Diare, muntah dan demam

Sejumlah besar penyakit dan kondisi patologis dimanifestasikan oleh gejala seperti diare, muntah dan demam, yang sering disertai mual dan sakit perut di berbagai lokalisasi.

Penyebab Diare, muntah dan demam

Jika muntah, diare, dan demam terjadi pada orang dewasa, dalam banyak kasus penyebabnya adalah keracunan makanan , yang berkembang setelah konsumsi makanan apa pun yang terkontaminasi bakteri di saluran pencernaan, [1]termasuk: strain Escherichia coli enteropatogenik dan enterotoksigenik; Salmonella (Samonella enterica dan Salmonella bongori);- Campylobacter (Campylobacter jejuni); Yersinia (Yersinia enterocolitica); Shigella disentri; Listeria monocytogenes; Staphylococcus aureus, yang racunnya menyebabkan gejala keracunan makanan .[2]

Lihat juga: Penyebab dan penyebab keracunan makanan

Diare, muntah dan demam pada kehamilan juga bisa disebabkan oleh infeksi keracunan makanan , serta infeksi usus .

Gejala seperti muntah, mual, diare, dan demam juga bisa berupa keracunan nitrat (garam asam nitrat yang digunakan sebagai pupuk), [3]dan keracunan obat .

Tubuh bereaksi dengan cara yang mirip terhadap beberapa infeksi virus. Pertama-tama, ini infeksi rotavirus , disebabkan oleh rotavirus (Rotavirus) dari keluarga Reoviridae. Infeksi inilah yang sering dikaitkan dengan muntah, diare, dan demam pada anak usia prasekolah dan sekolah dasar. [4],[5]

Infeksi rotavirus menyebabkan diare kuning encer, muntah dan demam, yang mungkin disertai kram perut. Baca lebih lanjut di publikasi - Infeksi rotavirus pada anak-anak [6]

Pada orang dewasa, selain rotavirus, norovirus (virus Norwalk) dari keluarga Caliciviridae telah terlibat dalam perkembangan peradangan saluran pencernaan (termasuk lambung dan usus) - virus gastroenteritis , juga didefinisikan sebagai flu usus . Norovirus (virus Norwalk) dari keluarga Caliciviridae [7],[8]

Muntah dan diare tanpa demam dapat disebabkan oleh kolera , [9]serta penyakit parasit seperti teniasis (yang berkembang ketika usus terinfeksi oleh cacing rantai babi, Taenia solium) [10]atau tenyrhynchosis (disebabkan oleh cacing rantai sapi, Taeniarhynchus saginatus).[11]

Juga informasi berguna dalam materi - Muntah disertai diare pada anak tanpa demam

Muntah dan demam tanpa diare secara etiologi dapat dikaitkan dengan sakit tenggorokan streptokokus atau faringitis (yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes - streptokokus beta-hemolitik grup A); [12] hepatitis virus akut atau meningitis (radang selaput otak) yang berasal dari virus. Baca selengkapnya - Muntah dan demam pada anak tanpa diare

Sakit perut, diare, muntah dan demam pada radang usus buntu, eksaserbasi maag, penyakit Crohn , infeksi protozoa usus, terutama yang disebabkan oleh coccidia dari genus Cryptosporidium cryptosporidiosis .[13]

Nyeri epigastrium yang parah (di daerah subkostal kiri), muntah empedu, diare dan demam (hingga +37,5-38°C) merupakan ciri khas pankreatitis akut .[14]

Jika terjadi muntah, diare, dan demam di laut, maka kecurigaan adanya infeksi toksik makanan biasanya muncul terlebih dahulu, meskipun mungkin ini adalah bagaimana tubuh (terutama anak-anak) bereaksi terhadap perubahan kondisi iklim, dan ini mungkin merupakan tanda-tanda penyakit. Aklimatisasi .[15]

Patogenesis

Mekanisme patofisiologi muntah dan demam adalah aktivasi respon imun nonspesifik, yang dimulai dengan fagositosis patogen yang telah masuk ke dalam tubuh oleh sel imun dalam darah dan jaringan - makrofag dan neutrofil - dan daya tarik lebih banyak leukosit ke lokasi tersebut. Infeksi, menyebabkan respon inflamasi. Ini adalah reaksi kompleks di mana sel T (jenis sel darah putih khusus) dan makrofag melepaskan sitokin proinflamasi dan menyebabkan sistem kekebalan melawan infeksi.

Sebagai refleks pelindung tubuh, muntah - akibat iritasi pusat muntah medula oblongata dan peningkatan kontraksi usus dan serat otot peritoneum dan diafragma secara timbal balik - memungkinkan pembuangan zat beracun dari saluran pencernaan.

Meningkatkan mekanisme pertahanan tubuh dan meningkatkan suhu tubuh, yang terjadi ketika pusat termoregulasi hipotalamus mengubah pengaturannya. Akibatnya, darah dari permukaan kulit berpindah ke dalam tubuh, sehingga mengurangi kehilangan panas. Mempromosikan produksi interferon, protein yang memicu pemberantasan patogen.

Dan diare (diare) berkembang ketika selaput sel epitel usus dan mikrovilinya dirusak oleh virus dan bakteri (dan racunnya), akibatnya proses penyerapan air dari lumen usus terganggu, sehingga menyebabkan pencairan. Kotoran.

Diagnostik Diare, muntah dan demam

Penyakit yang terkait secara etiologi ditentukan berdasarkan gejala, riwayat, dan hasil laboratorium.

Tes seperti tes darah umum dan biokimia , tes darah untuk eosinofil, bilirubin total, alkaline fosfatase, amilase pankreas; tes darah untuk antibodi IgG dan IgE, antigen virus hepatitis; kultur bakteri serum dan tes darah serologis; analisis tinja (dengan pemeriksaan bakteri); jika dicurigai meningitis, cairan serebrospinal diperiksa .

Diagnostik instrumental dapat digunakan: USG gastroskopi atau CT scan perut, endoskopi lambung, rontgen lambung dan hati, rektoskopi USG pankreas., , , ,

Untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari gejala-gejala ini, diagnosis banding dilakukan.

Baca juga:

• Infeksi rotavirus - Diagnosis
• Diagnosis keracunan makanan
• Kolera - Diagnosis

Pengobatan Diare, muntah dan demam

Bagaimana cara mengobati diare, muntah dan demam?

Untuk menghilangkan agen beracun dari saluran pencernaan digunakan enterosorpsi : obat dari kelompok adsorben usus ( Enterosgel , Polysorb , Sorbex, dll.). Dan untuk menghindari dehidrasi tubuh dengan kehilangan elektrolit adalah rehidrasi (dengan pemberian oral larutan Ringer-Locke, Rehydron dan agen rehidrasi lainnya). Dalam kasus yang lebih parah, pemberian cairan intravena mungkin diperlukan.

Rincian lebih lanjut dalam publikasi:

• Pengobatan keracunan makanan
• Antibiotik untuk infeksi usus
• Pil racun
• Obat muntah dan diare
• Infeksi rotavirus - Pengobatan
• Pengobatan muntah dan sakit perut pada orang dewasa dan anak-anak
• Pengobatan kolera
• Pengobatan sakit perut dan diare