuh dan mempengaruhi berbagai organ.

Klamidia dapat menyebabkan peradangan pada leher rahim, endometrium, dan saluran tuba. Komplikasi vaginosis bakterialis antara lain radang kandung kemih dan uretra, endometritis, radang saluran tuba dan bahkan bagian peritoneum yang menutupinya, serta radang ovarium bernanah. Pada wanita hamil, akibat dan komplikasi vaginosis yang berasal dari bakteri dapat bermanifestasi dalam aborsi spontan pada akhir kehamilan atau persalinan prematur.

Pencegahan

Pencegahan dasar berfokus pada infeksi yang ditularkan melalui hubungan seksual, baca:

• Metode pencegahan PMS
• PMS yang menjadi dasar pemberian vaksin profilaksis

Anda juga harus menghindari pemandulan, yang dapat menghancurkan bakteri menguntungkan yang mencegah infeksi vagina, dan mengenakan pakaian dalam berbahan katun, yang memungkinkan penyerapan kelembapan dan mencegah infeksi jamur.

Dan perlu kita ingat juga bahwa kebersihan (personal higiene) tetap meningkatkan kesehatan.

Ramalan cuaca

Prognosis gejala seperti keputihan dan gatal bergantung pada keberhasilan pengobatan kondisi penyebabnya.