Mengapa sakit menelan di satu sisi tenggorokan dan apa yang harus dilakukan?

Pada sebagian besar kondisi tenggorokan yang disebabkan oleh virus atau bakteri, nyeri saat menelan, dan paling sering nyerinya bersifat bilateral. Namun, terkadang nyeri menelan pada salah satu sisi tenggorokan, dan tidak selalu disebabkan oleh peradangan akibat infeksi virus saluran pernapasan akut, tonsilitis (radang amandel), faringitis, atau radang tenggorokan.

Penyebab Sakit tenggorokan di satu sisi

Nama anatomi tenggorokan adalah faring (faring), yang terdiri dari tiga bagian: nasofaring (nasofaring), orofaring (orofaring, mesofaring), dan laring (pars laring, hipofaring). Hipofaring adalah bagian terbawah dari faring, yang merupakan bagian dari saluran pernapasan bagian atas dan saluran pencernaan. Menghubungkan faring dengan trakea laring ( laring) merupakan bagian dari sistem pernafasan; laring berisi pita suara, yang merupakan lipatan selaput lendirnya.

Membaca:

• Penyebab sakit tenggorokan
• Nyeri laring
• Sakit tenggorokan saat menelan
• Nyeri pada amandel

Di antara penyebab nyeri unilateral (satu sisi) pada tenggorokan, laring, atau faring yang dirasakan saat menelan, catatan para ahli:

• benda asing di faring (paling sering saat makan ikan, tulangnya tersangkut di hipofaring, menyebabkan kerusakan pada selaput lendir;
• abses faring , yang dapat terbentuk selama sakit tenggorokan bernanah (radang amandel). Tergantung pada lokalisasinya, sakitnya menelan di sisi kanan atau kiri;
• pembentukan abses paratonsillar setelah tonsilitis bakterial akut , dimana nyeri menelan dan kelenjar getah bening di satu sisi membesar dan bila diraba juga menimbulkan rasa nyeri (biasanya salah satu kelenjar getah bening parotis);
• komplikasi purulen dari tonsilitis bakterial akut atau peradangan periodontal - abses parafaringeal lateral (orofaringeal);
• Polip laring (yang dalam banyak kasus terbentuk di pita suara);
• Keterlibatan saluran pernafasan bagian atas oleh bakteri mukosa mulut obligat dari genus Actinomyces - actinomycosis pada faring atau laring;
• peradangan unilateral pada kelenjar ludah (khususnya kelenjar submandibular) - sialadenitis . Infeksi sekunder pada kelenjar ludah dapat disebabkan oleh tonsilitis yang melibatkan kelenjar getah bening di dekatnya;
• Tumor ganas pada faring . Dan neoplasma yang biasanya menimbulkan gejala unilateral adalah kanker laring sel skuamosa , limfoma, karsinoma orofaring (kanker sel skuamosa orofaring), dan karsinoma kelenjar ludah parotis.

Faktor risiko

Faktor risiko sakit tenggorokan sebelah saat menelan mungkin termasuk penyebab yang lebih jarang yang dapat menyebabkannya. Misalnya, ketika tenggorokan Anda bengkak di satu sisi dan sakit saat menelan, penyebabnya mungkin terkait dengan refluks asam: "jalan mundur" asam lambung melalui kerongkongan - memungkinkannya masuk ke laring penyakit refluks gastroesofageal (GERD). Dan, menurut ahli gastroenterologi, kemungkinan iritasi satu sisi pada lapisan mukosa faring akibat refluks asam lambung lebih tinggi pada orang yang cenderung tidur miring.

Pembengkakan amandel palatina unilateral, bila amandel bengkak di satu sisi dan nyeri saat menelan, bisa jadi merupakan gejala kista amandel palatina (retensi, epidermoid, limfoepitel).

Jika telinga sakit dan sakit menelan di satu sisi, adanya neuralgia saraf laring (nervus glossopharyngeus), yang memiliki pleksus faring, tidak dapat dikesampingkan. Perhatikan bahwa ini adalah rasa sakit yang menjalar di telinga (mencerminkan otalgia).

Gambaran klinis serupa - dengan nyeri unilateral di faring yang terjadi saat menelan dan menjalar ke telinga dan sendi temporomandibular - juga diamati pada sindrom Needle yang agak jarang - sindrom stylo-lingual atau stilalgia. Sindrom ini disebabkan oleh anomali - proses styloid raksasa pada tulang temporal (processus styloideus ossis temporalis).

Patogenesis

Mekanisme berkembangnya nyeri unilateral di tenggorokan saat menelan ditentukan oleh penyakit penyebabnya. Misalnya, dalam kasus neuralgia laring, ini adalah kerusakan saraf atau kompresi akarnya.

Dalam kasus sindrom stylo-lingual, patogenesisnya disebabkan oleh fakta bahwa proses styloid tulang temporal - jika panjangnya tidak normal - dapat mencapai bagian bawah kelenjar (tonsil palatina), melewati otot konstriktor faring (m. Konstriktor faringis superior) dan mengiritasi pleksus saraf palatine saraf lingual.

Sampai saat ini, ada beberapa teori tentang fungsi biologis nyeri, namun gagasan yang diterima secara umum terkait dengan respons nosiseptor aferen primer (reseptor nyeri spesifik), kontaknya dengan neuron transmisi nyeri orde kedua di sumsum tulang belakang, yang mengirimkan impuls ke formasio retikuler batang otak, thalamus, korteks somatosensori, dan sistem limbik.

Patogenesis nyeri yang dipantulkan (menyinari) dijelaskan oleh aktivitas saraf simpatis, percabangan perifer nosiseptor aferen primer, serta hiperaktif neuron di tanduk dorsal sumsum tulang belakang dengan konvergensi dan interpretasi sinyal aferen (sensorik) dari berbagai organ yang berasal dari dermatom yang sama (area kulit yang dipersarafi oleh serabut saraf dari akar sensorik saraf tulang belakang tertentu).

Diagnostik Sakit tenggorokan di satu sisi

Baca lebih lanjut tentang metode diagnostik:

• Laringoskopi
• Faringoskopi
• Pemeriksaan faring
• Rontgen laring dan faring
• Pemeriksaan fungsional laring

Diagnosis banding dirancang untuk menentukan dengan tepat etiologi nyeri unilateral di tenggorokan, laring, atau faring yang dirasakan saat menelan.

Pengobatan Sakit tenggorokan di satu sisi

Bila sakit menelan di salah satu sisi tenggorokan, ada pengobatan sakit tenggorokan dan pengobatan kondisi yang mendasarinya. Membaca:

• Tonsilitis: pengobatan
• Pengobatan abses paratonsillar
• Pil neuralgia
• Kanker Laring - Pengobatan
• Penyakit refluks gastroesofageal (GERD) - Pengobatan

Polip laring, kista tonsil palatina, dan anomali proses styloid tulang temporal diobati dengan pembedahan.