Hidung meler dan batuk

Ketika pilek dan batuk muncul, diagnosis segera ditentukan: pilek, yaitu infeksi virus pernapasan akut (ARVI) atau nasofaringitis - dengan radang selaput lendir hidung, tenggorokan, dan laring.

Gejala-gejala ini dan pengobatannya telah dijelaskan sejak abad ke-15 SM dalam papirus Ebers di Mesir, teks medis tertua yang masih ada.

Penyebab Pilek dan batuk

Penyebab sebenarnya dari flu biasa telah diidentifikasi pada pertengahan abad ke-20, dan hampir 200 jenis virus telah terlibat, yang paling umum adalah:

• Rhinovirus - Human rhinovirus (HRV) dari genus Enterovirus, famili Picornaviridae, yang memiliki lebih dari 160 strain;[1]
• Ortopneumovirus manusia - virus pernapasan syncytial (virus RS) ;[2]
• Adenovirus pernapasan - Adenovirus dari subordo Rowavirales, famili Adenoviridae (terutama tipe HAdV-B dan HAdV-C). [3],[4]

Nasofaringitis atau ARVI menyebabkan keluarnya cairan dari hidung dan gejala lainnya: bersin, batuk, sakit tenggorokan .

Batuk, pilek dan demam terjadi pada infeksi saluran pernapasan atas musiman dengan berbagai serotipe virus influenza (Influenza virus) dari famili Orthomyxoviridae, [5]serta virus parainfluenza (Human parainfluenza virus) dari genus Orthorubulavirus [6]- dengan hidung tersumbat dan pilek, batuk kering yang berkepanjangan dan sakit tenggorokan.

Patogenesis

Mekanisme berkembangnya manifestasi klinis ISPA, seperti demam, pilek, batuk, lemas, sakit kepala, masih diselidiki.

Dan hingga saat ini, patogenesis gejala tersebut diyakini disebabkan oleh respon imun terhadap infeksi virus. Setelah kapsid rhinovirus menempel pada sel epitel mukosa nasofaring melalui reseptor adhesi antar sel (ICAM-1, LDLR dan CDHR3), replikasi dimulai. Sebagai tanggapan, terjadi pelepasan mediator inflamasi dan aktivasi sel sistem kekebalan yang memproduksi sitokin, khususnya interleukin IL-1 dan IL-6, yang bertindak sebagai pirogen endogen dan menyebabkan hipertermia - peningkatan suhu tubuh atau demam. Sebagai reaksi pertahanan nonspesifik tubuh, demam mendorong produksi interferon (IFN) - protein pemberi sinyal yang mengaktifkan sel pembunuh alami dan makrofag, yang menghancurkan infeksi virus.[7]

Namun, infeksi rhinovirus, dengan mengganggu integritas penghalang epitel, dapat menyebabkan peningkatan migrasi patogen dan komplikasi penyakit pernapasan (dalam bentuk bronkiolitis pada bayi atau bronkitis dan pneumonia pada anak-anak dengan sistem kekebalan yang lemah), serta memperburuk penyakit paru-paru yang sudah ada seperti penyakit paru-paru. Asma atau penyakit paru obstruktif kronik.[8]

Peningkatan keluarnya lendir dari hidung pada rinitis, yaitu pilek, juga merupakan respons perlindungan yang bertujuan untuk menetralisir dan menghilangkan agen infeksi.

Fungsi utama batuk, suatu refleks pelindung yang penting, adalah menciptakan aliran udara yang kuat untuk membersihkan saluran udara, dan aliran udara tersebut disediakan oleh kontraksi intens otot-otot yang terlibat dalam pernafasan (interkostal internal, subkostal, dan dinding perut anterior) saat vokal. Celah laring tertutup. Refleks batuk, yang timbul karena rangsangan busur refleks kompleks, memulai iritasi kimiawi pada reseptor batuk saraf tepi di epitel mesenterika faring, laring, dan trakea. Dan impuls dari reseptor batuk yang terstimulasi melalui cabang aferen saraf vagus menuju ke pusat batuk yang terletak di medula oblongata.

Bentuk

Hidung meler bisa bersifat catarrhal atau bernanah. Biasanya, munculnya rinitis purulen dikaitkan dengan perlekatan infeksi bakteri dan peradangan pada sinus paranasal (sinus paranasal).

Jenis batuk utama termasuk batuk non-produktif atau kering (tanpa pemisahan dahak) dan produktif - batuk dengan dahak (dengan pemisahan sekresi trakeobronkial), yaitu batuk basah, yang dapat muncul baik pada pilek maupun pada bronkitis dan pneumonia.

Pada kebanyakan kasus, demam, batuk, dan pilek pada anak merupakan gejala infeksi rhinovirus pada anak . Influenza dan infeksi virus pernafasan akut (ISPA) menyebabkan demam, batuk, dan pilek pada orang dewasa.

Selain itu, anak-anak dengan gejala serupa, termasuk hidung tersumbat, pilek dan batuk menggonggong, demam ringan atau sakit tenggorokan ringan, dimulai dengan laringitis akut subklavia (croup palsu) , [9]serta berasal dari virus stenosing laryngotracheitis atau croup - peradangan dan pembengkakan. Laring dan trakea dengan seringnya pernapasan berisik (stridor) dan suara serak. [10]Dalam kasus ini, batuk menjadi lebih buruk di malam hari, dan terjadi serangan batuk kering dan keras yang cukup lama selama tiga sampai empat hari.

Saat Anda mengalami sakit tenggorokan, batuk, dan pilek, hal ini paling sering menandakan:

• nasofaringitis akut ;
• Parainfluenza pada anak-anak ;
• radang selaput lendir laring - radang tenggorokan .

Jika batuk dan pilek muncul tanpa demam pada anak-anak atau orang dewasa, ini adalah gejala pilek tanpa demam . Namun jika bersin, pilek, dan batuk kering terjadi dengan latar belakang suhu normal, ini mungkin merupakan tanda alergi musiman (atau rinitis alergi). [11],[12]

Diagnostik Pilek dan batuk

Dalam kebanyakan kasus, infeksi saluran pernapasan akut dan influenza didiagnosis secara klinis berdasarkan gejala dan pendengaran paru-paru .

Jika dahak berubah karakternya, mungkin perlu dianalisis secara bakterioskopik .

Tes laboratorium untuk deteksi antigen, isolasi virus, atau deteksi RNA spesifik influenza melalui reaksi berantai polimerase dilakukan hanya jika hasilnya mempengaruhi pengobatan.

Diagnosis instrumental terbatas pada laringoskopi rinoskopi dan rontgen dada.,

Diagnosis banding dibuat dengan rinitis alergi dan vasomotor; mikoplasmosis pernapasan; bentuk legionellosis pneumonia (disebabkan oleh bakteri Legionella pneumophila); infeksi echovirus (ECHO).

Pengobatan Pilek dan batuk

Saat ini tidak ada terapi antivirus yang disetujui untuk infeksi saluran pernapasan akut/pilek dan pengobatannya masih bersifat simtomatik.

Bagaimana cara mengobati pilek dan batuk? Obat apa yang dianjurkan untuk digunakan?

Obat utama (nama), metode penggunaannya dan informasi lain yang diperlukan dalam publikasi:

• Pengobatan pilek
• Pengobatan flu yang tepat
• Pengobatan infeksi saluran pernapasan atas pada anak
• Pengobatan batuk dan demam
• Obat batuk basah dan kering
• Pengobatan batuk berdahak
• Obat batuk kering

Obat batuk dan pilek tersedia dalam berbagai bentuk sediaan:

• Pil batuk
• Campuran obat batuk untuk dewasa dan anak-anak
• Sirup untuk batuk kering
• Obat tetes pereda batuk
• Obat tetes pereda batuk
• Obat batuk
• Obat tetes hidung
• Semprotan hidung untuk pilek

Pada infeksi virus saluran pernapasan akut digunakan terapi inhalasi, yaitu melakukan inhalasi untuk batuk dan pilek dengan berbagai obat, termasuk menggunakan nebulizer inhaler halus. Baca lebih lanjut di materi:

• Inhalasi untuk pilek
• Inhalasi batuk dengan nebulizer
• Inhalasi untuk batuk kering
• Pengobatan pilek dengan inhalasi
• Persiapan inhalasi untuk pilek
• Inhalasi untuk pilek di rumah

Baca tentang apakah antibiotik digunakan untuk batuk dan pilek:

• Antibiotik untuk pilek
• Antibiotik untuk infeksi saluran pernafasan akut
• Antibiotik dan Pilek: Kapan Bisa Sakit?

Jangan lupa dan terbukti dari generasi ke generasi pengobatan rumahan untuk pengobatan infeksi virus pernafasan akut: teh membantu untuk pilek , dengan pilek dan hidung tersumbat - bintang, yaitu balsem "Bintang Emas" (yang mengandung minyak esensial yang mengandung zat aktif biologis ), dengan batuk - jahe dengan madu, dll. Untuk lebih jelasnya lihat:

• Obat tradisional untuk pilek
• Ramuan obat masuk angin, batuk dan demam